检索结果-南通市图书馆

CT减影影像组学在鉴别肾透明细胞癌与非透明细胞癌中的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2024年第3期51卷 124-132页

作者：刘奇峰丁治民姚琪张成孟黄国权司梦琪皖南医学院弋矶山医院放射科安徽省芜湖市241000 芜湖市第二人民医院影像科

目的:探讨增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)及减影影像组学模型在鉴别肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)与非透明细胞癌(non-clear cell renal cell carcinoma,non-ccRCC)的临床价值。方法:回顾性分析经病理证实为ccRCC和non-ccRCC共458例患者的临床与影像资料,排除图像质量不佳等影响因素后最终筛选出皖南医学院弋矶山医院患者219例(训练集154例、测试集65例)及芜湖市第二人民医院41例(外部验证集)。将图像导出并对其配准及减影处理,使用ITK-SNAP勾画肿瘤的感兴趣区域(region of interest,ROI)。利用FAE软件提取影像组学特征,Pearson相关系数及Relief算法对特征降维并筛选,Logistic回归建立组学模型,采用受试者工作特征曲线下面积评估模型诊断性能,联合临床影像特征构建组合模型并绘制诺谟图。结果:回归分析显示囊变坏死(OR=3.282,95%CI:1.111~9.693;P=0.032)、皮髓质期肿瘤增强值(OR=1.058,95%CI:1.024~1.094;P=0.001)为临床独立预测因素,训练集中皮髓质期影像组学模型的诊断效能在平扫及三期增强影像组学模型中最高(AUC=0.880),其减影后的影像组学模型效能有所提高(AUC=0.949),分别联合临床独立预测因素构建的常规组学模型和减影组学模型效能进一步提升(AUC分别为0.903和0.973),并在内部和外部验证集中得到验证(常规组学模型AUC分别为0.872和0.898;减影组学模型AUC分别为0.908和0.920)。结论:增强CT皮髓质期减影组学特征联合临床影像特征构建的减影组学模型能有效地鉴别ccRCC和non-ccRCC。

关键词：肾细胞癌影像组学减影计算机断层扫描

基于多模态超声特征构建列线图模型鉴别诊断肉芽肿性乳腺炎与浸润性导管癌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 503-506页

作者：沈春云汪珺莉强邦红徐春燕李雅婷芜湖市第二人民医院超声医学科芜湖市第二人民医院教学科研部

目的分析多模态超声构建列线图鉴别肉芽肿性乳腺炎(GM)与浸润性导管癌(IDC)的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的40例GM与66例IDC患者术前超声资料，运用单因素和多因素分析筛选出独立预测变量并构建列线图预测模型，通过受试者工... 详细信息

目的分析多模态超声构建列线图鉴别肉芽肿性乳腺炎(GM)与浸润性导管癌(IDC)的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的40例GM与66例IDC患者术前超声资料，运用单因素和多因素分析筛选出独立预测变量并构建列线图预测模型，通过受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价列线图效能。结果单因素分析中最大径、方位、钙化、阻力指数(RI)、弹性评分、冠状面汇聚征差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，最大径、钙化、RI、弹性评分、冠状面汇聚征是鉴别GM与IDC的独立预测变量(P<0.05),基于上述独立预测变量构建的列线图模型ROC曲线下面积(AUC)为0.952。结论基于多模态超声构建的列线图模型可以有效鉴别GM与IDC,具有较好的临床应用价值。

关键词：肉芽肿性乳腺炎列线图浸润性导管癌超声

基于PI-RADS V2.1评估DCE-MRI定量值对外周带前列腺癌和局灶性慢性前列腺炎的鉴别价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第7期15卷 124-129+178页

作者：蔡二朋左宗叶汤凯张林杰邱俊高俊王颜秦海波芜湖市第二人民医院影像科蚌埠医科大学中国科学技术大学附属第一医院影像科芜湖市第二人民医院病理科芜湖市第二人民医院泌尿外科

目的探讨基于前列腺影像报告和数据系统（prostate imaging reporting and data system, PI-RADS）V2.1版的动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI）定量值对外周带前列腺癌（prostate cancer,PCa）和局灶性慢性前列腺炎（chronic prostatitis, CP）的鉴别价值。材料与方法回顾性分析2022年1月至2023年4月期间芜湖市第二人民医院收治的57例外周带PCa患者（研究组）和21例局灶性CP患者（对照组），所有患者接受T2WI、扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、DCE-MRI检查，比较两组双参数（bi-parameter, bp）-MRI （T2WI+DWI）、多参数（multi-parameter, mp）-MRI（T2WI+DWI+DCE-MRI）扫描方案的PI-RADS V2.1评分、DCE-MRI扫描定量值，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估各诊断方案对外周带PCa的诊断价值。结果研究组bp-MRI、mp-MRI扫描方案PI-RADS V2.1评分分别为（4.12±0.88）、（4.31±0.70）分，分别高于对照组的（2.42±1.14）、（2.52±1.22）分，P0.05）。ROC分析显示，bp-MRI、mp-MRI、Ktrans、Kep诊断外周带PCa的ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）[95%置信区间（confidenceinterval,CI）]分别为0.780 （0.672～0.866）、 0.857 （0.759～0.926）、 0.734 （0.622～0.828）、 0.818 （0.716～0.896）,mp-MRI诊断效能较bp-MRI稍高（P0.05）。采用logit（p）法建立ROC拟合诊断模型，结果显示Kep+Ktrans、mp-MRI+Ktrans、mp-MRI+Kep对外周带PCa诊断效能差异均无统计学意义（P>0.05）;Kep+Ktrans的诊断效能与bp-MRI、 mp-MRI、 Ktrans、 Kep比较差异均无统计学意义（P>0.05）; mp-MRI+Ktrans的诊断效能分别高于bp-MRI、mp-MRI、Kep、Ktrans（P<0.05）;mp-MRI+Kep的诊断效能分别高于bp-MRI、Ktrans（P<0.05）。结论基于PI-RADS V2.1 mp-MRI、bp-MRI与DCE-MRI定量值Ktrans、Kep对外周带PCa与局灶性CP的鉴别诊断效能相当，且两定量参数联合，或分别与mp-MRI联合能有效提高诊断效能，能够为临床不同适应症患者的诊断提供更多选择。

关键词：外周带前列腺癌局灶性慢性前列腺炎动态对比增强磁共振成像磁共振成像转运常数速率常数

多种口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗1例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 95-97页

作者：管绍羊张维华东师范大学附属芜湖医院(安徽省芜湖市第二人民医院)内分泌科芜湖

报道在安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科诊治的1例2型糖尿病(T2DM)患者, 使用多种口服降糖药物血糖控制不佳, 经短期胰岛素泵强化治疗后转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片及达格列净后取得了良好疗效的诊疗过程。患者... 详细信息

报道在安徽省芜湖市第二人民医院内分泌科诊治的1例2型糖尿病(T2DM)患者, 使用多种口服降糖药物血糖控制不佳, 经短期胰岛素泵强化治疗后转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片及达格列净后取得了良好疗效的诊疗过程。患者为51岁男性, 主因发现血糖升高5年, 多尿、口干、多饮3个月入院。腰围95 cm, 臀围102 cm, 腰臀比0.93。身高170 cm, 体重84 kg, 体重指数(BMI)29.06 kg/m2。糖化血红蛋白(HbA1c)9.7%。5年前明确诊断为T2DM, 使用多种降糖药物控制血糖, 平素血糖监测较少, 偶测血糖控制不佳, 曾使用度拉糖肽注射液, 后因胃肠道不良反应停用。该患者入院后予以胰岛素皮下泵联合二甲双胍缓释片及达格列净强化治疗, 待血糖控制平稳后改用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液10剂量单位(1次/d)联合二甲双胍缓释片1.0 g(1次/d)及达格列净10 mg(1次/d), 空腹血糖维持在7.1～8.3 mmol/L, 餐后2 h血糖维持8.0～11.3 mmol/L, 给予调整德谷胰岛素利拉鲁肽注射液12剂量单位(1次/d)后给予出院。出院后继续应用该方案, 随访3个月, 患者依从性较入院前好转, 规律用药, 监测血糖提示无低血糖, 无明显胃肠道反应。体重共下降4 kg, BMI 27.68 kg/m2。复查空腹血糖5.6 mmol/L, 餐后2 h血糖7.3 mmol/L, HbA1c 6.8%。

关键词：糖尿病, 2型德谷胰岛素利拉鲁肽注射液口服降糖药肥胖

跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的前瞻性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 303-308页

作者：刘波马龙刘晨张兵吴刚强阜阳市第二人民医院骨科安徽阜阳236000

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组... 详细信息

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组,每组20例。微创组患者采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗,常规组采用外侧L形切口联合钢板内固定治疗。两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别、致伤原因、受伤至入院时间以及术前跟骨宽度、长度、高度、B?hler角、Gissane角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及手术前后影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角、宽度、高度及长度)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)评分。结果与常规组比较,微创组切口长度、手术时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,微创组AOFAS评分高于常规组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后3 d及末次随访时跟骨B?hler角、Gissane角变大,宽度变窄,高度及长度增大,差异有统计学意义(P0.05)。各时间点两组间影像学评价指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有创伤小、住院时间缩短以及骨折复位固定可靠、足部功能恢复满意等优点。

关键词：跟骨骨折跟骨交锁髓内钉内固定系统内固定

安徽省第二人民医院为基层眼科医生“充电赋能”

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医专学报 2024年第3期23卷 37-37页

作者：安徽省第二人民医院院办安徽省第二人民医院院办

6月6日是全国爱眼日,为进一步提升全省基层医院的眼科诊疗技术水平,作为安徽省眼科质量控制中心,安徽省眼科医院(安徽医学高等专科学校附属医院、安徽省第二人民医院)日前举办了白内障超声乳化手术培训班,来自全省的基层眼科医生参加培训。

关键词：医学高等专科学校眼科医院眼科医生诊疗技术水平附属医院基层医院安徽省

结核分枝杆菌利福平耐药影响因素及rpoB基因突变位点分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国热带医学 2024年第1期24卷 96-101页

作者：刘海清张威阜阳市第二人民医院安徽阜阳236000

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的31... 详细信息

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的312例肺结核患者,经Xpert MTB/RIF、液体药敏检测,将156例利福平耐药的肺结核患者作为耐利福平组,156例非耐药的肺结核患者作为普通组,分析两组患者的一般资料及rpoB基因突变情况。结果在312例肺结核患者中,耐利福平组的有合并症、复治患者、自行服药、不规范服药、治疗中断及不了解传染途径显著高于普通组,差异均有统计学意义;经Logistic回归分析,有合并症、复治患者是利福平耐药的危险因素;156例耐利福平标本中,单基因突变有152例(97.44%),双基因突变4例(2.56%),单基因突变最高的是ProbeE,其次是ProbeD;双基因突变依次是D+E、A+B;在初复治组间,ProbeE有统计学意义(χ^(2)=3.97,P<0.05),其他均无统计学意义;耐多药118例突变位点占比最高是ProbeE,其次是ProbeD;单耐利福平38例,突变位点占比从高到低是ProbeE、ProbeD;4例双基因突变均是MDR-TB;MDR-TB与RR-TB之间突变位点差异均无统计学意义。结论对有合并症、复治患者的肺结核病患者应加以关注,应及时干预以降低利福平耐药的概率;耐利福平患者中,rpoB基因突变主要是单探针突变,与耐多药患者的rpoB基因突变位点并无差异。

关键词：结核分枝杆菌利福平基因突变

子宫肌层3层缝合对剖宫产术后憩室大小的影响及子宫切口憩室形成的相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用妇产科杂志 2024年第5期40卷 398-404页

作者：陈猛陈克功李欢欢杜媛媛华东师范大学附属芜湖医院芜湖市第二人民医院妇产科安徽芜湖241000 华东师范大学附属芜湖医院芜湖市第二人民医院输血科安徽芜湖241000 安徽医科大学第一附属医院胸外科安徽合肥230031

目的:探讨子宫肌层3层缝合对剖宫产术后憩室大小的影响及子宫切口憩室(CSD)形成的相关因素。方法:回顾性分析2022年4~11月于华东师范大学附属芜湖医院行剖宫产术的240例产妇的临床资料,根据子宫肌层缝合方式的不同分为3层缝合组(124例)... 详细信息

目的:探讨子宫肌层3层缝合对剖宫产术后憩室大小的影响及子宫切口憩室(CSD)形成的相关因素。方法:回顾性分析2022年4~11月于华东师范大学附属芜湖医院行剖宫产术的240例产妇的临床资料,根据子宫肌层缝合方式的不同分为3层缝合组(124例)和双层缝合组(116例);另根据术后是否形成CSD将产妇分为CSD组(23例)和非CSD组(217例)。对比3层缝合组与双层缝合组产妇的临床特点,采用多因素Logistic回归分析CSD形成的独立影响因素并构建人工神经网络模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线进行模型验证。结果:①3层缝合组产妇的子宫肌层瘢痕厚度显著高于双层缝合组(7.06±2.09 mm vs.5.68±1.97 mm);而CSD形成情况(4.03%vs.15.52%)和憩室大小(0.36±0.09 ml vs.0.47±0.12 ml)则显著低于双层缝合组,差异均有统计学意义(P1,P人工神经网络预测模型显示剖宫产次数、胎膜早破以及是否进行3层缝合所占权重均较高,经ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线验证表明该模型预测能力良好。结论:CSD的形成与子宫后屈、剖宫产次数、胎膜早破、围产期感染、剖宫产时机等指标有关,临床应重点关注,此外,子宫肌层3层缝合可降低CSD的形成概率,在临床上值得推广应用。

关键词：子宫肌层剖宫产子宫切口憩室 3层缝合双层缝合

脑小血管负担评分对短暂性脑缺血发作患者复发性脑血管事件的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第6期15卷 67-71页

作者：江艳柳王书培李凤张璐安徽省第二人民医院神经内科合肥230041

目的探讨脑小血管(cerebral small vessel disease,CSVD)负担评分对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者复发性脑血管事件(recurrence cerebrovascular events,RCVEs)的预测价值。材料与方法回顾性分析2019年10月至2022年12月期间于安徽省第二人民医院就诊的182例TIA患者病例资料,依据MRI检查计算CSVD总体负担评分,根据随访1个月内有无发生RCVEs分为RCVEs组(n=46)和未RCVEs组(n=136)。比较两组临床资料和CSVD总体负担评分,采用多因素logistic回归分析模型分析RCVEs的独立危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CSVD影像特征得分及总负担评分对TIA患者RCVEs的预测价值。结果RCVEs组和未RCVEs组TIA发作次数、症状持续时间、既往高血压病史、CSVD总负担评分及分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:TIA发作次数、症状持续时间、CSVD总负担评分是TIA患者发生RCVEs的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:CSVD影像特征评分及总负担评分预测TIA患者发生RCVEs的曲线下面积(areas under the curve,AUC)分别为0.771(95%CI:0.673~0.869,P<0.001)、0.745(95%CI:0.655~0.835,P<0.001)、0.664(95%CI:0.549~0.780,P=0.009)、0.845(95%CI:0.766~0.924,P<0.001)、0.945(95%CI:0.896~0.994,P<0.001),其中CVSD总负担评分预测的AUC最高,当最佳截断值为2分时,敏感度为86.05%,特异度为83.02%。结论CSVD总负担评分对TIA患者发生RCVEs的预测价值良好,有助于临床评估TIA患者的短期预后。

关键词：短暂性脑缺血发作脑小血管病磁共振成像脑小血管负担评分复发性脑血管事件预后