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烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

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临床检验杂志 2024年第1期42卷 36-39页

作者：胡恒贵张静文徐晓梦皖北煤电集团总医院检验科安徽宿州234000

目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(sIgE)、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气... 详细信息

目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(sIgE)、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉sIgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉sIgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果ABPA组患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU A/L、0.10(0.05,0.15)×10^(9)/L、206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU A/L、0.075(0.01,0.20)×10^(9)/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU A/L、0.064(0.01,0.17)×10^(9)/L、15.30(11.21,26.16)kU/L。ABPA组患者血清烟曲霉sIgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416、-3.237,P均0.05);ABPA组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关(r=0.676,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.813、0.523、0.829,总IgE的AUC^(ROC)最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4%,三项指标联合检测可将AUC ROC提高至0.840;血清烟曲霉sIgE、总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的AUC^(ROC)、敏感性、特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉sIgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。

关键词：变应性支气管肺曲霉菌病烟曲霉sIgE 总IgE 嗜酸性粒细胞

血清miR-155、IL-17与急性心肌梗死患者心肌酶谱及预后的分析

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分子诊断与治疗杂志 2024年第7期16卷 1289-1293页

作者：邵从军卜文君胡恒贵秦淑国皖北煤电集团总医院检验科安徽宿州234011

目的分析研究血清微小RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)与急性心肌梗死患者心肌酶谱及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年4月皖北煤电集团总医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,将其命名为AMI组(n=129),另选... 详细信息

目的分析研究血清微小RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)与急性心肌梗死患者心肌酶谱及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年4月皖北煤电集团总医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,将其命名为AMI组(n=129),另选同期在本院体检的健康人群为对照组(n=80)。比较两组血清miR-155、IL-17及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)]水平;采用Pearson相关系数分析AMI患者血清miR-155、IL-17与心肌酶谱的相关性;在治疗结束后对患者随访1年,以随访期间发生心源性休克、心力衰竭、复发性心肌梗死以及患者出现死亡等事件为预后不良,根据多因素Logistic回归分析AMI患者预后不良的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-155、IL-17水平对AMI患者预后不良的预测价值。结果 AMI组的血清miR-155、IL-17、CK、CK-MB、LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.233,P60岁(OR=2.083)、有高血压病史(OR=1.687)、有糖尿病史(OR=1.740)、miR-155水平高表达(OR=2.312)、IL-17水平升高(OR=1.966)、CK水平升高(OR=2.098)、CK-MB水平升高(OR=2.067)及LDH水平升高(OR=2.300)均是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-155、IL-17水平及二者联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.865、0.964,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者的血清miR-155、IL-17水平呈高表达,与心肌酶谱和预后情况密切相关。miR-155、IL-17可能成为急性心肌梗死患者预后不良的辅助预测指标。

关键词：微小RNA-155 白细胞介素-17 急性心肌梗死心肌酶谱

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犬小孢子菌致儿童头癣1例

临床检验杂志 2024年第1期42卷 75-76页

作者：许元元李慧慧皖北煤电集团总医院检验科安徽宿州234001

头癣好发于儿童,一方面是由于少儿皮脂腺发育不完全,缺乏游离脂肪酸抑制真菌生长^([1]);另一方面儿童顽皮好动,卫生观念欠缺,喜爱接触各类动物。据国内学者报道^([2-4]),随着宠物猫、狗的饲养,脓癣的发病率呈逐年升高的趋势,脓癣是头癣... 详细信息

头癣好发于儿童,一方面是由于少儿皮脂腺发育不完全,缺乏游离脂肪酸抑制真菌生长^([1]);另一方面儿童顽皮好动,卫生观念欠缺,喜爱接触各类动物。据国内学者报道^([2-4]),随着宠物猫、狗的饲养,脓癣的发病率呈逐年升高的趋势,脓癣是头癣中最严重的临床类型,其临床表现多种多样。针对脓癣的不同类型,临床医师常需采用不同的治疗方案。脓癣的主要致病性真菌依然是犬小孢子菌(Microsporum canis)。

关键词：脓癣犬小孢子菌真菌荧光染色真菌培养基因测序

头针联合三维步态分析训练系统治疗脑梗死患者下肢运动功能障碍疗效观察

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现代中西医结合杂志 2024年第12期33卷 1666-1670,1735页

作者：杨影汪富贺飞丁彬周伟孙珊蒋志明张辽皖北煤电集团总医院安徽宿州234000 皖北煤电集团总医院康复分院安徽宿州234000

目的探讨头针联合三维步态分析训练系统治疗脑梗死患者下肢运动功能障碍的临床疗效。方法选择2022年6月—2023年6月皖北煤电集团总医院收治的脑梗死后下肢运动功能障碍患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予常规康复训练... 详细信息

目的探讨头针联合三维步态分析训练系统治疗脑梗死患者下肢运动功能障碍的临床疗效。方法选择2022年6月—2023年6月皖北煤电集团总医院收治的脑梗死后下肢运动功能障碍患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予常规康复训练+三维步态训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合头针治疗,2组均治疗4周。观察比较2组患者治疗前后步态分析参数、改良Asworth肌张力量表评分、徒手肌力评定量表(MMT)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、运动学参数、脑血流动力学参数,评估2组临床疗效。结果 2组患者治疗后步速、步频、跨步长、步长、步宽及MMT评分、MBI评分均明显增高,最大髋关节屈曲角度、最大膝关节屈曲角度、最大踝关节背屈和跖屈角度均明显增大,双侧大脑中动脉最大峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)均明显加快,且观察组上述各指标较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者治疗后步态周期、双支撑时间、Asworth评分、血管阻力指数(RI)均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组[93.3%(28/30)比70.0%(21/30),P<0.05]。结论头针联合三维步态分析训练系统能够明显提高脑梗死后下肢运动功能障碍患者下肢肌张力、肌力及生活能力,并能明显改善脑血流动力学,从而促进患者运动功能恢复。

关键词：脑梗死下肢运动功能障碍头针三维步态分析训练系统下肢肌张力脑血流动力学

PET/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值

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生物医学工程与临床 2024年第5期28卷 661-667页

作者：王群张在炬胡波陈亚明皖北煤电集团总医院核医学科安徽宿州234000 皖北煤电集团总医院影像科安徽宿州234000

目的探究正电子发射计算机体层摄影术(PET)/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值。方法选择2022年7月至2023年8月在皖北煤电集团总医院收治的疑似肺癌患者70例,其中男性55例,女性15例;年龄37~85岁,平均年龄66.34岁;经病理诊断肺... 详细信息

目的探究正电子发射计算机体层摄影术(PET)/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值。方法选择2022年7月至2023年8月在皖北煤电集团总医院收治的疑似肺癌患者70例,其中男性55例,女性15例;年龄37~85岁,平均年龄66.34岁;经病理诊断肺癌60例,存在淋巴结转移或远处转移19例,无淋巴结转移或远处转移41例。全部病例均接受PET/CT、能谱CT检查,对比两种检查方式单独及联合对肺癌的诊断效能,对比不同肺癌分型的PET/CT、能谱CT检查特征参数,分析两种检查中各参数单独及联合对腺癌、鳞癌的诊断价值。结果经病理诊断10例非肺癌,60例肺癌,其中非小细胞肺癌54例(腺癌31例、鳞癌21例、鳞腺癌2例)、小细胞肺癌6例。PET/CT检查诊断54例肺癌,16例非肺癌;能谱CT诊断51例肺癌,19例非肺癌。PET/CT+能谱CT诊断出62例肺癌,8例非肺癌。PET/CT+能谱CT诊断肺癌的灵敏度、准确度及阴性预测值高于二者单独诊断,漏诊率低于二者单独诊断(P鳞癌>鳞腺癌(21.61±1.52>13.60±1.39>6.65±1.27)(P<0.05);小细胞肺癌与非小细胞肺癌SUVmax(14.17±1.82 vs 17.94±1.65)比较,差异有显著统计学意义(P<0.001);不同非小细胞肺癌分型能谱CT检查的有效原子系数、钙含量、碘基值、斜率K比较,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞肺癌有效原子系数、钙含量、碘基值、斜率K[7.91±0.08、(6.89±1.68)mg/mL、(11.43±0.79)g/L、2.23±0.24]与非小细胞肺癌比较[7.77±0.12、(3.73±1.36)mg/mL、(7.02±1.18)g/L、1.69±0.30],差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT、能谱CT检查各参数联合诊断腺癌、鳞癌的曲线下面积分别为0.923、0.939(P<0.05)。结论PET/CT、胸部能谱CT联合应用可提高对肺癌的诊断效能,且PET/CT、能谱CT检查各参数对不同肺癌分型的有较高诊断价值。

关键词：肺癌能谱CT PET/CT SUVmax 能谱曲线斜率

电针通过恢复肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB 轴减轻大鼠实验性类风湿性关节炎

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长春中医药大学学报 2024年第5期40卷 517-522页

作者：周伟汪昌参张辽刘磊贺飞杨影汪富安徽皖北煤电集团总医院安徽宿州230041

目的探讨电针通过恢复肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB轴减轻大鼠实验性类风湿性关节炎(RA)的效果。方法从50只清洁级Wistar雄性大鼠中随机抽取10只作为正常组,其余40只建立RA大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、电针组,其中电针... 详细信息

目的探讨电针通过恢复肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB轴减轻大鼠实验性类风湿性关节炎(RA)的效果。方法从50只清洁级Wistar雄性大鼠中随机抽取10只作为正常组,其余40只建立RA大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、电针组,其中电针组给予电针疗法治疗,正常组、模型组不作处理,记录不同时间点模型组、电针组关节肿胀度(joint swelling degree,JSD)、关节炎指数(arthritis index,AI)。实验结束后,观察各组关节超微结构变化、肠道微生物群变化、炎症因子水平及LPS-TLR4-NF-κB信号通路因子mRNA、蛋白表达情况。结果干预后,电针组JSD、AI明显低于模型组(P电针治疗后,大鼠滑膜组织增生情况、炎性细胞浸润情况、粗面内质网扩张情况明显改善,核膜边缘清晰;与模型组比较,电针组的肠道微生物群相对丰度、炎症因子水平、LPS-TLR4-NF-κB信号通路相关mRNA水平均有改善(P电针疗法可有效改善RA大鼠关节症状、抑制炎症因子表达,其机制可能与调节肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB信号通路有关。

关键词：类风湿性关节炎动物实验电针肠道微生物群 LPS-TLR4-NF-κB轴

布地奈德联合干扰素α2b雾化治疗在婴幼儿支气管肺炎治疗中的疗效与安全性评估

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河北医学 2024年第10期30卷 1739-1745页

作者：袁斌蔡金标王娟吕亚莉李晓会皖北煤电集团总医院儿内科安徽皖北234000

目的:探究布地奈德联合干扰素α2b雾化治疗在婴幼儿支气管肺炎治疗中的疗效与安全性评估。方法:纳入我院在2021年9月至2023年7月收治的102例支气管肺炎婴幼儿,按照随机数字表法将其分为常规组(给予常规对症治疗+布地奈德雾化吸入)与联合... 详细信息

目的:探究布地奈德联合干扰素α2b雾化治疗在婴幼儿支气管肺炎治疗中的疗效与安全性评估。方法:纳入我院在2021年9月至2023年7月收治的102例支气管肺炎婴幼儿,按照随机数字表法将其分为常规组(给予常规对症治疗+布地奈德雾化吸入)与联合组(在常规组基础上联合干扰素α2b雾化吸入),各51例。对比两组患儿临床疗效、症状(咳嗽、喘憋、哮鸣音、三凹征)好转时间、治疗前后血气指标[氧合指数、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、T淋巴细胞指标[CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD19^(+)]变化,对比药物不良反应。结果:联合组总有效率(98.40%)高于常规组(86.27%)(P0.05),治疗后,2组患儿氧合指数与PaO_(2)均升高(P0.05),治疗后,2组患儿CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)均上升(P0.05),治疗后,2组患儿外周血炎症指标(IL-6、TNF-α、CRP)均下降(P0.05)。结论:布地奈德联合干扰素α2b雾化吸入治疗利于改善支气管肺炎婴幼儿临床症状、肺功能及免疫炎症反应,提升疗效,安全性高,值得应用。

关键词：支气管肺炎痉挛性咳嗽布地奈德干扰素α2b 糖皮质激素

血清miR-22 miR-98-5p表达与非小细胞肺癌三维适形放疗疗效的关系研究

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河北医学 2024年第9期30卷 1514-1519页

作者：汤宇赵玉魁孙祝皖北煤电集团总医院/蚌埠医科大学附属皖北煤电集团总医院放疗二科安徽宿州234000

目的:观察非小细胞肺癌(nonsmalcellungcancer,NSCLC)实施三维适形放疗后不同疗效情况患者机体微小RNA(microRNA,miR)-22、miR-98-5p表达水平差异,并分析其表达水平与疗效间的关联性。方法:纳入2020年1月至2024年1月本院收治的104例NSCL... 详细信息

目的:观察非小细胞肺癌(nonsmalcellungcancer,NSCLC)实施三维适形放疗后不同疗效情况患者机体微小RNA(microRNA,miR)-22、miR-98-5p表达水平差异,并分析其表达水平与疗效间的关联性。方法:纳入2020年1月至2024年1月本院收治的104例NSCLC患者,所有患者接受三维适形放疗,完成放疗后通过实时荧光定量PCR法测定患者机体miR-22、miR-98-5p表达水平,采用单因素方差分析不同疗效患者miR-22、miR-98-5p表达水平差异,采用Logistic多因素回归模型分析影响放疗疗效的相关因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析miR-22、miR-98-5p表达水平对放疗有效性的评估效能。结果:不同疗效患者miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中SD组与PD组miR-22表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CR组、PR组与SD组、PD组miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CR组与PR组miR-22、miR-98-5p表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现不同病理类型、TNM分期、分化程度及miR-98-5p、miR-22表达水平与放疗的疗效有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析发现,TNM分期(OR=3.360,95%CI:1.229~9.184)、分化程度(OR=2.779,95%CI:1.066~7.246)及miR-98-5p(OR=2.085,95%CI:1.147~3.792)、miR-22表达水平(OR=0.590,95%CI:0.368~0.946)是评估放疗疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线表明:miR-98-5p、miR-22评估放疗有效性的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.800,敏感度分别为0.589、0.630,特异度分别为0.871、0.839,而miR-98-5p+miR-22评估放疗有效性的AUC为0.895,明显高于单项指标(P<0.05),敏感度为0.726,特异度为0.935。结论:在NSCLC实施三维适形放疗后不同疗效患者血清miR-98-5p、miR-22表达水平存在一定的差异,与放疗有效性明显相关,并对疗效有一定的评估价值。

关键词：非小细胞肺癌三维适形放疗 miR-22 miR-98-5p 相关性

醒脑静注射液联合丁苯肽胶囊治疗急性脑梗死临床观察

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中国实用神经疾病杂志 2024年第2期27卷 190-194页

作者：余江云王本孝王俊珺皖北煤电集团总医院安徽宿州234000

目的分析醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能恢复及对外周血白细胞介素-23(IL-23)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平的影响。方法选取2021-01—2022-12皖北煤电集团总医院收治的118例ACI患者,随机分为... 详细信息

目的分析醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能恢复及对外周血白细胞介素-23(IL-23)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平的影响。方法选取2021-01—2022-12皖北煤电集团总医院收治的118例ACI患者,随机分为对照组与研究组各59例,对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,研究组给予醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗,均治疗10 d,比较2组患者的临床疗效、神经功能[美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中量表评分(ESS)]、外周血炎性因子[IL-23、MIP-1α水平]、生活质量[Barthel指数量表(BI)评分]以及不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者的总有效率为94.92%高于对照组的79.66%(P0.05),2组患者均未见有明显严重不良反应发生。结论在丁苯酞软胶囊基础上给予ACI患者醒脑静注射液治疗,可提升疗效,有效促进患者神经功能恢复,改善机体炎性反应,提高生活质量,安全性好。

关键词：醒脑静注射液丁苯酞软胶囊急性脑梗死神经功能炎性因子