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解郁清心配方颗粒联合远程交互式CBT-I治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第20期30卷 120-126页

作者：王业群方无杰项尚周涛殷文俊曹焱安徽中医药大学附属医院安徽省六安市中医院安徽六安237001

目的:观察解郁清心配方颗粒联合远程交互式失眠认知行为治疗(CBT-I)治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效。方法:该研究为前瞻性随机对照试验,选择2022年1月至2023年6月就诊于安徽省六安市中医院住院及门诊120例慢性失眠病人(肝郁化火型)... 详细信息

目的:观察解郁清心配方颗粒联合远程交互式失眠认知行为治疗(CBT-I)治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效。方法:该研究为前瞻性随机对照试验,选择2022年1月至2023年6月就诊于安徽省六安市中医院住院及门诊120例慢性失眠病人(肝郁化火型)为此次试验的对象,随机将其分成2组,各组60例。对照组采取远程交互式CBT-I方案;观察组在对照组基础上加用解郁清心配方颗粒治疗。干预治疗4周,观察6周。各组数据比较:临床疗效、治疗前后中医证候积分变化与失眠严重程度指数(ISI)评分变化、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)的评分变化、睡眠总时间、觉醒时间、睡眠潜伏期、睡眠效率等体动记录仪(ActiGraph)睡眠参数值变化、血清神经烯醇化酶(NSE)、腺苷、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率(92.45%,49/53)高于对照组(76.92%,40/52),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.7111,P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、ISI评分、SAS评分与SDS评分均明显下降,睡眠总时间明显延长,觉醒时间、睡眠潜伏期明显缩短,睡眠效率提高,NSE、DA水平均明显下降,腺苷、5-HT水平明显升高(P<0.05)。与对照组患者治疗后比较,观察组患者中医证候积分、ISI评分、SAS评分与SDS评分明显降低,睡眠总时间延长,睡眠效率升高,觉醒时间、睡眠潜伏期缩短,DA、NSE水平降低,5-HT、腺苷水平明显升高(P<0.05)。治疗期间,观察组出现1例恶心,对照组未见不良反应,两组差异无统计学意义。结论:解郁清心配方颗粒联合远程交互式CBT-I通过降低NSE、DA,提高5-HT及腺苷水平等,改善患者焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)情绪,从而改善睡眠,可有效治疗肝郁化火型慢性失眠。

关键词：解郁清心配方颗粒失眠认知行为疗法肝郁化火型慢性失眠体动记录仪

CEA、CYFRA21-1联合影像学对肺癌患者预后判断的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1405-1408页

作者：林承奎朱成圣王宇安徽省六安市人民医院呼吸与危重症医学科安徽六安237005

目的观察肺癌患者外周血生物标志物血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达情况,并探讨2种标志物联合影像学指标对肺癌患者预后的判断价值。方法回顾性分析肺癌患者临床资料,所有患者均接受化疗后随访半年,观察患者预后结... 详细信息

目的观察肺癌患者外周血生物标志物血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达情况,并探讨2种标志物联合影像学指标对肺癌患者预后的判断价值。方法回顾性分析肺癌患者临床资料,所有患者均接受化疗后随访半年,观察患者预后结局,将癌细胞复发、转移或病死的患者纳入预后不良组,其余患者纳入预后良好组。比较化疗前2组患者的基线资料、实验室资料、多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)检查结果,分析外周血生物标志物CEA、CYFRA21-1联合MSCT检查在预测肺癌患者预后的应用情况。结果完成化疗后随访的102例肺癌患者中16例复发、10例转移、5例死亡,预后不良占30.39%(31例/102例)。预后不良组和预后良好组的CEA表达水平分别为(28.03±8.49)和(17.03±5.78)ng·mL^(-1),CYFRA21-1表达水平分别为(7.03±1.46)和(4.86±0.94)ng·mL^(-1),CA125表达水平分别为(86.16±9.42)和(72.33±7.83)ng·mL^(-1),血流量分别为(94.58±15.63)和(78.21±10.23)mL·s^(-1),表面渗透性分别为(18.44±3.67)和(15.61±3.38)mL·min^(-1)·100 g^(-1),到达峰值时间分别为(26.58±5.50)和(20.15±3.49)s,肿瘤体积分别为(88.54±12.22)和(77.19±10.56)mm3,两组间比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线图显示CEA和CYFRA21-1的血浆浓度时间曲线下面积(AUC)分别为0.854和0.892,血流量、表面渗透性、到达峰值时间、肿瘤体积的AUC分别为0.810、0.719、0.834、0.744,联合检测的AUC为0.954。结论外周血生物标志物CEA、CYFRA21-1水平在肺癌患者血清中呈高表达,且CEA、CYFRA21-1联合影像学指标有助于预测肺癌患者的预后。

关键词：血清癌胚抗原细胞角蛋白19片段影像学指标肺癌预后

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启功与台静农的翰墨缘

中国书法 2024年第8期 184-187页

作者：唐云洲安徽省六安市书法家协会

二十世纪海峡两岸各有一位独领风骚的文艺大家,即启功和台静农。他们近六十年的交往中,有四十多年是隔海相望。他俩都以书法名世,亦因翰墨结缘而相知无忘,虽天涯,犹咫尺,在贡献艺术瑰宝的同时,也留下艺苑一段佳话。

关键词：启功台静农书画书信交往

血小板高反应性的遗传因素及其药物治疗策略的研究进展

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1348-1353页

作者：张峰森王芳甄媛媛夏一淼李晶何春远袁宏中王法财六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治... 详细信息

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治疗策略主要以个体化抗血小板治疗为主,常用的药物包括替格瑞洛、αⅡbβ3拮抗剂、中药。总结了血小板高反应性的遗传因素和治疗策略的研究进展,旨在为血小板高反应性的治疗提供临床参考。

关键词：氯吡格雷阿司匹林血小板高反应性遗传因素抗血小板治疗

清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 50-53页

作者：胡自然刘锋娟李璐六安市中医院安徽六安237006

目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。

关键词：清金化痰益肺汤保和丸支气管肺炎免疫功能

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基于深度强化学习的氢能综合能源系统优化调度方法

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电力系统自动化 2024年第16期48卷 132-141页

作者：张磊吴红斌何叶徐斌张明星丁明新能源利用与节能安徽省重点实验室(合肥工业大学) 安徽省合肥市230009 国网安徽省电力有限公司电力科学研究院安徽省合肥市230601 国网安徽省电力有限公司六安供电公司安徽省六安市237000

为实现碳减排目标,氢能与综合能源系统的结合成为最具潜力的发展方向之一。针对当前氢能综合能源系统调度策略灵活性不足、复杂系统多目标优化求解困难等问题,提出一种基于深度强化学习的氢能综合能源系统优化调度方法。首先,采用耦合... 详细信息

为实现碳减排目标,氢能与综合能源系统的结合成为最具潜力的发展方向之一。针对当前氢能综合能源系统调度策略灵活性不足、复杂系统多目标优化求解困难等问题,提出一种基于深度强化学习的氢能综合能源系统优化调度方法。首先,采用耦合设备的变工况模型,构建风-光-氢-冷-热-电综合能源系统,拓展设备联合供能空间。其次,考虑系统运行成本、碳排放量、系统自供给平衡度和新能源利用率,基于最优解距离构建多目标优化模型,激发智能体探索性。然后,通过时序片段表征优化深度强化学习算法,增强了智能体对系统状态变化的估计精度。最后,在源荷实测数据的基础上设计仿真算例。结果表明,所提方法可以有效提高氢能综合能源系统调度的灵活性,充分挖掘氢能的碳减排潜力,实现调度经济性和环保性的双重优化。

关键词：综合能源系统氢能优化调度深度强化学习多目标优化可再生能源

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大别山区茶树春霜冻时空演变规律及风险区划

中国农业气象 2024年第1期45卷 67-78页

作者：曹强杨咸贵董世杰罗晓丹李鸿飞陈曦岳伟安徽省六安市气象局六安237000 广东省清远市气象局清远511518 安徽省农业气象中心合肥230031

基于大别山区35个国家气象观测站1971-2020年逐日气象资料,利用趋势面插值和ArcGIS技术,分析大别山区茶树春霜冻时空分布特征,依据自然灾害风险理论,选取致灾因子危险性、孕灾环境暴露性、承载体脆弱性和防灾减灾能力等评价因子,利用加... 详细信息

基于大别山区35个国家气象观测站1971-2020年逐日气象资料,利用趋势面插值和ArcGIS技术,分析大别山区茶树春霜冻时空分布特征,依据自然灾害风险理论,选取致灾因子危险性、孕灾环境暴露性、承载体脆弱性和防灾减灾能力等评价因子,利用加权综合评价法构建茶树春霜冻灾害综合风险评估模型,并基于ArcGIS技术开展风险区划。结果表明:(1)1971-2020年大别山区不同等级春霜冻发生日数均显著下降,发生总日数及轻度、中度、重度春霜冻发生日数均值分别为9.6、5.2、3.0和1.4d,气候倾向率分别为-1.45、-0.61、-0.54和-0.30d·10a-1;春霜冻发生日数与海拔高度和纬度呈正相关,大别山区北部春霜冻发生日数较南部下降趋势更明显。(2)大别山区茶树春霜冻高、中和低风险区分别占研究区总面积的16.67%、41.88%和41.45%;高风险区主要位于金寨县、岳西县、霍山县和英山县等海拔600m以上高山区域,信阳市及零星阴坡(北坡)地带;中风险区主要位于海拔低于600m的山区及大别山北麓部分低海拔地区,零星分布在南麓阴坡(北坡)低海拔地区;低风险区主要位于大别山南麓低海拔地区,零星分布在北麓阳坡(南坡)低海拔地区。大别山区茶树春霜冻风险精细化评估可为优化茶产业布局、提升防灾减灾能力提供参考。

关键词：茶树春霜冻风险区划大别山区

维持性血液透析串联血液灌流中预见性干预方案的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1116-1120页

作者：汪娟金莉张世同黄海宁白先莉六安市中医院血液净化中心安徽六安237006 六安市中医院肾病科安徽六安237006

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验... 详细信息

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上接受预见性护理干预。比较两组护理后各类感染的发生率、营养与生化指标水平、炎症因子水平、心理状态、生活质量和护理满意度。结果试验组患者感染发生率1.52%低于对照组4.85%(P<0.05);护理后试验组患者白蛋白(ALB)及前白蛋白(PALB)水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素及铁蛋白水平低于对照组患者(P<0.05);试验组患者IL-10水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者SF-36评分与对照组相比增加(P<0.05);试验组患者护理总满意率为98.04%,高于对照组患者76.47%(P<0.05)。结论预见性透析干预可降低维持性血液透析联合血液灌流患者感染风险,在一定程度上增加了机体营养物质的水平,降低了机体炎症反应。

关键词：预见性干预维持性血液透析血液灌流感染应用效果

护理伦理学职业教育国家在线精品课程的设计与实践

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中华护理教育 2024年第6期21卷 676-680页

作者：赵靖皖西卫生职业学院安徽省六安市237000

为落实立德树人目标,适应数字教育新形势,推动职业教育优质数字资源建设,提高人才培养质量,2022年教育部评选了1160门职业教育国家在线精品课程。该文以获评护理人文在线精品课程——护理伦理学为例,阐述课程建设的理念与目标,介绍了课... 详细信息

为落实立德树人目标,适应数字教育新形势,推动职业教育优质数字资源建设,提高人才培养质量,2022年教育部评选了1160门职业教育国家在线精品课程。该文以获评护理人文在线精品课程——护理伦理学为例,阐述课程建设的理念与目标,介绍了课程的教学思路、教学资源建设、线上线下混合式教学实施过程、教学评价,将信息技术融入教学活动中,注重思政建设,为教学改革发展提供参考。

关键词：护理职业,教育在线精品课程