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复方斑蝥胶囊结合mFOLFOX6化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效及对细胞免疫功能的影响

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中华中医药学刊 2022年第1期40卷 165-168页

作者：陆友国夏丽丽刘余朱洋闫萍淮南新华医疗集团新华医院安徽淮南232052

目的评价复方斑蝥胶囊结合mFOLFOX6化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效及细胞免疫功能的影响。方法以2018年2月—2020年2月医院收治的85例晚期结肠癌患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为观察组45例和对照组40例,对照组患者采用mFOLFOX6化... 详细信息

目的评价复方斑蝥胶囊结合mFOLFOX6化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效及细胞免疫功能的影响。方法以2018年2月—2020年2月医院收治的85例晚期结肠癌患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为观察组45例和对照组40例,对照组患者采用mFOLFOX6化疗,观察组患者采用mFOLFOX6化疗+复方斑蝥胶囊治疗。2周为1个周期,最少治疗6周,最多治疗24周。比较两组治疗后实体瘤治疗疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、KPS评分、T淋巴细胞亚群CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平、WHOQOL-BREF评分和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为77.78%(35/45),对照组治疗总有效率为57.50%(23/40),观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低,KPS评分较治疗前升高。且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平较治疗前升高,对照组治疗后T淋巴细胞亚群CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平较治疗前降低,观察组治疗后T淋巴细胞亚群CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后心理领域、生理领域、社会领域、环境领域评分较治疗前升高,且观察组升高幅度优于对照组(P<0.05);观察组血小板下降、白细胞下降、肝肾异常、骨髓异常、胃肠道反应和乏力发生率低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊结合mFOLFOX6化疗能改善晚期结肠癌患者的临床症状,提高患者的免疫力,降低不良反应发生率,提高化疗耐受性和生活质量,值得临床借鉴。

关键词：复方斑蝥胶囊 mFOLFOX6化疗晚期结肠癌细胞免疫功能影响

下肢动脉CT血管造影及血管重建技术在老年下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值

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中国老年学杂志 2022年第21期42卷 5286-5288页

作者：郑琪张爱武李宇龙淮南新华医疗集团新华医院影像科安徽淮南232052 淮南新华医疗集团新华医院脊柱外科安徽淮南232052

目的分析下肢动脉CT血管造影(CTA)及血管重建技术在老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的应用价值。方法选取70例老年下肢ASO患者,入院时均行下肢动脉CTA血管重建技术、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为依据,记录老年下肢ASO患者... 详细信息

目的分析下肢动脉CT血管造影(CTA)及血管重建技术在老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的应用价值。方法选取70例老年下肢ASO患者,入院时均行下肢动脉CTA血管重建技术、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为依据,记录老年下肢ASO患者下肢动脉狭窄程度;比较CTA诊断老年下肢ASO患者下肢动脉狭窄程度与DAS结果一致性,并比较CTA血管重建技术〔包括曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)〕检查血管节段数的符合率,分析下肢动脉CTA及血管重建技术在老年ASO患者中的应用价值。结果70例老年下肢ASO患者中,轻度狭窄21例(30.00%),中度狭窄26例(37.14%),重度狭窄14例(20.00%),完全闭塞9例(12.86%);经Kappa一致性检验结果显示,CTA诊断老年下肢ASO患者下肢动脉狭窄程度与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa=0.881,P<0.001);CTA诊断老年下肢ASO患者下肢动脉狭窄程度的准确率为91.43%(64/70);DSA检查结果中,膝以上血管节段数为615,膝以下血管节段数为343,全部下肢血管节段数为958,CPR检查膝以下血管节段数及全部下肢血管节段数符合率均高于MIP、VR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢动脉CTA及血管重建技术对老年下肢ASO患者下肢动脉狭窄程度具有较高的诊断价值,且CPR检查膝以下血管节段数符合率较高。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉CT血管造影数字减影血管造影下肢动脉狭窄程度

双源64层螺旋CT冠脉成像对冠心病患者冠脉斑块性质及管腔狭窄程度的评估

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中国临床研究 2019年第5期32卷 650-653页

作者：郑琪孙学文赵翰文淮南新华医疗集团新华医院放射科安徽淮南232052 淮南新华医疗集团新华医院心血管内科安徽淮南232052

目的探讨64层双源螺旋CT(DSCT)冠脉成像对冠脉斑块性质及管腔狭窄程度的评估。方法选取2018年2月至9月收治的72例冠心病患者,并给予64层DSCT冠脉成像和冠脉造影(CAG)检查,分析64层DSCT冠脉成像对冠脉斑块性质及管腔狭窄程度的评估价值... 详细信息

目的探讨64层双源螺旋CT(DSCT)冠脉成像对冠脉斑块性质及管腔狭窄程度的评估。方法选取2018年2月至9月收治的72例冠心病患者,并给予64层DSCT冠脉成像和冠脉造影(CAG)检查,分析64层DSCT冠脉成像对冠脉斑块性质及管腔狭窄程度的评估价值。结果CAG检出冠脉狭窄病变118处,DSCT检出127处;以CAG为对照,DSCT检出灵敏度、特异度、符合率分别为96.61%、74.20%、78.96%,与CAG一致性良好(Kappa=0.863,P0.05)。DSCT对稳定型和不稳定型心绞痛患者冠脉管腔狭窄程度比较差异有统计学意义(Z=27.125,P<0.01);稳定型以重度狭窄为主,不稳定型性以轻度狭窄为主。结论64层DSCT冠脉成像可有效评估冠心病患者的冠脉斑块性质及管腔狭窄程度,且操作简单、无创。

关键词： 64层双源螺旋CT 冠脉成像冠脉斑块性质管腔狭窄程度

老年急性心肌梗死患者血清载脂蛋白A、脂蛋白(a)、25(OH)D水平对主要不良心血管事件发生的预测价值

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中国老年学杂志 2023年第7期43卷 1549-1552页

作者：李杨亮沈瑞朱亮淮南新华医疗集团新华医院检验科安徽淮南232052 淮南新华医疗集团新华医院心血管内科安徽淮南232052

目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清载脂蛋白(Apo)-A、脂蛋白(Lp)(a)、25羟基维生素D〔25(OH)D〕水平对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析98例老年AMI患者的病例资料,根据患者治疗后1年内是否发生MACE分为MAC... 详细信息

目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清载脂蛋白(Apo)-A、脂蛋白(Lp)(a)、25羟基维生素D〔25(OH)D〕水平对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析98例老年AMI患者的病例资料,根据患者治疗后1年内是否发生MACE分为MACE组23例和无MACE组75例。所有纳入患者检测血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平,采用Logistic回归分析血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平与老年AMI患者发生MACE的关系,并以受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平对MACE的预测价值。结果MACE组血清Apo-A、25(OH)D水平显著低于无MACE组,LP(a)水平显著高于无MACE组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平均为影响老年AMI患者发生MACE的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平对老年AMI患者发生MACE有良好预测价值(均P<0.05)。结论血清Apo-A和25(OH)D水平降低、LP(a)水平升高为老年AMI患者发生MACE的危险因素,可作为老年AMI患者发生MACE的预测指标。

关键词：急性心肌梗死载脂蛋白A 脂蛋白(a) 25羟基维生素D 主要不良心血管事件

监测麻醉辅助局部软组织浸润麻醉在老年股骨粗隆间骨折的应用效果

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中国老年学杂志 2022年第1期42卷 66-69页

作者：柏耀林尚磊晶周茂菁淮南新华医疗集团新华医院麻醉科安徽淮南232052

目的探讨监测麻醉辅助局部软组织浸润麻醉在老年股骨粗隆间骨折的应用效果。方法选取因股骨粗隆间骨折住院行闭合复位髓内钉内固定术治疗的老年患者90例,男32例,女58例,年龄64~91岁,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅳ级。随机将患者均分为... 详细信息

目的探讨监测麻醉辅助局部软组织浸润麻醉在老年股骨粗隆间骨折的应用效果。方法选取因股骨粗隆间骨折住院行闭合复位髓内钉内固定术治疗的老年患者90例,男32例,女58例,年龄64~91岁,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅳ级。随机将患者均分为监测麻醉辅助局部软组织浸润麻醉组(监测麻醉组)、全身麻醉组及椎管内麻醉组。全身麻醉建立静脉通路后,使用瑞芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵进行插管前诱导,术中使用瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。椎管内麻醉组取侧卧位,使用5 mg/ml罗哌卡因注射液2 ml注入患者蛛网膜下腔。监测麻醉组持续泵入右美托咪定、瑞芬太尼,维持脑电双频谱(BIS)值70~80、生命体征平稳及无自发活动状态。术中使用罗哌卡因溶液局部软组织浸润麻醉。结果3组心率差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折手术中使用监测麻醉辅助局部软组织浸润麻醉安全有效。

关键词：监测麻醉局部软组织浸润麻醉股骨粗隆间骨折

瑞马唑仑对老年腹腔镜手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响

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中国老年学杂志 2023年第17期43卷 4159-4163页

作者：吴宣沈勤胡文举淮南新华医疗集团新华医院麻醉科安徽淮南232052

目的探讨瑞马唑仑对老年腹腔镜手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响。方法选取80例择期行腹腔镜手术的老年患者随机分为对照组、观察组各40例。观察组麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.15 mg/kg,对照组注射等量生理盐水。比较两组... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑对老年腹腔镜手术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响。方法选取80例择期行腹腔镜手术的老年患者随机分为对照组、观察组各40例。观察组麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.15 mg/kg,对照组注射等量生理盐水。比较两组镇静效果及麻醉恢复情况、围术期血流动力学变化、血清炎症因子及应激水平及术后认知功能,记录药物不良反应。结果观察组睫毛反射消失时间、脑电双频指数(BIS)降至目标范围时间均显著短于对照组(P0.05)。两组麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术结束时(T4),心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组切皮时(T2)、麻醉后30 min(T3)HR、MAP较对照组明显降低(P0.05),两组术后认知功能障碍(POCD)总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组低血压、窦性心动过缓、恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡、呼吸抑制发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑可安全、有效地用于老年腹腔镜手术麻醉诱导,有助于减轻围术期应激反应,对术后认知功能没有明显影响,且不影响麻醉恢复、不增加不良反应。

关键词：腹腔镜手术全身麻醉瑞马唑仑应激反应术后认知功能

右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用

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中国老年学杂志 2022年第12期42卷 2931-2934页

作者：沈勤刘岩张永义尚磊晶淮南新华医疗集团新华医院麻醉科安徽淮南232052

目的探讨右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用效果。方法选取行手术治疗的100例老年肱骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用咪达唑仑联合超声引导下BPB麻醉,观察组采用右美... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用效果。方法选取行手术治疗的100例老年肱骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用咪达唑仑联合超声引导下BPB麻醉,观察组采用右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉。对比两组入室时(T0)、手术开始10 min(T1)、切皮时(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束时(T4)血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)]、Ramsay镇静评分;比较两组感觉阻滞效果及不良事件发生率。结果与T0时比较,两组T1、T2时SBP、DBP及HR均显著降低,但观察组显著高于对照组(P<0.05);与T2时比较,两组T3、T4时SBP、DBP及HR均显著上升,但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、完善时间均显著短于对照组,维持时间显著长于对照组(P<0.05);与T1时比较,两组T2、T3、T4时Ramsay镇静评分均显著降低,但观察组T2、T3、T4时Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉应用于老年肱骨骨折手术患者中麻醉效果确切,镇静、感觉阻滞效果好,患者术中血流动力学平稳,安全性较高。

关键词：肱骨骨折臂丛神经阻滞麻醉超声引导右美托咪定血流动力学

脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 627-631页

作者：张娇娇鲁兵张波淮南市新华医疗集团新华医院神经内科安徽淮南232000

目的探讨脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月淮南市新华医疗集团新华医院收治的106例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,先以2.5 ... 详细信息

目的探讨脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月淮南市新华医疗集团新华医院收治的106例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,先以2.5 mg/h的速率持续静脉内泵入,连续用药48 h;之后调整为10 mg/次,每次间隔12 h,每次给药时间≥3 h,连续5 d;阿加曲班的总治疗时间为7 d,其用药结束后对患者继续实施常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上口服脑得生丸,2 g/次,3次/d。两组连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后神经功能缺损情况、血栓弹力图指标及凝血功能指标。结果治疗后,治疗组总有效率是94.34%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组治疗3、7、14 d后NIHSS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者凝固角(Angle)、凝血综合指数(CI)、血栓最大强度(MA)均较治疗前显著降低,而凝血反应时间(R)升高(P<0.05);治疗后,治疗组Angle、CI、MA均低于对照组,而R值高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)均较治疗前显著降低,而抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组FIB、D-D、FDP均低于对照组,而AT-Ⅲ高于对照组(P<0.05)。结论脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死可取得较好的效果,可有效逆转患者体内高凝状态、抑制血栓形成,对减轻神经损伤具有十分重要的作用,且安全性好,值得临床推广应用。

关键词：脑得生丸阿加曲班注射液急性脑梗死美国国立卫生研究院卒中量表评分凝固角凝血综合指数血栓最大强度凝血功能

两种内固定术式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

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中华关节外科杂志（电子版） 2021年第2期15卷 252-255页

作者：李永冬张结合毛立科朱玉洲赵鸣淮南新华医疗集团新华医院 232000

目的比较双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月淮南新华医疗集团新华医院收治的患者,共纳入54例Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折患者。根据手术方法的不同,将... 详细信息

目的比较双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月淮南新华医疗集团新华医院收治的患者,共纳入54例Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折患者。根据手术方法的不同,将双切口双钢板内固定治疗方案的30例纳入观察组,行单侧锁定钢板内固定治疗方案的24例纳入对照组,通过卡方检验、连续校正卡方检验及t检验比较两组围手术期及术后恢复相关指标(术中失血量、出院时间、切口总长度、手术时长、膝关节功能锻炼开始时间、完全负重下地锻炼时间、骨折愈合时间),测量患者术毕和术后12个月的内翻角(TPA)、后倾角(PA)和膝关节活动度(ROM),采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统评定患者膝关节功能及有无术后并发症。结果观察组与对照组的术中失血量、出院时间、切口总长度、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组膝关节功能锻炼开始时间显著短于对照组(t=20.549,P0.05)。观察组HSS优良率分与对照组无统计学差异(χ^(2)=0.244,P>0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.351,P<0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型均可获得满意的治疗效果。同时双切口双钢板内固定方案因其复位准确、固定牢靠等优点,可早期进行膝关节术后康复训练,从而有效降低术后膝关节僵直的发生。

关键词：胫骨骨折内固定器治疗效果