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穿骨道与带线锚钉固定重建内侧髌股韧带的三维有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3796-3800页

作者：赵改刘嶺俊殷浩宁仁德徐斌安徽医科大学第一附属医院骨科安徽省合肥市230022 安徽医科大学第三附属医院骨科安徽省合肥市230061

背景:内侧髌股韧带重建是治疗髌骨脱位的主要和基础治疗方法,一般是采用自体或异体肌腱分别在内侧髌股韧带的髌骨足印区和股骨止点进行固定,其有多种固定方式。髌骨侧止点固定方式较为多样,主要有传统经骨道和近年来的锚钉固定法,包括... 详细信息

背景:内侧髌股韧带重建是治疗髌骨脱位的主要和基础治疗方法,一般是采用自体或异体肌腱分别在内侧髌股韧带的髌骨足印区和股骨止点进行固定,其有多种固定方式。髌骨侧止点固定方式较为多样,主要有传统经骨道和近年来的锚钉固定法,包括单隧道、双隧道穿骨固定和2枚带线锚钉固定等方式,但何种固定方式更能减少髌股关节应力及更符合生物力学尚无定论。目的:观察单隧道穿骨道与带线锚钉2种髌骨端固定方式重建内侧髌股韧带对髌股关节和内侧髌股韧带力学的影响。方法:建立膝关节三维有限元模型,髌骨侧行单隧道穿骨道或髌骨内侧缘2枚带线锚钉固定重建内侧髌股韧带,股骨侧均用挤压钉固定于股骨内上髁和内收肌结节中点,观察膝关节在屈曲0°,30°,60°,90°,120°时,2种固定方法对髌股关节及内侧髌股韧带的应力影响。结果与结论:①无论种哪固定方式,膝关节屈曲0°-60°时,髌股关节的应力较大,在30°时达到高峰,90°,120°逐渐减小;2种固定方式对髌股关节的应力差异较小;②内侧髌股韧带上的应力均在30°位最大,60°位后明显减少,且在各角度锚钉固定时内侧髌股韧带上应力均明显大于穿骨固定方式;③结果显示,2种固定方式对髌股关节应力的影响差距不大,但锚钉固定时内侧髌股韧带上应力明显大于穿骨固定。

关键词：髌骨脱位内侧髌股韧带三维重建应力有限元分析

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基于HIF-1α/SLC7A11轴介导肝星状细胞铁死亡探讨香芹酚抗肝纤维化的作用机制

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中草药 2024年第16期55卷 5494-5502页

作者：方玲袁思雨彭灿彭进城魏灿程光敏安徽医科大学第一附属医院药剂科国家中药化学三级实验室安徽合肥230022 安徽中医药大学药学院安徽合肥230012 合肥市第二人民医院泌尿外科安徽合肥230011 安徽医科大学第一附属医院肾脏内科安徽合肥230022

目的探究香芹酚对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)铁死亡的影响及其抗肝纤维化的作用机制。方法体内实验以四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型为研究对象,设置对照组、模型组和香芹酚低、中、高剂量(25、50、100 mg/kg)组。采用苏木... 详细信息

目的探究香芹酚对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)铁死亡的影响及其抗肝纤维化的作用机制。方法体内实验以四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型为研究对象,设置对照组、模型组和香芹酚低、中、高剂量(25、50、100 mg/kg)组。采用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)和Masson染色观察各组小鼠肝组织病理变化;采用试剂盒检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)活性和羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)水平;采用Western blotting检测小鼠肝组织谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、I型胶原α1(collagen type 1α1,Col1α1)蛋白表达。体外实验以HSC-T6细胞为研究对象,用不同浓度(100、200、300、400、500、600μmol/L)的香芹酚或铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)或缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)稳定剂DMOG(1 mmol/L)进行干预,CCK-8检测细胞活力;试剂盒检测HSC-T6细胞中Fe^(2+)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量;Western blotting检测HSC-T6细胞中GPX4、α-SMA、Col1α1、HIF-1α、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)蛋白表达。结果与模型组比较,香芹酚组小鼠血清中ALT、AST活性和HYP水平显著降低(P2+)、MDA、ROS的含量(P<0.05、0.01),其对HSC-T6细胞活力的抑制作用可被Fer-1逆转(P<0.05、0.01);香芹酚对HSC-T6细胞中HIF-1α总蛋白水平无显著影响,但可降低细胞核中的HIF-1α水平以及细胞SLC7A11总蛋白水平(P<0.01);HIF-1α稳定剂DMOG可阻断香芹酚对HSC-T6细胞铁死亡的诱导作用(P<0.05、0.01)。结论香芹酚能够通过HIF-1α/SLC7A11轴诱导HSC铁死亡,进而发挥抗肝纤维化的作用。

关键词：肝纤维化肝星状细胞香芹酚铁死亡低氧诱导因子-1α 溶质载体家族7成员11

METTL3介导的m6A甲基化调控脂多糖诱导的内皮细胞通透性变化

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 1023-1028页

作者：王建丰余慧林余又新宋均辉孟承颖蒋薇胡德林安徽医科大学第一附属医院烧伤科合肥230022 安徽医科大学附属安庆市第一人民医院重症医学科安庆246003

目的探讨甲基化转移酶3(METTL3)介导的N6-甲基腺苷(m6A)甲基化修饰参与调控脂多糖(LPS)诱导的内皮细胞通透性变化的分子生物学机制。方法选用人脐静脉内皮细胞(HUVECs)进行体外培养,使用50、125、250、500、1000、2000 ng/ml的LPS干预HU... 详细信息

目的探讨甲基化转移酶3(METTL3)介导的N6-甲基腺苷(m6A)甲基化修饰参与调控脂多糖(LPS)诱导的内皮细胞通透性变化的分子生物学机制。方法选用人脐静脉内皮细胞(HUVECs)进行体外培养,使用50、125、250、500、1000、2000 ng/ml的LPS干预HUVECs 24 h,应用Real-time PCR检测METTL3 mRNA的表达;选用500 ng/ml的LPS干预HUVECs 24 h,检测m6A甲基化水平,应用细胞通透性实验检测细胞通透性,应用Real-time PCR和Western blot检测细胞间连接蛋白(Claudin-5、Occludin和VE-caherin)mRNA和蛋白表达;构建METTL3过表达稳转细胞株,检测METTL3过表达时内皮细胞m6A甲基化水平及通透性的变化。结果与对照组相比,LPS抑制HUVECs METTL3 mRNA表达,使得内皮细胞m6A甲基化下调,细胞通透性升高,细胞间连接蛋白(Claudin-5、Occludin和VE-caherin)mRNA和蛋白表达下降;当METTL3过表达时,内皮细胞m6A甲基化水平增强,LPS诱导的内皮细胞通透性增加得以改善。结论METTL3介导的m6A甲基化能够改善脓毒症诱导的内皮细胞通透性增加。

关键词：脓毒症 m6A METTL3 内皮细胞通透性脂多糖

赋权用于下肢深静脉血栓形成导管溶栓治疗患者早期康复活动的效果

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介入放射学杂志 2024年第5期33卷 554-559页

作者：张慧敏殷世武陈君朱莹莹张娜范贝贝安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院) 安徽合肥230011

目的探讨赋权用于下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓治疗患者早期康复的效果。方法选择下肢深静脉血栓形成拟行导管溶栓治疗患者110例,按随机数字表法分为对照组和干预组各55例。对照组常规实施康复活动,干预组用赋权指导早期康复活动。... 详细信息

目的探讨赋权用于下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓治疗患者早期康复的效果。方法选择下肢深静脉血栓形成拟行导管溶栓治疗患者110例,按随机数字表法分为对照组和干预组各55例。对照组常规实施康复活动,干预组用赋权指导早期康复活动。统计两组康复锻炼依从性、髌骨上/下缘腿围周径差、并发症发生率、置管溶栓时间及住院时间。采用慢性病自我效能感量表、中文版出院准备度量表、静脉功能不全生活质量问卷对两组患者进行评价。结果两组置管溶栓时间、并发症发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预组出院时髌骨上/下缘腿围周径差显著小于对照组,康复锻炼依从性、自我效能、出院准备度及出院后3个月生活质量显著优于对照组(均P<0.05)。结论赋权用于下肢深静脉血栓导管溶栓患者早期康复活动,能提高患者康复锻炼依从性和疾病自我效能感,改善患肢肿胀,提高出院准备度和出院后生活质量。

关键词：下肢深静脉血栓形成导管接触溶栓赋权早期活动自我效能出院准备度生活质量

2型炎症性疾病:2型固有淋巴样细胞-树突状细胞-2型辅助性T细胞的新模式及靶向药物治疗进展

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中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 146-150页

作者：王萍萍丁圣刚安徽医科大学第一附属医院儿科合肥230000

近年来, 2型固有淋巴样细胞(ILC2)的发现拓展了人们对2型免疫的理解, 推动了2型炎症概念的诞生。2型炎症是固有免疫和适应性免疫共同介导的炎症反应, 主要由ILC2和2型辅助性T细胞参与, 其特征为2型细胞因子的上调及IgE介导的炎症介质释... 详细信息

近年来, 2型固有淋巴样细胞(ILC2)的发现拓展了人们对2型免疫的理解, 推动了2型炎症概念的诞生。2型炎症是固有免疫和适应性免疫共同介导的炎症反应, 主要由ILC2和2型辅助性T细胞参与, 其特征为2型细胞因子的上调及IgE介导的炎症介质释放和屏障功能障碍。由于2型炎症这一共同内在机制, 患者常出现2型炎症性疾病共存的情况, 且其在儿童和青少年中的患病率和严重程度持续上升, 给患儿及其家庭带来沉重负担。现总结近年来对2型免疫反应机制认知的拓展及对2型炎症性疾病病理生理机制的新认识, 强调ILC2在其中发挥的重要作用, 并对部分用于治疗2型炎症的靶向生物制剂进行概括, 从而对2型炎症有更系统、全面、深入的了解。

关键词： 2型免疫 2型炎症 2型辅助性T细胞 2型固有淋巴样细胞靶向治疗

孕母使用产前糖皮质激素对极早产儿结局及婴儿期神经发育的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第10期26卷 1040-1045页

作者：陈智李明张丽丽吴德安徽医科大学第一附属医院儿科安徽合肥230031 合肥市妇幼保健院儿科安徽合肥230031

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,... 详细信息

目的探索孕母产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)的使用对极早产儿(very premature infant,VPI)结局及婴儿期神经发育的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月安徽医科大学第一附属医院儿科收治的190例VPI为研究对象,按照孕母是否使用ACS及使用剂量分为未使用组(n=18)、单疗程组(n=88)、多疗程组(n=40)和部分疗程组(n=44)。比较4组VPI临床结局、矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分、矫正年龄1岁时格塞尔发育量表评分的差异,分析特定胎龄VPI的ACS不同使用时机对矫正年龄1岁时婴幼儿格塞尔发育量表评分的影响。结果临床结局方面,部分疗程组、单疗程组及多疗程组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、新生儿肺炎及新生儿湿肺的发生率低于未使用组(P0.008)。未使用组、部分疗程组、单疗程组矫正胎龄40周时新生儿神经行为评分(行为能力、主动肌张力、原始反射和一般评估)、矫正年龄1岁时神经发育正常比例高于多疗程组(P0.05)。结论ACS对VPI的呼吸系统发育具有重要价值,但多疗程ACS可能会造成VPI出现一定程度的神经发育异常,而对神经发育的影响与胎龄及ACS的使用时机无关。

关键词：产前糖皮质激素临床结局神经发育极早产儿

急诊科护士替代性创伤潜在剖面分析及各类别创伤后成长差异研究

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中华急危重症护理杂志 2024年第9期5卷 786-792页

作者：胡安妮朱宏梅许敏荚娟华葛刘娜韩江英安徽医科大学第一附属医院急诊科合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院急诊ICU 合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院护理部合肥市230022

目的探索急诊科护士替代性创伤的潜在类别及影响因素,并比较各类别间替代性创伤后成长水平的差异。方法采用方便抽样法,于2022年3月一5月选取安徽省20所公立综合医院的498名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、救助者替代性创伤... 详细信息

目的探索急诊科护士替代性创伤的潜在类别及影响因素,并比较各类别间替代性创伤后成长水平的差异。方法采用方便抽样法,于2022年3月一5月选取安徽省20所公立综合医院的498名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、救助者替代性创伤问卷、创伤后成长评定量表进行问卷调查。结果急诊科护士替代性创伤可分为低创伤组(15.5%)、中等创伤组(53.0%)、高创伤-生活信念受损组(31.5%)3个类别。不同类别护士的替代性创伤后成长得分,差异具有统计学意义(F=3.736,P=0.025)。Logistic回归结果显示,性格偏向、是否参加过突发公共事件应急培训、护患关系是替代性创伤潜在类别的影响因素(P科护士替代性创伤可划分为3个类别,替代性创伤程度越高,其替代性创伤后成长水平越高。护理管理者应关注性格内向、未参加过突发公共事件应急培训、护患关系差的急诊科护士,并采取针对性的干预措施,以减少替代性创伤的发生。

关键词：急诊科护士替代性创伤替代性创伤后成长潜在剖面分析护理管理研究

护士主导的床旁超声在ICU肠内营养患者腹胀管理中的应用

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2123-2129页

作者：倪秀梅胡少华韩江英付红蔡月红赵利灿王继海詹雪梅安徽医科大学第一附属医院高新烧伤与创面修复外科合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院护理部合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院重症医学科合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院南区麻醉复苏室合肥市230022 四川大学华西医院重症医学科乐山市人民医院重症医学科

目的探讨护士主导的床旁超声在ICU肠内营养患者腹胀中的应用。方法采用目的抽样法,选取2022年1月—12月入住合肥市某三级甲等综合医院ICU实施肠内营养的腹胀患者108例,根据随机数字表法,分为试验组和对照组,试验组使用床旁超声对腹胀患... 详细信息

目的探讨护士主导的床旁超声在ICU肠内营养患者腹胀中的应用。方法采用目的抽样法,选取2022年1月—12月入住合肥市某三级甲等综合医院ICU实施肠内营养的腹胀患者108例,根据随机数字表法,分为试验组和对照组,试验组使用床旁超声对腹胀患者实施胃、肠、腹腔的评估,并根据评估结果实施针对性的处理措施;对照组根据腹部的视、触、叩、听及传统的注射器回抽法判断胃残余量,给予相应处理措施。比较两组第1、3、5天腹内压、腹围、喂养达标率、喂养中断率及ICU入住时间和机械通气时间的差异。结果11例因转科、自动出院、死亡等退出研究,最终纳入97例,试验组51例,对照组46例。重复测量方差分析显示,两组腹内压、腹围均存在时间与组间的交互效应(F_(交互)=41.724,P_(交互)2,P_(交互)2)=18.033,P_(组间)2)=6.567,P_(组间)科学性,有助于降低腹内压,缩短机械通气时间,降低喂养中断,提高喂养达标率。

关键词：护士超声腹胀肠内营养重症监护病房

吉马酮通过HBXIP调控PRAS40/p-PRAS4影响胃癌细胞增殖

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药物评价研究 2024年第1期47卷 87-95页

作者：方兴唐海涛赵营莉程紫薇李俊峰刘建军合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院) 安徽合肥230000 安徽国际旅行卫生保健中心(合肥海关口岸门诊部) 安徽合肥230000 安徽中医药大学安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230000

目的研究吉马酮通过HBXIP调控PRAS40/p-PRAS4影响胃癌细胞增殖的机制。方法收集20例行胃癌切除术患者的胃癌组织及配对的癌旁组织,通过免疫组化实验及Western blotting实验检测乙型肝炎X相互作用蛋白(HBXIP)、相对分子质量为4×10^(4... 详细信息

目的研究吉马酮通过HBXIP调控PRAS40/p-PRAS4影响胃癌细胞增殖的机制。方法收集20例行胃癌切除术患者的胃癌组织及配对的癌旁组织,通过免疫组化实验及Western blotting实验检测乙型肝炎X相互作用蛋白(HBXIP)、相对分子质量为4×10^(4)的富含脯氨酸蛋白激酶B底物蛋白(PRAS40)、磷酸化PRAS40(p-PRAS40)的表达量;以20例癌组织中HBXIP、PRAS40、p-PRAS40蛋白表达的免疫组织化学染色评分为数据,通过Correlation matrix分析PRAS40、p-PRAS40的表达与HBXIP表达的相关性;在胃癌MGC803、SGC7901细胞中通过转染质粒过表达或沉默HBXIP后(NC组转染空白质粒),MTT实验检测细胞增殖能力的变化,通过流式细胞术及Hoechst 33285染色检测细胞凋亡情况,并通过Western blotting实验检测HBXIP、PRAS40、p-PRAS40的蛋白表达量;以0(溶剂对照组)、50、100、150、200、250μmol·L^(-1)吉马酮处理胃癌MGC803、SGC7901细胞48 h,MTT实验检测细胞增殖能力的变化、流式细胞术检测凋亡水平的变化;以150μmol·L^(-1)吉马酮处理胃癌MGC803、SGC7901细胞48 h,通过Western blotting实验检测HBXIP、PRAS40、p-PRAS40的蛋白表达变化。结果 HBXIP、PRAS40及p-PRAS40在胃癌组织中的表达显著高于癌旁(P<0.05)并且PRAS40及pPRAS40的表达与HBXIP的表达量成正相关。在胃癌MGC803、SGC7901细胞中沉默HBXIP后,与NC组比较,细胞增殖能力显著降低(P<0.05),细胞凋亡显著增多(P<0.05),PRAS40、p-PRAS40蛋白表达明显降低;而过表达HBXIP后,细胞增殖能力显著增强(P<0.05),PRAS40、p-PRAS40蛋白表达明显升高。与溶剂对照组比较,吉马酮可以剂量相关性地抑制胃癌细胞增殖并促进凋亡(P<0.05),并抑制HBXIP、PRAS40及p-PRAS40的表达。结论吉马酮通过下调HBXIP促进胃癌细胞增殖,其机制可能与HBXIP下调的PRAS40及其磷酸化蛋白水平有关。

关键词：吉马酮 HBXIP PRAS40 胃癌细胞增殖