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肠道病毒性脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞及相关免疫细胞因子水平变化

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中华实用诊断与治疗杂志 2020年第1期34卷 52-55页

作者：李永春张迎辉郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院消化科郑州450000 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院肾病科郑州450000

目的探讨肠道病毒性脑炎(enteroviral encephalitis,EVE)患儿外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、相关免疫细胞因子水平变化及其临床意义。方法246例EVE患儿为EVE组,同期体检健康儿童100例为对照组,测定2组外周血T... 详细信息

目的探讨肠道病毒性脑炎(enteroviral encephalitis,EVE)患儿外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、相关免疫细胞因子水平变化及其临床意义。方法246例EVE患儿为EVE组,同期体检健康儿童100例为对照组,测定2组外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。结果EVE组CD8^+T淋巴细胞比率[(24.13±9.71)%]、CD3^+T淋巴细胞比率[(61.42±12.26)%]及血清IL-6[(41.63±34.26)ng/L]、TNF-α[(2.92±1.55)ng/L]、IFN-γ[(9.45±4.26)ng/L]水平高于对照组[(20.11±5.98)%、(57.94±10.53)%、(12.45±10.46)ng/L、(2.04±0.73)ng/L、(6.27±3.44)ng/L](P0.05)。结论T淋巴细胞调节紊乱、体液免疫紊乱可能参与EVE的发病过程。

关键词：肠道病毒性脑炎 T淋巴细胞亚群免疫细胞因子

经脐单部位三通道腹腔镜手术治疗小儿隐睾的疗效分析

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江西医药 2023年第2期58卷 146-149页

作者：朱玮安饶品德柴晓燕熊春凤吴竞生吴文波江西省儿童医院南昌医学院附属儿童医院泌尿外科南昌330006

目的探讨经脐单部位三通道腹腔镜手术与传统三孔腹腔镜手术在治疗小儿隐睾的疗效。方法回顾性分析研究2019年9月至2021年9月江西省儿童医院收治的61例小儿隐睾患儿的临床资料,按照治疗方法分为单部位组(35例)与三孔组(26例),单部位组... 详细信息

目的探讨经脐单部位三通道腹腔镜手术与传统三孔腹腔镜手术在治疗小儿隐睾的疗效。方法回顾性分析研究2019年9月至2021年9月江西省儿童医院收治的61例小儿隐睾患儿的临床资料,按照治疗方法分为单部位组(35例)与三孔组(26例),单部位组采用在ERAS理念下行经脐单部位腹腔镜睾丸固定术,三孔组采用在ERAS理念下行传统三孔腹腔镜睾丸固定术。比较2组围术期指标、术后6 h、12 h、24 h疼痛程度、术前、术后3个月睾丸容积、术后1个月家属满意度评分及温哥华瘢痕量表(VSS)评分及并发症发生率。结果单部位组和三孔组的手术时间、住院天数、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);单部位组术后6 h、12 h、24 h疼痛程度较三孔组低,差异有统计学意义(P0.05);单部位组术后1个月的家属满意度评分较三孔组高,VSS评分较三孔组低(P<0.05),差异有统计学意义;2组术后均未发生睾丸回缩、切口感染及裂开、阴囊血肿并发症。结论与传统三孔腹腔镜手术相比,经脐单部位三通道腹腔镜手术治疗小儿隐睾,术后疼痛小,切口美观,几乎无疤痕,家属满意度高,值得推广应用。

关键词：经脐单部位三通道腹腔镜手术传统三孔腹腔镜手术小儿隐睾

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紫色色杆菌脓毒症一例并文献复习

中国小儿急救医学 2014年第1期21卷 57-58页

作者：孙静敏金丹群许愿愿郑丽云安徽省立儿童医院PICU 合肥230051

患儿，男，8岁，因“发热5d伴右侧腹股沟红肿”入院。5d前患儿出现发热，体温38．5℃，同时出现右侧腹股沟红肿，可触及一黄豆大小包块，压痛阳性，

关键词：紫色色杆菌文献复习脓毒症腹股沟患儿红肿右侧发热

多孔β-磷酸三钙植骨融合修复退变性腰椎滑脱:不同入路椎体融合率的比较

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中国组织工程研究 2015年第34期19卷 5413-5417页

作者：穆永杰张结合沈颂超冯伯志淮南市新华医院骨科安徽省淮南市232052

背景:近年,临床上采用椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症取得了良好的效果,增加了融合率,但不同手术方式的治疗效果差异很大。目的:对比经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管... 详细信息

背景:近年,临床上采用椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症取得了良好的效果,增加了融合率,但不同手术方式的治疗效果差异很大。目的:对比经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症的效果。方法:纳入40例退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症患者,其中男11例,女29例,年龄56-74岁,均接受椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗,其中19例选择经后路椎体间融合,21例选择经椎间孔椎体间融合,植骨材料均为多孔β-磷酸三钙。治疗后随访6个月,对比两组目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分、植骨融合率、腰椎功能评分及并发症发生情况。结果与结论:治疗后6个月,两组目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分均较治疗前明显改善(P<0.05),两组间植骨融合率、目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分比较差异无显著性意义;经椎间孔椎体间融合组的腰椎功能恢复好于经后路椎体间融合组(P<0.05),硬脑膜囊破裂、神经根损伤等并发症的发生率低于经后路椎体间融合组(P<0.05)。表明经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症均具有良好的植骨融合率,但经椎间孔植骨融合更有利于保护神经根及硬膜囊、促进腰椎功能恢复。

关键词：生物材料骨生物材料多孔β-磷酸三钙退变性腰椎滑脱腰椎管狭窄症经后路椎体间融合经椎间孔椎体间融合

儿童难治性肺炎支原体肺炎医院感染病原体特点及危险因素分析

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临床研究 2020年第1期28卷 11-13页

作者：卢红霞黄晗梁利红吴琳琳郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科

目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(MPP)医院感染的病原体特点及其危险因素,以便为临床提供参考。方法选择2016年5月-2019年5月本院收治的儿童MPP患儿118例作为研究对象,根据有无医院感染分为感染组(n=45)与非感染组(n=73),回顾性分析... 详细信息

目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(MPP)医院感染的病原体特点及其危险因素,以便为临床提供参考。方法选择2016年5月-2019年5月本院收治的儿童MPP患儿118例作为研究对象,根据有无医院感染分为感染组(n=45)与非感染组(n=73),回顾性分析他们的治疗,先进行组间单因素分析,然后对有统计学意义的因素实施多因素Logistics分析。结果 45例医院感染难治性MPP患儿中细菌感染27例、衣原体感染8例、病毒感染10例;单因素分析显示组间年龄、性别、体质量、是否合并贫血对比无显著差异(P> 0.05),但组间住院时间、发病季节、发热天数、流行病接触史、有无侵入性操作、有无抗菌药物应用对比差异显著(P 儿童难治性MPP患儿发生医院感染机率较高,以细菌感染为主,而且住院时间、发病季节、流行病接触史、抗菌药物应用等属于危险因素,临床应加强重视,针对性处理,才能更好地避免医院感染。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎儿童医院感染病原菌特点危险因素

两种机械通气联合肺表面活性物质用于ALI/ARDS新生儿治疗效果对比研究

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医药论坛杂志 2021年第7期42卷 41-44,49页

作者：周炎娟杜雪平郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院NICU郑州450000

目的对比两种不同机械通气方式(常频机械通气、高频振荡机械通气)联合肺表面活性物质用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome, ALI/ARDS)新生儿治疗的效果及对炎性因子的影响。方法... 详细信息

目的对比两种不同机械通气方式(常频机械通气、高频振荡机械通气)联合肺表面活性物质用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome, ALI/ARDS)新生儿治疗的效果及对炎性因子的影响。方法收集郑州大学附属儿童医院在2019年3月—2020年3月收治62例ALI/ARDS新生儿临床资料作为对象。根据救治方式不同进行分组。30例接受常频机械通气联合PS治疗患儿作为对照组,32例接受高频振荡机械通气联合PS治疗患儿作为观察组。回顾分析并对比患儿肺功能、血清血管内皮生长因子、炎性因子水平等改善情况及通气时间、用氧时间、并发症发生情况等。结果通气72 h后观察组RI、PaCO2、OI均低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气治疗72 h后VEGF、MIF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常频机械通气联合PS相比,ALI/ARDS新生儿临床救治中选用高频振荡机械通气联合PS方案,可明显提高患儿肺功能、血清VEGF及MIF改善效果,减轻机体炎症反应。

关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征机械通气肺表面活性物质

一例镶嵌非整倍杂色体综合征患儿临床特征及基因变异分析

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中华医学遗传学杂志 2018年第6期35卷 844-847页

作者：何庭艳崔冬黄艳艳罗贤泽杨军广东省深圳市儿童医院风湿免疫科 518038 广东省深圳市儿童医院儿科研究所 518038

目的分析1例镶嵌非整倍杂色体综合征(mosaic variegated aneuploidy syndrome,MVA)患儿的临床特征、基因变异特点,探讨其分子遗传学发病机制.方法对1例MVA患儿进行染色体核型分析及全外显子测序.结果外周血淋巴细胞核型分析显示患儿... 详细信息

目的分析1例镶嵌非整倍杂色体综合征(mosaic variegated aneuploidy syndrome,MVA)患儿的临床特征、基因变异特点,探讨其分子遗传学发病机制.方法对1例MVA患儿进行染色体核型分析及全外显子测序.结果外周血淋巴细胞核型分析显示患儿的非整倍染色体细胞占54.5%(6/11);测序结果显示患儿BUB1B基因编码区存在c.826delG(p.Asp276Metfs?21)、c.2441G>A(p.Arg814His)复合杂合变异;患儿父亲携带c.826delG(p.Asp276 Metfs?21)杂合变异,母亲携带c.2441G>A(p.Arg814His)杂合变异,患儿的变异分别源自其父亲和母亲.经检索HGMD专业版数据库c.826delG(p.Asp276Metfs?21)变异为未报道过的新变异,c.2441G>A(p.R814H)变异为已报道与MVA相关的变异.结论 BUB1B基因c.826delG和c.2441G>A变异是该患儿的致病原因.

关键词：镶嵌非整倍杂色体综合征 BUBIB基因乳糜胸

川崎病患儿实验室检测指标分析及预测模型的建立

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实用临床医学（江西） 2022年第4期23卷 44-47页

作者：徐琨段炤邓宇虹徐晗江西省儿童医院风湿免疫科南昌330006 江西省儿童医院儿内科南昌330006

目的分析川崎病患儿实验室检测指标的特点,并建立合适的预测模型。方法收集2020年10月至2021年12月江西省儿童医院收治的川崎病患儿(n=59)和发热患儿(n=61)的临床信息,包括性别、年龄、白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(... 详细信息

目的分析川崎病患儿实验室检测指标的特点,并建立合适的预测模型。方法收集2020年10月至2021年12月江西省儿童医院收治的川崎病患儿(n=59)和发热患儿(n=61)的临床信息,包括性别、年龄、白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、血小板分布宽度(PDW)和血清补体C1q。采用ROC曲线分析评价各指标对于区分川崎病患儿和发热患儿的性能,并采用Logistic回归分析筛选出合适的指标建立预测的列线图模型。结果与发热患儿相比,GGT、ALT、UA和WBC在川崎病患儿中含量显著升高,并表现出具有一定的特异性。WBC、AST、CRP、PLT和ESR 5种指标对于鉴别诊断川崎病患儿和发热患儿表现较好(AUC≥0.80),特别是ESR表现最佳(AUC=0.91,95%置信区间0.84~0.97)。由WBC、CRP和ESR建立的预测模型可较好地鉴别诊断川崎病患儿和发热患儿(AUC=0.93)。结论实验室检测指标对于诊断川崎病有着一定的作用,由WBC、CRP和ESR建立的预测模型可应用于川崎病的临床诊断。

关键词：川崎病实验室检测指标列线图

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脓毒症相关异常脂代谢的研究进展

实用休克杂志（中英文） 2023年第1期7卷 39-43页

作者：陈润芳颜海鹏肖政辉卢秀兰南华大学儿科学院(湖南省儿童医院) 湖南省儿童医院重症医学科

脓毒症(sepsis)是一种宿主对感染免疫反应失调导致的器官功能障碍综合征,是重症监护病房的常见病,其住院花费大,病死率高。近年来,代谢紊乱逐渐成为脓毒症新的关注焦点,重症患者能量平衡难以把控,急性期易处于负平衡状态,脓毒症患者的... 详细信息

脓毒症(sepsis)是一种宿主对感染免疫反应失调导致的器官功能障碍综合征,是重症监护病房的常见病,其住院花费大,病死率高。近年来,代谢紊乱逐渐成为脓毒症新的关注焦点,重症患者能量平衡难以把控,急性期易处于负平衡状态,脓毒症患者的全身炎症反应几乎都伴随着显著的脂代谢改变,与应激激素、儿茶酚胺及炎症介质的大量释放导致代谢率增加,脂肪和肌肉蛋白分解有关。研究发现,血脂代谢水平与脓毒症的发病预测、严重程度及预后密切相关,及时监测血脂代谢水平,有利于识别脓毒症的发生、发展及不良预后。因此,本文对脓毒症相关异常脂代谢的研究进展做一综述。

关键词：脓毒症异常脂代谢研究进展