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焦点解决短期治疗对卒中后抑郁患者焦虑抑郁情绪及自我效能影响的Meta分析

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神经疾病与精神卫生 2024年第1期24卷 24-31页

作者：黄闻冯国强胡慧陈娟吴金陵安徽医科大学附属心理医院、安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院精神科 230022 九江学院附属医院康复科 332005

目的系统评价焦点解决短期治疗(SFBT)对卒中后抑郁(PSD)患者焦虑、抑郁情绪和自我效能感的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed、Web of Science、Embase、MEDLINE、Cochrane Library数... 详细信息

目的系统评价焦点解决短期治疗(SFBT)对卒中后抑郁(PSD)患者焦虑、抑郁情绪和自我效能感的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed、Web of Science、Embase、MEDLINE、Cochrane Library数据库中关于SFBT对PSD患者焦虑、抑郁情绪及自我效能感的随机对照研究,检索时限为建库至2023年9月。使用RevMan 5.4和Stata软件评价SFBT对PSD患者焦虑、抑郁情绪及自我效能感的影响。结果共纳入13篇文献,1285例PSD患者。Meta分析结果显示,干预组患者SFBT后的抑郁量表评分(SMD=-1.04,95%CI:-1.39~-0.69)、焦虑量表评分(SMD=-1.12,95%CI:-1.87~-0.37)低于对照组,自我效能量表评分(MD=4.61,95%CI:3.64~5.58)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论SFBT能改善PSD患者焦虑和抑郁情绪,提高自我效能感,值得进一步临床验证和推广。

关键词：卒中抑郁焦虑焦点解决自我效能 Meta分析

艾灸通里、大钟穴联合康复训练对脑卒中患者血清hs-CRP及认知功能的影响

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微循环学杂志 2024年第1期34卷 23-26页

作者：王翠芳李慧芳朱红云洪锋安徽省亳州市人民医院针灸科亳州236800

目的:探讨艾灸通里、大钟穴联合康复训练对脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、认知功能的影响。方法:选择2020-07—2022-06本院接诊的康复期脑卒中患者90例,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各45例。两组均接受康复训练,... 详细信息

目的:探讨艾灸通里、大钟穴联合康复训练对脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、认知功能的影响。方法:选择2020-07—2022-06本院接诊的康复期脑卒中患者90例,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各45例。两组均接受康复训练,对照组患者给予口服尼莫地平片,研究组患者在对照组基础上艾灸通里、大钟穴。对比分析两组患者治疗前后血清hs-CRP、简易智力状态检查表(MMSE量表)评分、长谷川痴呆量表(HDS量表)评分、肌张力的变化和组间差异。结果:治疗前,两组患者血清hs-CRP水平、认知功能MMSE评分、智力HDS评分、肌张力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清hs-CRP水平、肌张力评分均降低,认知功能MMSE评分、智力HDS评分均升高,但研究组较对照组降低/升高更为明显(P均康复训练治疗可有效减轻脑卒中恢复期患者的炎性反应,改善患者认知功能,促进患者生活能力恢复。

关键词：艾灸脑卒中认知功能

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人工智能在全髋关节置换术前规划的应用

中国矫形外科杂志 2024年第15期32卷 1436-1440页

作者：郑勇强张金山林亮林振宇黄晓鹏陈雪婷刘晓峰福建省晋江市医院骨科福建泉州362000 福建省德化县中医院针灸康复科福建泉州362500

[目的]探讨人工智能(artificial intelligence,AI)在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术前假体测量的准确性。[方法]选取2021年6月—2021年12月收治的24例髋关节残疾患者,按照随机数字表法分为AI组(12例)及常规组(12例)进行... 详细信息

[目的]探讨人工智能(artificial intelligence,AI)在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术前假体测量的准确性。[方法]选取2021年6月—2021年12月收治的24例髋关节残疾患者,按照随机数字表法分为AI组(12例)及常规组(12例)进行假体型号预测,分析AI三维规划的准确性及可行性。[结果]两组手术时间、总失血量、术后住院天数以及住院总费用的差异均无统计学意义(P>0.05)。AI组在髋臼杯一致性[(±0/±1/±2),(91.7%/8.3%/0%)vs(33.3%/41.7%/25.0%),P=0.013]和股骨假体型号一致性的准确度[(±0/±1/±2),(83.3%/8.3%/8.3%)vs(41.7%/33.3%/25.0%),P=0.017]显著高于常规组。随访时间平均(15.2±5.7)个月,与术前相比,末次随访时两组VAS评分均显著降低(P0.05)。[结论]AI三维规划较胶片模板测量在THA术前假体型号的选择具有更精准的预测价值。

关键词：终末髋关节病全髋关节置换人工智能三维规划胶片模板测量

闭环管理中医务人员身心健康状况与心理弹性的关系

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国际精神病学杂志 2024年第05期 1451-1456页

作者：罗蓓蓓黄邦良郑诚何孔亮安徽医科大学附属心理医院/合肥市第四人民医院/安徽省精神卫生中心/安徽省精神心理疾病临床医学研究中心上海禾滨康复医院

目的评估接受闭环管理的医务人员身心健康状况及其与心理弹性的关系。方法便利抽取复旦大学附属华山医院禾滨康复分中心383位医务人员作为研究对象。分别采用一般社会学资料量表、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑... 详细信息

目的评估接受闭环管理的医务人员身心健康状况及其与心理弹性的关系。方法便利抽取复旦大学附属华山医院禾滨康复分中心383位医务人员作为研究对象。分别采用一般社会学资料量表、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）、症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）和心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC）收集医务人员一般社会学资料、焦虑抑郁程度、身心健康状况和心理弹性情况，并进一步比较不同社会学特征和心理弹性水平的医务人员的焦虑抑郁及心身症状得分，分析医务人员心理健康状况的影响因素。结果本次共发放问卷410份，回收有效问卷383份（93.4%），其中心理异常检出率为19.1%，医务人员心理异常状况在文化程度方面差异有统计学意义（χ2=12.089,P人员存在不同程度的焦虑、抑郁情绪和身心异常状况，提高其心理弹性有助于降低异常心理几率。

关键词：闭环管理医务人员焦虑抑郁异常身心症状心理弹性

基于不同扩散模型参数图的影像组学分析磁共振早期诊断临床显著性前列腺癌的价值

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磁共振成像 2024年第2期15卷 83-89页

作者：杜兵戚轩杨宏楷齐东何永胜马鞍山市人民医院影像科马鞍山243000 皖南医学院芜湖241002 安徽医科大学合肥230032

目的旨在探讨基于磁共振单指数和扩散峰度模型功能参数图的影像组学分析早期诊断临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的价值。材料与方法回顾性地分析2022年4月至2023年7月就诊于马鞍山市人民医院的前列... 详细信息

目的旨在探讨基于磁共振单指数和扩散峰度模型功能参数图的影像组学分析早期诊断临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的价值。材料与方法回顾性地分析2022年4月至2023年7月就诊于马鞍山市人民医院的前列腺疾患病例238例,经超声下引导穿刺或手术病理证实,其中csPCa 96例、非临床显著性前列腺癌(non-clinically significant prostate cancer,ncsPca)142例,年龄56~84(62.34±7.62)岁。将238例患者按照7∶3的比例进行随机分组为训练集和测试集。所有患者均行MRI多参数扫描,通过后处理生成表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)伪彩图,并得到扩散峰度模型中的平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)和平均扩散系数(mean diffusivty,MD)伪彩图,图像预处理后,提取各个功能参数图的共计1056个组学特征,对ADC、MD和MK模型的数据采用最大相关最小冗余(maximum relevance minimum redundancy,MRMR)算法和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)消除冗余、进行特征降维,保留与标签高相关的特征,应用10倍交叉验证后得到特征子集。最终ADC模型筛选出5个组学特征,MD模型筛选出6个组学特征,MK模型筛选出6个组学特征,建立逻辑回归模型,分别计算临床模型、影像学模型和临床-影像学联合模型的阈值、准确度、敏感度、特异度,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及95%置信区间(confidence interval,CI),利用DeLong检验对各个模型进行两两组合,比较两组间的AUC值是否具有统计学意义,进一步使用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的净获益。结果临床模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.840(95%CI:0.778~0.901)、78.7%、76.8%,在测试集中分别为0.675(95%CI:0.539~0.812)、79.0%、59.2%。影像学模型中ADC模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.927(95%CI:0.890~0.964)、81.9%、86.9%,在测试集中分别为0.909(95%CI:0.835-0.983)、90.6%、84.1%;MD模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.934(95%CI:0.899~0.969)、85.1%、84.0%,在测试集中分别为0.960(95%CI:0.910~1.000)、93.0%、85.1%;MK模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.935(95%CI:0.900~0.971)、90.4%、84.0%,在测试集中分别为0.856(95%CI:0.770~0.941)、81.3%、66.6%。临床-影像学联合模型在训练集中的AUC、特异度和敏感度分别为0.946(95%CI:0.912~0.980)、88.2%、89.8%,在测试集中分别为0.963(95%CI:0.925~1.000)、93.0%、85.1%。DeLong检验结果显示影像学模型和临床-影像学联合模型两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),临床模型与其他两个模型的AUC值差异具有统计学意义(Z=2.836,P=0.004)。DCA显示各个模型的阈值概率在0.1~1.0范围内,对临床有净获益,不同模型对csPCa的诊断均具有较高的诊断效能,以临床-影像学联合模型的诊断效能最高。结论MRI单指数、扩散峰度模型功能参数图的影像组学分析技术是csPCa的有效检出方法,构建的临床-影像学联合模型对csPCa具有较高的诊断价值,能够为临床早期诊断和治疗提供相关技术支持。

关键词：前列腺癌磁共振成像影像组学扩散加权成像诊断效能

职业价值观对精神专科护士自我职业生涯规划的影响:职业延迟满足的中介作用

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右江民族医学院学报 2024年第4期46卷 641-645页

作者：王格沈棫华明亮崔跃关春兰皖南医学院研究生学院安徽芜湖241000 安徽省芜湖市第四人民医院安徽芜湖241003

目的探讨职业延迟满足在精神专科护士职业价值观与自我职业生涯规划间的中介作用。方法采取自我职业生涯规划量表、职业延迟满足量表及职业价值观量表(NPVS-R)对安徽省芜湖市某三级甲等精神专科医院284名护士进行调查。结果①精神科护... 详细信息

目的探讨职业延迟满足在精神专科护士职业价值观与自我职业生涯规划间的中介作用。方法采取自我职业生涯规划量表、职业延迟满足量表及职业价值观量表(NPVS-R)对安徽省芜湖市某三级甲等精神专科医院284名护士进行调查。结果①精神科护士自我职业生涯规划评分为(41.53±7.50)分,男护士总分显著高于女护士(t=4.375,P科护士自我职业生涯规划水平。护理管理者可采取多种干预措施来提高精神科护士的职业延迟满足和职业价值观,进而促进其自我职业生涯规划水平高质化提升。

关键词：精神专科护士职业延迟满足职业价值观自我职业生涯规划

手术室人性化管理对卵巢囊肿手术患者术后恢复、心理应激及治疗依从性影响

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中国计划生育学杂志 2024年第7期32卷 1582-1585,1590页

作者：冯磊王慧张梅马翠兰安徽省临泉县人民医院 236400 安徽省阜阳市人民医院

目的:探究手术室人性化管理对卵巢囊肿手术患者术后恢复效果、心理应激、治疗依从性影响。方法:选择2021年10月-2024年3月本院收治的妇科卵巢囊肿手术患者80例,随机数字法分为两组各40例,两组均予以常规护理,观察组加用手术室人性化管理... 详细信息

目的:探究手术室人性化管理对卵巢囊肿手术患者术后恢复效果、心理应激、治疗依从性影响。方法:选择2021年10月-2024年3月本院收治的妇科卵巢囊肿手术患者80例,随机数字法分为两组各40例,两组均予以常规护理,观察组加用手术室人性化管理,护理两个月,对比两组术后康复、心理应激、依从性及并发症发生情况。结果:观察组下床活动时间(16.79±4.12h)、术后住院时间(4.68±0.49d)、导尿管留置时间(8.59±2.27h)、初次排气时间(26.15±5.35h)均短于对照组(25.64±5.49h、5.62±0.79d、13.34±2.84h、35.24±7.35h),出院时汉密尔顿焦虑量表(8.16±2.19分)评分、汉密尔顿抑郁量表(6.35±1.98分)评分、并发症发生率(5.0%)均低于对照组(11.63±2.54分、9.12±2.12分、17.0%),治疗依从性(97.5%)、出院时Morisky服药依从性量表(6.15±1.24分)均高于对照组(82.5%、6.15±1.24分)(均P人性化管理干预对卵巢囊肿手术患者术后恢复、心理应激、治疗依从性及术后并发症减少均有较好效果。

关键词：卵巢囊肿手术手术室人性化管理术后恢复心理应激治疗依从性

火针密刺法联合身痛逐瘀汤对风痰瘀络型膝骨性关节炎患者的临床疗效

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中成药 2024年第3期46卷 826-830页

作者：陈丹王成邢海辉宣城市人民医院康复医学科安徽宣城242000 宣城市人民医院中医科安徽宣城242000 南京市高淳中医院针灸科江苏南京211300

目的考察火针密刺法联合身痛逐瘀汤对风痰瘀络型膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法 62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予身痛逐瘀汤,观察组在对照组基础上加用火针密刺法,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、VAS评... 详细信息

目的考察火针密刺法联合身痛逐瘀汤对风痰瘀络型膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法 62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予身痛逐瘀汤,观察组在对照组基础上加用火针密刺法,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、VAS评分、Lysholm评分、WOMAC评分、血清学指标(MMP-3、IL-6、TNF-α)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论火针密刺法联合身痛逐瘀汤可安全有效地缓解风痰瘀络型膝骨性关节炎患者临床症状及疼痛,改善膝关节功能,提高临床疗效,调节机体炎性因子水平。

关键词：身痛逐瘀汤火针密刺法膝骨性关节炎风痰瘀络

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助行功能性电刺激技术临床操作指南

中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 64-69页

作者：陈汉波吴伟燕铁斌薛晶晶张顺喜李春镇郭铁成何晓阔乔娜谭志梅王强魏妮谢青广东三九脑科医院康复治疗科广州510510 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院康复医学科汕尾516621 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广州510120 广州市第一人民医院康复医学科广州510180 华中科技大学协和深圳医院康复医学科深圳518052 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉430030 厦门市第五医院康复医学科厦门361101 海南医学院第一附属医院康复医学科海口570102 郑州大学第一附属医院康复医学科郑州450040 青岛大学附属医院康复医学科青岛266033 湖南省财贸医院康复诊疗中心长沙410002 上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025

助行功能性电刺激(FES)是一种使用低频脉冲电流、按照正常行走模式有序刺激步行相关肌群,以改善行走功能的物理因子治疗技术,具有使用方便、安全性高、效果明显的优点,可单独使用也可与其它治疗联合使用。随着助行FES技术的临床广泛应用... 详细信息

助行功能性电刺激(FES)是一种使用低频脉冲电流、按照正常行走模式有序刺激步行相关肌群,以改善行走功能的物理因子治疗技术,具有使用方便、安全性高、效果明显的优点,可单独使用也可与其它治疗联合使用。随着助行FES技术的临床广泛应用,规范化使用、同质化治疗则日显突出。本指南是国内助行FES应用领域的专家在已发表的《助行功能性电刺激应用于脑卒中患者临床实践专家共识》基础上的进一步拓展,旨在引导临床的规范化操作应用,提高临床疗效。

关键词：助行功能性电刺激脑卒中规范康复指南