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精神科新入院患者暴力风险相关因素及其与肌酸激酶水平的相关性研究

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临床医药实践 2024年第2期33卷 83-87页

作者：徐万毅宋晨霞刘亚丽合肥市第四人民医院安徽省精神卫生中心安徽合肥230031

目的:探讨新入院的精神分裂症患者暴力风险相关因素及其与肌酸激酶水平的相关性。方法:选择2021年6月—2022年5月460例精神分裂症患者为研究对象,根据评估结果分为高风险组和中低风险组,分析影响患者发生暴力高风险的相关因素,并分析患... 详细信息

目的:探讨新入院的精神分裂症患者暴力风险相关因素及其与肌酸激酶水平的相关性。方法:选择2021年6月—2022年5月460例精神分裂症患者为研究对象,根据评估结果分为高风险组和中低风险组,分析影响患者发生暴力高风险的相关因素,并分析患者肌酸激酶水平与暴力风险的相关性及其对暴力风险的评估价值。结果;高风险组的肌酸激酶水平显著高于中低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症患者肌酸激酶水平与暴力风险评分呈正相关(r=0.562,P<0.05)。肌酸激酶水平评估精神分裂症患者暴力风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.766,截点值为191.26 U/L,SE(95%CI)为0.024(0.724~0.804),P<0.001,灵敏度为68.68%,特异度为77.34%。高风险组中学历初中及以下、无业、病程≥1年、肌酸激酶≥191.26 U/L、酗酒、有暴力行为史、有精神疾病家族史、合并其他精神类疾病的人数比例高于中低风险组,规律服药人数比例低于中低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。肌酸激酶≥191.26 U/L、有暴力行为史、有精神疾病家族史、合并其他精神类疾病是精神科新入院患者暴力风险增加的危险因素,规律服药为保护因素(P<0.05)。结论:新入院精神分裂症患者肌酸激酶水平对暴力风险具有评估价值,且肌酸激酶水平异常升高及有暴力行为史、精神疾病家族史等为新入院的精神分裂症患者暴力风险增加的危险因素。

关键词：精神分裂症暴力风险危险因素肌酸激酶相关性

儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素分析

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 623-627页

作者：袁悦贾国强谢康申向阳金斌袁毅安徽省儿童医院骨科合肥230051

目的探讨儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2023年8月安徽省儿童医院收治的158例不稳定型肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男102例,女56例;年龄1~14岁[5(4,8)岁]... 详细信息

目的探讨儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2023年8月安徽省儿童医院收治的158例不稳定型肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男102例,女56例;年龄1~14岁[5(4,8)岁]。根据超声引导下闭合复位是否成功,将患儿分为复位成功组(136例)和复位失败组(22例)。记录两组性别、年龄、体重指数、侧别、受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、Milch分型、Song分型、是否合并皮下瘀斑、是否夜间手术、是否术者经验缺乏、是否合并肘关节脱位等情况。通过单因素分析和二元Logistic回归分析评估并确定儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,复位成功组与复位失败组受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、是否术者经验缺乏比较,差异均有统计学意义(P0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,受伤至手术时间≥5 d(OR=1.47,95%CI 1.17,1.86,P<0.01)、骨块矢状面前方移位(OR=7.07,95%CI 1.79,27.98,P<0.01)和术者经验缺乏(OR=4.67,95%CI 1.21,18.05,P<0.05)与儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败显著相关。结论受伤至手术时间≥5 d、骨块矢状面前方移位和术者经验缺乏是儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。

关键词：儿童肱骨骨折超声检查肘关节危险因素

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生态鸡养殖的技术优势分析及养殖模式探讨

吉林畜牧兽医 2024年第7期45卷 73-75页

作者：汪芳杰宁国市动物卫生监督所安徽宁国242300

在家禽养殖工作中,生态鸡在自然环境中用天然饲料喂养,是在新时期无公害养殖模式下产生的高品质家禽。应用新型养殖技术养育出的生态鸡具有生长速度快、肉制品高、养殖投入成本低的优势。在具体养殖时,需要养殖人员结合生态鸡养殖需求... 详细信息

在家禽养殖工作中,生态鸡在自然环境中用天然饲料喂养,是在新时期无公害养殖模式下产生的高品质家禽。应用新型养殖技术养育出的生态鸡具有生长速度快、肉制品高、养殖投入成本低的优势。在具体养殖时,需要养殖人员结合生态鸡养殖需求合理选择养殖形式。具体包括小规模群体散养、两段式散养、牧草地放养三种形式。养殖人员需结合不同地区的环境条件,选择更具适应性的生态鸡养殖模式进行应用。

关键词：生态鸡养殖生长速度散养

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2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病和死亡分析及2019—2024年变化趋势预测

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中国肿瘤 2024年第5期33卷 391-397页

作者：徐灵烽戴丹方硕文任晓晴王华东卢曼曼安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽省疾病预防控制中心安徽合肥230601

[目的]对2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率与死亡率趋势进行分析,并对2019—2024年变化趋势进行预测。[方法]收集整理2010—2018年安徽省各肿瘤登记处女性乳腺癌发病和死亡数据,分析粗发病率与粗死亡率、中标发病率与中... 详细信息

[目的]对2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率与死亡率趋势进行分析,并对2019—2024年变化趋势进行预测。[方法]收集整理2010—2018年安徽省各肿瘤登记处女性乳腺癌发病和死亡数据,分析粗发病率与粗死亡率、中标发病率与中标死亡率、年龄别发病率与死亡率等指标,采用Joinpoint软件计算年平均变化百分比(average annual percentage change,AAPC),并用灰色模型GM(1,1)预测2019—2024年变化趋势。[结果]2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗发病率为29.32/10万,中标发病率为23.50/10万;粗死亡率为6.74/10万,中标死亡率为5.20/10万,城市女性中标发病率和中标死亡率(26.10/10万、5.83/10万)均高于农村女性(21.27/10万、4.64/10万)。女性乳腺癌的中标发病率和中标死亡率均呈上升趋势,AAPC依次为4.68%、4.53%。农村女性中标发病率和中标死亡率的增长趋势(AAPC依次为7.81%、7.58%)均高于城市女性(AAPC依次为2.10%、0.96%)。2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌年龄别发病率在50~54岁年龄组达到高峰(78.70/10万),年龄别死亡率呈持续增长趋势,在85岁及以上年龄组达到最高,为27.60/10万。预测结果显示,2019—2024年女性乳腺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。[结论]安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率和死亡率仍呈现上升趋势,应该针对不同地区和年龄特征加强对农村女性和50~64岁人群女性的乳腺癌防治。

关键词：女性乳腺癌发病率死亡率变化趋势安徽

白蛋白与纤维蛋白原比值对体外循环下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤的预测价值

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中华危重病急救医学 2024年第5期36卷 527-531页

作者：陈静赵孟天李传应张健安徽省儿童医院心血管外科合肥230051 安徽省儿童医院新生儿外科合肥230051 安徽省儿童医院消化内科合肥230051

目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)对体外循环(CPB)下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性选择2019年1月至2023年7月就诊于安徽省儿童医院诊断为室间隔缺损的患儿,依照术后住院期间是否发生AKI将患儿分为... 详细信息

目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)对体外循环(CPB)下室间隔缺损修补术患儿术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性选择2019年1月至2023年7月就诊于安徽省儿童医院诊断为室间隔缺损的患儿,依照术后住院期间是否发生AKI将患儿分为AKI组和非AKI组。收集患儿人口学资料、术前资料、术中数据、术后数据以及CPB期间实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析筛选CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析AFR对CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的预测价值。结果共纳入215例患儿,其中AKI组28例,非AKI组187例。两组患儿年龄、性别、体质量、身高、肺炎史、慢性心力衰竭史比较差异均无统计学意义,但AKI组患儿左室射血分数(LVEF)明显低于非AKI组(0.526±0.028比0.538±0.030,P=0.048)。AKI组患儿CPB时间(min:74.1±12.1比65.8±11.3,P<0.001)、主动脉阻断时间(min:41.7±9.7比37.2±9.4,P=0.021)明显长于非AKI组,低温停循环比例明显高于非AKI组(21.4%比8.6%,P=0.047),而两组术中超滤比例和尿量差异无统计学意义。AKI组患儿重症监护病房(ICU)住院时间明显长于非AKI组(d:5.3±2.0比4.0±1.7,P<0.001),但两组机械通气时间和术后低血压比例差异无统计学意义。AKI组患儿CPB期间血糖(mmol/L:9.4±1.3比8.8±0.8,P<0.001)、血乳酸(mmol/L:2.2±0.3比2.0±0.3,P=0.015)、血肌酐(μmol/L:79.7±11.5比74.4±10.9,P=0.018)水平明显高于非AKI组,AFR明显低于非AKI组(8.5±1.3比10.2±1.6,P<0.001),而两组CPB期间血红蛋白、血尿素氮、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,AFR是CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的保护因素〔优势比(OR)=0.439,95%可信区间(95%CI)为0.288~0.669,P<0.001〕;血糖(OR=2.133,95%CI为1.239~3.672,P=0.006)、血乳酸(OR=5.568,95%CI为1.102~28.149,P=0.038)是CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的危险因素。ROC曲线分析显示,AFR预测CPB下室间隔缺损修补术术后AKI的曲线下面积(AUC)为0.804(95%CI为0.712~0.897,P<0.001);最佳截断值为≤9.05时,对应的敏感度为75.0%,特异度为72.7%。结论CPB期间低AFR(≤9.05)是CPB下室间隔缺损修补术患儿术后发生AKI的独立危险因素。CPB期间AFR对CPB下室间隔缺损修补术术后AKI具有较高的预测价值。

关键词：白蛋白与纤维蛋白原比值室间隔缺损体外循环急性肾损伤

视屏内容与儿童青少年心理健康问题关联的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1076-1081页

作者：孙雪莲陶芳标伍晓艳安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室、环境与人口健康安徽省重点实验室合肥230032

随着屏幕媒体的广泛使用,屏幕暴露呈低龄化趋势,儿童青少年屏幕暴露已成为全球关注的公共卫生问题。儿童青少年时期是生长发育的重要阶段,同时也是认知能力、情绪情感发展及社会化形成的关键时期。既往研究显示,视屏时间与儿童青少年心... 详细信息

随着屏幕媒体的广泛使用,屏幕暴露呈低龄化趋势,儿童青少年屏幕暴露已成为全球关注的公共卫生问题。儿童青少年时期是生长发育的重要阶段,同时也是认知能力、情绪情感发展及社会化形成的关键时期。既往研究显示,视屏时间与儿童青少年心理健康密切相关,然而较少有研究关注视屏内容与儿童青少年心理健康之间的关联。儿童青少年视屏内容主要来源于传统的电视和新兴的交互式电子媒介,儿童青少年对视屏内容具有高度敏感性。本文总结了儿童青少年视屏内容的现状,综述了视频内容与儿童青少年心理健康问题的关联,并揭示了二者关联的潜在机制,以期为儿童青少年视屏内容的选择监督提供依据。

关键词：屏幕暴露视屏内容儿童青少年心理健康

误诊为肺炎的中高危肺栓塞继发肺梗死患者临床特征及相关危险因素研究

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中国全科医学 2024年第32期27卷 3987-3992页

作者：吕广瑜孙宛君周倩倩陈先梦刘雪晗胡晓文中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)呼吸与危重症医学科安徽省合肥市230001 皖南医学院研究生院安徽省芜湖市241000 安徽省马鞍山市人民医院呼吸与危重症医学科 243000 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)科研处安徽省合肥市230001

背景尽管近年来肺栓塞继发肺梗死的病例不断见诸报道,但该病的误诊仍较普遍,其中最常被误诊为肺炎,尤其是存在中高危风险患者,延迟诊断、未能及时接受治疗将会影响患者的预后。目的总结中高危肺栓塞继发肺梗死被误诊为肺炎患者的临床特... 详细信息

背景尽管近年来肺栓塞继发肺梗死的病例不断见诸报道,但该病的误诊仍较普遍,其中最常被误诊为肺炎,尤其是存在中高危风险患者,延迟诊断、未能及时接受治疗将会影响患者的预后。目的总结中高危肺栓塞继发肺梗死被误诊为肺炎患者的临床特征,分析相关危险因素,并构建早期诊断模型。方法回顾性收集中国科学技术大学附属第一医院2017—2023年确诊为中高危风险肺栓塞继发肺梗死的住院患者临床资料。分析患者误诊情况,根据诊断情况分为误诊组(曾误诊为肺炎离院回家)和对照组(门诊或急诊科首次就诊即正确诊断)。采用多因素二元Logistic回归分析探究中高危风险肺栓塞继发肺梗死被误诊为肺炎的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对中高危风险肺栓塞继发肺梗死被误诊为肺炎的预测价值,并采用Delong检验比较各ROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入患者101例,其中70例中高危肺栓塞继发肺梗死患者被误诊为肺炎。2017—2023年中高危肺栓塞继发肺梗死患者被误诊为肺炎的发生率呈下降趋势(依次为100.0%、83.3%、74.1%、71.4%、63.2%、66.7%、50.0%,χ^(2)_(趋势)=6.672,P=0.010)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=18.271,95%CI=4.373~76.339,P所降低,但当老年肺栓塞患者出现发热、胸痛并且不伴有呼吸困难时,临床医生应注意肺梗死与肺炎的鉴别诊断。

关键词：肺梗死肺栓塞中高危风险误诊肺炎预测

人性化护理服务在儿童健康体检中的临床应用效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0037-0040页

作者：贾萍柏桦安徽省合肥市经济开发区莲花社区卫生服务中心安徽合肥230601 安徽省合肥市经济开发区莲花社区朝霞卫生服务站安徽合肥230601

探讨分析人性化护理服务在儿童健康体检中的临床应用效果研究。方法研究开端时间与截止时间分别为2020年12月和2022年1月,通过电脑所编辑随机抽选程序作用下在上述所提及时间段内选择我社区卫生服务中心接受健康体检的儿童60例作为本... 详细信息

探讨分析人性化护理服务在儿童健康体检中的临床应用效果研究。方法研究开端时间与截止时间分别为2020年12月和2022年1月,通过电脑所编辑随机抽选程序作用下在上述所提及时间段内选择我社区卫生服务中心接受健康体检的儿童60例作为本次研究的探讨对象,对其进行了两个组别的区分,其中一组为共计30例使用常规护理干预的对照组,另外一组为共计30例使用人性化护理服务的观察组,对患者最终所获得的成效情况进行相互之间的比较。结果最终受检者或家属所拥有的满意度高于另外一组的为观察组(P所拥有的体检质量、效率和健康宣教评分均高于另外一组别的为观察组(P所提升,是一种值得临床实际推广并进行使用的护理干预方式。

关键词：人性化护理儿童健康体检体检质量

四烯甲萘醌(MK-4)对CCl4诱导的急性肝损伤小鼠模型的保护作用分析

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 121-128页

作者：叶露赵凡黄倩倩张佳怡王建青安徽医科大学药学院合肥230032 安徽医科大学第一附属医院药学部合肥230012 安徽省公共卫生临床中心合肥230012

目的探究四烯甲萘醌(MK-4)通过减轻铁死亡对四氯化碳(CCl_(4))诱导的急性肝损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法选用8周龄成年ICR雄鼠,适应性饲养后,分为Control组、MK-4组、CCl_(4)模型组(6、12、24 h)、MK-4+CCl_(4)组(6、12、24... 详细信息

目的探究四烯甲萘醌(MK-4)通过减轻铁死亡对四氯化碳(CCl_(4))诱导的急性肝损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法选用8周龄成年ICR雄鼠,适应性饲养后,分为Control组、MK-4组、CCl_(4)模型组(6、12、24 h)、MK-4+CCl_(4)组(6、12、24 h),每组6只。Control组腹腔注射同等剂量玉米油;MK-4组腹腔注射40 mg/kg的MK-4溶液,1 h后腹腔注射同等剂量玉米油;MK-4+CCl_(4)组(6、12、24 h)先腹腔注射40 mg/kg的MK-4溶液,1 h后和CCl_(4)模型组(6、12、24 h)同时腹腔注射0.3 mL/kg CCl_(4)溶液,分别在6、12、24 h进行取材。通过HE染色观察小鼠肝脏的病理变化;普鲁士蓝染色检测肝组织中铁聚集;生化仪检测小鼠血清中AST和ALT水平;试剂盒检测肝匀浆中组织铁含量、氧化应激指标丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平;RT-PCR检测铁死亡标志基因长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、前列腺素内过氧化物酶2(PTGS2)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)以及铁代谢相关基因铁调素调节蛋白(HJV)、转铁蛋白受体1(TFR1)和膜转铁蛋白(FPN)的表达,Western Blot检测GPX4的蛋白表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果在时效研究中,与Control组相比,CCl_(4)模型组(12、24 h)的肝质量系数和血清ALT、AST水平明显上升(P值均<0.05),且通过HE染色结果也反映出,肝损伤程度随着时间延长逐渐加重。同时,MK-4+CCl_(4)(6、12、24 h)组和CCl_(4)模型组(6、12、24 h)相比时,MK-4+CCl_(4)(12 h)组的肝质量系数和血清ALT、AST水平下降(P值均<0.05),且肝组织的坏死面积减少,因此在后续研究中采用12 h的小鼠各组织样本进行检测。与Control组相比,CCl_(4)组MDA上升,GSH下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与CCl_(4)组相比,MK-4+CCl_(4)组MDA下降,GSH上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。铁死亡关键指标ASCL4、PTGS2,与Control组相比,CCl_(4)组显著上升,GPX4则显著下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组而言,ASCL4、PTGS2的mRNA水平下降,GPX4的mRNA水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。蛋白质免疫印迹的结果显示,与Control组相比,CCl_(4)组蛋白表达水平下降,MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组相比,蛋白表达水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。普鲁士蓝染色结果显示:与Control组相比,CCl_(4)组铁聚集明显上升,MK-4干预后,MK-4+CCl_(4)组较CCl_(4)组铁聚集点下降。同时在对小鼠肝脏铁代谢基因的检测中发现,与Control组相比,CCl_(4)组铁含量显著上升,FPN、HJV的mRNA水平下降,TFR1的mRNA水平上升,差异均有统计学意义(P值均<0.05);进行MK-4进行保护后,铁含量下降,FPN、HJV的mRNA水平上升,TFR1的mRNA水平下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 MK-4提前干预可减轻CCl_(4)诱导的小鼠ALI,其机制可能主要是通过抑制铁死亡并改善了小鼠肝脏铁代谢相关基因的表达。

关键词：肝功能衰竭,急性铁死亡甲萘醌4 小鼠,近交ICR