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产程中子宫收缩的监测

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 147-150页

作者：张盼盼周玮重庆医科大学附属妇女儿童医院/重庆市妇幼保健院重庆401147

产程中子宫收缩的监测对分娩进展及母儿安全至关重要。子宫收缩的启动和产程中持续规律的宫缩由激素、机械和电活动等综合作用形成,其机制复杂,影响因素较多,尚未完全阐明。目前,临床上常用的子宫收缩监测方法还存在很多不足和争议,产... 详细信息

产程中子宫收缩的监测对分娩进展及母儿安全至关重要。子宫收缩的启动和产程中持续规律的宫缩由激素、机械和电活动等综合作用形成,其机制复杂,影响因素较多,尚未完全阐明。目前,临床上常用的子宫收缩监测方法还存在很多不足和争议,产科医务人员和孕产妇需要无创、简便、准确的子宫收缩监测手段。文章就该领域近年来的研究成果做一阐述,从临床角度和生理角度探讨子宫收缩的监测及未来的研究方向,并指导临床实践。

关键词：子宫收缩宫缩压力监测宫内压力导管子宫肌电图

美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读

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实用妇产科杂志 2024年第6期 459-463页

作者：梅玲蔚王岚漆洪波重庆市妇幼保健院重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球的一个重大公共卫生问题，全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径，且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示，成...

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球的一个重大公共卫生问题，全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径，且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示，成年人感染HBV后进展成为慢性携带者的概率小于5%,而婴儿期（1岁内）和儿童期（1～5岁）感染HBV后进展成为慢性携带者的概率高达80%～90%和30%～50%[2]。

关键词：

基于裸鼠模型研究HI-TOPK-032对卵巢癌细胞增殖能力的调控作用

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首都医科大学学报 2024年第4期45卷 609-615页

作者：唐帆邓梦琪苗劲蔚首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇瘤科北京100006

目的探讨T-LAK细胞源蛋白激酶/PDZ连接激酶(T-LAK cell-originated protein kinase/PDZ-binding-kinase,TOPK/PBK)在卵巢癌中的表达情况以及TOPK/PBK抑制剂HI-TOPK-032对卵巢癌细胞增殖的影响。方法利用基于基因表达水平值的交互式分析(gene expression profiling interactive analysis,GEPIA)数据库分析TOPK/PBK在卵巢癌与正常卵巢组织中的表达差异。噻唑蓝法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)细胞活力和增殖检测实验及平板克隆实验分析HI-TOPK-032对OVCAR3及SKOV3细胞增殖能力的影响,构建卵巢癌裸鼠皮下瘤模型验证HI-TOPK-032对卵巢癌瘤体生长能力的影响。结果与正常卵巢组织相比,卵巢癌中TOPK/PBK的表达显著升高(P<0.05)。同时,小分子抑制剂HI-TOPK-032可抑制TOPK/PBK表达,致OVCAR3及SKOV3细胞的增殖能力明显下降(P<0.0001),裸鼠皮下成瘤实验也表明HI-TOPK-032处理组瘤体质量[(0.670±0.450)g vs(1.514±0.358)g]和体积[(0.418±0.171)cm 3 vs(0.973±0.262)cm 3]均显著小于对照组。结论TOPK/PBK在卵巢癌中高表达,TOPK/PBK抑制剂HI-TOPK-032可抑制卵巢癌细胞增殖。这一发现提示TOPK/PBK可能成为卵巢癌的一个新的治疗靶点。

关键词：卵巢癌 HI-TOPK-032 T-LAK细胞源蛋白激酶/PDZ连接激酶细胞增殖

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基于多肽组学的妇产科疾病研究现状

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第2期44卷 263-270页

作者：袁文青叶宁珍宁少楷张婷南京医科大学附属无锡市妇幼保健院检验科江苏无锡214002

多肽是涉及人体内多种细胞功能的生物活性物质,主要来源于氨基酸脱水缩合和蛋白质降解这两种途径。所有细胞都能合成多肽物质,细胞功能活动也受多肽的调节。基于质谱的多肽组学研究已应用于疾病诊断和治疗中,多项相关研究也已开始深入... 详细信息

多肽是涉及人体内多种细胞功能的生物活性物质,主要来源于氨基酸脱水缩合和蛋白质降解这两种途径。所有细胞都能合成多肽物质,细胞功能活动也受多肽的调节。基于质谱的多肽组学研究已应用于疾病诊断和治疗中,多项相关研究也已开始深入探究卵巢癌、子痫前期、妊娠期糖尿病、宫颈癌、子宫内膜异位症等妇产科疾病的发病机制。因此,通过对多肽组学的研究去寻找这些妇产科疾病可能的发病机制以及潜在的生物标志物具有重要的临床意义。

关键词：多肽组学卵巢癌子痫前期妊娠期糖尿病宫颈癌子宫内膜异位症

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重庆市婴儿体成分与超重/肥胖的一致性分析

中国儿童保健杂志 2024年

作者：李宗芹王念蓉申量肖宵王丽重庆医科大学公共卫生学院重庆医科大学附属妇女儿童医院重庆市妇幼保健院儿科

目的了解重庆市婴儿超重和肥胖流行情况,结合体成分分析,为儿童营养评估及儿童肥胖的防控提供依据。方法选取2021年9月-2023年9月就诊于重庆市妇幼保健院儿童保健科门诊0～12月婴儿4 546例,常规进行体格测量,同时运用三维建模体成分... 详细信息

目的了解重庆市婴儿超重和肥胖流行情况,结合体成分分析,为儿童营养评估及儿童肥胖的防控提供依据。方法选取2021年9月-2023年9月就诊于重庆市妇幼保健院儿童保健科门诊0～12月婴儿4 546例,常规进行体格测量,同时运用三维建模体成分分析仪对其进行体成分测定,检测指标包括身长、体重、体质量指数(BMI)、蛋白质、无机质、总体水含量、肌肉量、去脂体重等,分析不同性别、月龄、营养状态与体成分之间的关系以及体脂百分比与身长别体重判断婴儿肥胖的一致性。结果男童身长、体重、BMI、基础代谢、总体水含量、体脂百分比、体脂重、去脂体重、肌肉重、蛋白质、无机盐较女童组高(t=10.427、14.183、10.586、10.413、10.291、20.712、22.222、10.601、10.139、9.559、17.447,P<0.001)。婴儿超重和肥胖检出率在5、6月龄到达峰值(P<0.05)。在总体成分中,体脂重所占比例在消瘦、正常、超重、肥胖组间逐渐增加(13.72%、17.81%、20.79%、23.34%,P<0.05)。男童超重、肥胖检出率高于女童(χ2=37.808、17.655,P<0.001)。以身长别体重Z值诊断的婴儿肥胖检出率男童为10.60%,女童为7.04%,以体成分检测诊断的婴儿肥胖检出率男童为19.67%,女童为12.95%,体脂百分比以及WLZ对婴儿肥胖筛查一致性较高,男童、女童Kappa指数分别为0.614、0.649。结论重庆市婴儿的超重和肥胖现状不容乐观,结合体成分检测可降低漏诊、误诊率以及制定个体化的干预措施,对调整婴儿营养结构以及降低健康风险具有重要意义。

关键词：体成分婴儿肥胖检出率

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妊娠期肌瘤相关性并发症研究进展

中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 286-288页

作者：田玉翠代荫梅首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部北京100026

子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的盆腔良性肿瘤,随着生育年龄的推迟和三孩政策的开放,合并子宫肌瘤的妊娠女性逐渐增多。不同特点的子宫肌瘤对胎儿、产科并发症、分娩方式影响不同。子宫肌瘤除对围产结局产生影响外,也会增加压迫症状、... 详细信息

子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的盆腔良性肿瘤,随着生育年龄的推迟和三孩政策的开放,合并子宫肌瘤的妊娠女性逐渐增多。不同特点的子宫肌瘤对胎儿、产科并发症、分娩方式影响不同。子宫肌瘤除对围产结局产生影响外,也会增加压迫症状、急腹症等母体并发症的发生风险。

关键词：子宫肌瘤妊娠产科并发症压迫症状急腹症子宫肌瘤变性

加拿大妇产科医师学会“单绒毛膜双胎妊娠管理指南(2023)”解读

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 198-203页

作者：高丽王岚漆洪波重庆市妇幼保健院、重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科重庆401147

相比双绒毛膜双胎,单绒毛膜双胎发生不良结局的风险更大,同时具有较高的胎儿畸形率、早产率、胎儿及新生儿死亡率。加拿大妇产科医师学会(the Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada,SOGC)回顾了正常和复杂性单绒毛膜... 详细信息

相比双绒毛膜双胎,单绒毛膜双胎发生不良结局的风险更大,同时具有较高的胎儿畸形率、早产率、胎儿及新生儿死亡率。加拿大妇产科医师学会(the Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada,SOGC)回顾了正常和复杂性单绒毛膜双胎妊娠的系统评价结果、随机对照临床试验和观察性研究结果,发布了第440号临床实践指南。该指南旨在为产科医师提供适当的指导,及时并恰当地识别和处理单绒毛膜双胎的各种并发症,从而降低围产儿病率和死亡率。

关键词：单绒毛膜双胎产前超声检查胎盘双胎输血综合征胎死宫内胎儿生长受限

早期预警评分联合快速反应团队救护重度子痫前期患者的研究

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护理学杂志 2024年第6期39卷 42-45页

作者：白燕平王晶晶段燕丽首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部北京100026

目的探讨早期预警评分联合快速反应团队对重度子痫前期患者的应用效果。方法将2020年1-12月在急诊就诊的126例重度子痫前期患者为对照组,采用常规护理方法;2021年7月至2022年6月同类患者126作为干预组,采用早期预警评分表,客观对孕妇... 详细信息

目的探讨早期预警评分联合快速反应团队对重度子痫前期患者的应用效果。方法将2020年1-12月在急诊就诊的126例重度子痫前期患者为对照组,采用常规护理方法;2021年7月至2022年6月同类患者126作为干预组,采用早期预警评分表,客观对孕妇进行评估,早期预警评分触动快速反应系统,立即启动快速反应团队对患者进行紧急救护。比较两组患者母婴结局情况。结果干预组孕妇就诊后收缩压和舒张压控制情况优于对照组,在急诊留观时间显著缩短(均P<0.05);干预组孕妇HELLP综合征、胎盘早剥、胎膜早破、宫缩乏力和产后出血发生率显著低于对照组(均P<0.05);干预组早产、胎儿窘迫和新生转ICU率显著低于对照组(均P<0.05)。结论早期预警评分联合快速反应团队可有效降低重度子痫前期患者母婴不良结局,有助于保障母婴安全。

关键词：子痫前期分娩早期预警评分快速反应团队母婴不良结局围生期护理

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不同妊娠状态下女性口腔微生物的结构差异性

微生物学通报 2024年第1期51卷 323-339页

作者：冉丽华冯阳杨正艳李月恒蒋丹重庆医科大学附属口腔医院重庆401147 重庆市长寿区妇幼保健院重庆401220

【背景】妊娠期妇女口腔微生物改变与口腔疾病及全身性疾病之间有显著相关性。【目的】比较不同妊娠状态下女性口腔微生物结构的差异,探讨该差异与不同妊娠状态间的关联性。【方法】选取18名孕妇和9名非孕妇为研究对象[(28.2±3)岁],分... 详细信息

【背景】妊娠期妇女口腔微生物改变与口腔疾病及全身性疾病之间有显著相关性。【目的】比较不同妊娠状态下女性口腔微生物结构的差异,探讨该差异与不同妊娠状态间的关联性。【方法】选取18名孕妇和9名非孕妇为研究对象[(28.2±3)岁],分为妊娠期糖尿病组[gestational diabetesmellitus,GDM,年龄(28.9±3.6)岁,孕周(30.1±3.2)周]、妊娠期非糖尿病组[non-diabetic pregnantwomen,PW,年龄(27.9±3.0)岁,孕周(28.6±4.7)周]和非妊娠期非糖尿病组[non-pregnant women,NPW,年龄(27.7±2.1)岁],每组9名,收集口腔唾液(saliva,S)和龈上牙菌斑(supragingival dental plaque,D),采取Illumina NovaSeq测序平台针对细菌16S rRNA基因的V3-V4可变区进行测序,以SILVA为参考数据库使用朴素贝叶斯分类器对特征序列进行分类学注释,利用QIIME软件对样本进行生物信息学分析。【结果】三组中唾液及牙菌斑微生物差异比较显示:D-GDM中二氧化碳嗜纤维菌属检出量高于D-PW,而月形单胞菌属检出量显著低于D-PW;S-GDM中产气单胞菌属、拟杆菌属等厌氧菌属检出量高于S-PW,韦荣氏菌属检出量低于S-PW;D-PW中纤毛菌属、普氏菌属和月形单胞菌属检出量显著高于D-NPW;D-NPW中产气单胞菌属、放线杆菌属、二氧化碳嗜纤维杆菌属、奈瑟菌属、链球菌属和劳特罗氏菌属等检出量高于D-PW;S-PW中韦荣菌属、普氏菌属、链球菌属和卟啉单胞菌属检出量低于S-NPW;D-GDM中福赛斯坦纳菌属、纤毛菌属检出量高于D-NPW,劳特罗氏菌属检出量低于D-NPW;S-GDM中密螺旋体属、弯曲杆菌属检出量高于S-NPW,链球菌属低于S-NPW。在种水平上,S-GDM菌群中具核梭杆菌检出量显著高于S-PW,S-GDM菌群中牙龈卟啉单胞菌及福赛斯坦纳菌检出量与S-PW差异无统计学意义,产黑普氏菌检出量低于S-PW;S-PW中牙龈卟啉单胞菌、产黑普氏菌和福赛斯坦纳菌检出量均显著高于S-NPW。【结论】孕妇妊娠期糖尿病将增加口腔微生物群厌氧菌检出率,GDM与牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌和产黑普氏菌等牙周炎致病菌相关性不能确定。

关键词：妊娠期糖尿病口腔微生物唾液龈上牙菌斑