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多层螺旋CT与腹部X线摄影诊断肠梗阻的应用分析

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 157-159页

作者：章学文张江王红星李兴奎胡综举安徽省枞阳县人民医院放射科安徽铜陵246700 安徽省枞阳县人民医院CT室安徽铜陵246700 安徽省阜阳市人民医院普外科安徽阜阳236000

目的探讨多层螺旋CT与腹部X线摄影对肠梗阻的应用分析。方法选取肠梗阻患者155例,均行X线摄影和CT扫描,并以手术结果为最终标准,评估其检出率、梗阻程度、梗阻部位和梗阻原因检出情况。结果CT扫描肠梗阻检出率为97.42%,高于X线摄影的74.... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT与腹部X线摄影对肠梗阻的应用分析。方法选取肠梗阻患者155例,均行X线摄影和CT扫描,并以手术结果为最终标准,评估其检出率、梗阻程度、梗阻部位和梗阻原因检出情况。结果CT扫描肠梗阻检出率为97.42%,高于X线摄影的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描不完全梗阻和完全梗阻检出率分别为98.53%和97.70%,均高于X线摄影的77.94%和71.26%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描高位、低位小肠和结肠梗阻检出率分别为100%、98.84%和98.11%,均高于X线摄影的62.50%、77.91%和71.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描肠粘连、肿瘤、肠套叠、结肠梗阻检出率分别为95.35%、100%、97.37%、96.30%,均高于X线摄影的70.09%、74.47%、76.32%和74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT扫描对肠梗阻患者进行诊断,能判断梗阻部位,为治疗提供依据。

关键词：肠梗阻 X线摄影体层摄影术,X线计算机

URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响

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医学信息 2024年第14期37卷 111-114页

作者：颜忠光金益荣段丽晖安福县中医院泌尿外科安福县人民医院外科

目的研究URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响。方法选取2022年1月-12月安福县中医院治疗85例肾结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=43），对照组采用经... 详细信息

目的研究URL术式治疗肾结石患者的临床疗效及对肾损伤因子、凝血功能及氧化应激产物的影响。方法选取2022年1月-12月安福县中医院治疗85例肾结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=43），对照组采用经皮肾镜手术治疗，观察组采用经输尿管软镜手术（URL）治疗，比较两组临床疗效、肾损伤因子[肌酐（Scr）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)]、凝血功能指标[凝血反应时间（R值）、血凝块形成的时间（K值）、最大宽度值（MA值）]、氧化应激产物[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率为93.01%，与对照组的90.48%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后NGAL、CysC、Scr均高于术前，但观察组NGAL低于对照组，CysC高于对照组（P0.05）；两组术后R值、K值低于术前，MA值高于术前，但观察组R值、K值高于对照组（P0.05）；两组术后SOD低于术前，MDA高于术前，但观察组SOD高于对照组，MDA低于对照组（P0.05）。结论 URL治疗肾结石可实现与经皮肾镜手术治疗相似的临床疗效，且可减小对肾功能、氧化应激及凝血功能的影响，可作为临床治疗肾结石的首选手术方法。

关键词： URL术式肾结石肾损伤凝血功能氧化应激产物

腹腔镜下双离断-双吻合器技术联合直肠外翻体外切除术在低位直肠癌保肛治疗中的应用价值

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中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 283-286页

作者：梁鸿吴凯强范青文郑伟张辉白军伟李俊蒙陈嘉琦张超河南省人民医院胃肠外科、郑州大学人民医院胃肠外科郑州450006 河南省人民医院影像科、郑州大学人民医院影像科郑州450006

目的探讨腹腔镜下双离断-双吻合器技术联合直肠外翻体外切除术(LDER)在低位直肠癌保肛治疗中的应用价值。方法LDER法适应证:(1)年龄18~70岁;(2)肿瘤下缘距离肛缘4~5 cm;(3)原发肿瘤直径≤3 cm;(4)cTNM分期T1~2N1~2M0;(5)“困难骨盆”(... 详细信息

目的探讨腹腔镜下双离断-双吻合器技术联合直肠外翻体外切除术(LDER)在低位直肠癌保肛治疗中的应用价值。方法LDER法适应证:(1)年龄18~70岁;(2)肿瘤下缘距离肛缘4~5 cm;(3)原发肿瘤直径≤3 cm;(4)cTNM分期T1~2N1~2M0;(5)“困难骨盆”(坐骨结节间径25 kg/m^(2));(6)患者保留肛门括约肌意愿强烈;(7)术前未接受放化疗或免疫及靶向治疗;(8)术前影像资料未发现侧方淋巴结肿大;(9)既往无肛肠手术史;(10)基础情况良好、可耐受手术的患者。禁忌证:(1)既往曾罹患消化道恶性肿瘤或现罹患非消化道恶性肿瘤;(2)术前肛门功能差(Wexner评分≥10分)、排便失禁者。其手术关键步骤如下:内外括约肌间游离直肠远端,腹腔镜下线型切割闭合器离断肿瘤之近端直肠,再将远端直肠经肛门翻转拖出,离断肿瘤之远端直肠,手工全层缝合加固残端,残端回纳入盆腔后,腹腔镜监视下采用双吻合器技术行结肠直肠端端吻合。本文采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析2020年1月至2022年12月期间,河南省人民医院采用LDER治疗的12例T1~2期低位直肠癌患者的术中术后资料和随访数据,观察其疗效。结果12例患者均顺利完成LDER,均保留肛门,无中转开腹或手术方式变更。中位手术时间272(155~320)min,中位出血量100(50~200)ml,手术中肛门括约肌保留率100%,均未行预防性造口,所有患者均进行R0切除,术后中位住院时间为9(7~15)d,3例患者出现术后发热(Clavien-DindoⅠ级),无术后吻合口漏或围手术期死亡者。12例患者中位随访12(6~36)个月,术后6个月中位Wexner评分8(5~14)分,随访期间无肿瘤复发转移。结论腹腔镜下双离断-双吻合器技术联合直肠外翻体外切除术治疗低位直肠癌安全可行的。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术消化道重建

基于信息化管理的多学科护理对脑出血患者预后的影响

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当代护士（中旬刊） 2024年第2期31卷 52-57页

作者：钟小娟朱彬江西省瑞金市人民医院外科瑞金342500

目的探讨基于信息化管理的多学科护理对脑出血患者术后神经功能、认知功能及其他预后指标的影响。方法采用方便抽样法,选取2020年3月-2022年3月瑞金市某医院外科收治的112例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=... 详细信息

目的探讨基于信息化管理的多学科护理对脑出血患者术后神经功能、认知功能及其他预后指标的影响。方法采用方便抽样法,选取2020年3月-2022年3月瑞金市某医院外科收治的112例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=56)和观察组(n=56),两组患者均接受手术治疗,在此基础上对照组实施常规护理干预,观察组实施基于信息化管理的多学科护理。比较两组患者干预前及干预3个月后康复依从性、神经功能、认知功能、日常生活能力、肢体运动功能及生活质量,并比较两组患者住院期间的并发症发生率。结果观察组患者的康复依从率为87.50%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),且观察组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分以及健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者的并发症总发生率为7.14%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息化管理的多学科护理可改善脑出血患者的神经缺损状况与认知功能,提高患者的康复依从性与日常生活能力,促进患者的肢体运动功能恢复,进而提高患者的生活质量,降低患者的并发症发生率。

关键词：信息化管理多学科护理脑出血神经功能认知功能

抗呕吐药5-HT3受体拮抗剂的经皮给药制剂研究进展

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中国药学杂志 2024年第17期59卷 1590-1596页

作者：张旭高秀容王芊入胡桃敏蔡琴吴星星张涛徐源成都医学院四川省德昌县人民医院成都市郫都区人民医院

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静... 详细信息

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静脉注射给药易产生不良反应且需要专业医护操作，口服给药有首过效应，尤其是化疗后严重呕吐患者无法口服用药，所以目前临床常用剂型具有一定的缺陷，临床应用受到限制。经皮给药系统具有避免胃肠道首过效应、毒副作用小、病人依从性好等优点，所以抗肿瘤所致恶心呕吐药物的经皮给药系统受到人们的广泛关注和研究。本研究就5-HT3受体拮抗剂类药物的经皮给药制剂国内外研究现状进行综述，为该类药物的新制剂和新给药途径研发提供借鉴和参考。

关键词：肿瘤化疗恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂经皮给药

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地中海饮食对肺癌相关性影响的研究进展

中国肺癌杂志 2024年第4期27卷 299-305页

作者：高明朗赖凯卢子龙刘毅李宁耿庆武汉大学人民医院胸外科武汉430060

肺癌是当今世界十大死因之一,它以其高死亡率令全世界深感忧愁。在现代医学研究中,研究人员正致力于深入挖掘肺癌发生和发展的不同影响因素,以降低其发病率,提高肺癌的治疗成功率,改善肺癌患者的预后。地中海饮食(Mediterranean diet,MD... 详细信息

肺癌是当今世界十大死因之一,它以其高死亡率令全世界深感忧愁。在现代医学研究中,研究人员正致力于深入挖掘肺癌发生和发展的不同影响因素,以降低其发病率,提高肺癌的治疗成功率,改善肺癌患者的预后。地中海饮食(Mediterranean diet,MD)是一种特殊的膳食结构,它以吃蔬菜、水果、粗粮、豆类和低脂鱼类为主,被报道具有抗炎、抗氧化、降脂等作用。近年来的研究发现,MD可能会在一定程度上预防肺癌,并对其发病和进展产生重要影响。本文旨在对相关文献进行综述,总结及分析性地探讨MD对肺癌发病及进展的影响,从而更好地为预防和治疗肺癌提供研究方向。

关键词：肺肿瘤地中海饮食饮食健康蔬菜水果

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盐酸罂粟碱注射液应用合理性评价

现代药物与临床 2024年第2期39卷 477-482页

作者：马蒙孙丹丹过之一梁海董训忠亳州市人民医院药学部安徽亳州236800 亳州市人民医院血管外科安徽亳州236800

目的建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准,评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准,对亳州市人民医院2023年1~12月260例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病... 详细信息

目的建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准,评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准,对亳州市人民医院2023年1~12月260例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病历进行评价。结果260例病历中,合理(C_(i)≥0.8)84例(32.31%),基本合理(0.6≤C_(i)人民医院存在一些不合理使用现象,医院应加强不合理用药管理力度,确保临床合理用药。

关键词：盐酸罂粟碱注射液加权TOPSIS法评价标准合理用药无适应证用药用法用量不适宜

成人抗NXP-2抗体阳性皮肌炎临床特征研究进展

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中华内科杂志 2024年第10期63卷 1029-1032页

作者：李朝阳李珊珊中日友好医院风湿免疫科北京100029 安徽省阜阳市临泉县人民医院风湿免疫科阜阳236400

抗核基质蛋白-2(NXP-2)抗体阳性皮肌炎(DM)是一种具有独特临床表型的炎性肌病。肌肉损害较重,肢体远端肌群受累多见;部分患者发病过程中无皮疹或无皮肌炎典型皮疹,而皮下水肿和皮下钙化突出;消化系统受累多见,部分合并严重的消化道血管... 详细信息

抗核基质蛋白-2(NXP-2)抗体阳性皮肌炎(DM)是一种具有独特临床表型的炎性肌病。肌肉损害较重,肢体远端肌群受累多见;部分患者发病过程中无皮疹或无皮肌炎典型皮疹,而皮下水肿和皮下钙化突出;消化系统受累多见,部分合并严重的消化道血管炎;肺部病变较轻。目前认为抗NXP-2抗体是一种肿瘤相关性抗体,病程中应重视筛查肿瘤。本文结合最新文献,系统描述成人抗NXP-2抗体皮肌炎的临床特征,以期为早期识别和控制疾病提供帮助。

关键词：抗核基质蛋白-2抗体皮肌炎临床特征肿瘤

互联网+健康教育在行经皮肾镜碎石术患者围手术期中的应用

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 134-136页

作者：刘华平任婧王佑招赣州市会昌县人民医院外科赣州342600

目的:探讨互联网+健康教育在行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者围手术期中的应用.方法:选取2020年1月至2023年11月本院于本院行PCNL治疗的68例患者为研究对象.随机分为纳入观察组(n=34,给予互联网+健康教育护理)和对照组(n=34,给予常规护理).... 详细信息

目的:探讨互联网+健康教育在行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者围手术期中的应用.方法:选取2020年1月至2023年11月本院于本院行PCNL治疗的68例患者为研究对象.随机分为纳入观察组(n=34,给予互联网+健康教育护理)和对照组(n=34,给予常规护理).比较两组患者围手术期相关指标、自我效能感、自我护理能力以及并发症发生情况.结果:观察组患者围手术期首次排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预5d后,观察组患者自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行PCNL患者围手术期间实施互联网+健康教育能缩短患者术后康复时间,提高其自我效能感和自我护理能力,降低术后并发症发生风险.

关键词：经皮肾镜碎石互联网+ 健康教育自我效能感自我护理能力