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康柏西普可逆转TGF-β2诱导的晶状体上皮细胞发生上皮间质转化:基于调节TGF-β/Smad信号通路

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南方医科大学学报 2024年第8期44卷 1459-1466页

作者：朱梦云王剑锋安徽医科大学附属阜阳医院眼科安徽阜阳236000 蚌埠医科大学第一附属医院眼科安徽蚌埠233004

目的探讨康柏西普(conbercept)对转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导人晶状体上皮细胞(HLECs)发生上皮间质转化(EMT)的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采用MTT法、... 详细信息

目的探讨康柏西普(conbercept)对转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导人晶状体上皮细胞(HLECs)发生上皮间质转化(EMT)的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采用MTT法、流式细胞术、划痕实验、Transwell检测细胞增殖、凋亡与迁移,Western blotting和qRT-PCR检测EMT相关上皮细胞标记物E-Cadherin、α-SMA、snail、细胞外基质和TGF-β/Smad信号通路相关基因的表达。结果TGF-β2+conbercept组EMT程度明显减轻,细胞间充质及细胞外基质标志物α-SMA、snail、collagenⅠ、collagenⅣ、FN1的表达量均明显减少,与TGF-β2组的差异有统计学意义(P<0.05)。上皮细胞相关标志物E-Cadherin的蛋白及mRNA的表达上调(P<0.05)。Transwell结果显示,与TGF-β2组相比,TGF-β2+conbercept组细胞迁移能力减弱(P<0.05)。此外,TGF-β2诱导HLEC-SRA01/04细胞发生EMT过程中发生Smad2/3磷酸化水平升高现象可被康柏西普抑制(P<0.01)。结论康柏西普可能通过TGF-β/Smad信号通路抑制HLEC-SRA01/04细胞EMT过程,具有预防及治疗PCO的能力。

关键词：后发性白内障康柏西普上皮间质转化转化生长因子-β2

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金属组学在肝癌诊断及治疗中的应用

中国无机分析化学 2024年第1期14卷 56-62页

作者：张艳丽毕鹏伟江鑫垚王永安蒋婷婷王欣李超安徽医科大学第二附属医院肿瘤科合肥230601 安徽医科大学基础医学院化学教研室合肥230032 安徽医科大学第二临床学院合肥230000 安徽医科大学第一临床学院合肥230032

金属组学与医学的交叉结合为疾病的诊断及治疗提供了新的研究方向。以肝癌为例,首先介绍了金属组学在肝癌诊断中的应用,包括常用的检测设备和诊断方法;最后介绍了金属组学在肝癌治疗中的应用,除了传统的铂类药物,还发展了钒复合物、钌... 详细信息

金属组学与医学的交叉结合为疾病的诊断及治疗提供了新的研究方向。以肝癌为例,首先介绍了金属组学在肝癌诊断中的应用,包括常用的检测设备和诊断方法;最后介绍了金属组学在肝癌治疗中的应用,除了传统的铂类药物,还发展了钒复合物、钌复合物及砷类药物。金属组学除了用于肝癌的诊断和治疗,也可以预测疗效,如血清Zn与Fe含量的上升,Cu含量下降,提示预后较好。随着新技术的不断发展,金属组学将会在肝癌的诊断及治疗中发挥更大的价值。

关键词：肝癌金属组学诊断治疗

老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱风险预测模型的构建及评价

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中国实用护理杂志 2024年第3期40卷 181-188页

作者：李佳佳赵梅王梅张超安徽医科大学护理学院合肥230601 安徽医科大学第一附属医院急诊外科合肥230022

目的分析老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱影响因素,构建术后衰弱发生风险的预测模型并评价其效能,为后期制订老年胃肠道肿瘤患者围手术期衰弱管理方案提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年8月安徽医科大学第一附属医院... 详细信息

目的分析老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱影响因素,构建术后衰弱发生风险的预测模型并评价其效能,为后期制订老年胃肠道肿瘤患者围手术期衰弱管理方案提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年8月安徽医科大学第一附属医院收治的376例行手术治疗的老年胃肠道肿瘤患者为研究对象。术后第5天依据Tilburg衰弱量表诊断患者是否发生术后衰弱,将其分为术后衰弱组和术后非衰弱组。收集患者的一般资料、实验室指标、临床资料,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析筛选老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱的独立影响因素,采用R软件构建列线图预测模型并进行内部验证,评价该模型的区分度、校准度和临床适用性。结果本研究调查对象男265例,女111例,年龄(70.04±5.89)岁,其中222例占59.0%的患者发生了术后衰弱。多因素分析显示,Barthel指数评分低(OR=0.941,95%CI 0.903~0.980)、低血红蛋白(OR=0.976,95%CI 0.963~0.989)、查尔森合并症指数评分高(OR=1.457,95%CI 1.128~1.882)、术前衰弱(OR=4.369,95%CI 1.486~12.841)、病理分期为Ⅲ~Ⅳ期(OR=2.053,95%CI 1.253~3.364)是老年胃肠道肿瘤发生术后衰弱的独立影响因素(均P0.05),决策曲线分析表明模型具有一定的临床适用性。结论基于老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱风险的危险因素建立列线图预测模型,具有较好的区分度、一致性及临床适用性,可为临床医护人员制订围手术期衰弱管理方案提供参考依据。

关键词：老年人胃肠道肿瘤术后衰弱影响因素列线图

类风湿关节炎脂肪酸代谢相关基因的生物信息学鉴定与验证

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中国组织工程研究 2024年第32期28卷 5116-5121页

作者：陆晓铃刘斌徐斌安徽医科大学基础医学院安徽省合肥市230000 安徽医科大学第一附属医院骨科安徽省合肥市230000

背景:研究表明,脂肪酸代谢基因与类风湿关节炎发展紧密相关,因此基于脂肪酸代谢基因探索类风湿关节炎发病进展具有重要的临床意义。目的:探究脂肪酸代谢基因是否可以作为预测类风湿关节炎进展的可靠生物标志物。方法:从基因表达综合数据... 详细信息

背景:研究表明,脂肪酸代谢基因与类风湿关节炎发展紧密相关,因此基于脂肪酸代谢基因探索类风湿关节炎发病进展具有重要的临床意义。目的:探究脂肪酸代谢基因是否可以作为预测类风湿关节炎进展的可靠生物标志物。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载与滑膜组织相关的基因数据,应用STRING构建蛋白质-蛋白质相互作用网络分析,对其使用Cytoscape进行生物学注释(GO基因本体论)和信号通路富集分析(KEGG京都基因与基因组百科全书)。从分子特征数据库(MSigDB)筛选脂肪酸代谢相关基因,使用套索算法和支持向量机的递归特征消除算法筛选潜在生物标志物。通过CIBERSORT算法评估正常人和类风湿关节炎患者的免疫细胞浸润水平。最后,在GSE77298使用受试者工作特征曲线验证脂肪酸代谢相关基因的表达水平。结果与结论:①确定了361个类风湿关节炎差异表达基因,其中13个与报告的脂肪酸代谢相关基因重叠;②基于机器学习算法筛选出5个基因,受试者工作特征曲线显示有5个基因(PCK1、PDK1、PTGS2、PLA2G2D、DPEP2)可以预测类风湿关节炎的发展;③CIBERSORT算法结果表明上述5个基因和活化肥大细胞、中性粒细胞、静息肥大细胞、记忆性静息CD4^(+)T细胞浸润水平密切相关;④受试者工作特征曲线显示,PLA2G2D和PCK1具有较高的诊断价值;⑤提示脂肪酸代谢相关基因表达特征可作为预测类风湿关节炎临床结果的潜在生物标志物,可进一步提高类风湿关节炎预测的准确性。

关键词：类风湿关节炎脂肪酸代谢相关基因差异表达基因生物标志物生物信息学分析

前交叉韧带完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术疗效的影响

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：郝琳李正远陈圣洪彭凯王俊尹宗生安徽医科大学第一附属医院关节外科

目的探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty,UKA）术后短中期临床疗效的影响。方法回顾分析2019年6月—2021年6月接受内侧活动平台UKA的128... 详细信息

目的探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的完整性对内侧活动平台膝关节单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty,UKA）术后短中期临床疗效的影响。方法回顾分析2019年6月—2021年6月接受内侧活动平台UKA的128例前内侧骨关节炎患者临床资料，根据术中直视下ACL结构的完整程度，分为正常组（30例）、滑膜缺损组（53例）及纵裂组（45例）。3组患者性别、年龄、身体质量指数、术前膝关节活动度（range of motion,ROM）、髋膝踝角（hip-knee-ankle angle,HKA）、膝关节协会（KSS）评分、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较术前及末次随访时3组患者膝关节ROM、KSS评分（包括临床和功能评分）、WOMAC评分（包括疼痛、僵硬和功能评分），以及末次随访时Lysholm评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、关节遗忘评分（FJS-12）。影像学检查评估膝关节外侧胫股间室及髌股间室有无磨损，测量末次随访时HKA及胫骨后倾角（posterior tibial slope,PTS）。结果术后3组患者均获随访，随访时间22～56个月，平均40.4个月；3组间随访时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时影像学检查均未见膝关节外侧及髌股间室软骨有明显磨损进展，随访期间均未出现假体无菌性松动、活动衬垫脱位、感染等不良事件。末次随访时，膝关节ROM、HKA、KSS各项评分及WOMAC各项评分均较术前显著改善，差异有统计学意义（P0.05）。结论 ACL的完整性对稳定膝关节内侧活动平台UKA术后短中期临床效果无明显影响。

关键词：活动平台膝关节单髁置换术前交叉韧带膝骨关节炎

不同年龄段人群三种促排卵方案胚胎发育及临床结局比较

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 580-587页

作者：范咏琪张文香章志国安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心合肥230032

目的比较不同年龄段人群使用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂方案、GnRH激动剂长方案与早卵泡期长方案进行体外受精(IVF)过程中的胚胎发育及临床结局情况。方法回顾性纳入2021年1月–2023年2月期间... 详细信息

目的比较不同年龄段人群使用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂方案、GnRH激动剂长方案与早卵泡期长方案进行体外受精(IVF)过程中的胚胎发育及临床结局情况。方法回顾性纳入2021年1月–2023年2月期间收治的患者。(1)在总人群中,对三种促排方案[拮抗剂方案组(4 173例),激动剂长方案组(2 410例)与早卵泡长方案组(341例)]患者的基本情况、胚胎发育情况及临床结局进行比较;(2)将总人群划分为三个年龄段[35岁(1 099例)],并在此基础上,进一步对三种促排方案进行比较。分别比较35岁人群中使用三种促排方案的胚胎发育情况及临床结局。结果在总人群中,激动剂长方案组的获卵数高于拮抗剂方案组[(13.85±7.162)个vs.(13.36±7.862)个,P=0.022 4]与早卵泡长方案组[(13.85±7.162)个vs.(11.86±6.802)个,P0.05);(2)在35岁人群中,拮抗剂方案组的囊胚形成率高于激动剂长方案组(59.83%vs. 56.51%,P=0.009 3),而与早卵泡长方案组差异无统计学意义(P>0.05)。在三个年龄段人群中,三种促排方案的临床妊娠率、活产率、胎儿体质量及评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案能减少促排时间、促排卵Gn剂量,增强患者就医依从性。高龄患者使用拮抗剂方案能提高囊胚形成率,但三种方案的活产率并没有明显差异。

关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激素释放激素激动剂胚胎发育

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现代预防医学 2024年第10期51卷 1821-1827页

作者：薛同斌田帝周苑王浩宇刘瑶瑶吕曼辰张钰刘雪珍周睿吴烨安徽医科大学卫生管理学院安徽医科大学第一附属医院医务处安徽医科大学第二附属医院医务处安徽医科大学医院管理研究所安徽医科大学第一附属医院人力资源部

目的分析DRG支付方式改革背景下COPD患者住院费用变化趋势及其影响因素，为合理控制COPD住院费用提供参考。方法采用中断时间序列分析2018年—2022年某三甲综合医院COPD患者住院费用变化趋势，采用单因素分析、逐步回归分析和随机森... 详细信息

目的分析DRG支付方式改革背景下COPD患者住院费用变化趋势及其影响因素，为合理控制COPD住院费用提供参考。方法采用中断时间序列分析2018年—2022年某三甲综合医院COPD患者住院费用变化趋势，采用单因素分析、逐步回归分析和随机森林模型分析DRG实际运行后COPD患者住院费用影响因素及重要程度。结果 ITSA结果显示，COPD患者住院费用整体明显下降，且在DRG实际运行阶段平均每月下降1.82%;综合医疗服务费、药品费、耗材费均在DRG实际运行阶段呈现下降趋势，分别平均每月下降1.06%、1.67%、4.98%;综合医疗服务费占比相比DRG改革前上升7.18%;逐步回归结果显示，住院天数(β=0.584)、入院状态(β=0.294)、是否手术(β=0.125)、是否中药(β=0.084)、药占比(β=0.099)对COPD住院费用差异具有统计学意义(P院天数、入院状态、药占比是COPD住院费用的关键影响因素。结论 DRG能够有效推动医疗机构加强成本管理、降低疾病经济负担。医院应通过减少住院天数、加强危重症患者管理，促进合理用药，进一步降低COPD病组成本与患者经济负担。

关键词：慢阻肺住院费用影响因素中断时间序列随机森林模型

定量CT测量身体组分在肝硬化门静脉高压并发症中的应用价值

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放射学实践 2024年第7期39卷 913-918页

作者：刘田田陈其春吴旱秋詹昊宫希军安徽医科大学第二附属医院放射科合肥230601 安徽医科大学医学影像研究中心合肥230601

目的:基于定量CT(QCT)探讨肝硬化患者身体组分定量指标与门静脉高压并发症的相关性及其应用价值。方法:纳入2021年11月-2023年2月于本院就诊的134例肝硬化患者,受试者均行腹部CT平扫,收集临床资料并用QCT Pro软件测量每例受试者L2/3层... 详细信息

目的:基于定量CT(QCT)探讨肝硬化患者身体组分定量指标与门静脉高压并发症的相关性及其应用价值。方法:纳入2021年11月-2023年2月于本院就诊的134例肝硬化患者,受试者均行腹部CT平扫,收集临床资料并用QCT Pro软件测量每例受试者L2/3层面皮下及内脏脂肪面积(SAT、VAT)、腰椎骨密度(BMD)、肝脏脂肪分数(Fat%-QCT)、L3椎体水平全腹肌和椎旁肌面积(SMA、PMA)及肌内脂肪面积并计算肌内脂肪含量(IMAC-S、IMAC-P)。在不同Child-Pugh分级中进行组间资料对比,并根据有无门静脉高压并发症将患者分为两组比较身体组分差异,Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、t检验或单因素ANOVA检验、χ^(2)检验用于各组间基本资料与身体组分的差异性分析;采用二元Logistic回归分析与肝硬化门静脉高压并发症相关的QCT指标,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同模型的识别效能。结果:Fat%-QCT、SAT、椎旁肌内脂肪面积、IMAC-P在不同Child-Pugh分级中差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示SAT是肝硬化门静脉高压并发症的独立相关因素(P<0.05,OR为0.987);SAT、SAT联合全腹肌指标、SAT联合椎旁肌指标的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.772、0.769(P<0.05),SAT联合全腹肌指标的敏感度及特异度分别为0.734、0.800,优于SAT、SAT联合椎旁肌指标,识别效能最高。结论:SAT减少是肝硬化门静脉高压并发症风险增加的独立危险因素,SAT联合全腹肌指标能较好地识别肝硬化门静脉高压并发症。

关键词：肝硬化门静脉高压,并发症身体组分定量CT

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老年人生活空间的研究进展

军事护理 2024年第3期41卷 89-91,112页

作者：任影于卫华安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第三附属医院护理部安徽合肥230061

据报道[1],国内老年人生活空间受限率达48.2%。老年人生活空间受限是指个体的日常活动局限于邻里区域(如附近的街道、公园等),可导致老年人死亡风险增加、衰弱、跌倒、认知功能下降、生活质量下降等不良后果[2-3]。

关键词：老年人生活空间影响因素管理