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安徽省滁州市第一人民医院2014年临床分离菌的耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2016年第2期16卷 208-213页

作者：谢强曹明杰陈玲徐添天安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000

目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,... 详细信息

目的了解安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2014年各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果 2014年共分离病原菌1 697株,其中革兰阳性菌347株,占20.4%;革兰阴性菌1 350株,占79.6%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为42.7%和87.0%。葡萄球菌属中未见对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺均敏感。未发现对青霉素耐药的肺炎链球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的菌株分别占55.5%、22.2%和35.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率均低于20%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均低于30%。不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药率均大于50%。结论 2014年该院分离的革兰阴性杆菌耐药性严重,应加强对其耐药性监测。

关键词：耐药性多重耐药泛耐药

2016年安徽省滁州市第一人民医院临床分离菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2017年第5期17卷 562-567页

作者：徐添天谢瑞玉安徽省滁州市第一人民医院检验科安徽滁州239000

目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409... 详细信息

目的了解2016年滁州市第一人民医院常见临床分离菌的分布及耐药情况。方法各类临床分离菌采用MicroScan WalkAway 96 PLUS进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌1 441株,其中革兰阳性菌409株,占28.4%;革兰阴性菌1 032株,占71.6%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为37.5%和83.0%。葡萄球菌中未见对万古霉素、达托霉素和利奈唑胺耐药的菌株。肠球菌中屎肠球菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺全敏感,检出1株耐利奈唑胺粪肠球菌,检出率为2.6%。肺炎链球菌主要来源于儿科,对青霉素全敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBL的检出率分别为49.1%、24.2%和62.5%,产ESBL株对监测药物的耐药率均高于非产ESBL株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为10.4%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占95.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为79.0%和78.2%。结论 2016年该医院分离的革兰阴性杆菌耐药情况严重,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势,应引起重视。

关键词：细菌耐药性耐甲氧西林葡萄球菌超广谱β内酰胺酶

安徽省第二人民医院近4年急性胰腺炎患者的临床特点

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世界华人消化杂志 2015年第14期23卷 2300-2304页

作者：程龙生王俊先刘隽李诚安徽省第二人民医院消化内科安徽省合肥市230000

目的:探讨安徽省第二人民医院近4年急性胰腺炎患者的临床特点,为其临床研究提供可参考依据.方法:选择2010-01/2014-10 235例急性胰腺炎患者作为研究对象,详细记录患者临床信息,分析急性胰腺炎的病因及临床特点变化.结果:235例急性胰腺... 详细信息

目的:探讨安徽省第二人民医院近4年急性胰腺炎患者的临床特点,为其临床研究提供可参考依据.方法:选择2010-01/2014-10 235例急性胰腺炎患者作为研究对象,详细记录患者临床信息,分析急性胰腺炎的病因及临床特点变化.结果:235例急性胰腺炎患者中,年龄<60岁(中青年组)155例,年龄≥60岁(老年组)80例;重症胰腺炎55例,非重症胰腺炎180例.中青年组与老年组急性胰腺炎均以胆源性、暴饮暴食及高脂血症最常见;中青年组胆源性、酒精源性、暴饮暴食比例及C-反应蛋白水平明显高于老年组,而老年组高脂血症性急性胰腺炎比例高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).非重症组以胆源性急性胰腺炎发生率最高,而重症以高脂血症急性胰腺炎发生率最高;重症组胆源性、酒精源性、高脂血症、腹痛、恶心呕吐比例及C-反应蛋白、血淀粉酶、降钙素原水平明显高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:近4年急性胰腺炎发病仍以胆源性为主,不同年龄段急性胰腺炎病因有差异,高脂血症更容易发生重症急性胰腺炎.

关键词：急性胰腺炎临床特点病因

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非结核分枝杆菌肺病并发肺曲霉菌病一例

中国防痨杂志 2025年第1期47卷 116-120页

作者：柳晓蕾王海慧张汝姣崔蓉王凯田高清清华大学第一附属医院呼吸与危重症医学科北京100016 潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科潍坊261000 潍坊市第二人民医院药剂科潍坊261000

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本... 详细信息

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本文报道1例持续管理的中年男性患者,因咳嗽、咳痰、发热反复住院,于2017—2019年相继诊断为“肺结核、NTM肺病、肺曲菌球、亚急性侵袭性肺曲霉菌病”,病程曲折,经积极诊治后预后良好,为临床了解NTM肺病、曲霉菌、肺曲霉菌病之间的相互关系,以及亚急性肺曲霉菌病的不同分型及病程演变特点提供了完整详尽的参考。

关键词：非典型性细菌分枝杆菌属肺疾病曲霉菌病共病现象

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喉神经内分泌肿瘤临床病理及影像分析

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 64-68页

作者：李小芹刘善凤赵慧胡娜李进叶孙立新王林省杨珞战海宇山东省第二人民医院影像科济南250022 山东省第二人民医院病理科济南250022 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)影像科济南250014

目的探讨喉神经内分泌肿瘤的临床病理及影像表现。方法回顾性分析经病理证实的13例喉神经内分泌肿瘤患者的临床病理及影像学资料。结果男11例,女2例,年龄48~74岁。G1神经内分泌瘤2例,G2神经内分泌瘤5例,小细胞神经内分泌癌4例,混合神经... 详细信息

目的探讨喉神经内分泌肿瘤的临床病理及影像表现。方法回顾性分析经病理证实的13例喉神经内分泌肿瘤患者的临床病理及影像学资料。结果男11例,女2例,年龄48~74岁。G1神经内分泌瘤2例,G2神经内分泌瘤5例,小细胞神经内分泌癌4例,混合神经内分泌和非神经内分泌肿瘤(神经内分泌癌+鳞癌)2例。声门上型10例,声门型1例,跨区(侵及声门区及声门上区)2例。CT示7例病灶呈结节型,6例病灶呈浸润型。13例病灶CT增强扫描呈轻中度渐进性不均匀强化。结论喉神经内分泌肿瘤好发于长期吸烟的老年男性,镜下多为黏膜下结节样、浸润性肿块,影像表现肿瘤常发生于声门上区,病灶形态主要分结节型和浸润型两种,增强扫描呈轻中度渐进性不均匀强化,但确诊仍依靠术后病理及免疫组织化学指标。

关键词：喉神经内分泌肿瘤病理体层摄影术 X线计算机

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继发于多发性骨髓瘤的Ⅰ型冷球蛋白血症一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 57-60页

作者：黄雪沂郑结成程云龙谭敏廖家中山市第二人民医院广东中山528447

患者,女,69岁。3个月前确诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),后因天气寒冷诱发四肢末端紫癜、瘀斑伴关节肿痛。检查示血清轻链kappa显著升高,蛋白固定电泳提示单克隆免疫球蛋白IgG阳性,单克隆kappa轻链(κ)阳性,冷球蛋白血症试验阳性... 详细信息

患者,女,69岁。3个月前确诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),后因天气寒冷诱发四肢末端紫癜、瘀斑伴关节肿痛。检查示血清轻链kappa显著升高,蛋白固定电泳提示单克隆免疫球蛋白IgG阳性,单克隆kappa轻链(κ)阳性,冷球蛋白血症试验阳性,诊断为继发Ⅰ型冷球蛋白血症。考虑患者冷球蛋白血症与MM疾病活动有关,血液科予以更换化疗方案,局部皮肤外用多磺酸粘多糖乳膏,注意肢端保暖。2个月后患者瘀斑完全消退。

关键词：多发性骨髓瘤 Ⅰ型冷球蛋白血症血管炎

术前MSCT对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值

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安徽医药 2025年第1期29卷 91-95,I0006页

作者：董方解耀锃周恩昌路新震聊城市第二人民医院创伤骨科山东聊城252600 聊城市第二人民医院CT室山东聊城252600 聊城市第二人民医院关节外科山东聊城252600

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定... 详细信息

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定后即刻关节镜下所见有无发生半月板损伤为金标准分为半月板损伤组和无半月板损伤组。比较两组病人基线资料及MSCT参数,绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析MSCT参数对复杂胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。结果83例胫骨平台骨折病人发生半月板损伤共39例(46.99%),Ⅳ型半月板损伤发生率为18.75%(3/16),低于Ⅱ型的59.52%(25/42)(P<0.05)。半月板损伤组中SchatzkerⅡ型占比高于无半月板损伤组,SchatzkerⅣ型占比及术前MSCT检测骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积高于低于无半月板损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积单独及联合应用诊断胫骨平台骨折伴半月板损伤的ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.64(0.56,0.72)、0.70(0.62,0.78)、0.76(0.67,0.83)、0.89(0.83,0.94),联合应用的诊断价值高于单独应用(P<0.05)。结论术前MSCT测量胫骨平台骨折外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积等参数对半月板损伤的诊断有重要参考价值。

关键词：胫骨半月板损伤多层螺旋计算机断层扫描胫骨平台骨折半月板损伤 Schatzker分型诊断

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血清降钙素原及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值

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临床合理用药 2025年第2期 155-157+165页

作者：胡丽刘庆芳陈娜叶丽金红阳江西省萍乡市第二人民医院神经内科

目的观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值。方法选取2021年1月—2023年8月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者55例，根据治疗24 h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非... 详细信息

目的观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值。方法选取2021年1月—2023年8月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者55例，根据治疗24 h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非脑水肿组(n=35)。比较2组患者性别、年龄、既往病史(高血压病、脑卒中、心脏疾病)、吸烟史、血压(收缩压、舒张压)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、PCT、随机血糖、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸及D-二聚体水平，通过多因素Logstic回归分析观察急性脑梗死后脑水肿的危险因素，通过ROC曲线分析预测价值。结果脑水肿组患者NIHSS评分、PCT、C反应蛋白、随机血糖高于非脑水肿组(P<0.05或P<0.01)。经多因素Logstic回归分析，NIHSS评分、PCT、随机血糖水平升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素。经ROC曲线分析结果可证实NIHSS评分、血清PCT、随机血糖均可用于预测急性脑梗死后脑水肿，曲线下面积分别为0.856、0.931、0.949(P<0.05)。结论 NIHSS评分、PCT、随机血糖升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素，均可用于急性脑梗死后脑水肿的预测。

关键词：急性脑梗死降钙素原脑水肿预测价值

督脉刺骨术治疗中轴型强直性脊柱炎临床观察:基于督脉筋经理论

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亚太传统医药 2025年第1期21卷 54-57页

作者：李亚亚张文兰胡永鹏李秋林罗维芸甘肃省第二人民医院甘肃兰州730030

目的:探讨在督脉筋经理论指导下,应用督脉刺骨术治疗中轴型强直性脊柱炎的临床效果。方法:选取2023年3月-2024年3月,经半年以上常规治疗效果不明显的中轴型活动期强直性脊柱炎患者50例作为研究对象。采用随机对照试验法,将研究对象分为... 详细信息

目的:探讨在督脉筋经理论指导下,应用督脉刺骨术治疗中轴型强直性脊柱炎的临床效果。方法:选取2023年3月-2024年3月,经半年以上常规治疗效果不明显的中轴型活动期强直性脊柱炎患者50例作为研究对象。采用随机对照试验法,将研究对象分为对照组和观察组,每组各25例。对照组主要给予依那西普注射液控制病情,观察组在此基础上联合督脉刺骨术治疗。治疗1个月后,比较两组患者治疗前后BASFI(强直性脊柱炎功能指数)评分、BathBASDAI(Bath强直性脊柱炎疾病活动度)评分、VAS(脊柱疼痛)评分、关节活动度情况(枕墙距、指地距、Sch ber试验、晨僵时间)及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:经治疗后,观察组BASFI评分、BASDAI评分、VAS评分、关节活动度及ESR、CRP水平改善明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物制剂依那西普注射液配合督脉刺骨术治疗中轴型强直性脊柱炎疗效更加显著,能有效减轻患者病痛,改善脊柱功能,并且副作用小,安全性好。

关键词：督脉筋经督脉刺骨术强直性脊柱炎关节活动