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血小板高反应性的遗传因素及其药物治疗策略的研究进展

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1348-1353页

作者：张峰森王芳甄媛媛夏一淼李晶何春远袁宏中王法财六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治... 详细信息

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治疗策略主要以个体化抗血小板治疗为主,常用的药物包括替格瑞洛、αⅡbβ3拮抗剂、中药。总结了血小板高反应性的遗传因素和治疗策略的研究进展,旨在为血小板高反应性的治疗提供临床参考。

关键词：氯吡格雷阿司匹林血小板高反应性遗传因素抗血小板治疗

股直肌岛状肌皮瓣修复瘫痪患者股骨大转子压疮效果

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中华烧伤杂志 2014年第3期30卷 227-230页

作者：赵遵江张保德刘勇章荣涛梁其国胡育栋徐良媛王修坤安徽医科大学附属六安市人民医院烧伤整形科 237005

目的观察用股直肌岛状肌皮瓣修复瘫痪患者股骨大转子Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果.方法 2009年7月-2013年6月,笔者单位收治13例股骨大转子Ⅲ～Ⅳ期压疮瘫痪患者,压疮面积为4.5 cm ×4.0 cm～10.0 cm ×9.0 cm,扩创后缺损面积为5.0 cm ×4.5 cm～... 详细信息

目的观察用股直肌岛状肌皮瓣修复瘫痪患者股骨大转子Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果.方法 2009年7月-2013年6月,笔者单位收治13例股骨大转子Ⅲ～Ⅳ期压疮瘫痪患者,压疮面积为4.5 cm ×4.0 cm～10.0 cm ×9.0 cm,扩创后缺损面积为5.0 cm ×4.5 cm～10.5 cm ×10.0 cm.采用股直肌岛状肌皮瓣修复创面,肌皮瓣面积为5.0 cm ×5.0 cm～11.0 cm×10.0 cm,肌蒂长8～12 cm.肌蒂切取区直接拉拢缝合固定,肌皮瓣切取区行自体大腿皮移植封闭. 结果 12例肌皮瓣全部成活;1例肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药愈合.随访2 ～30个月,13例患者均未见压疮复发.结论股直肌岛状肌皮瓣具有设计合理、切取面积大、旋转角度大、修复后增加局部耐磨耐压度等优点,是修复瘫痪患者股骨大转子Ⅲ～Ⅳ期压疮的较佳选择.

关键词：压力性溃疡外科皮瓣股骨大转子

卡瑞利珠单抗注射剂联合手术治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2021年第24期37卷 3323-3325,3333页

作者：肖勇霍前伦杨祎明吕斌王兴邦安徽医科大学附属六安医院心胸外科安徽六安237000

目的观察卡瑞利珠单抗注射剂联合手术治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者的临床疗效及安全性。方法将62例患者随机分为对照组31例与试验组31例。对照组给予50.0 mg·m^(-2)奥沙利铂,静脉注射,每2周1次+75.0 mg·m^(-2)多西他赛,静脉注射,每2... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗注射剂联合手术治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者的临床疗效及安全性。方法将62例患者随机分为对照组31例与试验组31例。对照组给予50.0 mg·m^(-2)奥沙利铂,静脉注射,每2周1次+75.0 mg·m^(-2)多西他赛,静脉注射,每2周1次,共进行4次化疗;试验组给予卡瑞利珠单抗每次200 mg,首次注射后间隔4周,随后每2周给药1次,共进行4次治疗。末次给药后4周左右,2组患者均行全腔镜食管癌根治颈胃吻合术。比较2组患者的生活质量,围术期情况,以及药物不良反应的发生情况。结果试验过程中脱落2例。试验组和对照组化疗结束后的生活质量评分分别为(73.43±3.75)和(67.97±3.84)分,术后3个月的生活质量评分分别为(76.53±3.05)和(71.43±3.71)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论卡瑞利珠单抗注射剂联合手术治疗可显著改善Ⅱ/Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者的生活质量和围术期情况,且安全性较好。

关键词：卡瑞利珠单抗注射剂 Ⅱ/Ⅲ期食管鳞状细胞癌安全性评价

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老年膝关节骨关节炎患者生活质量及影响因素

中国老年学杂志 2017年第6期37卷 1522-1524页

作者：敖秀兰张婷程维程文丹安徽医科大学附属六安医院患者服务部安徽六安237005 安徽医科大学附属六安医院骨科

目的研究老年膝关节骨关节炎(KOA)患者生活质量及影响因素。方法 KOA患者249例,≥60岁125例为观察组,<60岁124例为对照组。对比两组健康调查简表(SF-36)评分、西安大略及麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分,分析影响老年KOA患者生... 详细信息

目的研究老年膝关节骨关节炎(KOA)患者生活质量及影响因素。方法 KOA患者249例,≥60岁125例为观察组,安大略及麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分,分析影响老年KOA患者生活质量的危险因素。结果观察组的SF-36各项指标评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的WOMAC总分及疼痛、僵硬以及日常生活的难度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,老年KOA患者的生活质量与病情严重程度、家庭收入、居住环境以及体重指数(BMI)有关(P<0.05)。Logistic回归分析表明,病情严重程度为重度、家庭收入<2 000元/月、居住环境为阴暗潮湿以及BMI≥24 kg/m^2均为影响老年KOA患者生活质量的危险因素。结论老年KOA患者的生活质量较差,病情严重程度为重度、家庭收入<2 000元/月、居住环境为阴暗潮湿以及BMI≥24 kg/m^2均为影响老年KOA患者生活质量的危险因素。

关键词：膝关节骨性关节炎生活质量

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泊马度胺导致急性肝功能损伤1例

中国肿瘤临床 2023年第15期50卷 805-806页

作者：高灵素褚先登丁美琪安徽医科大学附属六安医院血液科安徽省六安市237006

患者男性,75岁,2021年8月因“纳差、恶心半个月余,发现肾功能异常3天”就诊于安徽医科大学附属六安医院。血常规显示:血肌酐408.8μmol/L,血尿素20.5 mmol/L,尿酸538.3μmol/L。入院完善骨髓检查诊断为多发性骨髓瘤。化疗前免疫组织化学... 详细信息

患者男性,75岁,2021年8月因“纳差、恶心半个月余,发现肾功能异常3天”就诊于安徽医科大学附属六安医院。血常规显示:血肌酐408.8μmol/L,血尿素20.5 mmol/L,尿酸538.3μmol/L。入院完善骨髓检查诊断为多发性骨髓瘤。化疗前免疫组织化学:乙肝病毒表面抗原52.94 IU/mL,乙肝病毒核心抗体7.33 PEIU/mL。乙型肝炎病毒DNA荧光定量<100 IU/mL。

关键词：泊马度胺不良反应急性肝功能损伤

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直肠癌前切除术后吻合口瘘相关因素分析

中华胃肠外科杂志 2016年第4期19卷 418-421页

作者：李栋梁王明朱俊吴申伟安徽省六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院普通外科 237000

目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2015年7月期间安徽医科大学附属六安医院收治的行直肠癌前切除术治疗的396例患者临床资料，纳入NRS2002评分系统计算患者入院时的营养评分，NRS2002评分≥3... 详细信息

目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口瘘的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2015年7月期间安徽医科大学附属六安医院收治的行直肠癌前切除术治疗的396例患者临床资料，纳入NRS2002评分系统计算患者入院时的营养评分，NRS2002评分≥3分者认定为有营养风险者。通过单因素x：检验或Fisher确切概率法和多因素Logistic回归模型分析患者临床病理因素以及NRS2002评分与直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的关系。结果全组396例患者NRS2002评分≥3分者157例（39．6％）。NRS2002评分〈3分者239例（60．4％）。术后发生吻合口瘘13例（3．3％，13／396）。单因素分析结果显示，不同年龄、NRS2002评分、术前肠梗阻、吻合口距肛缘距离以及肿瘤TNM分期与术后吻合EI瘘发生有关（均P〈0．05）。其中，NRS2002评分≥3分者的术后吻合口瘘发生率明显高于〈3分者[6．4％（10／157）比1．3％（3／239），）（x2=7．806，P=0．005]。多因素Logistic回归模型分析结果显示．NRS2002评分≥3分（OR=3．988，95％CI：1．004-15．837。P=0．049）、术前有肠梗阻（OR=5．780，95％CI：1．320～25．311，P=0．020）以及吻合口距肛缘距离≤5cm（OR=0．236，95％CI：0．071～0．785，P=0．019）是直肠癌前切除术患者发生术后吻合口瘘的独立危险因素。结论对于直肠癌前切除术前NRS2002评分≥3分、术前有肠梗阻以及吻合口距肛缘距离≤5cm的患者。应警惕术后吻合口瘘的发生。

关键词：直肠肿瘤前切除术吻合口瘘营养风险筛查2002 相关性

罗格列酮对人结肠癌细胞增殖、侵袭的机制研究

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中国临床药理学杂志 2019年第18期35卷 2079-2081页

作者：黄鸿武安徽医科大学附属六安医院普外科六病区

目的研究罗格列酮对人结肠癌细胞增殖、侵袭的调控及其作用机制。方法将人结肠癌HCT116细胞分为低、中、高剂量实验组(0. 1,1,10μmol·L-1罗格列酮)、低、中、高剂量GW9662组(0. 2,1,5μmol·L-1GW9662)和对照组(等量生理盐水)。24 h... 详细信息

目的研究罗格列酮对人结肠癌细胞增殖、侵袭的调控及其作用机制。方法将人结肠癌HCT116细胞分为低、中、高剂量实验组(0. 1,1,10μmol·L-1罗格列酮)、低、中、高剂量GW9662组(0. 2,1,5μmol·L-1GW9662)和对照组(等量生理盐水)。24 h后于光学倒置显微镜下观察细胞形态,以噻唑蓝(MTT)法和Transwell小室实验检测细胞增殖和侵袭能力,以蛋白质印迹(WB)法检测细胞过氧化物酶体增殖激活γ受体(PRARγ)蛋白表达情况,以免疫组化法检测结肠癌及正常结肠组织中PRARγ蛋白表达。结果低、中、高剂量实验组人结肠癌HCT116细胞增殖抑制率分别为(25. 24±1. 43)%,(36. 44±1. 75)%,(52. 45±2. 21)%,低、中、高剂量GW9662组对人结肠癌HCT116细胞未产生抑制作用。对照组和低、中、高剂量实验组和低、中、高剂量GW9662组相对侵袭指数分别为(1. 00±0. 00)%,(76. 42±0. 08)%,(62. 60±0. 07)%,(51. 08±0. 05)%,(1. 10±0. 06)%,(1. 14±0. 07)%,(1. 22±0. 04)%;PRARγ蛋白相对表达量分别为0. 96±0. 06,0. 78±0. 09,0. 62±0. 07,0. 36±0. 11,0. 39±0. 08,0. 65±0. 07,1. 36±0. 13,组间差异均有统计学意义(均P <0. 05)。PRARγ在正常结肠组织中和结肠癌患者的结肠病理标本中的阳性表达率分别为24. 00%(12例/50例)和64. 00%(32例/50例)。结论罗格列酮可抑制人结肠癌细胞增殖,调控细胞侵袭,与其可降低PRARγ表达有关。

关键词：结肠癌罗格列酮过氧化物酶体增殖激活γ受体增殖侵袭

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地塞米松罗哌卡因预防跟骨骨折切口并发症

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 71-74页

作者：金文孙良业高庆郑权刘孝峰安徽医科大学附属六安市人民医院骨科安徽六安237000

[目的]探讨术中局部注射地塞米松联合罗哌卡因(dexamethasone ropivacaine,DR)预防跟骨骨折切口相关并发症的疗效。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2022年10月开放复位内固定治疗跟骨骨折136例(137足)的临床资料。根据医患沟通结果,68... 详细信息

[目的]探讨术中局部注射地塞米松联合罗哌卡因(dexamethasone ropivacaine,DR)预防跟骨骨折切口相关并发症的疗效。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2022年10月开放复位内固定治疗跟骨骨折136例(137足)的临床资料。根据医患沟通结果,68例(68足)术中切口周围注射DR(DR组),68例(69足)未注射DR(常规组)。比较两组围手术期资料。[结果]两组患者手术时间、切口长度、术中失血量的差异均无统计学意义(P>0.05)。DR组在术后切口肿胀时间[(4.7±1.1)d vs(6.8±2.9)d,P0.05)。[结论]术中切口周围局部注射地塞米松联合罗哌卡因能有效减轻跟骨骨折患者术后疼痛,减少切口相关并发症的发生。

关键词：地塞米松罗哌卡因跟骨骨折切口并发症

ANKK1基因多态性与非典型抗精神病药物诱导的代谢综合征的相关性研究

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中国药房 2023年第2期34卷 195-199页

作者：苗仁华李萌汪亚南庄星星安徽医科大学附属巢湖医院药剂科安徽巢湖238000

目的探索ANKK1基因rs1800497位点多态性与非典型抗精神病药物诱导的代谢综合征(MS)的相关性。方法纳入94例精神分裂症患者,采用微量荧光免疫法检测其ANKK1基因rs1800497位点分型,收集患者社会人口学信息、临床特征等数据。采用χ^(2)检... 详细信息

目的探索ANKK1基因rs1800497位点多态性与非典型抗精神病药物诱导的代谢综合征(MS)的相关性。方法纳入94例精神分裂症患者,采用微量荧光免疫法检测其ANKK1基因rs1800497位点分型,收集患者社会人口学信息、临床特征等数据。采用χ^(2)检验比较患者性别与发生MS的相关性,基因多态性与MS发生及其危险因素的相关性。结果94例患者包括GG型24例(25.53%)、GA型51例(54.26%)、AA型19例(20.21%);其中发生MS的有45例(47.87%),且男性患者的发生率显著高于女性(P0.05),提示A等位基因是诱发精神分裂症患者高血糖的相对危险因素[OR=2.008,95%CI(1.039,3.881)]。结论ANKK1基因rs1800497位点多态性与非典型抗精神病药物诱发MS无相关性,而携带A等位基因的精神分裂症患者发生高血糖的可能性更高,且男性患者MS发生率显著高于女性。

关键词：锚蛋白重复和激酶域1 代谢综合征基因多态性精神分裂症非典型抗精神病药物

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