检索结果-南通市图书馆

睑内翻矫正术患儿麻醉诱导时鼻出血致气道梗阻一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 1002-1003页

作者：杨芳芳王自慧蔡宁安徽省阜阳市人民医院麻醉科 241000

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为... 详细信息

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为求进一步诊治来我院就诊,门诊拟“左眼睑内翻和倒睫”收治入院。体格检查:体温36.6℃,HR 110次/分,BP 106/72 mmHg,RR 20次/分。意识清楚,精神可,查体配合。专科检查:左眼下睑内眦倒睫,结膜无充血,角膜下方可见点状毛躁,前房清,瞳孔圆,对光反射敏锐,晶状体透明,眼底未见明显异常。心电图及胸部X线片无异常。实验室检查:Hb 123 g/L,红细胞4.61×10^(12)/L,白细胞7.34×10^(9)/L,血小板327×10^(9)/L,凝血酶原时间12.7 s,活化部分凝血活酶时间27.8 s,肝肾功能等均正常。否认过敏史及手术史。术前诊断:左眼睑内翻和倒睫。拟在气管插管全身麻醉下行“睑内翻矫正术”。

关键词：睑内翻矫正术对光反射意识清楚眼前闪光气道梗阻倒睫凝血酶原时间内眦

人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复大面积烧伤后期关节部位瘢痕畸形

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1533-1539页

作者：付全有邢福席李林李勇刘继松蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院安徽省蚌埠市233000

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾... 详细信息

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院接受手术治疗的大面积烧伤后瘢痕增生、挛缩畸形患者的病历资料,共纳入73例,按照治疗方法分为3组:A组(n=21)接受人工真皮联合自体瘢痕表皮移植治疗;B组(n=27)接受功能部位瘢痕松解后移植自体瘢痕表皮治疗;C组(n=25)接受功能部位瘢痕松解后移植自体中厚皮治疗。记录3组患者受皮区皮片存活及感染情况,受皮区及供皮区创面愈合时间;通过温哥华瘢痕量表(VSS)、日常生活活动能力(ADL)评定3组患者受皮区、供皮区瘢痕情况及受皮区功能恢复情况。结果与结论:①B组患者皮片感染率低于A、C组(P<0.05),皮片存活优级率高于A、C组(P<0.05);②A组患者受皮区创面完全愈合时间长于B、C组(P<0.05),C组患者受皮区创面完全愈合时间长于B组(P<0.05);C组患者供皮区完全愈合时间长于A、B组(P<0.05);③B组患者术后12个月受皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、C组(P<0.05),C组患者术后6,12个月供皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、B组(P<0.05);A、C组患者术后12个月日常生活活动能力量表评估优级高于B组(P<0.05);④结果显示,应用人工真皮与自体瘢痕表皮复合移植治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩,既能达到与中厚皮移植同样的效果,又能避免供皮区术后瘢痕的再次增生,可缩短供皮区创面愈合时间,相较于单纯移植瘢痕表皮治疗有明显优势。

关键词：人工真皮瘢痕表皮大面积烧伤瘢痕增生挛缩畸形整形皮片移植

miR-141-3p对腰椎间盘突出症大鼠背根神经节炎症及下肢疼痛的抑制和改善作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第16期28卷 2593-2598页

作者：许刚张长春朱坤叶雨辰周平辉蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽省蚌埠市233004

背景:研究表明,胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子有抑制纤维环细胞凋亡的作用。miR-141-3p微小RNA在骨髓基质细胞中随着年龄的增加而增加,且与炎症信号通路的活化存在一定关系,提示其可能成为腰椎间盘突出症的治疗靶点。目的:探究m... 详细信息

背景:研究表明,胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子有抑制纤维环细胞凋亡的作用。miR-141-3p微小RNA在骨髓基质细胞中随着年龄的增加而增加,且与炎症信号通路的活化存在一定关系,提示其可能成为腰椎间盘突出症的治疗靶点。目的:探究miR-141-3p通过调控胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子对腰椎间盘突出症大鼠背根神经节炎症及下肢疼痛的影响。方法:选取50只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、miR-NC组、miR-141-3p inhibitor组、miR-141-3p mimics组,每组10只。除正常组外,其余大鼠采用自体髓核移植法进行腰椎间盘突出症建模。建模成功后,对miR-NC组、miR-141-3p inhibitor组和miR-141-3p mimics组大鼠鞘内分别注射10μL 20μmol/L miR-NC,miR-141-3p inhibitor,miR-141-3p mimics,均每天注射1次,连续注射28 d;正常组、模型组同期同位置注射同体积生理盐水。采用热缩足潜伏期阈值评价大鼠下肢疼痛,实时荧光定量PCR检测背根神经节组织miR-141-3p mRNA表达,ELISA法检测背根神经节组织炎症因子,免疫印迹法检测背根神经节组织胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子蛋白表达,并分析miR-141-3p与胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子的相关性。结果与结论:miR-NC组各项指标与模型组比较,差异均无显著性意义。①大鼠热缩足潜伏期阈值:模型组明显低于正常组(P<0.05),miR-141-3p inhibitor组明显低于miR-NC组(P<0.05),miR-141-3p mimics组明显高于miR-141-3p inhibitor组(P<0.05)。②背根神经节组织miR-141-3p mRNA表达:模型组明显低于正常组(P<0.05),miR-141-3p inhibitor组明显低于miR-NC组(P<0.05),miR-141-3p mimics组明显高于miR-141-3p inhibitor组(P<0.05)。③背根神经节组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素1含量:模型组明显高于正常组(P<0.05),miR-141-3p inhibitor组明显高于miR-NC组(P<0.05),miR-141-3p mimics组明显低于miR-141-3p inhibitor组(P<0.05)。④背根神经节组织胰岛素样生长因子1、血小板源性生长因子蛋白表达:模型组明显低于正常组(P<0.05),miR-141-3p inhibitor组明显低于miR-NC组(P<0.05),miR-141-3p mimics组明显高于miR-141-3p inhibitor组(P<0.05)。⑤胰岛素样生长因子1与miR-141-3p呈正相关(r=0.904,P<0.001),血小板源性生长因子与miR-141-3p呈正相关(r=0.879,P<0.001)。⑥结论:miR-141-3p可显著改善腰椎间盘突出症大鼠下肢疼痛,抑制背根神经节炎症,其机制可能与促进胰岛素样生长因子1/血小板源性生长因子表达有关。

关键词： miR-141-3p IGF-1/PDGF 腰椎间盘突出症背根神经节炎症下肢疼痛

血红素氧合酶1调节铁死亡在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第14期27卷 1782-1788页

作者：曹佳岑张宏坤赵文南月敏李冬冬蚌埠医科大学第一附属医院感染科安徽省蚌埠市233030 国家感染性疾病临床医学研究中心核心合作单位安徽省蚌埠市233030 慢性疾病免疫学基础与临床安徽省重点实验室安徽省蚌埠市233030 河北医科大学第三医院中西医肝病科河北省石家庄市050000

铁死亡是一种新型的细胞程序性死亡方式,在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展中发挥重要作用。研究表明,作为一种诱导型氧化酶,血红素氧合酶1(HO-1)可以对抗氧化应激反应、抑制肝细胞坏死等,阻止或延缓NAFLD的进展。但HO-1如何通过调控铁... 详细信息

铁死亡是一种新型的细胞程序性死亡方式,在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展中发挥重要作用。研究表明,作为一种诱导型氧化酶,血红素氧合酶1(HO-1)可以对抗氧化应激反应、抑制肝细胞坏死等,阻止或延缓NAFLD的进展。但HO-1如何通过调控铁死亡的发生进而影响NAFLD发生、发展的作用机制研究甚少。本文通过归纳近年来相关文献,系统、全面地总结了HO-1通过调控铁死亡的发生对NAFLD的影响,探讨了HO-1阻止NAFLD发生及进展的作用机制。本文表明,在NAFLD中,HO-1分别从合成抗氧化物(包括胆红素、一氧化碳等)、激活System Xc系统、促进亚铁离子的蓄积等方面调控铁死亡,以期为药物干预等方法靶向性HO-1基因治疗NAFLD提供理论依据,并为NAFLD的深入研究提供借鉴。

关键词：非酒精性脂肪性肝病血红素氧合酶1 铁死亡综述

细节管理理念指导专职化护理在体外循环手术管理中的应用效果

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第6期37卷 1027-1029页

作者：陈瑞玲蚌埠医学院第一附属医院麻醉科安徽省蚌埠市233000

目的:探究细节管理理念指导专职化护理在体外循环手术管理中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—2023年1月收治的102例体外循环手术患者,随机分为观察组与对照组,各51例。对照组患者行常规护理,在此基础上,观察组患者行细节管理理念... 详细信息

目的:探究细节管理理念指导专职化护理在体外循环手术管理中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—2023年1月收治的102例体外循环手术患者,随机分为观察组与对照组,各51例。对照组患者行常规护理,在此基础上,观察组患者行细节管理理念指导下的专职化护理,比较两组患者术后康复情况、护理前后心功能情况[左心室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)]、并发症发生率及对护理的满意度。结果:与对照组相比,观察组首次排气与排便时间、拔管时间及住院时间均更短(P0.05),护理后,观察组LVEF、PP水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组在护理方式、服务态度、护理安全等方面的满意度更高(P<0.05)。结论:在体外循环手术管理中应用细节管理理念指导下的专职化护理可明显提高护理质量,有利于改善患者心功能,降低并发症风险,加快康复进程,并显著提升患者满意度,具有较好的应用价值。

关键词：细节管理理念专职化护理体外循环手术效果

口服不同剂量咪达唑仑对腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿术前焦虑的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第5期40卷 493-496页

作者：王宣徐四七陈永权居霞王胜斌安庆市立医院麻醉科安徽省安庆市246003 皖南医学院第一附属医院麻醉科

目的观察口服不同剂量咪达唑仑用于缓解腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿术前焦虑的效果。方法选择择期在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿120例,男93例,女27例,年龄2~6岁,身高78~120 cm,体重11~25 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采... 详细信息

目的观察口服不同剂量咪达唑仑用于缓解腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿术前焦虑的效果。方法选择择期在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿120例,男93例,女27例,年龄2~6岁,身高78~120 cm,体重11~25 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为三组:麻醉前30 min口服咪达唑仑0.25 mg/kg组(M1组)、0.5 mg/kg(M2组)和0.75 mg/kg(M3组),每组40例。记录服药前、与父母分离时、麻醉诱导即刻简化版改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS-SF)评分和麻醉诱导期合作度量表(ICC)评分。记录苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、术后30 min儿童麻醉苏醒期躁动量表(PAED)评分和改良面部表情疼痛量表(FLACC)评分。结果与服药前比较,M2组和M3组在与父母分离时、麻醉诱导即刻mYPAS-SF评分明显降低(P麻醉诱导即刻mYPAS-SF明显降低(P麻醉诱导即刻ICC评分明显降低(P麻醉前30 min口服咪达唑仑0.5 mg/kg或0.75 mg/kg均可有效缓解患儿术前焦虑,提高麻醉诱导合作度,降低术后躁动的发生,口服咪达唑仑0.75 mg/kg的患儿苏醒时间和拔管时间延长,因此,口服咪达唑仑0.5 mg/kg为患儿术前抗焦虑方案比较合适的剂量。

关键词：咪达唑仑儿童术前焦虑腹腔镜腹股沟斜疝

针刺联合间歇性θ刺激对脑卒中后痉挛期肘关节功能和表面肌电的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 894-897页

作者：陶雅亭娄晓乐王敏徐磊郝群江勇蚌埠医学院第一附属医院康复医学科安徽省蚌埠市233000

脑卒中易发于中老年人,近年来逐渐呈现年轻化趋势[1—2],痉挛是导致脑卒中后残疾最主要的原因之一,研究显示,脑卒中后前3个月痉挛发生率为42.7%,发病6个月后为65.7%[3],且上肢痉挛程度多重于下肢,并以上肢屈肌痉挛为主,影响着脑卒中患... 详细信息

脑卒中易发于中老年人,近年来逐渐呈现年轻化趋势[1—2],痉挛是导致脑卒中后残疾最主要的原因之一,研究显示,脑卒中后前3个月痉挛发生率为42.7%,发病6个月后为65.7%[3],且上肢痉挛程度多重于下肢,并以上肢屈肌痉挛为主,影响着脑卒中患者的总体康复进程。

关键词：康复进程肘关节功能脑卒中患者上肢痉挛表面肌电脑卒中后间歇性残疾

艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术患者术后早期恢复质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第5期40卷 473-477页

作者：宁晓丽刘伟李娟邱诚解凤磊闫声明安徽医科大学附属亳州医院麻醉科 236800 安徽省立医院麻醉科安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科

目的探讨艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对胸腔镜肺部手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择2022年5月至2023年7月行胸腔镜肺部手术(胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺叶或肺段切除术)患者90例,男47例,女43例,年龄18~64岁,BMI 18... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对胸腔镜肺部手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择2022年5月至2023年7月行胸腔镜肺部手术(胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺叶或肺段切除术)患者90例,男47例,女43例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为两组:ESPB组(C组)和艾司氯胺酮联合ESPB组(D组),每组45例。两组患者完成超声引导下ESPB,随后C组采用舒芬太尼行麻醉诱导和患者自控静脉镇痛(PCIA);D组用艾司氯胺酮行麻醉诱导、麻醉维持和术后PCIA。记录术中麻醉药物用量、术后1、6、12、24、48 h患者活动时NRS疼痛评分、术后24 h内PCIA按压次数、术后补救镇痛次数、麻醉苏醒时间、术后2 d内术后恶心、呕吐及艾司氯胺酮有关不良反应的发生情况。术前1 d、术后2 d采用40项恢复质量量表(QoR-40)评分评估患者恢复质量。术前1 d及出院时采用医院焦虑-抑郁量表(HADS)评估患者焦虑、抑郁情绪。结果与C组比较,D组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,术后恶心呕吐发生率明显降低,术后2 d QoR-40评分明显升高,出院时HADS评分明显降低(P麻醉选择。

关键词：艾司氯胺酮竖脊肌平面阻滞肺癌切除术术后早期恢复质量阿片类药物胸腔镜

模拟丙泊酚Marsh模式靶控输注瑞马唑仑在全麻诱导和维持的可行性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2024年第3期29卷 310-315页

作者：江宇侯文龙宗酉明蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233030 嘉兴市第二医院麻醉科浙江嘉兴314001

目的:评价模拟丙泊酚Marsh模式靶控输注瑞马唑仑对腹腔镜胆囊手术患者麻醉诱导和维持的可行性临床应用研究。方法:择期行腹腔镜胆囊手术患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和瑞马唑仑组(R组),每组各40例,麻醉诱导和维持分别靶控输注丙泊酚... 详细信息

目的:评价模拟丙泊酚Marsh模式靶控输注瑞马唑仑对腹腔镜胆囊手术患者麻醉诱导和维持的可行性临床应用研究。方法:择期行腹腔镜胆囊手术患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和瑞马唑仑组(R组),每组各40例,麻醉诱导和维持分别靶控输注丙泊酚和瑞马唑仑(Marsh模式,血浆靶浓度)。记录意识消失时间,诱导插管前(T0)、插管后即刻(T1)、插管后3 min(T2)、气腹即刻(T3)、术中30 min(T4)、术毕(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS);记录注射痛、术毕气管拔管时间和术后不良反应。结果:与P组比较,R组意识消失时间短(P<0.05),注射痛、术中低血压和心动过缓的发生率低(P<0.05),但术后拔管时间延长(P<0.05)。结论:模拟丙泊酚Marsh模式靶控输注瑞马唑仑用于全麻诱导和维持,安全有效可行,不良反应少,且生命体征平稳。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚靶控输注(Marsh模式) 麻醉诱导和维持