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2020-2022年陕西省布鲁氏菌病患者的调查分析

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中华地方病学杂志 2024年第5期43卷 360-365页

作者：罗波艳聂守民范锁平任翠翠安翠红王文静周地佳孙养信陕西省疾病预防控制中心鼠疫与布病防控所西安710054 榆林市疾病预防控制中心鼠疫布病防治科榆林719000

目的了解陕西省人间布鲁氏菌病(布病)流行病学和临床特征,为布病防控提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统和陕西省布病防控工作系统,分别收集2020-2022年陕西省人间布病病例报告资料和病例个案调查资料,对疫情的流行特征及... 详细信息

目的了解陕西省人间布鲁氏菌病(布病)流行病学和临床特征,为布病防控提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统和陕西省布病防控工作系统,分别收集2020-2022年陕西省人间布病病例报告资料和病例个案调查资料,对疫情的流行特征及病例的暴露史和临床表现等进行描述性分析。结果2020-2022年,陕西省共报告人间布病病例4240例,无死亡病例,年均发病率为3.60/10万,平均增长速度为22.33%。全年1-12月均有布病病例报告,主要以4-8月为主,占63.40%(2688/4240)。12个地市(包含杨陵区、省直管县级行政区划)均有布病病例报告;90个县(区、市)有布病病例报告,占县(区、市)总数的79.65%(90/113)。病例男女性别比为2.92∶1.00(3159∶1081);年龄以30~74岁为主,占89.81%(3808/4240);职业以农民为主,占87.12%(3694/4240)。2020-2022年陕西省共完成了4223例布病病例的个案流行病学调查,病例病程分期以急性期为主,占94.67%(3998/4223);住院治疗的病例占59.79%(2525/4223);从事布病相关风险职业以饲养、放牧为主,占78.43%(3312/4223)。暴露途径以经皮肤黏膜直接接触和呼吸道感染为主,占95.07%(4015/4223);有4015例有牲畜及其制品接触史,其中接触牲畜种类以羊为主(占96.91%,3891/4015),可能感染地点以家中为主(占58.53%,2350/4015)。主要临床症状为发热、肌肉关节疼痛、乏力和多汗,分别占75.49%(3188/4223)、58.23%(2463/4223)、68.17%(2879/4223)和63.65%(2688/4223)。共分离培养出139株布鲁氏菌菌株,菌型以羊3型为主,占75.54%(105/139)。结论陕西省布病疫情呈现明显的上升趋势,疫情波及范围较广。发病以散养户为主,病程多为急性期,主要通过皮肤黏膜直接接触和呼吸道感染,临床表现多样但无特异性。要切实提升高危人群的个人防护意识和防护水平,以减少布病疫情的发生。

关键词：布鲁氏菌病疫情临床表现防控

基于全基因组测序的四川省22例复发肺结核患者感染模式及耐药情况分析

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 641-647页

作者：雷卉张书李婷高媛刘双陈闯夏岚王为娜高文凤何金戈四川省疾病预防控制中心结核病预防控制所成都610041

目的:分析复发肺结核患者感染模式和耐药信息,为结核病患者治疗及防控提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准从四川省峨眉山市、绵阳市涪城区和江油市3个耐药监测点收集2012—2021年肺结核患者分枝杆菌培养阳性菌株2207株... 详细信息

目的:分析复发肺结核患者感染模式和耐药信息,为结核病患者治疗及防控提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准从四川省峨眉山市、绵阳市涪城区和江油市3个耐药监测点收集2012—2021年肺结核患者分枝杆菌培养阳性菌株2207株,剔除286株重复菌株后与中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统进行比对,排除18例发病间隔病间隔、初始感染菌株为Lineage 2谱系、耐药、耐多药、异烟肼耐药患者分别为13例(92.9%)、18.00(13.50,24.50)个月、10例(71.4%)、6例(42.9%)、2例(14.3%)、5例(35.7%),2例获得性耐药,1例乙硫异烟胺耐药性消失;8例(36.4%)患者为外源性再感染,其相应数据分别为4例(4/8)、14.50(13.25,16.75)个月、4例(4/8)、5例(5/8)、3例(3/8)、5例(5/8),且两次感染耐药类型均不同。结论:四川省作为结核病高负担地区,复发仍以内源性复燃为主,但耐药严重的外源性再感染也应引起重视,应积极关注这类患者的治疗情况,制定个体化用药方案,减少结核病复发。

关键词：结核,肺复发全基因组测序结核,抗多种药物性流行病学研究

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不同性取向大学生男男性行为者艾滋病感染相关行为差异性分析

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中国公共卫生 2024年第6期40卷 724-729页

作者：陈琳徐杰陈婉君徐云何林柴程良浙江省疾病预防控制中心艾滋病与性病预防控制所杭州310051 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心宣传教育与预防干预室北京102200

目的了解不同性取向的大学生男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为的差异。方法2022年3—7月在浙江省4个项目市(杭州市、宁波市、嘉兴市和金华市)由社会组织采用方便抽样法招募年龄≥18岁的在校大学生MSM作为研究对象。采用面对面询问的方... 详细信息

目的了解不同性取向的大学生男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为的差异。方法2022年3—7月在浙江省4个项目市(杭州市、宁波市、嘉兴市和金华市)由社会组织采用方便抽样法招募年龄≥18岁的在校大学生MSM作为研究对象。采用面对面询问的方式进行问卷调查。调查内容包括户籍、学校所在地、年级、性取向、网络临时性行为、物质滥用、艾滋病知识、暴露前后预防和艾滋病检测等。采用SPSS25.0软件进行比较分析。结果共招募682名在校大学生MSM,回收671份有效问卷。同性性取向、双性性取向/性取向不确定者分别占73.3%(492/671)、26.7%(179/671)。与同性性取向者相比,双性/性取向不确定者出柜比例低,[50.8%(91/179)vs.60.2%(296/492)];首次男男性行为发生时间间隔在1年以内的比例高,[48.8%(81/166)vs.37.4%(176/470)],首次男男性行为为被诱导或被胁迫比例高[27.4%(49/179)vs.16.5%(81/492)],最近1次网约临时性行为使用助性剂rush popper比例高[40.7%(33/81)vs.27.1%(64/236)];获得安全套同伴教育比例低[70.9%(127/179)vs.79.1%(389/492)];既往自我检测次数≥1次比例低,[64.4%(112/174)vs.76.0%(364/479)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同性性取向与双性性取向/性取向不确定大学生MSM在出柜、首次男男性行为时间间隔及发生类型、rush popper等物质滥用、安全套同伴教育和HIV自我检测等方面均存在差异,应加强针对性干预降低该人群HIV感染风险。

关键词：艾滋病病毒男男性行为者大学生危险行为性取向

宁波市HIV感染者抗病毒治疗医疗保险药物使用情况及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 123-127页

作者：叶泽豪姜海波谭诗文史宏博褚堃张丹丹宁波市疾病预防控制中心宁波315010

目的分析宁波市HIV感染者抗病毒治疗(ART)医疗保险(医保)药物使用情况及影响因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2023年2月宁波市所有在治HIV感染者与ART相关历史数据。采用logistic回归模型分析HIV感染者ART医保药物使... 详细信息

目的分析宁波市HIV感染者抗病毒治疗(ART)医疗保险(医保)药物使用情况及影响因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2023年2月宁波市所有在治HIV感染者与ART相关历史数据。采用logistic回归模型分析HIV感染者ART医保药物使用的相关因素。使用R 4.2.2软件进行统计学分析。结果共收集有ART记录的HIV感染者6433例,其中在治HIV感染者5783例。在治HIV感染者中,医保药物使用比例为24.8%(1435/5783,95%CI:23.7%~25.9%)。ART医保药物使用比例最低的两个区(县)为北仑区(8.7%,43/497)和奉化区(5.7%,14/247)。在治HIV感染者中,ART医保或自费药物组最近1年病毒载量检测≥1次的比例(84.9%,1352/1593)显著低于免费药物组(91.4%,3829/4190)(χ^(2)=52.50,P科普宣传。

关键词：艾滋病病毒感染者医疗保险药物随访相关因素

聊城市1995-2021年HIV/AIDS患者空间分布特征分析

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 635-640页

作者：杨金英贾雯雯刘芳杜亚楠康殿民聊城市疾病预防控制中心山东聊城252000 山东省疾病预防控制中心济南250014

目的了解聊城市各乡镇(街道)1995-2021年HIV/AIDS患者空间分布特征,探索HIV流行热点区域,为聊城市艾滋病精准防控和患者管理提供理论依据。方法下载中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统中的聊城市1995-2021年HIV/AIDS报... 详细信息

目的了解聊城市各乡镇(街道)1995-2021年HIV/AIDS患者空间分布特征,探索HIV流行热点区域,为聊城市艾滋病精准防控和患者管理提供理论依据。方法下载中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统中的聊城市1995-2021年HIV/AIDS报告病例,采用ArcGIS 10.7软件在乡镇(街道)水平绘制HIV/AIDS患者及死亡分布图,并进行空间自相关分析。结果聊城市1995-2021年共报告HIV/AIDS患者1 140人,其中死亡病例169人。每年HIV/AIDS患者报告数量呈明显波动上升趋势,死亡病例呈上升趋势,近年来趋于平稳。在聊城市8个区(县、市)中,东昌府区报告病例数最多,为358例(31.40%);其次为茌平区,85例(7.46%)。空间自相关分析结果显示,1995-2021年聊城市HIV/AIDS患者的分布存在空间正相关(Moran’s I=0.797,Z=13.994,P病例分布无空间自相关性(Moran’s I=-0.062,Z=-0.902,P=0.367)。结论聊城市1995-2021年HIV/AIDS患者分布存在空间聚集性,东昌府区及茌平区为疫情防控的重点区域。针对热点区域应继续加强综合防治工作,进一步制定有针对性的防控措施以减少HIV的传播。

关键词：艾滋病流行特征空间自相关分析

鼠疫耶尔森菌低钙应答V抗原人源单克隆抗体筛选与鉴定

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中国人兽共患病学报 2024年第1期40卷 15-20页

作者：张黎郑滨洋张琪吴海莲潘红星朱凤才吴海生周剑芳中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病溯源预警和智能决策全国重点实验室北京102206 江苏省疾病预防控制中心南京210009 青海省地方病预防控制所西宁810021

目的筛选抗低钙应答V抗原(LcrV)的人源单克隆抗体,分析抗体基因特点,检测抗体与抗原结合的特异性、亲和力及功能。方法使用PCR方法从鼠疫疫苗临床试验志愿者外周血细胞cDNA扩增抗体轻、重链可变区基因片段,构建ScFv噬菌体抗体文库。用L... 详细信息

目的筛选抗低钙应答V抗原(LcrV)的人源单克隆抗体,分析抗体基因特点,检测抗体与抗原结合的特异性、亲和力及功能。方法使用PCR方法从鼠疫疫苗临床试验志愿者外周血细胞cDNA扩增抗体轻、重链可变区基因片段,构建ScFv噬菌体抗体文库。用LcrV对文库进行富集筛选,将获得的抗体基因表达成人IgG1后,测定抗体与LcrV抗原结合的特异性、亲和力、免疫调节功能以及保护能力。结果成功构建了鼠疫耶尔森菌人源ScFv抗体文库,库容量为7.54×10^(8)。抗体文库经LcrV筛选后获得了3株抗LcrV抗体,命名为RV-B4、RV-D1和RV-E8。3株抗体重链为VH1-46和VH3-30,轻链分别为VL1-51、VK3-20和VK1-39。3株抗体经ELISA及Western blot验证均与LcrV特异性结合,其与V抗原结合的解离常数(KD)分别为2.1 nmol/L、1.24 nmol/L和42 nmol/L。RV-D1体外降低人THP-1分泌TNF-α,动物攻毒试验中未发现抗LcrV抗体的保护效果。结论从鼠疫疫苗免疫人群获得了靶向低钙应答V抗原的人源抗体,以结合抗体为主,不能有效阻断病菌感染。所获得的单抗为鼠疫免疫基础研究、鼠疫诊断应用提供了候选材料。

关键词：鼠疫耶尔森菌低钙应答V抗原噬菌体展示重组抗体保护效果

安徽省HIV/AIDS患者确诊后危险性行为状况及影响因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 699-703页

作者：张进戴色莺程晓莉刘爱文吴建军吴家兵安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科合肥230601 安徽省疾病预防控制中心艾滋病病毒分子与免疫学中心实验室合肥230601

目的了解安徽省HIV/AIDS患者确诊后的危险性行为发生状况及其影响因素。方法采用目的抽样方法,抽取安徽省艾滋病疫情重点地区的4个市县为调查现场,对抽取的这4个市县辖区内现存活的、年龄≥18周岁的HIV/AIDS患者进行横断面调查。结果... 详细信息

目的了解安徽省HIV/AIDS患者确诊后的危险性行为发生状况及其影响因素。方法采用目的抽样方法,抽取安徽省艾滋病疫情重点地区的4个市县为调查现场,对抽取的这4个市县辖区内现存活的、年龄≥18周岁的HIV/AIDS患者进行横断面调查。结果共调查1 608名HIV/AIDS患者,其艾滋病相关知识知晓率为95.8%(1 540/1 608),54.7%(478/874)的调查对象在确诊感染HIV后与配偶或同居者在最近一年有过性行为,其中14.0%(67/478)有过危险性行为;5.2%(84/1 608)的调查对象最近一年有过商业性行为,其中22.6%(19/84)有过危险性行为;8.4%(135/1 608)的调查对象最近一年有过临时性行为(如一夜情),其中20.0%(27/135)有过危险性行为;4.6%(54/1 186)的调查对象最近一年有过同性肛交性行为,其中40.7%(22/54)有过危险性行为;HIV/AIDS患者确诊后发生危险性行为的多因素Logistic回归分析显示,调查地区为合肥市(OR=0.170,95%CI:0.075~0.385)和六安市(OR=0.226,95%CI:0.125~0.407)、文化程度低(OR=1.174,95%CI:1.039~2.834)、不知晓艾滋病防治知识(OR=2.556,95%CI:1.097~5.955)、最近6个月未获得安全套发放服务(OR=4.095,95%CI:1.435~11.683)、最近6个月未获得艾滋病宣传材料(OR=2.929,95%CI:1.004~8.544)是感染HIV后发生危险性行为的危险因素。结论安徽省HIV/AIDS患者确诊感染HIV后仍存在一定比例的危险性行为,存在对配偶或性伴造成HIV感染的风险,应持续加强对文化程度低HIV/AIDS患者的健康教育和安全套推广使用干预,同时应定期给HIV/AIDS患者提供免费安全套和艾滋病宣传资料。

关键词：艾滋病病毒危险性行为影响因素横断面调查

基于HIV-1的pol基因区序列分析我国CRF07_BC毒株的跨地区传播特征

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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 232-239页

作者：王栋冯毅郝静静胡红萍李方园李佳璐廖玲洁阮玉华邵一鸣邢辉中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的通过构建我国HIV-1的CRF07_BC毒株pol基因区序列的分子网络,分析CRF07_BC毒株在我国的跨地区传播特征,为促进我国HIV精准防控提供数据支持。方法使用FastTree与中国艾滋病病毒基因序列数据平台(https://***/hiv/)的亚型判别工具进... 详细信息

目的通过构建我国HIV-1的CRF07_BC毒株pol基因区序列的分子网络,分析CRF07_BC毒株在我国的跨地区传播特征,为促进我国HIV精准防控提供数据支持。方法使用FastTree与中国艾滋病病毒基因序列数据平台(https://***/hiv/)的亚型判别工具进行亚型判别,筛选出我国CRF07_BC毒株的pol基因序列构建分子网络,使用单因素与多因素Logistic回归分析入网率与跨地区连接影响因素,计算跨地区聚类系数等分子网络分析指标描述不同省份之间的传播连接和强度特征。结果共收集到我国HIV-1毒株pol基因区序列81612条,其中CRF07_BC毒株26181条序列,在0.5%基因距离阈值下构建分子网络,形成2028个分子网络,最大的分子网络含有6262个节点,命名为07-1-1,节点来自全国31个省(自治区、直辖市),以男男性行为传播途径为主(32.0%,2005/6262)。跨地区分析指标显示07-1-1分子网络中68.9%为跨地区连接边,80.6%为跨地区节点;跨地区聚类系数显示分子网络07-1-1的跨地区传播以广东省(66.6%,79114/118819)与北京市(27.9%,33159/118819)为中心,发生在我国华东地区、西南地区、华南地区和华中地区等地区间。结论我国HIV跨地区传播中CRF07_BC毒株起很强的主导作用,广东省与北京市处于跨地区传播的中心位置,有效控制HIV毒株在我国的跨地区传播,将成为我国艾滋病防控高质量发展的重要举措之一。

关键词： 1型艾滋病病毒跨地区传播分子网络聚类系数

2022年晋中市水源性高碘地区居民碘营养水平调查

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中华地方病学杂志 2024年第4期43卷 329-333页

作者：刘敬珍倪小萍郝志红王丽娅高宇吴清宇山西省晋中市疾病预防控制中心地方病防治部晋中

目的掌握山西省晋中市高碘地区居民在实施高碘防控措施后的碘营养水平及病情变化趋势。方法 2022年4 - 10月, 采用多阶段分层随机抽样方法, 根据高碘村水碘检测结果, 首先确定0 ～ 100 ～ 100 ～ 100 μg/L地区人群碘营养水平较高, ... 详细信息

目的掌握山西省晋中市高碘地区居民在实施高碘防控措施后的碘营养水平及病情变化趋势。方法 2022年4 - 10月, 采用多阶段分层随机抽样方法, 根据高碘村水碘检测结果, 首先确定0 ～ 100 ～ 100 ～控制在较低水平, 但是受多因素影响, 结节检出率较高。水碘> 100 μg/L地区人群碘营养水平较高, 需要继续实施改水降碘措施并供应未加碘盐;水碘科学补碘, 以确保母婴碘充足。

关键词：改水水碘碘营养甲状腺结节