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血小板高反应性的遗传因素及其药物治疗策略的研究进展

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1348-1353页

作者：张峰森王芳甄媛媛夏一淼李晶何春远袁宏中王法财六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治... 详细信息

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治疗策略主要以个体化抗血小板治疗为主,常用的药物包括替格瑞洛、αⅡbβ3拮抗剂、中药。总结了血小板高反应性的遗传因素和治疗策略的研究进展,旨在为血小板高反应性的治疗提供临床参考。

关键词：氯吡格雷阿司匹林血小板高反应性遗传因素抗血小板治疗

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西维来司他钠药物利用评价标准的建立与应用

现代药物与临床 2024年第8期39卷 2137-2141页

作者：李涛袁宏中王法财夏一淼六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

目的建立西维来司他钠的药物利用评价(DUE)标准,应用加权TOPSIS法评价其临床应用的合理性,为临床合理使用西维来司他钠提供参考。方法以西维来司他钠药品说明书、相关共识等为参考,制定西维来司他钠合理用药评价标准。根据制定的标准,利... 详细信息

目的建立西维来司他钠的药物利用评价(DUE)标准,应用加权TOPSIS法评价其临床应用的合理性,为临床合理使用西维来司他钠提供参考。方法以西维来司他钠药品说明书、相关共识等为参考,制定西维来司他钠合理用药评价标准。根据制定的标准,利用PASS系统抽取2023年1月—12月六安市人民医院使用西维来司他钠的128份住院患者的病例信息,并采用加权TOPSIS法对抽取的病历进行分析,评价用药合理性。结果西维来司他钠完全符合评价标准的病例有63例(49.2%),用药不适宜主要表现在适应证43例(33.6%)、辅助检查及实验室检查27例(21.1%)、用法用量18例(14.1%)、用药疗程18例(14.1%)、不良反应10例(12.8%)。通过加权TOPSIS法,判定为合理用药83例(64.8%),基本合理用药5例(3.9%),不合理用药40例(31.3%)。结论通过建立西维来司他钠临床应用的合理性评价标准,发现西维来司他钠临床使用合理率占比较高,但仍存在使用不合理现象,通过前置审方系统完善西维来司他钠用药规则,促进药物合理、规范使用。

关键词：西维来司他钠药物利用评价标准合理用药加权TOPSIS法适应证辅助检查及实验室检查

神经生长因子联合DPSCs对糖尿病牙种植大鼠骨小梁及血管生成的影响

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中国老年学杂志 2024年第19期 4816-4820页

作者：曲福楠孙传锋段闪闪汤玉龙王世霞张雷六安市人民医院口腔科

目的探究神经生长因子(NGF)联合牙髓干细胞(DPSCs)对糖尿病牙种植大鼠骨小梁及血管生成的影响。方法选取50只SPF级SD雄性大鼠，随机分为正常(NO)组、模型(MO)组、NGF(NG)组、DPSCs(DP)组、联合(UI)组各10只，NO组不建模，MO组、NG组... 详细信息

目的探究神经生长因子(NGF)联合牙髓干细胞(DPSCs)对糖尿病牙种植大鼠骨小梁及血管生成的影响。方法选取50只SPF级SD雄性大鼠，随机分为正常(NO)组、模型(MO)组、NGF(NG)组、DPSCs(DP)组、联合(UI)组各10只，NO组不建模，MO组、NG组、DP组、UI组进行糖尿病牙种植建模，建模成功后，NG组种植体周围注射2 U/kg的NGF,DP组种植体周围注射1 ml 1×10～9/ml的DPSCs, UI组给予NGF联合DPSCs治疗，NO组、MO组同期同位置注射同体积生理盐水，血糖仪检测空腹血糖(FBG),苏木素-伊红(HE)染色法检测种植体周围骨组织病理形态，显微镜观察骨小梁等骨形态学指标，Western印迹检测血管生成相关蛋白表达。结果与NO组相比，MO组FBG水平显著升高(P0.05);UI组比DP组降低显著(P0.05);UI组比DP组升高显著(P0.05);UI组比DP组变化显著(P0.05);UI组比DP组升高显著(P<0.05)。结论 NGF联合DPSCs对糖尿病牙种植大鼠具有明显作用，可显著改善骨小梁形态，并促进新生血管生成。

关键词：神经生长因子牙髓干细胞(DPSCs) 糖尿病牙种植骨小梁血管生成

肺癌患者复发恐惧与疾病感知和心理灵活性的关系

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四川精神卫生 2024年第3期37卷 262-266页

作者：周玲吴娟娟葛婷婷梁惠王秀梅阜阳市人民医院安徽阜阳236000 六安市中医院安徽六安237000

背景肺癌是发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤。疾病复发恐惧会影响患者的治疗依从性,降低生活质量。既往已有关于肺癌复发恐惧与疾病感知、疾病感知与心理灵活性二者之间的关系,但关于肺癌患者复发恐惧现状及其与疾病感知、心理灵活性... 详细信息

背景肺癌是发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤。疾病复发恐惧会影响患者的治疗依从性,降低生活质量。既往已有关于肺癌复发恐惧与疾病感知、疾病感知与心理灵活性二者之间的关系,但关于肺癌患者复发恐惧现状及其与疾病感知、心理灵活性三者相关性的研究较少。目的探讨肺癌患者复发恐惧及其与疾病感知、心理灵活性的关系,为后续开展相关临床干预提供参考。方法选取2021年1月—2022年7月阜阳市人民医院收治的96例经病理检查确诊为肺癌的患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)进行评定。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性,采用多元线性回归分析探讨肺癌患者复发恐惧的影响因素。结果肺癌患者FoP-Q-SF总评分为(35.35±7.66)分,且FoP-Q-SF评分≥34分者共65例(67.71%)。相关分析显示,肺癌患者BIPQ总评分与Fop-Q-SF总评分、社会家庭维度评分和生理健康维度评分均呈正相关(r=0.586、0.445、0.475,P均<0.05),AAQ-Ⅱ评分与FoP-Q-SF总评分、社会家庭维度评分、生理健康维度评分呈正相关(r=0.485、0.652、0.513,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄(β=-0.142,P<0.01)、受教育程度(β=-0.254,P<0.01)、家庭月收入(β=-0.527,P<0.01)、疾病感知(β=0.847,P<0.01)、心理灵活性(β=0.781,P<0.01)均是肺癌患者复发恐惧的影响因素。结论大部分肺癌患者存在复发恐惧,不仅与疾病感知和心理灵活性有关,还受年龄、受教育程度和家庭月收入等因素的影响。

关键词：肺癌复发恐惧疾病感知心理灵活性

注射用盐酸倍他司汀药物利用评价标准的建立与临床应用合理性分析

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现代药物与临床 2024年第9期39卷 2419-2423页

作者：袁宏中李涛夏一淼王法财安徽医科大学附属六安医院完(六安市人民医院) 安徽六安237005

目的建立注射用盐酸倍他司汀临床合理用药评价标准,为临床合理应用提供参考。方法以注射用盐酸倍他司汀药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识为依据,采用AHP-TOPSIS方法对安徽医科大学附属六安医院2023年1月—12月使用注射用盐酸... 详细信息

目的建立注射用盐酸倍他司汀临床合理用药评价标准,为临床合理应用提供参考。方法以注射用盐酸倍他司汀药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识为依据,采用AHP-TOPSIS方法对安徽医科大学附属六安医院2023年1月—12月使用注射用盐酸倍他司汀病历的用药合理性进行评价。结果共纳入165份病历,其中相对接近度(Ci)≥0.8病历评级为合理,共15例(占比9.09%);0.6≤Ci科学合理,为药物合理性评价提供了新的方法。

关键词：注射用盐酸倍他司汀层次分析法逼近理想值排序法药物利用评价适应证溶媒

肺动脉CTA预测肺栓塞患者抗凝治疗效果的临床分析

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 154-157页

作者：王安行荣枫安徽省淮南新华医院影像科安徽淮南232000 安徽省六安市人民医院影像科安徽六安237008

目的探讨肺动脉CT血管成像(CTA)预测肺栓塞(PE)患者抗凝治疗效果的价值。方法选取接受抗凝治疗的70例PE患者,根据临床治疗效果分为有效组56例和无效组14例,治疗前均接受肺动脉CTA检查,得到右心室短轴直径(RVD)/左心室短轴直径(LVD)、肺... 详细信息

目的探讨肺动脉CT血管成像(CTA)预测肺栓塞(PE)患者抗凝治疗效果的价值。方法选取接受抗凝治疗的70例PE患者,根据临床治疗效果分为有效组56例和无效组14例,治疗前均接受肺动脉CTA检查,得到右心室短轴直径(RVD)/左心室短轴直径(LVD)、肺动脉栓塞指数(PAOI);评估治疗效果并根据治疗效果分组后,比较组间资料差异及影像学检查结果。结果70例接受抗凝治疗PE患者在治疗7~14 d后,完全缓解35例,部分缓解21例,未缓解14例,无病死。无效组RVD/LVD、PAOI均高于有效组,差异有统计学意义(P0.7,均有一定的预测价值。结论肺动脉CTA对PE患者抗凝治疗效果具有一定的预测意义。

关键词：肺栓塞抗凝治疗体层摄影术,X线计算机

三维多回波聚合梯度回波序列在腰骶丛成像中的初步应用

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分子影像学杂志 2024年第4期47卷 403-406页

作者：李运运彭传勇吴宗山徐启兰陈琪六安市人民医院医学影像科安徽六安237005

目的探讨3D多回波聚合梯度回波序列(3D GEMEC)在腰骶丛神经成像中的应用价值。方法回顾性分析2022年8~9月六安市人民医院以腰腿疼为主诉的32例住院患者的影像学资料,男15例,女17例,年龄28~78(60.1±15.8)岁。在不同1.5T平台上分别完... 详细信息

目的探讨3D多回波聚合梯度回波序列(3D GEMEC)在腰骶丛神经成像中的应用价值。方法回顾性分析2022年8~9月六安市人民医院以腰腿疼为主诉的32例住院患者的影像学资料,男15例,女17例,年龄28~78(60.1±15.8)岁。在不同1.5T平台上分别完成腰骶丛3D GEMEC序列和三维T2加权快速梯度回波(3D T2 FFE)序列,比较两种序列腰骶丛神经的信噪比、对比噪声比和主观显示效果。结果 3D GEMEC序列腰骶丛神经的信噪比、对比噪声比以及主观显示效果与3D T2 FFE序列的差异均无统计学意义(P=0.250、0.146、0.083)。结论 3D GEMEC序列可以清晰地显示腰骶丛神经的解剖结构并抑制背景信号,在腰骶丛神经病变的诊断方面具有一定的临床应用前景。

关键词：腰骶丛神经磁共振成像技术 3D多回波聚合梯度回波序列信噪比对比噪声比

维持性血液透析串联血液灌流中预见性干预方案的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1116-1120页

作者：汪娟金莉张世同黄海宁白先莉六安市中医院血液净化中心安徽六安237006 六安市中医院肾病科安徽六安237006

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验... 详细信息

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上接受预见性护理干预。比较两组护理后各类感染的发生率、营养与生化指标水平、炎症因子水平、心理状态、生活质量和护理满意度。结果试验组患者感染发生率1.52%低于对照组4.85%(P<0.05);护理后试验组患者白蛋白(ALB)及前白蛋白(PALB)水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素及铁蛋白水平低于对照组患者(P<0.05);试验组患者IL-10水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者SF-36评分与对照组相比增加(P<0.05);试验组患者护理总满意率为98.04%,高于对照组患者76.47%(P<0.05)。结论预见性透析干预可降低维持性血液透析联合血液灌流患者感染风险,在一定程度上增加了机体营养物质的水平,降低了机体炎症反应。

关键词：预见性干预维持性血液透析血液灌流感染应用效果

MRI与MSCT对膝关节隐匿性骨折诊断的临床价值

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 164-166页

作者：唐德磊刘欢欢邵松安徽省六安市霍邱县第一人民医院医学影像科安徽六安237400 安徽省六安市人民医院骨科安徽六安237000

目的探讨MRI与MSCT对膝关节隐匿性骨折诊断的临床价值。方法选取本院86例疑似膝关节隐匿性骨折患者,均行MRI及MSCT检查,将手术病理结果作为金标准,观察诊断准确率、骨折塌陷程度、诊断效能,并分析典型案例图像。结果MRI诊断准确率为97.... 详细信息

目的探讨MRI与MSCT对膝关节隐匿性骨折诊断的临床价值。方法选取本院86例疑似膝关节隐匿性骨折患者,均行MRI及MSCT检查,将手术病理结果作为金标准,观察诊断准确率、骨折塌陷程度、诊断效能,并分析典型案例图像。结果MRI诊断准确率为97.67%高于MSCT的84.88%,且骨折程度显示较为清晰,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节隐匿性骨折应用MRI诊断能准确观察骨折塌陷程度。

关键词：膝关节隐匿性骨折:磁共振成像体层摄影术,X线计算机