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通督调神针刺法结合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床观察

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中国民间疗法 2024年第5期32卷 34-38页

作者：张龙辉赵勇陈杰夏兰兰霍良玉安徽省寿县中医院安徽淮南232299

目的:探讨通督调神针刺法结合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后运动性构音障碍患者随机分为对照组(普通针刺组)和观察组(通督调神针刺组),每组30例。两组患者均在改善循环、营养神经等神经内科基础... 详细信息

目的:探讨通督调神针刺法结合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后运动性构音障碍患者随机分为对照组(普通针刺组)和观察组(通督调神针刺组),每组30例。两组患者均在改善循环、营养神经等神经内科基础治疗上进行言语训练治疗,对照组取廉泉、风池、完骨、通里、照海、合谷、太冲穴;观察组在对照组基础上加百会、四神聪、风府、大椎、神庭、印堂、水沟穴,针刺治疗每日1次,每周6次,共治疗4周。两组患者在治疗前后分别进行Frenchay构音障碍评分量表、言语清晰度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及蒙特利尔认知量表(MoCA)评估,比较两组患者在构音器官运动功能、言语清晰度、神经功能及认知功能方面的差异。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通督调神针刺法结合言语训练可有效改善脑卒中后运动性构音障碍患者的构音器官运动功能、言语清晰度、神经功能及认知功能,且临床疗效优于普通针刺。

关键词：通督调神针刺法脑卒中运动性构音障碍喑痱风喑言语训练

腹腔镜胆囊切除术后自我表露与LOT-R 评分的关系

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现代科学仪器 2024年第3期41卷 120-123页

作者：刘莉吴晓燕孙芳安徽省六安市中医院外科安徽六安237000

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后自我表露与生活定向测验(LOT-R)评分的关系。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月六安市中医院医治LC患者100例,在手术后3天,乐观倾向根据LOT-R评分≥13分为高水平组,LOT-R评分<13分为低水平组,再依据... 详细信息

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后自我表露与生活定向测验(LOT-R)评分的关系。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月六安市中医院医治LC患者100例,在手术后3天,乐观倾向根据LOT-R评分≥13分为高水平组,LOT-R评分<13分为低水平组,再依据分组比较两组自我表露程度,分析LC术后乐观倾向与自我表露的关系。结果:100例患者LC术后LOT-R评分是(14.78±2.11),整体乐观倾向呈高水平状态,其中乐观倾向高水平67例,占比67.00%,乐观倾向低水平33例,占比33.00%。乐观倾向高水平的LC术后LOT-R评分高于乐观倾向低水平患者,JSDQ各维度评分及总分高于乐观倾向低水平患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。LC术后LOT-R评分与JSDQ各维度评分及总分均呈正相关(P<0.001)。结论:LC术后自我表露与LOT-R评分呈正相关,患者自我表露程度越高则越乐观。

关键词：腹腔镜胆囊切除术乐观倾向自我表露

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内镜逆行胰胆管造影在儿童胆胰疾病中的应用

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 281-285页

作者：潘祝彬戚士芹张涛周玉良刘振生张振强杨涌安徽省儿童医院普外科合肥230000

目的探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在儿童胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年9月安徽省儿童医院普外科收治的21例胆胰疾病患儿的临床资料,其中男性8例,女性13例,年龄9(5,11)岁,年龄范围3~14岁。收集所有患儿的E... 详细信息

目的探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在儿童胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年9月安徽省儿童医院普外科收治的21例胆胰疾病患儿的临床资料,其中男性8例,女性13例,年龄9(5,11)岁,年龄范围3~14岁。收集所有患儿的ERCP操作情况、操作成功率及临床表现,分析比较21例患儿首次ERCP术前与术后3 d的血液指标变化情况,记录术后并发症发生情况。结果21例患儿的临床表现为腹痛(16例次)、黄疸(3例次)、腹胀(1例次)、发热(1例次)、恶心呕吐(10例次)。21例患儿在全麻下共接受ERCP 24例次,成功23例次,失败1例次,成功率为95.8%(23/24)。治疗措施包括副乳头切开3例次,球囊扩张9例次,鼻胆管引流9例次,胆管支架置入4例次,胆管取石10例次,胰管支架置入5例次,胰管取石3例次,胆管内支架取出术2例次。与ERCP前相比,21例患儿术后总胆红素[(44.61±14.44)μmmol/L比(81.63±24.14)μmmol/L]、直接胆红素[20.32(16.34,24.27)μmmol/L比36.81(33.01,42.22)μmmol/L]、天冬氨酸氨基转移酶[128.4(125.4,132.8)U/L比250.8(248.7,261.2)U/L]、丙氨酸氨基转移酶[180.1(176.4,190.2)U/L比303.5(301.0,320.9)U/L]、γ-谷氨酰转移酶[(135.8±42.3)U/L比(206.4±78.1)U/L]均降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。21例患儿在ERCP诊疗后共发生并发症2例,发生率为9.52%,2例均为轻度术后胰腺炎。结论ERCP在儿童胆胰系统疾病的诊疗中安全有效。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行胆胰疾病儿童治疗诊断

分析皮内针埋针内关穴对防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的价值

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世界复合医学 2024年第1期10卷 145-147,160页

作者：徐高升王永张喆安徽省濉溪县中医医院外科安徽濉溪235100

目的分析皮内针埋针内关穴防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的价值。方法方便选取2023年1—11月安徽省濉溪县中医医院诊治的84例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,采取摸球法进行分组处理,将42例纳入对照组,其余42例纳入研究组。术后全部... 详细信息

目的分析皮内针埋针内关穴防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的价值。方法方便选取2023年1—11月安徽省濉溪县中医医院诊治的84例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,采取摸球法进行分组处理,将42例纳入对照组,其余42例纳入研究组。术后全部患者给予常规药物预防恶心呕吐,研究组加用皮内针埋针内关穴。比较两组恶心情况、呕吐情况、应激反应、恢复情况。结果研究组恶心发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呕吐发生率为0,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.487,P<0.05)。防治后,研究组应激反应、恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论实施皮内针埋针内关穴可以提高防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果,还有助于减轻应激反应,提高恢复效率。

关键词：腹腔镜胆囊切除术内关穴埋针恶心呕吐

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第5版WHO儿童肿瘤分类肾脏肿瘤解读

中华小儿外科杂志 2024年第4期45卷 356-361页

作者：韦侠董岿然方园王一真陈莲安徽省儿童医院病理科合肥230051 复旦大学附属儿科医院外科上海201102 复旦大学附属儿科医院病理科上海201102

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)最新在线发行的儿童肿瘤分类首次独立于成人WHO肿瘤分类,并单独制定成册,其内容涵盖了儿童多系统、多类型肿瘤的临床特点、组织病理、分子病理及治疗和预后的最新进展。其中肾脏肿瘤在第4版... 详细信息

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)最新在线发行的儿童肿瘤分类首次独立于成人WHO肿瘤分类,并单独制定成册,其内容涵盖了儿童多系统、多类型肿瘤的临床特点、组织病理、分子病理及治疗和预后的最新进展。其中肾脏肿瘤在第4版WHO泌尿及男性生殖系统肿瘤分类的基础上更新了内容,并新增了多种肿瘤类型。现对比第4版,对第5版WHO儿童肿瘤分类中肾脏肿瘤的临床、组织病理、分子遗传学、治疗及预后方面的主要变化进行概述。

关键词：肾肿瘤组织病理学分子遗传学

白蛋白与纤维蛋白原比值对体外循环下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤的预测价值

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中华危重病急救医学 2024年第5期36卷 527-531页

作者：陈静赵孟天李传应张健安徽省儿童医院心血管外科合肥230051 安徽省儿童医院新生儿外科合肥230051 安徽省儿童医院消化内科合肥230051

目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)对体外循环(CPB)下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性选择2019年1月至2023年7月就诊于安徽省儿童医院诊断为室间隔缺损的患儿,依照术后住院期间是否发生AKI将患儿分为... 详细信息

目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)对体外循环(CPB)下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性选择2019年1月至2023年7月就诊于安徽省儿童医院诊断为室间隔缺损的患儿,依照术后住院期间是否发生AKI将患儿分为AKI组和非AKI组。收集患儿人口学资料、术前资料、术中数据、术后数据以及CPB期间实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析筛选CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析AFR对CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的预测价值。结果共纳入215例患儿,其中AKI组28例,非AKI组187例。两组患儿年龄、性别、体质量、身高、肺炎史、慢性心力衰竭史比较差异均无统计学意义,但AKI组患儿左室射血分数(LVEF)明显低于非AKI组(0.526±0.028比0.538±0.030,P=0.048)。AKI组患儿CPB时间(min:74.1±12.1比65.8±11.3,P<0.001)、主动脉阻断时间(min:41.7±9.7比37.2±9.4,P=0.021)明显长于非AKI组,低温停循环比例明显高于非AKI组(21.4%比8.6%,P=0.047),而两组术中超滤比例和尿量差异无统计学意义。AKI组患儿重症监护病房(ICU)住院时间明显长于非AKI组(d:5.3±2.0比4.0±1.7,P<0.001),但两组机械通气时间和术后低血压比例差异无统计学意义。AKI组患儿CPB期间血糖(mmol/L:9.4±1.3比8.8±0.8,P<0.001)、血乳酸(mmol/L:2.2±0.3比2.0±0.3,P=0.015)、血肌酐(μmol/L:79.7±11.5比74.4±10.9,P=0.018)水平明显高于非AKI组,AFR明显低于非AKI组(8.5±1.3比10.2±1.6,P<0.001),而两组CPB期间血红蛋白、血尿素氮、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,AFR是CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的保护因素〔优势比(OR)=0.439,95%可信区间(95%CI)为0.288~0.669,P<0.001〕;血糖(OR=2.133,95%CI为1.239~3.672,P=0.006)、血乳酸(OR=5.568,95%CI为1.102~28.149,P=0.038)是CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的危险因素。ROC曲线分析显示,AFR预测CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的曲线下面积(AUC)为0.804(95%CI为0.712~0.897,P<0.001);最佳截断值为≤9.05时,对应的敏感度为75.0%,特异度为72.7%。结论CPB期间低AFR(≤9.05)是CPB下室间隔缺损修补术患儿术后发生AKI的独立危险因素。CPB期间AFR对CPB下室间隔缺损修补术术后AKI具有较高的预测价值。

关键词：白蛋白与纤维蛋白原比值室间隔缺损体外循环急性肾损伤

通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张术后患者康复的影响

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河北中医 2024年第6期46卷 949-952页

作者：李勤姜琳吴健磊田聪安徽省阜阳市阜南县中医院外科安徽阜阳236300 安徽省阜阳市阜南县中医院骨科安徽阜阳236300

目的观察通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张(LEVV)术后患者康复的影响。方法将86例LEVV术后患者按掷硬币法随机分为2组。治疗组43例在常规干预基础上加通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动,对照组43例予常规干预。2组均干预30天。比较2... 详细信息

目的观察通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张(LEVV)术后患者康复的影响。方法将86例LEVV术后患者按掷硬币法随机分为2组。治疗组43例在常规干预基础上加通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动,对照组43例予常规干预。2组均干预30天。比较2组干预前和干预后15、30天疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢静脉曲张严重程度量表(RVCSS)评分变化;比较2组干预前和干预后15、30天血流动力学[静脉回流时间(VFT)、静脉容量(VC)、静脉内径(VD)]变化;比较2组干预前和干预后15、30天静脉功能不全的流行病学和经济研究-生活质量(VEINES-QOL)评分变化。结果2组干预15、30天疼痛VAS、RVCSS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且有降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组疼痛VAS、RVCSS评分均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VFT、VC、VD均较本组干预前降低(P<0.05),且呈降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VFT、VC、VD均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VEINES-QOL评分均较本组干预前升高(P<0.05),且呈升高趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VEINES-QOL评分均高于对照组干预同期(P<0.05)。结论通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动可缓解LEVV术后患者疼痛程度,改善血流动力学水平,提高生活质量。

关键词：静脉曲张中药疗法熏洗疗法运动疗法

穴位贴敷加腹部中药热敷辅治急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱临床观察

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实用中医药杂志 2024年第5期40卷 863-865页

作者：徐高升安徽省濉溪县中医医院外科安徽滩溪235100

目的:观察穴位贴敷加腹部中药热敷辅治急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱的效果。方法:106例随机分为两组,两组均用西医常规处置,观察组加用穴位贴敷加腹部中药热敷。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对... 详细信息

目的:观察穴位贴敷加腹部中药热敷辅治急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱的效果。方法:106例随机分为两组,两组均用西医常规处置,观察组加用穴位贴敷加腹部中药热敷。结果:总有效率观察组高于对照组(P中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后胃肠功能恢复时间观察组短于对照组(P<0.05),治疗后观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷加腹部中药热敷辅治急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱可提高疗效。

关键词：急性阑尾炎术后胃肠功能紊乱穴位贴敷腹部中药热敷

腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响

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当代医药论丛 2024年第10期22卷 65-67页

作者：杨德勇汪春杰霍山县中医院外科安徽霍山237200

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响。方法:采用随机数字表法,将2021年2月至2023年2月在霍山县中医院行腹腔镜下阑尾切除术的41例阑尾炎患者纳入研究组,纳入同期在该医院行开腹阑尾切除术的41例阑尾炎患者... 详细信息

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响。方法:采用随机数字表法,将2021年2月至2023年2月在霍山县中医院行腹腔镜下阑尾切除术的41例阑尾炎患者纳入研究组,纳入同期在该医院行开腹阑尾切除术的41例阑尾炎患者为对照组。对比两组的疗效、围手术期指标、炎性因子水平及术后并发症发生率。结果:两组患者治疗总有效率均达90%以上,疗效良好,虽然研究组治疗总有效率略高于对照组,但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间无显著差异(P>0.05),研究组术中出血量少于对照组,术后肛门首次排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后3d,研究组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的14.63%(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎疗效优于开腹手术,可促进患者术后恢复,减少术后并发症,降低术后炎性因子水平,减轻机体的炎症反应。

关键词：腹腔镜下阑尾切除术阑尾炎炎症反应并发症