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基于FAERS数据库挖掘曲拉西利的不良事件及分析

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1314-1318页

作者：叶鸣朱和平汪江涛蒋慧莲芜湖市中医医院药剂科安徽芜湖241001

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(... 详细信息

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(ROR)、比例报告比值比(PRR)、贝叶斯可信区间递进神经网络(BCPNN)法与多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)联用对不良事件报告进行数据挖掘与分析。结果共获得与曲拉西利相关的不良事件报告457例次,在已知性别、年龄或地区的不良事件报告中,男女比例相近,45~65岁不良事件报告数占比最大。曲拉西利的不良事件报告涉及19个系统器官分类(SOC),包括全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、精神类疾病等,阳性信号主要包括超说明书使用、骨髓抑制呼吸困难、体力状态下降等。结论曲拉西利不良事件信号有效与说明书基本一致,同时还发现了一些新的潜在曲拉西利信号,如焦虑、心境抑郁、神经紧张不安等,值得临床关注。

关键词：曲拉西利不良事件 FAERS数据库数据挖掘与分析超说明书使用骨髓抑制呼吸困难体力状态下降

甘草泻心汤联合复方嗜酸乳杆菌对儿童轮状病毒性肠炎的疗效及免疫功能的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1142-1146页

作者：尚扬毛庆东芜湖市中医医院儿科安徽芜湖241000

目的分析甘草泻心汤联合复方嗜酸乳杆菌治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效以及对儿童免疫功能的影响。方法选择2023年1月-2023年12月在本院接受治疗的82例湿热证轮状病毒性肠炎儿童,根据随机数字表+信封袋法将其分为联合组(41例)和单一组... 详细信息

目的分析甘草泻心汤联合复方嗜酸乳杆菌治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效以及对儿童免疫功能的影响。方法选择2023年1月-2023年12月在本院接受治疗的82例湿热证轮状病毒性肠炎儿童,根据随机数字表+信封袋法将其分为联合组(41例)和单一组(41例);联合组在对症治疗的基础上给予甘草泻心汤联合复方嗜酸乳杆菌治疗,单一组在对症治疗的基础上给予复方嗜酸乳杆菌治疗;比较两组轮状病毒性肠炎症状缓解时间、临床疗效、免疫功能以及炎症因子水平。结果联合组腹泻完全停止时间、脱水纠正时间、轮状病毒抗原转阴时间以及恢复正常体温时间均短于单一组(P0.05)。治疗后两组VIP、MOT、GAS水平显著下降(P<0.05);与单一组相比,联合组治疗后VIP、MOT、GAS水平显著下降(P<0.05)。治疗后两组双歧杆菌、嗜酸乳酸菌水平上升、大肠埃希菌水平下降(P<0.05);与单一组相比,联合组治疗后双歧杆菌、嗜酸乳酸菌水平上升、大肠埃希菌水平下降(P<0.05)。结论甘草泻心汤联合复方嗜酸乳杆菌治疗儿童轮状病毒性肠炎能够有效缓解患儿的临床症状,抑制炎症因子与胃肠激素水平,提高免疫功能,调节肠道菌群。

关键词：轮状病毒性肠炎甘草泻心汤复方嗜酸乳杆菌免疫功能

小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的随机对照研究

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 153-156页

作者：夏峰秦翠孙连珠芜湖市中医医院安徽芜湖241000

目的采用随机对照研究方式分析小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将2021年1月1日—2023年1月1日在芜湖市中医医院针灸二科就诊的120例Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者按... 详细信息

目的采用随机对照研究方式分析小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将2021年1月1日—2023年1月1日在芜湖市中医医院针灸二科就诊的120例Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组采用药物注射治疗,治疗组采用小针刀松解和药物联合治疗。比较两组治疗前、治疗第1、2、3、4周视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Quinnell分级法评分、手指关节活动度以及有效性。结果治疗组脱组3例,对照组脱组5例;与治疗前比较,两组治疗后第1、2、3、4周时点的VAS评分、Quinnell分级评分均显著下降,治疗组第1、2、3、4周时点的VAS评分、Quinnell分级评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后第1、2、3、4周时点的手指关节活动度均显著提高,治疗组第1、2、3、4周时点的手指关节活动度显著高于对照组(P<0.05);治疗组有效率为96.5%(55/57),显著高于对照组的72.7%(40/55)(χ^(2)=6.923,P=0.009)。结论小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎能够有效降低患指疼痛感、Quinnell分级评分,提高手指活动度、有效性,临床效果优于单用药物注射治疗。

关键词：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎小针刀 Quinnell分级

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超声引导下髂筋膜阻滞对髋部骨折患者麻醉摆放体位及术后镇痛的影响

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中国临床研究 2024年第8期37卷 1259-1263页

作者：刘善群严俨温佐强芜湖市中医医院麻醉科安徽芜湖241000

目的比较超声引导下髂筋膜阻滞(FIB)与单纯椎管内麻醉对髋部骨折患者麻醉摆放体位及术后镇痛的影响。方法选取2022年7月至2023年8月芜湖市中医医院收治的髋部骨折患者83例,随机分为临床组41例和对照组42例,临床组采用FIB联合椎管内麻... 详细信息

目的比较超声引导下髂筋膜阻滞(FIB)与单纯椎管内麻醉对髋部骨折患者麻醉摆放体位及术后镇痛的影响。方法选取2022年7月至2023年8月芜湖市中医医院收治的髋部骨折患者83例,随机分为临床组41例和对照组42例,临床组采用FIB联合椎管内麻醉,对照组采用单纯椎管内麻醉。比较两组麻醉效果、围术期的疼痛视觉模拟(VAS)评分及骨折恢复Bromage评分、术后48 h内麻醉药物用量、麻醉不良反应发生情况。结果临床组麻醉总有效率95.12%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=4.943,P=0.026);临床组变换体位时和术后6、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组(P麻醉摆放体位和静息时具有良好的镇痛效果,可加速术后下肢肌力和髋关节功能恢复,是缓解髋部骨折患者疼痛安全有效的方法。

关键词：髂筋膜阻滞超声引导椎管内麻醉髋部骨折麻醉摆放体位术后镇痛麻醉不良反应

针刺联合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛

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辽宁中医杂志 2024年

作者：潘猛孙连珠姚宏伟芜湖市中医医院针灸科

目的探讨针刺运动疗法联合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的临床效果。方法采用前瞻性随机临床研究方式，选取本院2021年1月～2022年12月确诊且愿意接受临床试验研究的107例腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者随机分为试验组54例和... 详细信息

目的探讨针刺运动疗法联合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的临床效果。方法采用前瞻性随机临床研究方式，选取本院2021年1月～2022年12月确诊且愿意接受临床试验研究的107例腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者随机分为试验组54例和对照组53例，对照组采用针刺运动疗法治疗，试验组在对照组基础上加用隔姜灸治疗，两组患者均连续治疗4个疗程，对比两组患者治疗前后的简化McGill疼痛量表（SF-MPQ）评分、Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分、血清疼痛因子、神经电生理指标、临床效果的差异。结果治疗前，试验组和对照组患者的PRI、PPI、VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组患者的PRI、PPI、VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后，试验组患者的IL-6、5-HT测定值均低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后，试验组患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度均高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；经过2个疗程、4个疗程的治疗后，试验组患者的ODI指数均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；经过4个疗程的治疗后，试验组患者的总体治疗效果由于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针刺运动疗法联合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛能显著缓解患者的疼痛程度及恢复腰椎功能，在临床上能显著提高治疗效果。

关键词：针刺运动疗法隔姜灸腰椎间盘突出症坐骨神经痛

中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑兴尚扬毛庆东芜湖市中医医院

目的评估中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响。方法本次选取2022年2月～2023年8月于我院接受中西医诊疗方案的腹泻患儿86例，中医辨为“脾虚湿盛证”，进入对照试验。调查患儿资料，按照等比例随机编码... 详细信息

目的评估中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响。方法本次选取2022年2月～2023年8月于我院接受中西医诊疗方案的腹泻患儿86例，中医辨为“脾虚湿盛证”，进入对照试验。调查患儿资料，按照等比例随机编码的方式，分为对照组和观察组，各有43例。对照组采用蒙脱石散治疗；在此基础上，观察组予以中药脐部贴敷联合脊柱推拿。所有患者以5d为一疗程（3-5天为一疗程，如果儿童腹泻恢复快，1周属于自然病程，我科门诊治疗基本3-5天，如果需要明确时间，能否改为5天）。系统评价疗效，记录胃肠功能恢复时间，治疗前后测定促炎因子[肿瘤坏死因子α（Tumornecrosisfactorα，TNF-α）、白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）]。结果对照组中总有效率81.40%低于观察组95.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患儿腹痛消失时间、腹泻停止时间和大便恢复时间，高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比，治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6和CRP较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药脐部贴敷联合脊柱推拿可以促进胃肠功能恢复，并且抑制促炎因子的分泌，从而提高疗效。

关键词：中药脐部贴敷脊柱推拿腹泻胃肠功能恢复促炎因子

CT减影影像组学在鉴别肾透明细胞癌与非透明细胞癌中的临床价值

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中国肿瘤临床 2024年第3期51卷 124-132页

作者：刘奇峰丁治民姚琪张成孟黄国权司梦琪皖南医学院弋矶山医院放射科安徽省芜湖市241000 芜湖市第二人民医院影像科

目的:探讨增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)及减影影像组学模型在鉴别肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)与非透明细胞癌(non-clear cell renal cell carcinoma,non-ccRCC)的临床价值。方法:回顾性分析经病理证实为ccRCC和non-ccRCC共458例患者的临床与影像资料,排除图像质量不佳等影响因素后最终筛选出皖南医学院弋矶山医院患者219例(训练集154例、测试集65例)及芜湖市第二人民医院41例(外部验证集)。将图像导出并对其配准及减影处理,使用ITK-SNAP勾画肿瘤的感兴趣区域(region of interest,ROI)。利用FAE软件提取影像组学特征,Pearson相关系数及Relief算法对特征降维并筛选,Logistic回归建立组学模型,采用受试者工作特征曲线下面积评估模型诊断性能,联合临床影像特征构建组合模型并绘制诺谟图。结果:回归分析显示囊变坏死(OR=3.282,95%CI:1.111~9.693;P=0.032)、皮髓质期肿瘤增强值(OR=1.058,95%CI:1.024~1.094;P=0.001)为临床独立预测因素,训练集中皮髓质期影像组学模型的诊断效能在平扫及三期增强影像组学模型中最高(AUC=0.880),其减影后的影像组学模型效能有所提高(AUC=0.949),分别联合临床独立预测因素构建的常规组学模型和减影组学模型效能进一步提升(AUC分别为0.903和0.973),并在内部和外部验证集中得到验证(常规组学模型AUC分别为0.872和0.898;减影组学模型AUC分别为0.908和0.920)。结论:增强CT皮髓质期减影组学特征联合临床影像特征构建的减影组学模型能有效地鉴别ccRCC和non-ccRCC。

关键词：肾细胞癌影像组学减影计算机断层扫描

基于食管癌动脉期CT图像的深度学习和影像组学特征预测其T2 T3分期

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中国肿瘤临床 2024年第14期51卷 728-736页

作者：刘雪成吴树剑姚琪冯蕾王娟周运锋皖南医学院第一附属医院放射科安徽省芜湖市241000

目的:探讨基于食管癌增强动脉期CT图像的深度学习及影像组学特征联合临床资料预测其T2、T3分期。方法:回顾性收集2015年5月至2024年4月皖南医学院第一附属医院经病理学确诊的388例食管癌患者的临床及CT资料,按照7:3比例随机分为训练集(... 详细信息

目的:探讨基于食管癌增强动脉期CT图像的深度学习及影像组学特征联合临床资料预测其T2、T3分期。方法:回顾性收集2015年5月至2024年4月皖南医学院第一附属医院经病理学确诊的388例食管癌患者的临床及CT资料,按照7:3比例随机分为训练集(271例)和验证集(117例)。提取食管癌增强CT动脉期图像的影像组学及深度学习特征,使用最小绝对收缩和选择算子算法进行降维和筛选特征,并分别建立组学标签得分(Radscore)和深度学习标签得分(Deepscore)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,构建临床、影像组学、深度学习和联合模型,并绘制联合模型列线图。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的诊断效能并用DeLong检验比较其差异,用决策曲线评价模型的临床净收益,校正曲线评价模型的校准度。结果:经降维后筛选出9个影像组学特征和12个深度学习特征。多因素Logistic回归分析显示肿瘤长度、边界、Radscore及Deepscore为鉴别食管癌T2、T3分期的独立危险因素。联合模型的AUC在训练集为0.867,与临床模型(0.774,P<0.001)、影像组学模型(0.795,P<0.001)和深度学习模型(0.821,P=0.001)之间的差异均有统计学意义;在验证集为0.810,与临床模型(0.653,P=0.002)、影像组学模型(0.719,P=0.033)、深度学习模型(0.750,P=0.009)之间的差异均有统计学意义。决策曲线显示联合模型在训练集及验证集的临床获益均最高,校正曲线显示联合模型在训练集及验证集均拟合良好(P=0.084、0.053)。结论:基于食管癌增强动脉期的CT图像的深度学习和影像组学特征,结合临床特征能较准确地预测其术前的T2、T3分期,可辅助临床制定治疗方案。

关键词：食管癌深度学习影像组学 CT图像 TNM分期

四逆散合左金丸加减对肝胃不和证老年难治性胃食管反流病患者的临床疗效

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中成药 2024年第10期 3536-3539页

作者：翟建宁金小晶胡胜红芜湖市中医医院脾胃病科南京中医药大学附属南京中医院脾胃病科安徽医科大学附属安庆医院麻醉科

目的探讨四逆散合左金丸加减对肝胃不和证老年难治性胃食管反流病患者的临床疗效。方法 156例患者随机分为西药组和中药组，每组78例，西药组给予常规干预及西药，中药组在西药组基础上加用四逆散合左金丸加减，疗程4周。检测临床疗效... 详细信息

目的探讨四逆散合左金丸加减对肝胃不和证老年难治性胃食管反流病患者的临床疗效。方法 156例患者随机分为西药组和中药组，每组78例，西药组给予常规干预及西药，中药组在西药组基础上加用四逆散合左金丸加减，疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、血清细胞因子水平(MTL、GAS、Ghrelin、VIP)、食管动力学指标(LESP、UESP、立位反流时间比、卧位反流时间比)、疾病症状(GERDQ评分)、生活质量(GERD-HRQL评分)、睡眠质量(PSQI评分)、安全性指标变化。结果中药组总有效率高于西药组(P中医证候评分、VIP、立位反流时间比、卧位反流时间比、GERDQ评分、GERD-HRQL评分、PSQI评分降低(P中医证候，调节细胞因子水平，改善食管动力学，缓解胃食管反流症状，提高生活质量和睡眠质量。

关键词：四逆散左金丸胃食管反流病肝胃不和