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三维超声技术在游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足背创面中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 593-597页

作者：马涛张宇轩许亚军周建东许同龙张兴飞胡雨璇宜兴市人民医院手外科江苏宜兴214200 无锡市第九人民医院足踝外科江苏无锡214000

目的探讨对腓肠内侧动脉穿支皮瓣采用宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位穿支的准确性,以及基于此设计皮瓣修复足背创面的疗效。方法2019年1月—2022年12月,收治30例足背皮肤软组织缺损患者。男19例,女11例;年龄22~63岁,平均43.9... 详细信息

目的探讨对腓肠内侧动脉穿支皮瓣采用宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位穿支的准确性,以及基于此设计皮瓣修复足背创面的疗效。方法2019年1月—2022年12月,收治30例足背皮肤软组织缺损患者。男19例,女11例;年龄22~63岁,平均43.9岁。致伤原因:交通事故伤12例,重物压砸伤15例,机器伤3例。受伤至入院时间1~8 h,平均3.5 h。彻底清创后创面范围为5 cm×3 cm~17 cm×5 cm,予以封闭式负压引流敷料覆盖,待创面无明显感染后行腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复。术前采用宽频线阵容积探头对腓肠内侧动脉穿支及主干血管进行探测,获得完整三维图像,记录穿支数量、位置以及主干血管在肌肉内位置、走行方式,并在此基础上选择合适穿支设计皮瓣及指导皮瓣切取;术中皮瓣切取范围6 cm×4 cm~18 cm×6 cm。将术前探测与术中观察的穿支进行对比,计算敏感度及阳性预测值,评估三维超声技术定位穿支的准确性。供区直接拉拢缝合25例,游离植皮修复5例。结果30例患者术前探测发现60支腓肠内侧动脉穿支、术中发现58支,其中术前与术中相符穿支56支,敏感度93.3%、阳性预测值96.6%;术前探测及术中观察主干血管在肌肉内位置、走行方式基本相符。术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合,植皮成活。患者均获随访,随访时间9~24个月,平均14.7个月。皮瓣外观、色泽、质地良好,穿鞋及行走无明显影响;末次随访时美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分为80~92分,平均87.5分;患者满意度达优29例、良1例。结论宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位腓肠内侧动脉穿支准确,三维成像更直观,可用于指导腓肠内侧动脉穿支皮瓣设计及切取。

关键词：腓肠内侧动脉穿支皮瓣宽频线阵容积探头三维超声技术足背创面修复

跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的前瞻性研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 303-308页

作者：刘波马龙刘晨张兵吴刚强阜阳市第二人民医院骨科安徽阜阳236000

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组... 详细信息

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组,每组20例。微创组患者采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗,常规组采用外侧L形切口联合钢板内固定治疗。两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别、致伤原因、受伤至入院时间以及术前跟骨宽度、长度、高度、B?hler角、Gissane角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及手术前后影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角、宽度、高度及长度)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)评分。结果与常规组比较,微创组切口长度、手术时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,微创组AOFAS评分高于常规组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后3 d及末次随访时跟骨B?hler角、Gissane角变大,宽度变窄,高度及长度增大,差异有统计学意义(P0.05)。各时间点两组间影像学评价指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有创伤小、住院时间缩短以及骨折复位固定可靠、足部功能恢复满意等优点。

关键词：跟骨骨折跟骨交锁髓内钉内固定系统内固定

司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度斑块型银屑病的临床分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 94-97页

作者：刁玉增蚌埠市第三人民医院皮肤科安徽蚌埠233000

研究司库奇尤单抗+卡泊三醇乳膏在中重度斑块型银屑病患者临床治疗中的可行性。方法选择2022年1月-2023年7月蚌埠市第三人民医院收治的62例中重度斑块型银屑病患者,随机分组后,观察组31例患者采用司库奇尤单抗+卡泊三醇乳膏治疗,对照... 详细信息

研究司库奇尤单抗+卡泊三醇乳膏在中重度斑块型银屑病患者临床治疗中的可行性。方法选择2022年1月-2023年7月蚌埠市第三人民医院收治的62例中重度斑块型银屑病患者,随机分组后,观察组31例患者采用司库奇尤单抗+卡泊三醇乳膏治疗,对照组31例患者可采用阿维A胶囊+卡泊三醇乳膏治疗,总结患者临床疗效差异。结果观察组患者治疗总有效率高,且生活质量评分、血清炎症因子水平低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);两种用药方案安全性比较结果显示,观察组不良反应发生率低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针对中重度斑块型银屑病患者实施司库奇尤单抗+卡泊三醇乳膏治疗方法可保证临床治疗总有效率,可快速消除患者皮损状态并改善患者血清炎症反应,具有优势。

关键词：司库奇尤单抗卡泊三醇乳膏中重度斑块型银屑病临床疗效

传染性单核细胞增多症患儿合并肝功能损伤的临床特征和预后研究

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 171-175页

作者：李利刘梅毛国顺阜阳市人民医院儿科安徽阜阳236200

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿合并肝功能损伤的临床特征和预后。方法选取2020年1月至2022年12月阜阳市人民医院收治的148例IM患儿作为研究对象,根据患儿病程中是否发生肝功能损伤,分为肝功能损伤组和肝功能正常组。收集并比较... 详细信息

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿合并肝功能损伤的临床特征和预后。方法选取2020年1月至2022年12月阜阳市人民医院收治的148例IM患儿作为研究对象,根据患儿病程中是否发生肝功能损伤,分为肝功能损伤组和肝功能正常组。收集并比较两组患儿一般临床特征和实验室检查指标,以及90 d随访的预后情况。结果148例IM患儿中发生肝功能损伤71例,发生率为48.0%。在一般临床特征和实验室检查指标中,肝功能损伤组患儿年龄、淋巴细胞百分比和表现出肝肿大、脾大、眼睑浮肿和皮疹的患者比例高于肝功能正常组,而中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CD8+细胞和CD4+/CD8+细胞比值低于肝功能正常组(P<0.05);随访结果表明,肝功能损伤组患儿发热持续时间、住院时间、淋巴结肿大持续时间、淋巴细胞比例恢复正常所需时间及血清EBV DNA转阴时间较肝功能正常组延长,且并发症的发生率高于肝功能正常组(P<0.05)。结论相较于肝功能正常的IM患儿,肝功能损伤患儿病情更为严重,预后恢复相对较慢,且并发症发生风险更高,其主要原因可能与该类患儿免疫应答反应强烈有关。

关键词：传染性单核细胞增多症儿童肝功能损伤临床特征预后

冷冻联合派特灵治疗尖锐湿疣的效果及对患者BFGF、PIAS1、Foxp3水平的影响

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中国医学创新 2024年第11期21卷 62-66页

作者：黄达周斌常州市武进人民医院皮肤科江苏常州213000

目的:探究冷冻联合派特灵对尖锐湿疣患者皮损处碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、激活STAT蛋白抑制因子1(PIAS1)、翼状螺旋转录因子P3(Foxp3)水平的影响。方法:选取100例2018年6月—2019年6月于常州市武进人民医院治疗的尖锐湿疣患者,随... 详细信息

目的:探究冷冻联合派特灵对尖锐湿疣患者皮损处碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、激活STAT蛋白抑制因子1(PIAS1)、翼状螺旋转录因子P3(Foxp3)水平的影响。方法:选取100例2018年6月—2019年6月于常州市武进人民医院治疗的尖锐湿疣患者,随机数字表法将其分为对照治疗组及联合治疗组,各50例。对照治疗组采用冷冻治疗,联合治疗组采用冷冻联合派特灵治疗。对比两组γ干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)水平、T淋巴细胞亚群、BFGF、PIAS1、Foxp3、性功能评价,治疗效果、复发情况等。结果:治疗后,与对照治疗组比较,联合治疗组IL-10、CD8^(+)、BFGF、PIAS1、Foxp3水平均低,IFN-γ、IL-2、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、性功能均高(P0.05)。结论:冷冻联合派特灵可显著改善尖锐湿疣患者机体免疫功能、炎症反应,抑制BFGF、PIAS1、Foxp3表达,改善临床症状。

关键词：尖锐湿疣冷冻派特灵

大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病患者皮肤屏障功能的影响价值探讨

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医学理论与实践 2024年第5期37卷 786-788页

作者：吴德福王哲新仵瑞玲宁培培河南省开封市人民医院皮肤科 475000

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组5... 详细信息

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组58例给予药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗。对比两组愈合效果、皮肤色素沉着、皮肤屏障功能、并发症。结果:治疗后,激光组的愈合总有效率高于导入组(P0.05)。结论:大光斑低能量Q开关激光联合药物导入能有效改善PD患者的色素沉着,增强皮肤屏障,提高愈合效果,且不会增加并发症。

关键词：大光斑低能量Q开关激光色素增加性皮肤病皮肤屏障功能药物导入

复方甘草酸苷胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹患者的效果

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中国民康医学 2024年第10期36卷 60-62页

作者：余平滚庐山市人民医院皮肤科江西九江332000

目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹患者的效果。方法:选取2020年10月至2023年8月该院收治的80例湿疹患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组外用糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对... 详细信息

目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹患者的效果。方法:选取2020年10月至2023年8月该院收治的80例湿疹患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组外用糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上口服复方甘草酸苷胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后皮损程度[湿疹面积和严重程度指数(EASI)]、瘙痒程度评分,不良反应发生率,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,观察组复发率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹患者效果确切,可加快皮损消退,减轻瘙痒程度,降低复发率,效果优于单用糠酸莫米松乳膏治疗。

关键词：湿疹复方甘草酸苷胶囊糠酸莫米松乳膏皮损瘙痒

防风芎归汤加味联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹血虚风燥证临床研究

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新中医 2024年第13期 63-67页

作者：杨立婷楼丹灵李娟娟俞光辉杭州市第九人民医院皮肤科

目的：观察防风芎归汤加味联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹（CU）血虚风燥证的临床疗效。方法：选取CU血虚风燥证患者76例，按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予依巴斯汀片治疗，观察组在对照组基础给予防风芎归汤加味治... 详细信息

目的：观察防风芎归汤加味联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹（CU）血虚风燥证的临床疗效。方法：选取CU血虚风燥证患者76例，按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予依巴斯汀片治疗，观察组在对照组基础给予防风芎归汤加味治疗，2组均治疗8周。评价2组临床疗效，比较2组症状评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、凝血指标血清D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原降解产物（FDP）水平，统计不良反应发生率。结果：观察组总有效率为97.37%，高于对照组78.95%(P0.05）。结论：防风芎归汤加味联合依巴斯汀片治疗CU血虚风燥证患者的临床疗效较好，可改善凝血功能，有助于患者症状体征与生活质量的好转。

关键词：慢性荨麻疹血虚风燥证防风芎归汤 D-二聚体纤维蛋白原降解产物生活质量

汇涵术泰护创液联合美宝湿润烧伤膏治疗急性阴囊糜烂的效果分析

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中国社区医师 2024年第14期40卷 34-36页

作者：庄纪华黄达常州市武进人民医院皮肤科江苏常州213002

目的:分析汇涵术泰护创液联合美宝湿润烧伤膏治疗急性阴囊糜烂的效果。方法:选取2018年1月—2023年4月常州市武进人民医院收治的急性阴囊糜烂患者71例作为研究对象,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=39)。对照组清洁创面后给予汇涵术泰... 详细信息

目的:分析汇涵术泰护创液联合美宝湿润烧伤膏治疗急性阴囊糜烂的效果。方法:选取2018年1月—2023年4月常州市武进人民医院收治的急性阴囊糜烂患者71例作为研究对象,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=39)。对照组清洁创面后给予汇涵术泰护创液治疗,观察组在对照组基础给予美宝湿润烧伤膏治疗。比较两组治疗效果、创面愈合时间、换药时的疼痛程度。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7 d,两组疼痛评分逐渐降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:汇涵术泰护创液联合美宝湿润烧伤膏治疗急性阴囊糜烂的效果显著,可促进创面愈合,减轻换药时的疼痛程度。

关键词：汇涵术泰护创液美宝湿润烧伤膏急性阴囊糜烂