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M2型丙酮酸激酶、缺氧诱导因子-1α在子宫内膜癌组织中的表达及与患者临床特征的关系

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癌症进展 2024年第5期22卷 511-515页

作者：康燕黄华民青海红十字医院妇二科西宁8100000

目的探讨M2型丙酮酸激酶(PKM2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达及与患者临床特征的关系。方法取41例EC患者的EC组织及相应癌旁组织和10例子宫内膜良性疾病患者的正常子宫内膜组织。采用免疫组化法检测PKM2、HI... 详细信息

目的探讨M2型丙酮酸激酶(PKM2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达及与患者临床特征的关系。方法取41例EC患者的EC组织及相应癌旁组织和10例子宫内膜良性疾病患者的正常子宫内膜组织。采用免疫组化法检测PKM2、HIF-1α的表达情况。比较EC组织、癌旁组织及正常子宫内膜组织中PKM2、HIF-1α的阳性表达率及不同临床特征EC患者EC组织中PKM2、HIF-1α的表达情况。结果EC组织中HIF-1α的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。p53突变型、分化程度为低分化EC患者EC组织中PKM2的阳性表达率分别明显高于p53野生型、分化程度为中高分化患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。有脉管浸润的EC患者EC组织中HIF-1α的阳性表达率高于无脉管浸润患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论HIF-1α在EC组织中的阳性表达率较高。PKM2、HIF-1α表达与EC患者的临床特征有关,或可作为EC患者的有效治疗靶点。

关键词：子宫内膜癌 M2型丙酮酸激酶缺氧诱导因子-1α p53

规范化疼痛护理对乳腺炎切开引流术患者疼痛及情绪的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0202-0205页

作者：张芙蓉付明桂田雅萍陈兰英青海红十字医院乳腺科青海西宁810000

讨论规范化疼痛护理对乳腺炎切开引流术患者疼痛及情绪的影响。方法选择本科在2023年1月至2024年1月收治的42例行切开引流术治疗的乳腺炎患者,按照随机法分为参照组与实验组各21例,分别施以常规护理、加强规范化疼痛护理,比较两组的疼... 详细信息

讨论规范化疼痛护理对乳腺炎切开引流术患者疼痛及情绪的影响。方法选择本科在2023年1月至2024年1月收治的42例行切开引流术治疗的乳腺炎患者,按照随机法分为参照组与实验组各21例,分别施以常规护理、加强规范化疼痛护理,比较两组的疼痛评分与护理满意度、舒适度等观察指标。结果干预前两组NRS疼痛、HAMA与HAMD评分比较相匹配,P>0.05。实验组的疼痛护理满意度(100.00%)高于参照组(80.95%),P<0.05。结论规范化疼痛护理可减少乳腺炎切开引流术患者的疼痛程度,改善患者的负面情绪,提高患者的舒适度与疼痛护理满意度。

关键词：规范化护理疼痛乳腺炎切开引流术

2020-2022年国家医保谈判新型抗肿瘤药物在某三甲胸科医院应用分析

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安徽医药 2024年第9期28卷 1895-1901页

作者：祁巧玲闵旭红张泉张云玲安徽省胸科医院药剂科安徽合肥230022 安徽省胸科医院肿瘤放疗科安徽合肥230022

目的分析某三甲胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物的临床应用情况,为规范其合理利用及后续政策优化提供参考依据。方法对2020年3月至2023年2月安徽省胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、金... 详细信息

目的分析某三甲胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物的临床应用情况,为规范其合理利用及后续政策优化提供参考依据。方法对2020年3月至2023年2月安徽省胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、金额排序/DDDs排序比(B/A)、临床用药合理性以及抗肿瘤药物质控指标等进行统计分析。结果2020—2022年国家医保谈判的新型抗肿瘤药物销售金额占药品总金额比例3年依次为12.55%、16.33%、15.84%,其中大分子单克隆抗体金额占比逐年递增,依次为:3.28%、5.52%、6.76%。总DDDs 2021年度较2020年度增长72.24%,2022年度较2021年度增长26.26%。2020年谈判新增的药物DDDs增长幅度特别大,其中替雷利珠单抗(17162.50%)增幅最大。DDC逐年降低的药物占比为63.16%,每年B/A≥1的药物占65.00%以上。大分子单克隆抗体国产药物DDDs占比越来越高。新型抗肿瘤药物合理率逐年提升,不良反应例数近两年均在50例以上,拓展性临床应用较少,3年使用抗肿瘤药物病人的病理诊断和检测率均为100.00%,限制使用级抗肿瘤药物使用率逐年增长。结论该医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物使用基本合理,DDDs明显增加,DDC降低,且国产大分子单克隆抗体使用量越来越大,肿瘤病人药物获得率提高,药物价格降低,最终病人受益于国家医保谈判的政策实施。

关键词：抗肿瘤药国家医疗保险目录,药物费用,药物国家医保谈判药物使用情况合理用药质控指标

应用熵权法构建适用于基层医疗机构的不典型恙虫病诊断模型

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国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2379-2385页

作者：苏政军陈万进黄珊珊梁爱军陈飞燕玉林市红十字会医院呼吸与危重症医学科玉林537000 玉林市红十字会医院检验科玉林537000 玉林市红十字会医院质控科玉林537000

目的提高玉林市基层医疗机构对无焦痂不典型恙虫病的早期诊治能力,有效控制恙虫病的疫情,构建适用于华南和西南亚热带区域的不典型恙虫病诊断模型。方法选取2016年6月至2022年12月在玉林市红十字会医院呼吸科首诊的发热患者作为研究对象... 详细信息

目的提高玉林市基层医疗机构对无焦痂不典型恙虫病的早期诊治能力,有效控制恙虫病的疫情,构建适用于华南和西南亚热带区域的不典型恙虫病诊断模型。方法选取2016年6月至2022年12月在玉林市红十字会医院呼吸科首诊的发热患者作为研究对象,共纳入546例患者,男性335例,女性211例,年龄14~100岁。基于恙虫病在流行病学、临床表现和理化检查3个方面的特点,应用熵权法将其划分为恙虫病、不典型恙虫病、非恙虫病3个组别。经受试者操作特征曲线(ROC)评价、小样本验证与优化,确定不典型恙虫病诊断模型。以间接免疫荧光抗体试验(IFAT)为诊断恙虫病的金标准,评价不典型恙虫病诊断模型和外斐反应OXK对77例恙虫病疑似病例的诊断效能。采用χ^(2)检验。结果依据恙虫病各诊断要素的占比情况,确定恙虫病/不典型恙虫病诊断模型雏形,ROC分析最佳分界值为2.95分,相应曲线下面积(AUC)为0.9628,灵敏度和特异度分别为90.0%、100.0%,小样本(25例)对诊断模型雏形二次评价的灵敏度和特异度分别为90.0%(9例)、86.7%(13例)。不典型恙虫病诊断模型和IFAT在恙虫病诊断方面的效能差异无统计学意义(P>0.05),前者对恙虫病疑似病例诊断的灵敏度、特异度、约登指数、符合率、Kappa值分别为96.7%、70.6%、0.67、90.9%、0.72;而外斐反应OXK与IFAT相比,诊断效能方面差异有统计学意义(P<0.05),对应的诊断灵敏度、特异度、约登指数、符合率、Kappa值分别为5.0%、100.0%、0.05、26.0%、0.02。结论不典型恙虫病诊断模型有助于临床医生客观地分析非特异性的临床资料,为早期诊断和治疗恙虫病提供重要的参考依据,有望在华南和西南亚热带区域诊断技术和设备有限的基层医疗机构推广应用。

关键词：恙虫病,不典型诊断熵权法模型

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前列腺癌合并糖尿病一例报告

青海医药杂志 2024年第6期 52-54页

作者：王贞刘红文姚浩明青海红十字医院药学部

目的：通过对1例前列腺癌合并糖尿病患者展开药学监护，深入探讨临床药师在药物不良反应药学监护中所发挥的作用。方法：2022年1月6日我院收治1例前列腺癌合并糖尿病患者，其在行化疗时出现糖皮质激素致应激性高血糖，临床药师积极参与... 详细信息

目的：通过对1例前列腺癌合并糖尿病患者展开药学监护，深入探讨临床药师在药物不良反应药学监护中所发挥的作用。方法：2022年1月6日我院收治1例前列腺癌合并糖尿病患者，其在行化疗时出现糖皮质激素致应激性高血糖，临床药师积极参与药学监护，并协同临床医师为患者进行及时降糖治疗，使患者的血糖恢复至目标范围，同时结合患者具体情况，给出后续治疗建议。结果：临床医师采纳临床药师及内分泌科医师建议，最终患者顺利完成治疗。结论：临床药师在患者个体化治疗中实施药学监护、开展用药教育，并对药物不良反应加以监测，有力地推动了临床安全合理用药。

关键词：前列腺癌糖尿病糖皮质激素

自身免疫检验和血清体液免疫检验诊断SLE的效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0096-0099页

作者：王芳王琰王宝英朱雪玲青海红十字医院检验科青海西宁810000

研究分析自身免疫(ANA、ds-DNA、ANA抗体谱)检验和血清体液免疫检验诊断SLE的效果观察。方法选取2021年1月-2023年12月期间在本院就诊,临床确诊为系统性红斑狼疮疾病患者25例为研究组,同时选取体检正常健康人群25例为参照组。对两组患... 详细信息

研究分析自身免疫(ANA、ds-DNA、ANA抗体谱)检验和血清体液免疫检验诊断SLE的效果观察。方法选取2021年1月-2023年12月期间在本院就诊,临床确诊为系统性红斑狼疮疾病患者25例为研究组,同时选取体检正常健康人群25例为参照组。对两组患者均做ANA抗体谱、ANA、ds-DNA检验和血清体液免疫检验。比较两组体液免疫检验结果、体液免疫检验阳性率、ANA抗体谱、ANA、ds-DNA检验阳性率。结果检验各项相关指标,检验后发现研究组的各项指标全部处于异常区间,(P<0.05)。评估两组患者的阳性率情况,研究组中的体液免疫检验检验阳性率水平是最高的,(P<0.05)。研究组的ANA抗体谱检验阳性率更高,(P<0.05)。结论 ANA抗体谱检验和血清体液免疫检验在系统性红斑狼疮的诊断中具有重要的临床价值,该检验方式值得在临床上广泛应用并推广。

关键词： ANA抗体谱检验 ANA ds-DNA 血清体液免疫检验诊断 SLE

(1-3)-β-D葡聚糖联合降钙素原、CD4^(+)T淋巴细胞多指标在艾滋病患者马尔尼菲篮状菌感染早期诊断临床研究

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中国真菌学杂志 2024年第1期19卷 21-24,29页

作者：黄强王宇江渊梁道斌黄锐洁秦小超潘燕妮和鹰广西玉林市红十字会医院医院感染性疾病科一区玉林537000

目的探讨(1-3)-β-D葡聚糖联合降钙素原(procalcitonin,PCT)、CD4^(+)T淋巴细胞多指标在艾滋病患者马尔尼菲篮状菌感染早期诊断临床研究。方法回顾性选取我院2020年1月—2022年6月住院的120例艾滋病患者为研究对象。依据实验室结果,将... 详细信息

目的探讨(1-3)-β-D葡聚糖联合降钙素原(procalcitonin,PCT)、CD4^(+)T淋巴细胞多指标在艾滋病患者马尔尼菲篮状菌感染早期诊断临床研究。方法回顾性选取我院2020年1月—2022年6月住院的120例艾滋病患者为研究对象。依据实验室结果,将其分为马尔尼菲篮状菌感染确诊组(血或组织液培育养出马尔尼菲篮状菌),简称A组(62例),及马尔尼菲篮状菌感染临床诊断组[根据临床症状、体征、血常规及(1-3)-β-D葡聚糖、PCT、CD4^(+)T淋巴细胞多指标诊断],简称B组(58例)。检测患者(1-3)-β-D葡聚糖、PCT、CD4^(+)T淋巴细胞的表达水平,采用受试者工作特征(receiver-operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估上述指标联合检测对艾滋病患者感染马尔尼菲篮状菌的诊断效能。结果A组的(1-3)-β-D葡聚糖和PCT水平均高于B组,CD4^(+)T淋巴细胞个数低于B组(P<0.05);(1-3)-β-D葡聚糖、PCT、CD4^(+)T淋巴细胞联合检测的AUC为0.933,(1-3)-β-D葡聚糖单独检测的AUC是0.812,PCT单独检测的AUC为0.883,CD4^(+)T淋巴细胞单独检测的AUC是0.810,(1-3)-β-D葡聚糖、PCT和CD4^(+)T淋巴细胞联合检测的AUC皆优于三项单独检测,表明(1-3)-β-D葡聚糖、PCT和CD4^(+)T淋巴细胞联合检测的诊断价值皆优于单一指标诊断,且联合检测的特异度、约登指数分别为92.43%和0.580,均高于三项单独检测。结论(1-3)-β-D葡聚糖联合PCT和CD4^(+)T淋巴细胞多指标对艾滋病马尔尼菲篮状菌感染具有非常高的临床诊断价值,能够帮助医生分析出高危风险患者,及时制定治疗方案,同时也承担预后效果的判断依据,对治疗艾滋病马尔尼菲篮状菌感染具有非常重要的研究价值。

关键词： (1-3)-β-D葡聚糖 PCT CD4^(+)T淋巴细胞艾滋病马尔尼菲篮状菌感染

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更昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0025-0028页

作者：苏婧孙君儒杜丽霞青海省红十字医院青海西宁810000

在带状疱疹患者的治疗中,深入探究更昔洛韦的临床疗效。方法在2022年12月至2023年12月的研究期间,选取我院收治的60例带状疱疹患者。采用随机数字表法将患者平均分组,每组30例,分别命名为对照组和实验组。对照组给予常规治疗,实验组则... 详细信息

在带状疱疹患者的治疗中,深入探究更昔洛韦的临床疗效。方法在2022年12月至2023年12月的研究期间,选取我院收治的60例带状疱疹患者。采用随机数字表法将患者平均分组,每组30例,分别命名为对照组和实验组。对照组给予常规治疗,实验组则采用更昔洛韦治疗。全面观察和比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间以及患者心理状态评分。结果治疗5周后,实验组的治疗效果明显优于对重组,组间差异显著(P<0.05);实验组疱疹症状缓解时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组患者的心理状态评分优于对照组,组间差异突出(P<0.05)。结论更昔洛韦在治疗带状疱疹方面具有显著的疗效,能够有效提高治疗效果,缩短疱疹愈合时间,并改善患者的心理状态,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：更昔洛韦带状疱疹临床疗效

全身麻醉术后患者麻醉恢复室中发生低体温的影响因素分析及护理对策探讨

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中外医药研究 2024年第24期3卷 30-32页

作者：刘守萍青海红十字医院麻醉科青海西宁810000

目的:分析导致全身麻醉术后患者麻醉恢复室(PACU)中发生低体温的影响因素并探讨相关护理对策。方法:选取2023年5—7月于青海红十字医院行全身麻醉手术的患者100例作为研究对象,根据患者进入PACU时核心温度进行分组,分为低体温组(21例)... 详细信息

目的:分析导致全身麻醉术后患者麻醉恢复室(PACU)中发生低体温的影响因素并探讨相关护理对策。方法:选取2023年5—7月于青海红十字医院行全身麻醉手术的患者100例作为研究对象,根据患者进入PACU时核心温度进行分组,分为低体温组(21例)和正常体温组(79例)。比较两组患者基线资料,使用Logistic逐步回归分析全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的影响因素。结果:两组患者年龄、麻醉时间、手术时间及术中输液量比较,差异有统计学意义(P60岁、麻醉时间≥4h、手术时间≥4h、术中输液量≥1000mL为全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论:老龄、麻醉时间≥4h和手术时间长、术中输液量多是导致全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的独立危险因素,需采取针对性护理干预措施以降低低体温发生风险,促进患者康复。

关键词：全身麻醉麻醉恢复室低体温护理