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Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用

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临床麻醉学杂志 2013年第10期29卷 968-970页

作者：李仁虎李家宽郑立东李建军杨松保安徽医科大学附属六安医院麻醉科 237005

目的研究Narcotrend(NT)监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)老年全麻患者60例,采用随机数字表法将患者均分为NT监测组(N组)和常规对照组(C组)。以丙泊酚靶控输注(TCI)进行麻醉诱导和维持。术中N... 详细信息

目的研究Narcotrend(NT)监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)老年全麻患者60例,采用随机数字表法将患者均分为NT监测组(N组)和常规对照组(C组)。以丙泊酚靶控输注(TCI)进行麻醉诱导和维持。术中N组丙泊酚TCI浓度依据NT进行调控,C组丙泊酚TCI浓度依据患者的BP、HR等生命体征进行调控。记录两组麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间及麻醉后PACU驻留时间;记录丙泊酚的用量和患者围术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率。结果与C组比较,N组患者的苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间明显缩短(P<0.05);丙泊酚用量明显减少(P<0.01)。围手术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率差异无统计学意义。结论老年全麻患者使用NT行麻醉深度监测,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,减少PACU驻留时间。

关键词： Narcotrend 老年全身麻醉丙泊酚靶控输注

胸腔镜下两种不同术式治疗老年NSCLC效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响

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中国老年学杂志 2021年第22期41卷 4917-4920页

作者：杨祎明霍前伦肖勇蒋朋朋安徽医科大学附属六安医院胸心外科安徽六安237005

目的探究胸腔镜下两种术式治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响。方法回顾性分析260例老年NSCLC患者临床资料,胸腔镜下肺叶切除术130例为肺叶切除组,胸腔镜下肺楔形切除术130例为肺楔形切除组。比较... 详细信息

目的探究胸腔镜下两种术式治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响。方法回顾性分析260例老年NSCLC患者临床资料,胸腔镜下肺叶切除术130例为肺叶切除组,胸腔镜下肺楔形切除术130例为肺楔形切除组。比较两组手术情况及手术前后应激反应指标〔热应激蛋白(HSP)70、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)〕、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能指标〔最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕水平。结果与肺叶切除组相比,肺楔形切除组手术时间、术后住院时间明显更短,术中失血量、术后引流量明显更少(P0.05)。肺楔形切除组术后并发症总发生率明显低于肺叶切除组(13.08%vs 23.07%,P<0.05)。术后,肺楔形切除组血清HSP70、NE、Cor水平均显著低于肺叶切除组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及MVV、VC、FEV1均显著高于肺叶切除组(P<0.05)。结论胸腔镜下肺楔形切除术相较于胸腔镜下肺叶切除术更具微创效果,可有效减轻老年NSCLC患者应激反应,保护免疫功能,降低术后并发症发生率,促进术后恢复。

关键词：胸腔镜下肺叶切除术胸腔镜下肺楔形切除术非小细胞肺癌应激反应免疫功能

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胆囊腺鳞癌4例临床分析

中国普通外科杂志 2015年第2期24卷 195-198页

作者：张同方徐皓方心安安徽医科大学附属六安医院普通外科安徽六安237005

目的:总结胆囊原发性腺鳞癌的临床病理特点及诊治经验。方法:回顾性分析1998年―2012年收治的4例胆囊腺鳞癌患者的临床资料。结果:4例患者中,3例行根治性手术,1例行姑息性手术;术后病理结果显示,癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分,CK8/18... 详细信息

目的:总结胆囊原发性腺鳞癌的临床病理特点及诊治经验。方法:回顾性分析1998年―2012年收治的4例胆囊腺鳞癌患者的临床资料。结果:4例患者中,3例行根治性手术,1例行姑息性手术;术后病理结果显示,癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分,CK8/18及CK5/64阳性;4例患者均于术后1年内死亡,中位生存期为180 d,均死于肿瘤复发或转移。结论:胆囊腺鳞癌非常罕见、恶性程度高、临床表现缺乏特异性,发现时分期已较晚;目前尚无有效的治疗方法,手术仍是目前主要的治疗手段,与胆囊腺癌相比总体预后较差。

关键词：胆囊肿瘤/诊断胆囊肿瘤/治疗癌,腺鳞状

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腔内修复术在复杂型肾下腹主动脉瘤中的应用

中国普通外科杂志 2015年第12期24卷 1658-1663页

作者：孙凯胡何节安徽医科大学附属六安医院普外四科安徽六安237005 安徽医科大学附属省立医院血管外科安徽合肥230001

目的:探讨对于复杂型肾下腹主动脉瘤(AAA)行腔内修复(EVAR)治疗的操作要点和治疗效果。方法:回顾行EVAR治疗的15例复杂型肾下AAA患者的临床资料,分析术中操作要点和临床结局。结果:手术技术成功率为100%,无中转开腹病例,1例(6.67%)术后... 详细信息

目的:探讨对于复杂型肾下腹主动脉瘤(AAA)行腔内修复(EVAR)治疗的操作要点和治疗效果。方法:回顾行EVAR治疗的15例复杂型肾下AAA患者的临床资料,分析术中操作要点和临床结局。结果:手术技术成功率为100%,无中转开腹病例,1例(6.67%)术后5 d死于急性心衰。瘤颈成角过大2例患者均使用肱-股双导丝技术完成手术;髂动脉狭窄患者7例,4例利用肱-股双导丝技术及球囊扩张后置入支架,其余经球囊扩张完成操作;1例左髂动脉闭塞的患者采用对侧髂动脉进入导丝通过闭塞段完成手术;8例重度扭曲患者通过超硬导丝将扭曲段纠正后释放支架。术中无瘤体破裂、血管穿孔及医源性血管夹层等严重并发症出现。随访期间,1例患者术后2年出现腰椎结核,死于多脏器功能衰竭;内漏3例,二次手术干预1例。结论:随着经验的积累,技术的进步及支架的不断完善,EVAR治疗复杂型肾下AAA是可行、有效的。

关键词：主动脉瘤,腹/外科学腔内修复术

淋巴细胞、特异性抗体与COVID-19患者出院后核酸复阳的关系探讨

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中华检验医学杂志 2020年第11期43卷 1112-1117页

作者：翟荣荣苏虹姚宗烽杨权权惠田婷婷黄新明王保龙安徽医科大学附属六安医院检验科六安237005 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系合肥230032 中国科学技术大学附属第一医院检验科合肥230001

目的:通过回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的淋巴细胞和特异性抗体[免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)]水平,探讨其与2019新型冠状病毒(2019-nCoV)复阳现象发生的相关性。方法:采用病例对照研究方法,选择2020年1月22日至3月... 详细信息

目的:通过回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的淋巴细胞和特异性抗体[免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)]水平,探讨其与2019新型冠状病毒(2019-nCoV)复阳现象发生的相关性。方法:采用病例对照研究方法,选择2020年1月22日至3月3日六安市人民医院收治的69例确诊并均治愈出院的COVID-19患者作为研究对象,在出院隔离期内,核酸复检阳性的7例患者作为复阳组,年龄(36.3±5.8)岁;未复阳康复组62例,年龄(44.4±11.5)岁。应用独立样本t检验和非参数检验比较两组患者的临床基础资料、出入院时淋巴细胞的差异;应用单因素方差分析比较复阳患者病程不同阶段淋巴细胞的变化;采用非参数检验比较患者核酸检测最终转阴时的抗体IgM和IgG水平。结果:患者复阳率为10%(7/69);康复者与复阳者在住院天数、年龄、性别构成比、吸烟/饮酒史、合并感染和基础病方面差异均无统计学意义(P均>0.05);康复组出院时淋巴细胞明显高于入院时[分别为(1.29±0.33)×10^9/L和(1.14±0.41)×10^9/L,t=-2.097,P=0.038];复阳组出院时淋巴细胞与入院时差异无统计学意义[分别为(1.48±0.51)×10^9/L和(1.54±0.74)×10^9/L,t=0.206,P=0.840];复阳组出入院时淋巴细胞均明显高于康复组(t=-2.552,P=0.016;t=-2.023,P=0.048);复阳患者在病程不同阶段(首次核酸检测阳性、连续2次转阴、复阳和再度连续2次转阴)淋巴细胞无显著变化[分别为(1.54±0.74)×10^9/L、(1.48±0.51)×10^9/L、(1.64±0.33)×10^9/L和(1.57±0.31)×10^9/L,F=0.127,P=0.943]。康复者和复阳者核酸检测最终转阴时的IgM水平[分别为2.65(1.98,3.45)和2.95(1.31,4.51)]和IgG水平[分别为4.61(4.01,5.78)和4.56(2.50,5.45)]差异均无统计学意义(Z值分别为-0.295和-0.319,P均>0.05)。结论:2019-nCoV感染后淋巴细胞处于正常参考区间内且病程中无显著变化可能与COVID-19恢复期患者复阳现象的发生有关。

关键词：新型冠状病毒肺炎淋巴细胞免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 核酸检测

miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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安徽医科大学学报 2019年第7期54卷 1052-1057页

作者：郭亮肖峻陶陶安徽医科大学附属六安医院泌尿外科六安237016 安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230001

目的探讨miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响和可能的分子机制。方法利用荧光定量PCR检测正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌细胞PC3和DU145中miR-9-5p的表达水平。利用感染慢病毒的方式建立稳定过表达miR-9-5p的PC3细胞(PC... 详细信息

目的探讨miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响和可能的分子机制。方法利用荧光定量PCR检测正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌细胞PC3和DU145中miR-9-5p的表达水平。利用感染慢病毒的方式建立稳定过表达miR-9-5p的PC3细胞(PC3/miR-9-5p),使用荧光定量PCR进行鉴定。利用CCK-8法分析PC3/miR-9-5p细胞增殖能力的变化,通过Transwell迁移和侵袭试验分析PC3/miR-9-5p细胞迁移和侵袭能力的变化。利用生物信息学方法预测miR-9-5p的靶基因,并构建靶基因3’-UTR的野生型(WT)和突变型(Mut)荧光素酶报告基因质粒,通过荧光素酶报告基因法和荧光定量PCR验证预测结果是否正确。结果正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-9-5p的表达水平显著高于前列腺癌细胞PC3和DU145。在稳定过表达miR-9-5p的PC3/miR-9-5p细胞中miR-9-5p的表达水平显著高于PC3细胞(P<0.01)和对照组细胞(PC3/miR-NC)(P<0.01)。细胞增殖能力检测显示,与PC3组(P<0.05)和PC3/miR-NC组(P<0.01)相比,PC3/miR-9-5p组在72 h和96 h时细胞活力显著降低。Transwell迁移和侵袭试验结果显示,PC3/miR-9-5p组与PC3组和PC3/miR-NC组相比,细胞迁移和侵袭能力显著下降(P<0.01)。生物信息学预测显示,miR-9-5p能够靶向结合CXCR4的3’-UTR;双荧光素酶报告基因分析显示,miR-9-5p能够靶向作用于CXCR4的3’-UTR抑制萤光素酶表达;荧光定量PCR检测结果显示,在过表达miR-9-5p能够显著抑制PC3细胞中CXCR4的表达。结论 miR-9-5p能够抑制前列腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,这可能是通过靶向抑制CXCR4的表达来实现的。

关键词：前列腺癌 miR-9-5p 增殖迁移侵袭

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蛋白C和蛋白S缺乏致多发性栓塞一例

中华神经科杂志 2013年第5期46卷 358-359页

作者：金平赵启媛张楚安徽医科大学附属六安医院神经内科安徽省六安市237005

临床资料患者男性，42岁，因“头痛进行性加重2d”于2007年7月25日入我院神经外科。患者7月23日突发头痛，进行性加重，以整个头部的持续性胀痛为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无四肢麻木、无力等其他不适，否认外伤及感染等相... 详细信息

临床资料患者男性，42岁，因“头痛进行性加重2d”于2007年7月25日入我院神经外科。患者7月23日突发头痛，进行性加重，以整个头部的持续性胀痛为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无四肢麻木、无力等其他不适，否认外伤及感染等相关病史。既往有高血压史3～4年，规律服药，余无特殊。入院体检无明显神经系统阳性定位体征，

关键词：多发性栓塞蛋白S缺乏蛋白C 进行性加重持续性胀痛临床资料神经外科恶心呕吐

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浅谈国家奥林匹克村综合诊所的药学咨询服务

中国药学杂志 2009年第9期44卷 715-716页

作者：吴燕焱张爱琴首都医科大学附属安贞医院药剂科北京100029

北京2008年奥运会是举世瞩目的体育盛会，也是北京乃至中国向全世界展现各方面成就的最佳时机。这对于我们药学工作者来说，既是机遇也是挑战。国家奥林匹克运动员村（国奥村）综合诊所药房为中外各国病人提供了“以病人为中心”药学服... 详细信息

北京2008年奥运会是举世瞩目的体育盛会，也是北京乃至中国向全世界展现各方面成就的最佳时机。这对于我们药学工作者来说，既是机遇也是挑战。国家奥林匹克运动员村（国奥村）综合诊所药房为中外各国病人提供了“以病人为中心”药学服务，向世界各国展示了中国的药学服务水平。其中，综合诊所药房为各界人士提供的咨询服务，对于当前医院药房的药学咨询服务有很好的借鉴作用，有助于推动医院药房为病人提供更人性化、“以人为本”的药学服务。

关键词：药学咨询服务奥运会医院药房

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中国临床药理学杂志 2020年第16期36卷 2452-2454,2481页

作者：丁锐陈伟熊茂明安徽医科大学附属六安医院急诊外科安徽六安2370053 安徽医科大学第一附属医院干部外科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科安徽合肥230022

目的研究人白血病相关蛋白16(LRP16)调控Wnt/β-链蛋白(β-catenin)通路对结肠癌细胞增殖、侵袭的影响。方法将结肠癌HCT116细胞分为3组:空白组、阴性对照组、si-LRP16组。将si-LRP16阴性对照序列、si-LRP16分别转染至HCT116细胞,分别... 详细信息

目的研究人白血病相关蛋白16(LRP16)调控Wnt/β-链蛋白(β-catenin)通路对结肠癌细胞增殖、侵袭的影响。方法将结肠癌HCT116细胞分为3组:空白组、阴性对照组、si-LRP16组。将si-LRP16阴性对照序列、si-LRP16分别转染至HCT116细胞,分别命名为阴性对照组和si-LRP16组,未经处理的细胞为空白组。用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)测定转染后HCT116细胞LRP16表达水平,四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法检测转染后HCT116细胞增殖能力,Transwell小室实验检测转染后HCT116细胞侵袭能力,划痕实验检测转染后HCT116细胞迁移能力,蛋白印迹法(Western blot)测定转染后HCT116细胞中β-catenin表达水平。结果转染后,空白组、阴性对照组和si-LRP16组LRP16表达水平分别为2.17±0.18,2.15±0.19和1.55±0.27,HCT116细胞活性分别为(98.46±3.51)%,(97.92±5.07)%和(71.05±4.73)%;HCT116细胞体外侵袭细胞数分别为(54.90±10.52),(58.79±9.18)和(35.24±8.01)个,HCT116细胞体外迁移能力分别为(90.17±4.08)%,(89.54±6.94)%和(60.18±7.46)%。β-catenin表达水平分别为1.01±0.21,1.01±0.23和0.76±0.14。以上指标,si-LRP16组与空白组和阴性对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抑制LRP16表达可抑制Wnt/β-catenin通路活性,从而降低HCT116细胞增殖、侵袭、迁移能力。

关键词：人白血病相关蛋白16 Wnt/β-链蛋白通路增殖侵袭