检索结果-南通市图书馆

中华血液学杂志 2014年第3期35卷 253-255页

作者：路幼佳孙自敏刘会兰耿良权童娟汤宝林郑昌成姚雯宋闿迪安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

由于酪氨酸激酶抑制剂（TKI）近期疗效较好且毒性低，伊马替尼自问世以来很快成为慢性髓性白血病（cML）一线治疗的选择。但对于TKI治疗失败和包含T315I突变及进展期的CML患者，造血干细胞移植（HSCT）不失为一种有效的治疗方法。

关键词：慢性髓性白血病异基因造血干细胞进展期移植治疗疗效分析非血缘酪氨酸激酶抑制剂造血干细胞移植

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急性髓系白血病FLT3基因突变的研究

中国实验血液学杂志 2015年第2期23卷 322-327页

作者：叶丽纪濛濛孙自敏安徽医科大学附属六安医院血液科安徽六安237005 安徽医科大学附属省立医院血液科安徽合肥237001

目的:检测初发AML患者FLT3基因突变,探讨其在AML疾病特征和预后评估中的意义。方法:应用聚合酶链反应(PCR)检测54例初发成人AML患者的骨髓标本FLT3基因突变。结果:54例初发成人AML患者中FLT3-ITD突变检出率为22.22%,发生FLT3-ITD基因阳... 详细信息

目的:检测初发AML患者FLT3基因突变,探讨其在AML疾病特征和预后评估中的意义。方法:应用聚合酶链反应(PCR)检测54例初发成人AML患者的骨髓标本FLT3基因突变。结果:54例初发成人AML患者中FLT3-ITD突变检出率为22.22%,发生FLT3-ITD基因阳性的AML患者中伴染色体正常核型10例(占83.3%),复杂异常核型2例(占16.7%)。FLT3-ITD基因突变阳性的AML患者的白细胞及骨髓白血病细胞比例显著高于未发生突变者(P<0.05),但在性别、年龄、诱导化疗第1疗程CR率、生存率等方面两组之间差异无统计学意义。2例出现FLT3-TKD基因突变的患者与FLT3-TKD阴性AML患者相比,在初诊时性别、年龄、白细胞计数、骨髓原始细胞比例以及第1疗程CR率差异均无统计学意义。结论:FLT3-ITD突变阳性在染色体正常核型AML患者中比例较高;FLT3-ITD突变的阳性组在外周血白细胞数量和骨髓原始细胞数量方面明显高于该突变阴性组患者。

关键词： FLT3基因 FLT3基因突变急性髓细胞白血病

芦可替尼挽救性治疗慢性移植物抗宿主病的效果及安全性

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中华医学杂志 2020年第16期100卷 1235-1239页

作者：季艳萍汤宝林朱小玉刘会兰宋闿迪皖湘姚雯孙光宇汪健孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230000

目的探讨低剂量芦可替尼治疗异基因造血干细胞移植术后出现慢性移植物抗宿主病(cGVHD),经一线和二线药物治疗无效患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年7月9日至2019年5月23日期间就诊于安徽省立医院,经一线和二线药物治疗无效的cG... 详细信息

目的探讨低剂量芦可替尼治疗异基因造血干细胞移植术后出现慢性移植物抗宿主病(cGVHD),经一线和二线药物治疗无效患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年7月9日至2019年5月23日期间就诊于安徽省立医院,经一线和二线药物治疗无效的cGVHD患者的临床资料。患者均加用低剂量芦可替尼治疗(剂量:患者体质量≥25 kg,5 mg/次,2次/d;体质量<25 kg,2.5 mg/次,2次/d)。每周或每两周评估治疗疗效和药物安全性,若病情好转则每周或每两周减量2.5 mg直至停药。结果共47例患者纳入研究。芦可替尼中位服用时间55(21~154)d,中位起效时间14(7~28)d,总体反应率为87.2%(41/47例),完全反应率为63.8%(30/47例),部分反应率为23.4%(11/47例)。其中轻度13例,总体反应率为100%(13/13);中度21例,总体反应率为90.5%(19/21);重度13例,总体反应率为69.2%(9/13)。各器官总体反应率最高的是胃肠道达100%(7/7例),其次为皮肤95.8%(23/24例)、肝83.3%(5/6例)和肺部76.9%(10/13例)等;器官完全反应率最高的是皮肤达95.8%。服药期间出现血细胞减少8例(17%),其中出现3~4度血红蛋白下降2例(4.2%);出现巨细胞病毒再燃3例(6.4%)。停药后cGVHD复发6例(12.7%),复发中位时间为35.5(7~90)d,再次加用芦可替尼后均好转,再次服用芦可替尼反应中位时间为7(5~14)d。中位随访时间为208(33~412)d,死亡3例(6.4%),均死于重度肺部感染;原发病复发3例(6.4%),患者6个月总生存率达95.7%。结论低剂量芦可替尼挽救性治疗cGVHD患者具有较好的疗效并且安全性良好。

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病细胞因子信号转导蛋白抑制因子

肝细胞生长因子在造血干细胞移植后免疫调节中的作用

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中华血液学杂志 2011年第2期32卷 136-138页

作者：朱小玉朱薇波孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

肝细胞生长因子（HGF）是间质细胞衍生的一种多功能细胞因子，具有促有丝分裂、促血管生成、抗凋亡、抗纤维化、抑制炎症反应、调节免疫等多种生物学功能。许多不同组织来源的间充质干细胞均能分泌HGF，从初级（骨髓、胸腺）和次级淋巴... 详细信息

肝细胞生长因子（HGF）是间质细胞衍生的一种多功能细胞因子，具有促有丝分裂、促血管生成、抗凋亡、抗纤维化、抑制炎症反应、调节免疫等多种生物学功能。许多不同组织来源的间充质干细胞均能分泌HGF，从初级（骨髓、胸腺）和次级淋巴器官（淋巴结、

关键词：肝细胞生长因子造血干细胞免疫调节移植后多功能细胞因子抑制炎症反应间充质干细胞促血管生成

高迁移率族蛋白B1对人脐血造血干细胞增殖分化的影响

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中华血液学杂志 2010年第2期31卷 88-91页

作者：王兴兵陈欣宋闿迪汪健姚雯刘会兰孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

目的观察辐射后骨髓基质细胞（MSC）高迁移率族蛋白B1（high mobility group box 1，HMGB1）的释放，研究HMGB1对人脐血造血干细胞（HSC）增殖分化的影响。方法体外培养人骨髓MSC，利用ELISA方法检测经12Gyγ射线照射后培养上清中HMGB1... 详细信息

目的观察辐射后骨髓基质细胞（MSC）高迁移率族蛋白B1（high mobility group box 1，HMGB1）的释放，研究HMGB1对人脐血造血干细胞（HSC）增殖分化的影响。方法体外培养人骨髓MSC，利用ELISA方法检测经12Gyγ射线照射后培养上清中HMGB1含量的变化。HMGB1与CD34^＋的人脐血HSC体外液体共培养6d，通过流式细胞术检测CD34^＋细胞分化指标（CD13、CD14、CD11c、CD41、CD71）的变化。集落形成实验观察HMGB1对HSC增殖分化的影响。结果辐射后，骨髓MSC培养上清中HMGB1含量为（4．3±0．9）ng／ml，较对照组HMGB1含量[（0．4±0．2）ng／m1]明显升高（P〈0．01）。脐血CD34^＋细胞表面表达HMGBl受体RAGE、TLR2和TLR4。HSC与HMGBI共培养6d后，与对照组比较，红系（CD71）和粒单系（CD13、CD14、CD11c）标记的表达明显增强，分别为CD13（18．4±3．8）％和（32．6±5．9）％、CD14（12．6±2．7）％和（25．4±4．4）％、CD11c（9．8±2．1）％和（20．3±3．9）％、CD71（26．6±4．6）％和（47．1±7．4）％，而巨核系标记CD41的表达[（1．1±0．4）％和（1．3±0．5）％]无明显变化。集落形成实验示共培养14d后，红系集落、粒一巨噬细胞集落和总集落的生成较对照组明显增多（P〈0．05），联用抗-TLR2和抗-TLR4抗体可部分抑制这一作用。结论辐射促进骨髓MSC释放HMGB1，胞外HMGB1可以促进HSC的增殖分化。辐射后，骨髓MSC释放的HMGB1与造血恢复或造血重建的关系值得进一步研究。

关键词：高迁移率族蛋白B1 造血干细胞增殖分化

异基因造血干细胞移植治疗伴T315 I突变的慢性髓系白血病的疗效观察

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中华医学杂志 2014年第40期94卷 3150-3153页

作者：汪丽钰刘会兰郑昌成汤宝林朱小玉姚雯张磊孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

目的：探讨异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT）治疗伴T315I突变的慢性髓系白血病（ CML）的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年1月在安徽省立医院接受allo-HSCT治疗的4例伴T315I突变的CML患者资料。4例患者中男2例,女2例,年龄2... 详细信息

目的：探讨异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT）治疗伴T315I突变的慢性髓系白血病（ CML）的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年1月在安徽省立医院接受allo-HSCT治疗的4例伴T315I突变的CML患者资料。4例患者中男2例,女2例,年龄26～45岁；加速期2例,慢性期2例；2例行HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植（ allo-PBSCT）,2例行单份HLA不全相合非血缘脐血造血干细胞移植（ UCBT）。移植前患者均无脾脏肿大,其中1例同时伴有F317L突变。4例患者移植前均接受伊马替尼治疗,从用药至发生T315I突变的时间为20～35个月。所有患者均采用清髓性预处理方案,环孢素 A 联合吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病（ GVHD ）。结果4例患者全部获得髓系植入,中性粒细胞绝对值≥0．5＆#215;109/L的时间为移植后第10～28天；1例因严重肺部感染于移植后第88天死亡,血小板未植入,另外3例患者血小板≥20＆#215;109/L的时间为移植后第15～33天。4例患者移植后第30天骨髓DNA短串联重复序列PCR检测均为100%供者型。1例UCBT患者发生植入前综合征；1例allo-PBSCT患者于移植后第12天出现皮肤Ⅰ度急性GVHD,经加用甲泼尼龙治疗后症状控制。3例可评估的患者中,1例发生慢性GVHD。移植后采用PCR定量技术密切监测患者BCR/ABL融合基因,全部患者移植后第30天BCR/ABL融合基因转阴,截止随访终点,除1例死亡外,余3例均未复发,无病生存时间分别为133、248、704 d。结论 allo-HSCT是目前治疗伴T315I突变的CML的有效方案,对没有同胞相合的供者,脐血也可作为理想的替代供者。

关键词：白血病,髓系,慢性, BCR-ABL阳性造血干细胞移植 T315I突变

TLR2和TLR4激动剂对人骨髓来源的间充质干细胞迁移能力的影响

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中国实验血液学杂志 2014年第1期22卷 183-186页

作者：颜宗海王兴兵汪健李来玲朱云霞安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

本研究探讨Toll样受体2(Toll-like receptors 2,TLR2)和TLR4激动剂对人骨髓来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)迁移能力的影响及其机制。采用流式细胞术检测MSC表面TLR2和TLR4的表达情况,应用趋化实验和黏附实验观察PAM3CS... 详细信息

本研究探讨Toll样受体2(Toll-like receptors 2,TLR2)和TLR4激动剂对人骨髓来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)迁移能力的影响及其机制。采用流式细胞术检测MSC表面TLR2和TLR4的表达情况,应用趋化实验和黏附实验观察PAM3CSK4(TLR2激动剂)和LPS(TLR4激动剂)对人骨髓来源的MSC的趋化活性和黏附活性的影响。结果表明,人骨髓来源的MSC表面表达TLR2(24.5±3.2)%和TLR4(91.3±5.2)%。与对照组相比,PAM3CSK4可明显抑制SDF-1诱导的MSC的趋化作用,并增强MSC的黏附作用;而LPS对MSC的趋化和黏附能力均无明显影响。进一步研究显示,PAM3CSK4可呈剂量依赖性抑制MSC的自发迁移作用,但对MSC表面CXCR4的表达无明显影响。结论:TLR2的活化可显著抑制MSC的迁移能力,这可能与其抑制MSC的自发迁移和增强MSC的黏附作用具有一定的关系。

关键词： TLR2 TLR4 MSC 迁移能力

骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 128-135页

作者：谢青霖张晓东南方医科大学第三附属医院(广东省骨科研究院)影像科广东省广州市510630

背景:早期骨转移的准确诊断对治疗方案和预后有着至关重要的作用。骨活检是骨转移诊断的金标准,但由于有创且标本尺寸小等缺点,在实际临床工作中难以落实。近年来,随着MRI技术的不断发展,磁共振定量成像技术如磁共振波谱成像、基于化学... 详细信息

背景:早期骨转移的准确诊断对治疗方案和预后有着至关重要的作用。骨活检是骨转移诊断的金标准,但由于有创且标本尺寸小等缺点,在实际临床工作中难以落实。近年来,随着MRI技术的不断发展,磁共振定量成像技术如磁共振波谱成像、基于化学移位编码的水脂肪成像等被广泛应用于骨转移的诊断,衍生的标志物包括表信号脂肪分数和质子密度脂肪分数,均能反映骨髓脂肪含量。目前,对于骨髓脂肪在骨转移瘤发生中的作用已经成为了人们关注的新焦点。目的:现就骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估技术进行综述,归纳比较不同磁共振脂肪定量技术评估骨转移的优劣势以及临床应用情况。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索相关文献,英文检索词为“bone metastases,bone marrow adipocytes,magnetic resonance imaging,quantitative MRI,fat fraction,magnetic resonance spectrum,chemical shift encoding-based water–fat imaging”,中文检索词为“骨转移,骨髓脂肪,磁共振成像,定量磁共振成像,脂肪分数,磁共振波谱成像,基于化学移位编码的水脂肪成像”,根据纳入和排除标准共获得相关文献67篇。结果与结论:(1)骨髓脂肪细胞能通过分泌多种相关激素及细胞因子、为肿瘤细胞提供能量、诱导破骨细胞分化等多种途径协助骨转移的发生;(2)磁共振定量技术能够精确地定量脂肪组织,测量骨髓中脂肪含量的变化有助于骨转移的诊断;(3)磁共振波谱成像能够通过不同质子的进动频率反映不同的代谢产物,因此可用于脂肪定量,是目前用于评估转移性骨折的一种辅助检查手段;(4)基于化学移位编码的水脂肪成像可以使水和脂肪信号得以在正相位和反相位相分离,从而测量脂肪组织的信号,在鉴别椎体良恶性骨折方面具有较高的敏感性、特异性和准确性。

关键词：骨转移骨髓脂肪磁共振成像磁共振波谱成像基于化学移位编码的水脂肪成像综述

非血缘脐血移植治疗急性髓系白血病58例疗效分析

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中华血液学杂志 2015年第8期36卷 637-641页

作者：汪丽钰刘会兰耿良权汤宝林郑昌成王兴兵丁凯阳孙光宇孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科合肥230001

目的探讨非血缘脐血移植（UCBT）治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析接受UCBT治疗58例AML患者的临床资料。中位年龄14．5（3～36）岁，中位体重45（12～90）kg。FAB分型：M0 1例、M1 1例、M2 35例（... 详细信息

目的探讨非血缘脐血移植（UCBT）治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析接受UCBT治疗58例AML患者的临床资料。中位年龄14．5（3～36）岁，中位体重45（12～90）kg。FAB分型：M0 1例、M1 1例、M2 35例（包括骨髓增生异常综合征转AML 1例）、M4 3例、M5 14例、M6 3例、混合细胞白血病1例。移植时处于第1次完全缓解期（CR1）36例，第2次完全缓解期（CR2）14例，未缓解（NR）8例，其中高危难治患者43例（74．1％）。单份UCBT 49例（84．5％），双份UCBT 9例（15．5％）。所有患者均采用强化清髓预处理方案，采用环孢素联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果全部58例患者中56例（96．6％）获得造血重建，中性粒细胞植入、血小板植入的中位时间分别为17（12～37）d、33（17～140）d。24例（42．9％）患者发生急性GVHD，其中Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD的发生率为30．4％（17／56）。在可评估的49例患者中，7例（14．3％）出现慢性GVHD（均为局限型）。预期3年累积总体生存（OS）率和无病生存（DFS）率分别为（60．3±6．4）％和（60．1±6．5）％。3年非复发死亡率为33．3％，复发率为9．1％。UCBT时疾病为CR患者（50例）的3年OS率高于NR患者（8例）[（66．0±6．7）％对（25．0±15．3）％，P=0．013]。结论UCBT治疗AML安全有效，慢性GVHD发生率和复发率较低。

关键词：脐血移植白血病,髓样,急性非血缘关系捐赠者存活率分析

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红外热成像在肺部疾病应用的新进展

中国全科医学 2025年第8期 1012-1016+1022页

作者：杨佳诺王冠理杨佳夫何嘉豪陈舒敏沈毅李娟任妮刘春丽邓方阁广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中... 详细信息

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中医肺疾病研究、新生儿重症监护以及肺栓塞早期筛查等肺部疾病领域中的应用及取得的相关研究进展，具有重要的临床指导意义。红外热成像技术作为一种功能性成像，核心优势在于“早”，不同于疾病过程结构性的改变，疾病早期常出现血流动力学紊乱、局部炎症等所致局部异常温度分布的功能性改变，借助基于热敏性的红外热成像技术可以实现疾病的早期诊断、早期干预以及动态监测等。

关键词：肺疾病红外热成像睡眠呼吸暂停综合征肺栓塞检测技术