检索结果-南通市图书馆

术中轻度过度通气对妇科腹腔镜手术患者术后肩痛的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 576-580页

作者：赵媛媛胡畅畅田家帅于乐涛汪伟石军安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院麻醉科 232001 南京医科大学附属江宁医院麻醉科

目的探讨术中采用轻度过度通气对妇科腹腔镜手术患者术后肩痛(PLSP)的影响。方法选择2023年1—9月行妇科腹腔镜手术的患者82例,年龄18~64岁,BMI 18.5~32.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组4... 详细信息

目的探讨术中采用轻度过度通气对妇科腹腔镜手术患者术后肩痛(PLSP)的影响。方法选择2023年1—9月行妇科腹腔镜手术的患者82例,年龄18~64岁,BMI 18.5~32.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组41例。术中观察组予轻度过度通气,维持P_(ET)CO_(2)30~33 mmHg;对照组予常规机械通气,维持P_(ET)CO_(2)35~40 mmHg。记录术后12、24、48、72 h及术后1周PLSP例数、PLSP的VAS疼痛评分。记录麻醉诱导前、气腹后15 min、术毕即刻及术后24 h的动脉血气分析结果。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、拔管时间、心动过缓(HR<50次/分)和低血压(SBP<90 mmHg)的发生情况。记录术后72 h内恶心呕吐等不良反应发生情况以及术后1周内补救镇痛情况。结果与对照组比较,观察组术后12、24、48、72 h及术后1周PLSP发生率和PLSP的VAS疼痛评分明显降低(P<0.05);气腹后15 min、术毕即刻PaCO_(2)明显降低(P<0.05)。两组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、拔管时间、术中心动过缓和低血压发生率、术后72 h内恶心呕吐发生率以及术后1周内补救镇痛率差异无统计学意义。结论妇科腹腔镜手术中采用轻度过度通气,可有效降低术后1周PLSP发生率以及疼痛程度,且不增加术后72 h内相关不良反应。

关键词：过度通气妇科腔镜手术腹腔镜术后肩痛镇痛

静脉铁剂在妇科异常子宫出血缺铁性贫血患者中的合理应用评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药师 2024年第2期27卷 272-278页

作者：徐静张华李凡李茗薇王晓娟安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)药学部安徽淮南232007 安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)妇产科安徽淮南232007

目的了解妇科异常子宫出血缺铁性贫血(AUD-IDA)患者静脉铁剂应用情况,建立药物利用评价(DUE)标准,并采用层次分析法(AHP)综合评价静脉铁剂临床应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法收集安徽理工大学第一附属医院2022年1月至12... 详细信息

目的了解妇科异常子宫出血缺铁性贫血(AUD-IDA)患者静脉铁剂应用情况,建立药物利用评价(DUE)标准,并采用层次分析法(AHP)综合评价静脉铁剂临床应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法收集安徽理工大学第一附属医院2022年1月至12月应用静脉铁剂治疗AUD-IDA患者的病历资料,从蔗糖铁注射液的适应症、给药途径及频次、日剂量、溶媒、联合用药、禁忌症等方面进行专项合理性点评,制定该药DUE标准。采用AHP对2022年1月至12月妇科113例应用静脉铁剂的归档病例进行分析评价。结果使用蔗糖铁注射液患者113例,适应证、给药途径、溶媒、禁忌症、过敏反应处理均合理;存在的不合理之处主要为:给药频次不适宜、日剂量不适宜、联合用药不适宜、总补铁量不达标以及用药后未进行持续性用药监护。各病例分值90~100分、70~<90分、60~<70分的患者及其占比分别为6例(5.31%)、106例(93.81%)和1例(0.88%)。结论 AUD-IDA患者在临床应用静脉铁剂时应注意用法用量、总补铁量、药物的联合应用以及用药后的持续性用药监护,提高其使用合理性。

关键词：药物利用评价标准层次分析法异常子宫出血缺铁性贫血蔗糖铁注射液评价标准

运用PCNE分类系统对呼吸道疾病患者进行药学监护的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药师 2024年第2期27卷 336-344页

作者：康曼张弦李茗薇张华徐静王晓娟安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)药学部安徽淮南232007 安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)妇产科安徽淮南232007

目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对呼吸道疾病患者进行药学监护,探索呼吸科的有效药学监护模式,促进临床合理用药。方法选取安徽理工大学第一附属医院2022年诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺部感染的住院患者,分为简单组和干预... 详细信息

目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对呼吸道疾病患者进行药学监护,探索呼吸科的有效药学监护模式,促进临床合理用药。方法选取安徽理工大学第一附属医院2022年诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺部感染的住院患者,分为简单组和干预组;根据PCNE分类系统,对药物相关问题(DRPs)的类型、原因、干预、干预的接受情况及解决状态等方面进行分析。结果共纳入病例120例,简单组60例,干预组60例。DRPs发生人数方面,简单组15例,干预组45例,两组差异有统计学意义(P <0.05)。DRPs共82个,主要涉及治疗效果(51.22%)和安全性(46.34%),原因为患者药物使用方法不正确、用法用量不适宜和未定期安全监测等。药师干预中,药物层面75个(91.46%),医生层面38个(46.34%),患者层面43个(52.44%);药师干预后,接受率为97.56%,74.39%的DRPs得到解决。结论应用PCNE分类系统进行药学监护能够增强临床药师发现和处理DRPs的能力,减少临床发生不良事件的风险,促进患者的合理、安全用药;同时还有助于药学监护实施记录的标准化和规范化,可为呼吸科患者的药学服务模式提供参考。

关键词：药物相关问题欧洲医药保健网分类系统药学监护临床药师

Ozurdex与抗VEGF药物对糖尿病性黄斑水肿的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床眼科杂志 2024年第1期32卷 31-35页

作者：邱翠方严谢驰于燕安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)眼科 232000

目的比较Ozurdex与抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法回顾性病例分析研究。收集2020年1月至2023年3月期间在安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)眼科进行玻璃体腔药物注射的DME患者23例(28只... 详细信息

目的比较Ozurdex与抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法回顾性病例分析研究。收集2020年1月至2023年3月期间在安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)眼科进行玻璃体腔药物注射的DME患者23例(28只眼)。根据患者选择的治疗方案及注药的规律性分为三组:抗VEGF1组:患者玻璃体内注射抗VEGF药物(雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普)0.05 ml,每月规律注射,连续注射3次,总治疗时间为12周,共7例(9只眼);抗VEGF2组:患者玻璃体内注射抗VEGF药物(0.05 ml),连续注射3次,注射不规律,两次注射之间间隔时间4~6周,总治疗时间在12~14周,共8例(10只眼);玻璃体内地塞米松植入(IDI)组:患者进行一次玻璃体内注射Ozurdex(0.7 mg),共8例(9只眼)。利用频域相干光层析成像术(SD-OCT)监测三组患者16周内黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化情况。结果IDI组与抗VEGF1组12周内CMT明显下降且下降程度相当,均值均小于300μm;抗VEGF2组CMT在12~14周内CMT处于波动中,且均值高于300μm;IDI组CMT在治疗后8周内持续下降,8周时达最低值,12周时CMT略回升;抗VEGF1组在治疗后12周内CMT持续下降,治疗16周后三组CMT均恢复至较高水平(高于300μm),均需再治疗。结论Ozurdex与抗VEGF药物均可明显改善DME患者黄斑中心凹的解剖形态,Ozurdex可在12周内稳定的维持黄斑部较正常的解剖学形态,抗VEGF药物疗效需依赖患者的依从性,按时复诊治疗的患者可在12周内维持较为良好的黄斑部解剖学形态。

关键词： Ozurdex 抗VEGF药物糖尿病性黄斑水肿黄斑中心凹视网膜厚度

淮南地区5家公立医院国家基本药物采购情况研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西北药学杂志 2024年第2期39卷 241-246页

作者：沈文文陈旭汤波田晶晶王晓娟安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)药学部淮南232000

目的为新医改政策下促进国家基本药物的推广及相关政策的制定提供建议。方法对5家公立医院国家基本药物品种、采购金额占比、系统分类情况以及国家医保谈判(以下简称国谈)药品、国家集中带量采购药品(以下简称国家集采)的采购情况利用Ex... 详细信息

目的为新医改政策下促进国家基本药物的推广及相关政策的制定提供建议。方法对5家公立医院国家基本药物品种、采购金额占比、系统分类情况以及国家医保谈判(以下简称国谈)药品、国家集中带量采购药品(以下简称国家集采)的采购情况利用Excel软件进行数据汇总分析。结果5家医院国家基本药物平均品种数和金额占比分别为43.15%、39.12%,其中中成药品种和金额仅占20.9%、20.35%;从系统分类来看,中成药及儿科、眼科用药和抗寄生虫药配备比低下;国谈涉及的国家基本药物品种数和采购金额平均占比分别为14.63%、26.77%,且逐年减少;2020年第一批国家集采涉及的国家基本药物采购数量较上一周期增长32.3%,采购金额下降73.88%,占同期国家基本药物采购总额的19.28%,品种数和采购金额占比呈下降趋势。结论医院中成药、儿科用药及抗寄生虫药等品种配备不足,部分国家基本药物短缺,国谈品种大量落地等原因导致国家基本药物品种和金额占比降低。建议完善儿科用药目录,将中成药纳入国家集采以提高基本药物比例,医院应完善儿科、眼科等科室基本药物品种,加强短缺药品预警和储备等措施,促进国家基本药物的推广。

关键词：国家基本药物国家药品集中带量采购国家医保谈判药品

冠状动脉CTA评估冠状动脉狭窄程度的准确性及误差分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2024年第6期22卷 1116-1120页

作者：征雪芹李旭升朱君孺安徽理工大学第一附属医院/淮南市第一人民医院安徽淮南232000

目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)评估冠状动脉狭窄程度的准确性及误差分析。方法:回顾性选取2019年7月—2022年6月就诊于我院心内科的病人92例,所有病人因疑诊冠心病,均先后成功接受冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)检查,并以CAG为诊... 详细信息

目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)评估冠状动脉狭窄程度的准确性及误差分析。方法:回顾性选取2019年7月—2022年6月就诊于我院心内科的病人92例,所有病人因疑诊冠心病,均先后成功接受冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)检查,并以CAG为诊断金标准,评价冠状动脉CTA筛查冠心病冠状动脉狭窄程度的准确性及误差。结果:92例病人以CAG为金标准诊断,冠状动脉CTA诊断冠心病的敏感度为89.86%,特异度为91.30%,准确度为90.22%,阳性预测值为96.88%,阴性预测值为75.00%;冠状动脉CTA评估轻度、中度、重度狭窄的敏感度分别为72.16%、65.38%、62.89%,诊断轻度、中度、重度狭窄的特异度、阴性预测值、准确度均较高;冠状动脉CTA、CAG在评估左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)不同程度狭窄一致性较好(Kappa值分别为0.788,0.729,P均一致性一般(Kappa值=0.596,P一致性,可作为无创精准筛查手段,但CTA检查在评估冠状动脉狭窄分级时敏感度较低,可能对某段血管狭窄程度无法进行精准判断。

关键词： CT血管造影冠状动脉狭窄准确性误差冠状动脉造影

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新形势下传染病护理课程教学改革探索与实践

科技风 2024年第2期 112-114页

作者：米伟程龙霞安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院) 安徽淮南232000

传染病护理课程作为一门综合型、应用型课程,涉及多门学科且知识体系庞杂。在新形势下,要求传染病护理教学必须采取积极举措,切实提升教学效果。本文主要就传染病护理教学的现状及存在问题进行深入剖析,针对教学及教材内容滞后、教学方... 详细信息

传染病护理课程作为一门综合型、应用型课程,涉及多门学科且知识体系庞杂。在新形势下,要求传染病护理教学必须采取积极举措,切实提升教学效果。本文主要就传染病护理教学的现状及存在问题进行深入剖析,针对教学及教材内容滞后、教学方式单一、教师实战经验不足等问题,提出优化教学内容、整合更新教学模式、培养高素质教师队伍、建立实训培训基地等几个方面的应对策略,以达到增强传染病护理课程的教学效果,提高传染病护理专业人才培养质量的目的。

关键词：传染病护理课程教学改革探索实践

基于IMB模型结合思维导图对糖尿病患者治疗依从性及自我效能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中西医结合杂志 2024年第3期33卷 411-414,418页

作者：向蕾伯璐陈斌安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院) 安徽淮南232007

目的观察基于IMB模型结合思维导图对糖尿病患者治疗依从性及自我效能的影响。方法选取2019年10月-2021年12月淮南市第一人民医院诊治的116例2糖尿病(T2DM)患者为观察对象,按照随机数表法将患者分为联合组与对照组,每组各58例。对照组予... 详细信息

目的观察基于IMB模型结合思维导图对糖尿病患者治疗依从性及自我效能的影响。方法选取2019年10月-2021年12月淮南市第一人民医院诊治的116例2糖尿病(T2DM)患者为观察对象,按照随机数表法将患者分为联合组与对照组,每组各58例。对照组予以基础糖尿病护理,联合组在其基础上采用基于IMB模型结合思维导图干预,观察比较2组护理前及护理干预3个月后的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、治疗依从性、疾病感知控制水平[应用简易疾病感知表(BIPQ)进行评估]、自我效能[应用糖尿病自我管理量表(SDSCA)评估]以及生活质量[采用糖尿病特异性生活质量评定量表(DSQL)测评]。结果护理干预3个月后,联合组患者的FPG与2hPG水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组患者的BIPQ评分、治疗依从性各项评分、SDSCA评分、DSQL评分均明显高于干预前(P均<0.05),且联合组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于IMB模型结合思维导图干预可显著提高糖尿病患者治疗依从性,改善患者的自我效能及生活质量,提高患者疾病感知控制力。

关键词： IMB模型思维导图糖尿病自我效能依从性疾病感知控制

某院咳喘药学服务门诊吸入制剂用药教育工作模式的建立及成效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医药卫生 2024年第6期40卷 1069-1071页

作者：方慧慧方明黄娟张华王晓娟安徽理工大学第一附属医院/淮南市第一人民医院安徽淮南232000

目的建立咳喘药学服务门诊用药教育工作模式,对咳喘患者进行规范的用药指导,观察药学服务门诊用药教育工作模式的临床应用效果。方法选取2021年9月至2023年9月在该院咳喘药学服务门诊就诊需使用吸入制剂的219例患者作为观察对象,均采用... 详细信息

目的建立咳喘药学服务门诊用药教育工作模式,对咳喘患者进行规范的用药指导,观察药学服务门诊用药教育工作模式的临床应用效果。方法选取2021年9月至2023年9月在该院咳喘药学服务门诊就诊需使用吸入制剂的219例患者作为观察对象,均采用用药教育工作模式进行用药指导,并随访3个月,于指导前后均采用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)、哮喘控制测试问卷(ACT)及Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分评估患者用药情况。随机抽取5名临床药师在建立用药教育工作模式前后进行业务水平的考核,包括用药指导、用药准则、处方审核等方面。结果随访3个月后,患者的CAT、ACT、MMAS-8均显著优于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。建立用药教育工作模式后,临床药师的用药指导、用药准则、处方审核等业务水平均较建立前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师通过咳喘药学服务门诊为患者提供优质药学服务,极大提高了患者用药依从性和吸入制剂正确使用率,从而保证药物治疗效果最大化。此外,咳喘药学服务门诊的开设对于提高临床药师素质和规范用药指导也具有重要意义。

关键词：咳喘药学服务门诊吸入制剂用药指导成效分析