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某三甲综合医院36例儿童药物误服中毒病例分析及药学服务思考

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儿科药学杂志 2024年第2期30卷 25-28页

作者：王鹏徐颖张晓明张少楠安徽省芜湖市第二人民医院安徽芜湖241000

目的:了解安徽省芜湖市第二人民医院儿童药物误服中毒特点和探索药学服务的切入点。方法:回顾性分析我院2020-2021年36例药物误服中毒病例和对同期儿科病区住院的40例儿童家长进行问卷调查,了解我院儿童药物误服中毒一般资料和药物种类... 详细信息

目的:了解安徽省芜湖市第二人民医院儿童药物误服中毒特点和探索药学服务的切入点。方法:回顾性分析我院2020-2021年36例药物误服中毒病例和对同期儿科病区住院的40例儿童家长进行问卷调查,了解我院儿童药物误服中毒一般资料和药物种类分布。对儿童家长进行问卷调查了解药物误服中毒的风险因素和药学服务的价值。结果:我院36例儿童药物误服中毒年龄主要集中在>1~3岁组(33.33%)和>3~6岁组(30.56%)。药品主要集中在降压药(27.03%)、感冒药(10.81%)、灭鼠药(10.81%)、农药(10.81%)、维生素制剂(10.81%)和抗精神病药物(8.11%)。调查显示药品箱配备率及有效使用率低,家庭药品存在乱放现象,院前急救知识匮乏,相关药学服务需求急切。结论:儿童药物误服中毒多为家中常用药品,且均与摆放不当有关,目前急需药师进行安全宣传和院前急救知识的培训。

关键词：儿童家庭药品误服药物中毒

基于铁死亡机制探究橘皮素对白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1462-1466页

作者：张建成李萍胡海慈吕自新陈文生南阳市第一人民医院眼科河南南阳473000 南阳市第二人民医院眼科

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制... 详细信息

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制剂(Ferrostatin-1)组各10只。除control组外,其余各组均采取皮下注射D-半乳糖(200 mg/kg)构建白内障大鼠模型。各组连续干预4 w后,观察大鼠白内障形成情况;裂隙灯观察双眼晶状体组织浑浊程度;苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理形态学变化;试剂盒测定晶状体中可溶性与不可溶性蛋白含量、Fe^(2+)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧歧化酶(SOD)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹检测晶状体中铁死亡相关蛋白转铁蛋白受体(TFR)1、溶质载体家族7成员(SLC7A)11、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4蛋白表达。结果与control组相比,model组晶状体形态发生明显病理改变,晶状体浑浊程度加重,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著增加,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著降低,TFR1表达明显升高,SLC7A11、GPX4表达均明显降低(P<0.05)。与model组相比,TAN各治疗组和Ferrostatin-1组晶状体透明度得到明显恢复,病情明显好转,晶状体浑浊程度减轻,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著降低,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著增强,晶状体中TFR1表达明显降低,SLC7A11和GPX4蛋白表达均显著升高(P<0.05)。结论 TAN能够通过抑制铁死亡,进而减轻D-半乳糖诱导的白内障大鼠晶状体组织损伤。

关键词：白内障橘皮素晶状体铁死亡

超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的干预观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0090-0093页

作者：梅婷安徽省芜湖市第二人民医院安徽芜湖241000

研究超早期康复护理对高血压脑出血(HICH)患者的影响。方法选取本院2022.1-2023.12收治的HICH患者50例,随机分为研究组和对照组,评估不同护理方式的效果。结果研究组护理满意度高,P<0.05;护理后,研究组NIHSS评分低,SS-QOL评分、FMA评... 详细信息

研究超早期康复护理对高血压脑出血(HICH)患者的影响。方法选取本院2022.1-2023.12收治的HICH患者50例,随机分为研究组和对照组,评估不同护理方式的效果。结果研究组护理满意度高,P<0.05;护理后,研究组NIHSS评分低,SS-QOL评分、FMA评分高,P<0.05;研究组并发症发生率低,P<0.05。结论采取早期康复治疗手段来护理HICH患者,不仅能够改善其神经系统和四肢的功能,还会大幅度地增强其生活品质以及护理满意度,同时也会减少相关的并发症的出现,因此,强烈建议采取这种治疗手段。

关键词：超早期康复护理高血压脑出血神经功能肢体功能

子宫肌瘤腹腔镜术丙泊酚与七氟醚麻醉效果及对血流动力学、应激反应影响

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中国计划生育学杂志 2024年第2期32卷 312-316页

作者：郏智利李洋戴建强安徽省蒙城县第二人民医院 233500 安徽省亳州市人民医院

目的:子宫肌瘤腹腔镜手术丙泊酚、七氟醚麻醉效果及对受术者血流动力学及应激反应等的影响。方法:纳入2021年3月-2023年8月本院行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者90例,随机数字表法分为丙泊酚组和七氟醚组各45例,分别给予丙泊酚复合瑞芬太尼... 详细信息

目的:子宫肌瘤腹腔镜手术丙泊酚、七氟醚麻醉效果及对受术者血流动力学及应激反应等的影响。方法:纳入2021年3月-2023年8月本院行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者90例,随机数字表法分为丙泊酚组和七氟醚组各45例,分别给予丙泊酚复合瑞芬太尼或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉干预。对比两组麻醉效果,干预前后应激反应、血流动力学、认知功能,干预后不良反应。结果:七氟醚组自主呼吸时间(5.26±1.17min)、睁眼时间(7.23±1.13min)及拔管时间(8.57±1.65min)均低于丙泊酚组(7.41±1.28min、9.39±1.34min、10.20±1.79min),干预后两组应激反应、血流动力学及认知功能均有变化,但七氟醚组干预后皮质醇、去甲肾上腺素、葡萄糖水平均低于丙泊酚组,心率、平均动脉压及血氧饱和度低于丙泊酚组,干预后简易精神状态量表评分(28.11±0.40分)高于丙泊酚组(25.43±0.32分),连线实验完成时间(35.67±1.72s)低于丙泊酚组(39.68±1.84s),不良反应发生率(15.6%)低于丙泊酚组(35.6%)(均P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术麻醉药物选用七氟醚效果优于丙泊酚,七氟醚对患者应激反应、血流动力学及认知功能影响较小,安全性更高。

关键词：子宫肌瘤腹腔镜手术七氟醚丙泊酚麻醉效果血流动力学应激反应认知功能不良反应

不同程度DR对三维脉络膜血管指数变化的影响及其意义

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中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 736-743页

作者：纪风涛王慧李永蓉戴维魏科王志敏廖荣丰安徽医科大学第一附属医院眼科合肥230022 合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)眼科合肥230011

目的采用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)测量糖尿病患者三维脉络膜血管指数(3D CVI)并评估其与不同程度糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用横断面研究方法,纳入2022年3—12月在合肥市第二人民医院就诊的139名受试者139眼,... 详细信息

目的采用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)测量糖尿病患者三维脉络膜血管指数(3D CVI)并评估其与不同程度糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用横断面研究方法,纳入2022年3—12月在合肥市第二人民医院就诊的139名受试者139眼,包括糖尿病患眼115眼和无糖尿病对照眼24眼。根据早期治疗糖尿病视网膜病变研究标准七视野彩色眼底图像对DR进行分级,将糖尿病患眼分为无DR组34眼、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42眼、NPDR合并糖尿病黄斑水肿(DME)组21眼和增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组18眼。采用SS-OCTA扫描以黄斑中心凹为中心3 mm×3 mm区域,利用仪器内置软件分别测量黄斑中心凹1 mm(C1)及旁中心凹3 mm(C3)3D-CVI、脉络膜血管体积(CVV)、脉络膜间质体积和脉络膜厚度;旁中心凹进一步分为上方、下方、颞侧、鼻侧区域,测量其3D CVI。3D CVI定义为CVV与脉络膜总体积的比值。比较各组间不同区域脉络膜参数差异;采用多重线性回归分析评估3D CVI的影响因素。结果各组受检眼3D CVI-C1和3D CVI-C3总体比较差异均有统计学意义(F=3.103、3.036,均P<0.05),其中PDR组3D CVI-C1小于无DR组,3D CVI-C3小于对照组和无DR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组受检眼旁中心凹下方和鼻侧3D CVI总体比较差异均有统计学意义(F=2.714、4.020,均P<0.05),其中PDR组下方3D CVI小于无DR组,PDR组鼻侧3D CVI均小于对照组、无DR组、NPDR组和NPDR合并DME组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多重线性回归分析显示控制年龄、病程和糖化血红蛋白后,DR病变程度是中心凹及旁中心凹3D CVI的影响因素,PDR眼对中心凹及旁中心凹3D CVI影响最大,与无DR眼相比,PDR眼中心凹3D CVI降低0.019(95%CI:-0.031~-0.007,P=0.003),旁中心凹3D CVI降低0.019(95%CI:-0.030~-0.008,P=0.001);与无DR眼相比,NPDR合并DME眼中心凹3D CVI降低0.014(95%CI:-0.027~0.000,P=0.044)。结论黄斑中心凹3D CVI与DR严重程度有关,黄斑区脉络膜中大血管3D CVI的降低可能是DR加重的敏感指标。

关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变脉络膜扫频源光学相干断层扫描血管成像三维脉络膜血管指数

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三种量表预测下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的准确度分析

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中国骨与关节杂志 2024年第7期13卷 552-557页

作者：黄玉凤方成成童玲张敏合肥市第二人民医院骨二科安徽省230000

目的评估 Caprini 风险评估量表 (Caprini risk assessment scales,Caprini RAS)、Wells 量表和 Autar 风险评估量表 (Autar risk assessment scales,Autar RAS) 评分预测下肢骨折患者术后深静脉血栓 (deep vein thrombosis,DVT) 风险准确性。方法选取我院 2020 年 11 月 27 日至 2023 年 10 月 27 日手术治疗的下肢骨折患者。采用诊断试验方法分为病例组 (确诊术后 DVT,n=36) 和对照组 (未确诊术后 DVT,n=72)。入院 24 h 内收集患者 Caprini RAS、Wells 量表和 Autar RAS 评分。结果病例组 Caprini RAS、Wells 量表和 Autar RAS 分数高于对照组 (P 均 11 分、> 2 分和 > 7 分。Caprini RAS (> 11 分),Wells 量表 (> 2 分) 和 Autar RAS (> 7 分) 患者与确诊术后 DVT 患者的 Kappa 值分别为 0.789,0.577 和 0.245。结论 Caprini RAS > 11 分的下肢骨折患者需要更加积极的预防措施和影像学检查。

关键词：诊断技术和方法骨折下肢静脉血栓形成

PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞炎症反应及细胞凋亡的作用机制

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医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 456-461页

作者：陈旭狮姚仕奋蔡宏华罗思东王业杨惠州市中心人民医院骨科二区惠州516008 广东省第二人民医院骨科中心广州510000

目的旨在探讨PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞BV2神经炎症损伤的作用及潜在机制。方法对于PRDX1 shRNA慢病毒感染实验,BV2细胞分为:对照组(BV2细胞进行正常培养),脂多糖处理组,NCshRNA慢病毒感染组(细胞经NCshRNA慢病毒感染48 h后,用脂... 详细信息

目的旨在探讨PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞BV2神经炎症损伤的作用及潜在机制。方法对于PRDX1 shRNA慢病毒感染实验,BV2细胞分为:对照组(BV2细胞进行正常培养),脂多糖处理组,NCshRNA慢病毒感染组(细胞经NCshRNA慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h组),PRDX1 shRNA慢病毒感染组(细胞经PRDX1 shRNA慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h组)。对于TLR4过表达实验,在慢病毒感染实验的基础上增加TLR4过表达组(细胞经PRDX1 shR⁃NA慢病毒感染及TLR4过表达慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h)。RT-qPCR和Westernblot分别用于检测mRNA和蛋白表达水平;采用ELISA法检测细胞培养上清液中炎症因子TNF-α和IL-6的分泌水平;MTT法检测细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡率。结果ELISA检测结果显示,与脂多糖处理的BV2细胞相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组TNF-α和IL-6的含量均显著减少(P<0.01)。RT-qPCR结果表明,TNF-α和IL-6的mRNA表达水平和ELISA检测结果趋势一致。MTT法检测结果表明,与对照组相比,脂多糖处理组BV2细胞活力显著降低;而与脂多糖处理组相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组细胞活力明显升高。流式细胞术检测结果表明,与对照组相比,脂多糖处理组BV2细胞凋亡率明显增加,而与脂多糖处理组相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组细胞凋亡率明显减少。Westernblot结果显示,与对照组细胞相比,脂多糖处理组BV2细胞中TLR4表达显著上调(P<0.05);而与脂多糖处理组BV2细胞相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染显著抑制脂多糖诱导的TLR4表达(P<0.05)。与PRDX1 shRNA慢病毒感染组相比,TLR4过表达组BV2细胞中炎症因子TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.05),细胞活力水平降低(P<0.05),且细胞凋亡水平显著升高(P<0.05)。结论沉默PRDX1明显促进脂多糖刺激BV2细胞活力,抑制脂多糖诱导的凋亡及炎症应答反应,其可能是通过正向调控TLR4来实现的。阐明PRDX1/TLR4信号轴在脂多糖诱导的BV2细胞损伤的重要作用,可能成为一个有前景的SCI潜在治疗靶点。

关键词： PRDX1/TLR4轴炎症应答凋亡脊髓损伤

5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的应用研究

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蚌埠医学院学报 2024年第3期49卷 405-410页

作者：宋彩玲黄敏孙伟王莹莹张祝娟赵梦黎安徽省阜阳市第二人民医院护理部 236000 安徽省阜阳市第二人民医院重症监护室 236000

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5... 详细信息

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练,采集并比较2组病人在护理前后肺功能指标、临床指标、自我效能和呼吸相关生活质量的差异。结果:护理后观察组病人在一次撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率和机械通气总时间上均少于对照组(P人护理后FEV1%、MVV和FEV1/FVC%得分均较护理前有所增加,观察组增加幅度更高(P人中能够提升肺功能指标,降低临床撤机失败率和呼吸机相关性肺炎发生率,减少机械通气时间和icu住院时间,有利于病人的生活质量。

关键词：呼吸衰竭 5S健康教育渐进抗阻呼吸训练机械通气

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先天性左冠状动脉缺如1例

中国介入影像与治疗学 2024年第8期21卷 509-510页

作者：丁绍祥无锡市惠山区第二人民医院老年科江苏无锡214174

患者女,79岁,间断心悸1周,无胸闷、胸痛;高血压病史30年,脑梗死病史10年,糖尿病病史9年,未经规律治疗。查体:心率91次/分,房颤律,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音;双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:N-末端脑利钠肽前体(N-terminal pr... 详细信息

患者女,79岁,间断心悸1周,无胸闷、胸痛;高血压病史30年,脑梗死病史10年,糖尿病病史9年,未经规律治疗。查体:心率91次/分,房颤律,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音;双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:N-末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)1551.00 pg/ml,糖化血红蛋白8.10%,脂蛋白相关磷脂酶A2203.83 ng/ml,甘油三酯3.04 mmol/L。心电图:心房颤动,ST-T轻度改变。冠状动脉造影:右冠状动脉开口处直径4.0 mm,全程散在斑块;未见左冠状动脉显影;左心室后支远端走行于回旋支分布区,后降支远端走行于前降支分布区。冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA):单一冠状动脉开口于主动脉右冠状动脉窦并发出分支为正常情况下左冠状动脉供血区供血;冠状动脉管壁多发钙化斑块。临床诊断:先天性RI型单冠状动脉畸形,左冠状动脉缺如,心房颤动。本例报道经医院伦理委员会批准。

关键词：左冠状动脉先天性畸形血管成形术,球囊,冠状动脉

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