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阿尔茨海默病NK细胞与铜死亡的相关基因分析

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4172-4180页

作者：陈桂琳汤其强安徽医科大学附属省立医院神经内科安徽省合肥市230001

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡... 详细信息

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡相关的关键基因,并在临床标本水平加以验证。方法:利用GEO在线数据库筛选阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因和NK细胞相关基因,与已报告的铜死亡因子取交集,获取差异表达的铜死亡相关基因;接着采用RT-qPCR技术对基因相对表达量进行实验验证,实验样本来自于安徽省立医院神经内科2021-2023年住院患者的外周血,按照纳排标准纳入疾病组30例及对照组20例。后续进一步使用在线GeneMANIA网站构建蛋白质-蛋白质互作网络;利用R语言进行免疫浸润分析;基于ENCODE数据库进行转录因子预测。结果与结论:①利用GSE63060数据集中阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因、GSE168522数据集中NK细胞相关基因、已报告的铜死亡基因,应用在线韦恩图工具、LASSO算法及随机森林机器学习方法筛选获取4个差异表达的铜死亡相关基因:铁氧还原蛋白1(ferredoxin 1,FDX1)、铜离子转运ATP酶a肽(ATPase Cu^(2+)transporting alpha polypeptide,ATP7A)、丙酮酸脱氢酶β(pyruvate dehydrogenase El subunit beta,PDHB)和二氢硫辛酰胺琥珀酰转移酶(dihydrolipoamide succinyltransferase,DLST)。②临床样本实验验证,FDX1和ATP7A在阿尔茨海默病患者外周血中表达上调(P0.05)。③蛋白质-蛋白质互作网络发现20种功能蛋白与关键基因相关联,免疫浸润分析结果验证了关键基因与12个免疫细胞具有显著相关性(以P<0.05为具有相关性)。④生物信息学分析与实验验证结果提示,FDX1,ATP7A,PDHB和DLST基因在阿尔茨海默病中存在差异性表达,这4个基因在阿尔茨海默病外周血的NK细胞中可能通过铜死亡机制参与了疾病的发生发展,文章结果为阿尔茨海默病的诊断及治疗提供了潜在的靶点。

关键词：阿尔茨海默病生物信息学 NK细胞铜死亡 FDX1 ATP7A PDHB DLST

黄体生成素/促卵泡生成素比值对快进展型中枢性性早熟的预测价值研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 352-357页

作者：袁淑娴林一凡赵艺璇魏怡鲁帅卫海燕郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科河南省郑州市450018

背景中枢性性早熟(CPP)是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)。RP-CPP具有极大危害,其与SPCPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访... 详细信息

背景中枢性性早熟(CPP)是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)。RP-CPP具有极大危害,其与SPCPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访中青春期发育进程及骨龄进展情况进行判断,目前缺乏有效的实验室检查指标来预测RP-CPP。目的探讨促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值对RP-CPP的预测价值。方法回顾性选取2020年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的4~10岁CPP女童(n=380),依据青春期发育进程等指标分为RP-CPP组(n=130)及SP-CPP组(n=250),对两组间的临床特征进行对比分析,进行RP-CPP影响因素的单因素和多因素Logistic回归分析,并绘制LH/FSH比值对RP-CPP预测价值的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 RP-CPP组女童的身高、体质量、BMI、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨龄与实际年龄差值、双侧卵巢体积、LH基础值、雌二醇水平、LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均高于SP-CPP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,LH基础值(OR=0.882,95%CI=0.686~0.986,P=0.035)及LH峰值/FSH峰值(OR=0.492,95%CI=0.336~0.723,P<0.001)是CPP患者进展为RP-CPP的影响因素。LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均与身高、IGF-1、LH基础值、雌二醇水平、LH峰值、卵巢容积及骨龄呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值较其他指标对RP-CPP的预测价值更高,LH基础值/FSH基础值为0.63时,约登指数最大为0.258[灵敏度为43.1%,特异度为82.7%,ROC曲线下面积(AUC)=0.644],LH峰值/FSH峰值为1.39时,约登指数最大为0.276(灵敏度为74.6%,特异度53.0%,AUC=0.655),二者联合的预测模型优于单一指标预测模型(AUC=0.668)。对未进行临床干预患儿随访6个月后的基础促性腺激素水平进行分析,随访6个月后RP-CPP组的身高增长、ΔLH、ΔFSH、骨龄增长及卵巢容积增长均多于SP-CPP组(P<0.05)。结论 LH基础值/FSH基础值及LH峰值/FSH峰值是RP-CPP的早期预测指标,当LH/FSH基础值≥0.63或LH峰值/FSH峰值≥1.39时,需考虑RP-CPP的可能性,并且二者联合的预测价值优于单一指标,可作为临床应用促性腺激素释放激素类似物治疗的辅助参考指标。

关键词：中枢性性早熟促卵泡激素黄体生成素青春期发育女童病例对照研究

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一起神经外科手术部位感染暴发的调查

中国医学科学院学报 2017年第2期39卷 225-229页

作者：牟霞杨怀王建怡贵州省人民医院医院感染管理科贵阳550002

目的对某三甲综合医院神经外科暴发的一起手术部位感染进行调查。方法根据统一设计的流行病学调查表对所有感染病例进行个案调查,用描述性流行病学方法分析病例分布情况,采用病例对照研究的方法,探讨本次暴发的危险因素。结果自2014年2... 详细信息

目的对某三甲综合医院神经外科暴发的一起手术部位感染进行调查。方法根据统一设计的流行病学调查表对所有感染病例进行个案调查,用描述性流行病学方法分析病例分布情况,采用病例对照研究的方法,探讨本次暴发的危险因素。结果自2014年2月5日至3月7日,神经外科共完成手术68例,发生手术部位感染9例,罹患率13.24%。术中使用速即纱的14例患者发生感染7例,未使用速即纱的54例患者中发生感染2例(χ~2=16.637,P感染可能与使用速即纱有关。

关键词：手术部位感染速即纱暴发

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新生儿败血症的规范管理与挑战

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 2-5页

作者：马晓路杜立中浙江大学医学院附属儿童医院新生儿监护中心杭州

新生儿败血症是导致新生儿死亡和严重并发症的重要原因, 早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。应在风险预测、临床评估的基础上, 结合实验室检查结果进行新生儿败血症诊断, 避免过度抗生素治疗。规范化管理和质量改进项目有助于减少医...

新生儿败血症是导致新生儿死亡和严重并发症的重要原因, 早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。应在风险预测、临床评估的基础上, 结合实验室检查结果进行新生儿败血症诊断, 避免过度抗生素治疗。规范化管理和质量改进项目有助于减少医院内获得性感染的发生。

关键词：

基于应激-易感模型的青少年系统性红斑狼疮患者自杀意念相关因素分析

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重庆医科大学学报 2025年

作者：张莉莫霖刘洋陶静余璐重庆医科大学附属儿童医院急诊科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童神经发育与认知障碍重庆市重点实验室重庆医科大学附属儿童医院门诊部重庆医科大学附属儿童医院护理部重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科

目的：基于应激-易感模型，探讨疾病活动度、家庭功能、负性情绪、社会支持与自杀意念的关系及机制。方法：采用一般资料调查表、自杀意念量表、家庭功能评估量表、抑郁-焦虑-压力量表、社会支持评定量表及系统性红斑狼疮疾病活动指数... 详细信息

目的：基于应激-易感模型，探讨疾病活动度、家庭功能、负性情绪、社会支持与自杀意念的关系及机制。方法：采用一般资料调查表、自杀意念量表、家庭功能评估量表、抑郁-焦虑-压力量表、社会支持评定量表及系统性红斑狼疮疾病活动指数评分对180例青少年系统性红斑狼疮患者进行调查。结果：青少年系统性红斑狼疮患者自杀意念检出率为22.22%。自杀意念与疾病活动度、负性情绪均呈正相关，与家庭功能呈负相关。负性情绪在疾病活动度、家庭功能与自杀意念中发挥中介作用，中介效应占总效应的百分比分别为44.45%、20.66%。社会支持在疾病活动度与负性情绪间起调节作用，即社会支持水平越高，疾病活动度对负性情绪的正向预测作用就越弱。结论：青少年系统性红斑狼疮患者疾病活动度、家庭功能可直接或通过负性情绪间接影响其自杀意念，并受社会支持的调节。医务人员可以通过提高患者的家庭功能和社会支持水平，控制疾病活动，降低其负性情绪，进而降低其自杀意念的产生。

关键词：系统性红斑狼疮青少年自杀意念应激-易感模型

基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理模式研究与应用

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中国数字医学 2025年

作者：魏明月董晓艳王淑上海市儿童医院信息部上海市儿童医院呼吸科

目的：运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术，将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外，推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法：构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台，联通线上线下、院内院外，实现... 详细信息

目的：运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术，将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外，推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法：构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台，联通线上线下、院内院外，实现儿童哮喘从预防、诊断、治疗、监测到居家健康管理的一体化、智能化闭环管理。结果：平台自2023年12月上线以来，为1.92万例儿童呼吸道慢病患者提供线上线下一体化健康管理服务，提升了患儿哮喘居家治疗依从性和健康管理能力。结论：该平台有效提高了儿童哮喘慢病患者治疗的连贯性和有效性，为儿童呼吸慢病的防治工作提供了有力支撑。【关键词】儿童哮喘管理；互联网医疗服务，智能医疗居家管理

关键词：儿童哮喘管理互联网+医疗服务智能医疗居家管理

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PICU医院感染目标性监测分析

中华医院感染学杂志 2014年第24期24卷 6213-6215页

作者：段雯婷王荔熊菀李随容胡雅馨重庆医科大学附属儿童医院医院感染管理科重庆400014

目的了解儿童重症监护病房(PICU)医院感染特点与现状,采取有效措施,以有效降低PICU医院感染。方法对2010年4-6月、2012年2-7月医院PICU 1 500例患儿医院感染发病情况进行目标性监测,根据患儿平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染... 详细信息

目的了解儿童重症监护病房(PICU)医院感染特点与现状,采取有效措施,以有效降低PICU医院感染。方法对2010年4-6月、2012年2-7月医院PICU 1 500例患儿医院感染发病情况进行目标性监测,根据患儿平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,并对监测结果进行统计,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果监测病例1 500例,医院感染46例,感染率3.07%、日感染率为8.71‰,导管相关性血流感染发生率为8.70%;共检出390株病原菌,以革兰阴性菌为主,共236株占60.51%。结论 PICU开展目标性监测,追踪医院感染趋势,优先采取预防控制措施,降低PICU医院感染的发生。

关键词：儿童重症监护病房医院感染目标监测

基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

妇幼保健机构新形势下医院感染防控能力建设现状调查与分析

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中国妇幼保健 2025年第1期 118-122页

作者：赵甜静李渠张静李汶枷刘海霞舒砚四川省妇幼保健院医院感染管理科(疾病预防控制科)

目的了解四川省妇幼保健机构医院感染防控现状，为加强医院感染管理工作提供依据。方法由四川省妇幼保健机构医院感染防控专家讨论制定统一的调查表，通过问卷星调查，并与既往调查(2020年)结果进行比较。结果共调查200家妇幼保健机... 详细信息

目的了解四川省妇幼保健机构医院感染防控现状，为加强医院感染管理工作提供依据。方法由四川省妇幼保健机构医院感染防控专家讨论制定统一的调查表，通过问卷星调查，并与既往调查(2020年)结果进行比较。结果共调查200家妇幼保健机构。与2020年比较，2023年医院感染管理科专职负责人的构成比(79.89%vs. 61.01%)升高18.88%,医院感染管理委员会主任委员由院长担任的构成比(93.26%vs. 79.74%)升高13.52%,工作日每天开展1次医院感染防控日常督查的构成比(17.28%vs. 6.92%)升高10.36%,质控考核结果纳入科室绩效考核的构成比(81.68%vs. 63.52%)升高18.16%,每周对清洁消毒与隔离工作制度执行情况进行监管的构成比(23.35%vs. 0.00%)升高23.35%(均P省妇幼保健机构在医院感染组织管理、内部管理体系及制度建设等能力建设方面取得明显成效，但还存在培训不够到位、医院感染管理信息化建设参差不齐等不足。需要持续加强人员培训和信息化建设等投入，不断提升妇幼保健机构医院感染防控水平，从而减少医院感染相关事件的发生。

关键词：妇幼保健机构医院感染能力建设现状调查