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经直肠与经会阴途径前列腺穿刺对临床显著性和非显著性前列腺癌检出率的前瞻性随机对照试验

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中华男科学杂志 2024年第1期30卷 26-31页

作者：刘卫勇王涛马丹丹王朋中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院超声科安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院影像中心安徽合肥230001

目的:探讨经直肠(TRUSB)途径与经会阴(TPB)途径前列腺穿刺对临床显著性前列腺癌(csPCa)和临床非显著性前列腺癌(insPCa)检出率的比较。方法:从2022年1月至2023年1月进行了一项前瞻性、随机的临床研究,纳入前列腺穿刺患者279例,其中TRUSB... 详细信息

目的:探讨经直肠(TRUSB)途径与经会阴(TPB)途径前列腺穿刺对临床显著性前列腺癌(csPCa)和临床非显著性前列腺癌(insPCa)检出率的比较。方法:从2022年1月至2023年1月进行了一项前瞻性、随机的临床研究,纳入前列腺穿刺患者279例,其中TRUSB组135例,TPB组144例,比较两种穿刺途径对csPCa和insPCa的检出率。结果:TPB组前列腺癌(PCa)的检出率高于TRUSB组(37.50%vs 28.15%),差异有统计学意义(P=0.026)。TRUSB组检出6例(4.45%)insPCa和32例(23.70%)csPCa,TPB组检出10例(6.94%)insPCa和44例(30.56%)csPCa,两组对insPCa和csPCa检出率之间比较未见统计学差异(P>0.05)。不同年龄、PSA浓度和前列腺体积之间csPCa的检出率TRUSB组和TPB组无统计学差异(P>0.05)。TRUSB组和TPB组穿刺针数阳性率分别为(12.48±2.39)%和(16.44±2.86)%,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组的尿潴留、尿道感染、血尿及直肠出血等并发症之间未见统计学差异(P均>0.05)。结论:TPB途径PCa的检出率高于TRUSB途径,但两种穿刺途径对csPCa和insPCa的检出率未见差异。

关键词：超声前列腺穿刺临床显著性前列腺癌临床非显著性前列腺癌

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TACE联合普萘洛尔治疗巨大婴儿肝血管瘤

中国介入影像与治疗学 2024年

作者：齐炜炜汪松潘登陈晓莉李诗余尹传高安徽省儿童医院影像科

目的　观察TACE联合普萘洛尔治疗巨大婴儿肝血管瘤（IHH）的有效性及其安全性。方法　回顾性分析10例接受TACE联合普萘洛尔治疗的巨大IHH婴儿，记录技术成功率、并发症及复发情况；根据TACE前、后6个月临床症状及IHH体积变化评价治疗效... 详细信息

目的　观察TACE联合普萘洛尔治疗巨大婴儿肝血管瘤（IHH）的有效性及其安全性。方法　回顾性分析10例接受TACE联合普萘洛尔治疗的巨大IHH婴儿，记录技术成功率、并发症及复发情况；根据TACE前、后6个月临床症状及IHH体积变化评价治疗效果。结果　对10例成功完成15次TACE，技术成功率100%；对其中3例予博莱霉素+碘化油乳剂+聚乙烯醇颗粒（PVA）+弹簧圈栓塞、7例予博莱霉素+碘化油乳剂+PVA栓塞。并发症包括1例穿刺点皮下血肿、2例TACE后24 h内一过性低热，经对症治疗后均好转；未见其他并发症。末次TACE后6个月，9例（9/10，90.00%）获得显效、1例（1/10，10.00%）有效，治疗总有效率100%。随访期间未见胆囊坏死、肝坏死、死亡等严重并发症；亦未见肝动脉瘤复发。结论　TACE联合普萘洛尔治疗巨大IHH有效且安全。

关键词：肝血管瘤婴儿化学栓塞，治疗性

增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌病理分化中的预测价值

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中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 45-52页

作者：蔡圣贤徐运军郑鑫王含章中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)影像科中国GE医疗(上海)诊断药物事业部医学部

目的:探讨基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌(HCC)病理分化程度中的预测价值。方法:回顾性收集145例经术后病理证实为HCC患者资料,根据病理分级将患者分为低危险组(100例)和高危险组(45例),前者包括高分化(11例)、中-高分... 详细信息

目的:探讨基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌(HCC)病理分化程度中的预测价值。方法:回顾性收集145例经术后病理证实为HCC患者资料,根据病理分级将患者分为低危险组(100例)和高危险组(45例),前者包括高分化(11例)、中-高分化(11例)、中分化(78例)HCC,后者包括低分化(21例)、中-低分化(24例)HCC。所有患者术前2周均行钆塞酸二钠增强MRI检查。通过分析得出对HCC有影响的临床及传统影像学特征,建立临床-影像模型;利用ITK⁃SNAP软件在肝胆特异期图像上手动勾画肿瘤感兴趣区(ROIs),利用FAE(FeAture Explorer V.0.5.5)软件提取特征,使用最大相关最小冗余法对特征降维,通过建立XGBoost二分类模型来预测诊断效能;最终将临床-影像模型与影像组学模型相结合,建立联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积、准确度、灵敏度、特异度等指标来评价各模型诊断效能。结果:测试组中临床-影像模型、影像组学模型以及联合模型的ROC曲线下面积值分别为0.66、0.70、0.76,准确度分别为63.6%、63.6%、77.3%,灵敏度分别为71.4%、85.7%、57.1%,特异度分别为60.0%、53.3%、86.7%。结论:基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学的模型在预测HCC病理分化中有一定的价值。

关键词：增强磁共振成像肝细胞癌病理分化

MRI及CT检查在儿童肾母细胞瘤SIOP分期中的价值

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临床放射学杂志 2024年第3期43卷 438-442页

作者：李长健尹传高李庚武王昶费维敏安徽省儿童医院影像科合肥230051

目的探讨MRI及CT检查技术在儿童肾母细胞瘤(WT)国际儿童肿瘤协会(SIOP)分期中价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于安徽省儿童医院经病理证实的WT 32例,分析影像特点,并对其实行SIOP分期,比较MRI与CT成像分期差异性。结果 MRI... 详细信息

目的探讨MRI及CT检查技术在儿童肾母细胞瘤(WT)国际儿童肿瘤协会(SIOP)分期中价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于安徽省儿童医院经病理证实的WT 32例,分析影像特点,并对其实行SIOP分期,比较MRI与CT成像分期差异性。结果 MRI及CT检查在SIOP分期Ⅰ期准确率分别为81.25%、71.88%(P>0.05),Ⅱ期准确率分别为78.12%、59.38%(P>0.05),Ⅲ期准确率分别为96.88%、87.50%(P>0.05),Ⅳ期及Ⅴ期准确率均为100%(P>0.05),总分期准确率分别为91.25%、83.75%(P影像参考信息。

关键词：肾母细胞瘤磁共振成像 CT SIOP分期

Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶通过促进炎症消退加速慢性皮肤伤口愈合修复

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陆军军医大学学报 2024年第9期46卷 988-996页

作者：阚雪薇姚萍萍陈嘉琪唐隽中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)皮肤科合肥230001

目的探讨负载发育内皮基因座-1(developmental endothelial locus-1,Del-1)纳米颗粒的丝素水凝胶对小鼠慢性皮肤伤口愈合的影响。方法在6~8周BALB/c小鼠背部皮肤用磁铁挤压12 h放松12 h,循环4 d,形成慢性压疮;小鼠分为3组,每组8只,分... 详细信息

目的探讨负载发育内皮基因座-1(developmental endothelial locus-1,Del-1)纳米颗粒的丝素水凝胶对小鼠慢性皮肤伤口愈合的影响。方法在6~8周BALB/c小鼠背部皮肤用磁铁挤压12 h放松12 h,循环4 d,形成慢性压疮;小鼠分为3组,每组8只,分别给予皮肤创面PBS、丝素水凝胶或Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶治疗,拍照并计算创面愈合率,连续治疗9 d, HE、Masson染色检测皮肤组织愈合;通过CD14和TNF-α的免疫荧光检测创面巨噬细胞和炎症因子表达;过氧叔丁醇(tert-butyl hydroperoxide, TBHP)体外刺激小鼠巨噬细胞系RAW 264.7和小鼠血管内皮细胞系C166;在C166细胞中过表达Del-1,结晶紫染色检测巨噬细胞迁移;RT-qPCR检测炎症因子IL-6表达。结果小鼠实验证实Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶组的创面愈合快于丝素水凝胶组和PBS组(P<0.01);Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶组创面的TNF-α及CD14的表达低于丝素水凝胶组和PBS组(P<0.01),但胶原沉积和组织修复高于PBS和丝素水凝胶组(P<0.01)。体外实验证实TBHP激活巨噬细胞向内皮细胞迁移,但Del-1过表达组巨噬细胞迁移率显著下降(P<0.01);RT-qPCR显示Del-1抑制了IL-6表达(P<0.01)。结论 Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶能够加速小鼠压疮愈合,其机制可能是通过促进炎症消退和组织修复。

关键词： Del-1 丝素蛋白慢性伤口愈合巨噬细胞炎症消退

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疱疹样脓疱病5例患者临床特征和治疗

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：刘琼许贵霞蒋法兴刘金丽谢佳佳张思平中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)皮肤科

目的探讨疱疹样脓疱病的临床特点、治疗和转归。方法回顾性分析本院诊治的5例疱疹样脓疱病患者的临床特点、组织病理、治疗方法和转归。结果 1例早孕期发病，3例中孕期发病，1例晚孕期发病。5例患者炎症指标均升高。2例有连续性肢端... 详细信息

目的探讨疱疹样脓疱病的临床特点、治疗和转归。方法回顾性分析本院诊治的5例疱疹样脓疱病患者的临床特点、组织病理、治疗方法和转归。结果 1例早孕期发病，3例中孕期发病，1例晚孕期发病。5例患者炎症指标均升高。2例有连续性肢端皮炎病史，皮损表现为离心性环状损害，其上密集分布的脓疱，类似环状银屑病，伴有发热。2例系胚胎移植患者，无银屑病病史，皮损表现和von Zumbusch型脓疱型银屑病相似，均无发热。5例患者初始均予糖皮质激素治疗，病情均控制不佳，其中3例晚孕时诱导生产，2例联合生物制剂治疗后病情控制。5例均早产，胎儿均存活。结论胚胎移植和自然受孕后发生的疱疹样脓疱病皮损表现不同，有连续性肢端皮炎病史、自身免疫性不孕行胚胎移植、发病时间早提示病情重，应用生物制剂可能改善预后。

关键词：疱疹样脓疱病泛发型脓疱型银屑病连续性肢端皮炎胚胎移植糖皮质激素生物制剂培塞利珠单抗副作用

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤伴胰胃瘘及胰腺分裂症一例

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放射学实践 2024年第6期39卷 847-848页

作者：明帅唐意胡晓坤韦炜中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)总院影像科合肥230001 青阳县人民医院池州247000

病例资料患者,男,61岁。反复阵发性腹痛2个月余,外院消化内科诊断为胰管扩张、胰胃瘘及胰腺炎,经对症性治疗患者腹痛症状得到改善,此次来我院为求手术治疗。肿瘤标志物CA 19-9值为5.08 U/mL。CT和MRCP示胰腺体尾部胰管显著扩张,扩张的... 详细信息

病例资料患者,男,61岁。反复阵发性腹痛2个月余,外院消化内科诊断为胰管扩张、胰胃瘘及胰腺炎,经对症性治疗患者腹痛症状得到改善,此次来我院为求手术治疗。肿瘤标志物CA 19-9值为5.08 U/mL。CT和MRCP示胰腺体尾部胰管显著扩张,扩张的体尾部胰管独自汇入十二指肠小乳头,胰头部胰管和胆总管共同汇入十二指肠大乳头;扩张的胰管尾端与胃体大弯侧之间有一个瘘道形成(图1~4)。胃镜示胃体大弯侧胃表面溃疡形成、表面呈胶冻样(图5)。

关键词：胰腺导管内肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的多中心研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 634-640页

作者：韩剑剑马培旗王小雷马文俊张宁宁谢玉海皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 太和县人民医院放射影像科/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)和验证组132例(Ⅰ/Ⅱ级94例,Ⅲ级38例),将阜阳市人民医院(n=129)和太和县人民医院(n=162)291例浸润性乳腺癌患者(Ⅰ/Ⅱ级203例,Ⅲ级88例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割和影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法对组学特征进行降维并使用逻辑回归构建影像组学模型。临床指标经单因素及多因素二元Logistic回归分析并构建临床模型。影像组学评分联合临床指标构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能,使用Delong检验比较模型间的预测效能。结果:最终筛选出3个与浸润性乳腺癌组织学分级最相关的影像组学特征。列线图对浸润性乳腺癌组织学分级的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.811、0.825和0.803,诊断效能优于单一模型。DCA显示在概率值为20%~60%时,训练组、验证组及外部测试组列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的净收益高于影像组学模型及临床模型。结论:基于数字乳腺X线影像组学模型对浸润性乳腺癌组织学分级的预测具有较高的效能,对患者制定个性化治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线组织学分级影像组学列线图

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重度大疱性类天疱疮患者64例临床分析

中国皮肤性病学杂志 2024年第3期38卷 285-289页

作者：常瑞雪张苑菁张思平中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院皮肤科安徽合肥230001

目的总结重度大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果78.12%的患者年龄≥60岁,所有患者均表现为红斑、紧张性水疱,并... 详细信息

目的总结重度大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析64例BP患者的临床表现、实验室检查、治疗与转归、不良反应及并发症。结果78.12%的患者年龄≥60岁,所有患者均表现为红斑、紧张性水疱,并伴有不同程度的瘙痒。组织病理均表现为表皮下水疱。直接免疫荧光检测阳性率100%,其中98.44%的患者C3阳性,57.81%的患者IgG阳性。25.00%的患者出现不良反应,激素冲击组比激素组更容易出现。联合组住院日为(16.50±5.58)d,与激素组(13.07±5.27)d比较差异有统计学意义。激素冲击组皮损控制时间为(10.82±4.38)d,住院日为(21.09±5.65)d,与激素组(3.89±1.89)d和(13.07±5.27)d比较差异有统计学意义。Logistic回归分析显示激素用量、合并感染与住院日呈正相关。结论基底膜带C3线状沉积对大疱性类天疱疮的诊断敏感性高,可作为疑诊BP的首选检查;激素冲击比常规激素治疗更易出现不良反应;联合治疗、激素用量大、合并感染会延长住院日。

关键词：大疱性类天疱疮糖皮质激素免疫抑制剂