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老年胆总管结石患者腹腔镜胆道探查一期缝合术后发生胆道并发症的影响因素

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中国老年学杂志 2022年第18期42卷 4442-4445页

作者：周保富吴乐乐李永红胡世超许易城安徽医科大学附属六安医院普外科安徽六安237000

目的分析老年胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜胆道探查一期缝合术(LCBDE)后发生胆道并发症的影响因素。方法选取接受LCBDE治疗的113例老年CBDS患者,依据术后3个月时有无发生胆道并发症分为发生组和未发生组。由研究人员设计基线资料调查问卷... 详细信息

目的分析老年胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜胆道探查一期缝合术(LCBDE)后发生胆道并发症的影响因素。方法选取接受LCBDE治疗的113例老年CBDS患者,依据术后3个月时有无发生胆道并发症分为发生组和未发生组。由研究人员设计基线资料调查问卷,询问患者及其家属基本情况,记录并比较两组一般资料、实验室指标,通过单因素与多因素分析,找出老年CBDS患者LCBDE术后发生胆道并发症的影响因素。结果发生组浑浊胆汁、胆总管下端结石嵌顿、十二指肠乳头开闭蠕动异常占比高于未发生组,血清白蛋白水平低于未发生组,差异有统计学意义(P1,P<0.05);血清白蛋白水平高是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年CBDS患者LCBDE术后发生胆道并发症可能受浑浊胆汁、胆总管下端结石嵌顿、十二指肠乳头开闭蠕动及血清白蛋白水平低等多种因素影响。

关键词：胆总管结石腹腔镜胆道探查一期缝合术胆道并发症

不同中医证型的老年慢性心力衰竭患者营养风险指数及糖脂代谢比较

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安徽医学 2024年第10期 1292-1296页

作者：宋丹田春礼悦瑞云赵玉婉郭世岳滑县中医院心内科安阳市中医院重症监护室梅州市第二中医院急诊科广东医科大学附属医院外科

目的比较不同证型慢性心力衰竭（CHF）老年患者营养指标及糖脂代谢特点。方法回顾性分析2021年6月至2023年10月在河南省滑县中医院就诊的126例老年CHF患者病历资料，按照中医辩证分为气阴两虚证组（n=42）、心肺气虚证组（n=28）、气... 详细信息

目的比较不同证型慢性心力衰竭（CHF）老年患者营养指标及糖脂代谢特点。方法回顾性分析2021年6月至2023年10月在河南省滑县中医院就诊的126例老年CHF患者病历资料，按照中医辩证分为气阴两虚证组（n=42）、心肺气虚证组（n=28）、气虚血瘀证组（n=33）和心肾阳虚证组（n=23）。比较4组患者临床资料（年龄、性别、身体质量指数、血压）、心功能指标[心功能等级、6分钟步行试验（6MWT）距离、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）]、糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及营养指标[清蛋白（Alb）、老年营养风险指数（GNRI）]差异。结果心肾阳虚证组LVEF低于气阴两虚证组及心肺气虚证组（P均<0.05）；气阴两虚证组Alb低于心肺气虚证组、气虚血瘀证组、心肾阳虚证组，GNRI低于心肺气虚证组与心肾阳虚证组，有营养不良风险患者比例高于心肺气虚证组、气虚血瘀证组、心肾阳虚证组（P<0.05）；气虚血瘀证组TC及LDL-C均高于气阴两虚证组、心肺气虚证组、心肾阳虚证组，TG高于心肾阳虚证组（P<0.05）。结论不同中医证型CHF患者的营养风险及糖脂代谢特点不同，其中气阴两虚证患者营养风险较高，气虚血瘀证患者血脂水平相对较高，心肾阳虚证患者心功能相对较差，中医临床辨证治疗时可针对证型有所偏重。

关键词：慢性心力衰竭中医证型老年营养风险指数糖脂代谢

miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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安徽医科大学学报 2019年第7期54卷 1052-1057页

作者：郭亮肖峻陶陶安徽医科大学附属六安医院泌尿外科六安237016 安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230001

目的探讨miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响和可能的分子机制。方法利用荧光定量PCR检测正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌细胞PC3和DU145中miR-9-5p的表达水平。利用感染慢病毒的方式建立稳定过表达miR-9-5p的PC3细胞(PC... 详细信息

目的探讨miR-9-5p对前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响和可能的分子机制。方法利用荧光定量PCR检测正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌细胞PC3和DU145中miR-9-5p的表达水平。利用感染慢病毒的方式建立稳定过表达miR-9-5p的PC3细胞(PC3/miR-9-5p),使用荧光定量PCR进行鉴定。利用CCK-8法分析PC3/miR-9-5p细胞增殖能力的变化,通过Transwell迁移和侵袭试验分析PC3/miR-9-5p细胞迁移和侵袭能力的变化。利用生物信息学方法预测miR-9-5p的靶基因,并构建靶基因3’-UTR的野生型(WT)和突变型(Mut)荧光素酶报告基因质粒,通过荧光素酶报告基因法和荧光定量PCR验证预测结果是否正确。结果正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-9-5p的表达水平显著高于前列腺癌细胞PC3和DU145。在稳定过表达miR-9-5p的PC3/miR-9-5p细胞中miR-9-5p的表达水平显著高于PC3细胞(P<0.01)和对照组细胞(PC3/miR-NC)(P<0.01)。细胞增殖能力检测显示,与PC3组(P<0.05)和PC3/miR-NC组(P<0.01)相比,PC3/miR-9-5p组在72 h和96 h时细胞活力显著降低。Transwell迁移和侵袭试验结果显示,PC3/miR-9-5p组与PC3组和PC3/miR-NC组相比,细胞迁移和侵袭能力显著下降(P<0.01)。生物信息学预测显示,miR-9-5p能够靶向结合CXCR4的3’-UTR;双荧光素酶报告基因分析显示,miR-9-5p能够靶向作用于CXCR4的3’-UTR抑制萤光素酶表达;荧光定量PCR检测结果显示,在过表达miR-9-5p能够显著抑制PC3细胞中CXCR4的表达。结论 miR-9-5p能够抑制前列腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,这可能是通过靶向抑制CXCR4的表达来实现的。

关键词：前列腺癌 miR-9-5p 增殖迁移侵袭

miR-143靶向作用于TFF3抑制前列腺癌细胞PC3的增殖

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安徽医科大学学报 2022年第5期57卷 684-689页

作者：郭亮肖峻陶陶安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230001 安徽医科大学附属六安医院泌尿外科六安237005

目的分析miR-143对前列腺癌细胞PC3增殖和凋亡的影响。方法实验分为未转染的PC3细胞(PC3组)、转染miR-NC的对照组细胞(PC3/miR-NC组)和稳定表达miR-143的PC3细胞(PC3/miR-143组),通过免疫荧光和Real-time PCR进行鉴定。利用CCK-8法和流... 详细信息

目的分析miR-143对前列腺癌细胞PC3增殖和凋亡的影响。方法实验分为未转染的PC3细胞(PC3组)、转染miR-NC的对照组细胞(PC3/miR-NC组)和稳定表达miR-143的PC3细胞(PC3/miR-143组),通过免疫荧光和Real-time PCR进行鉴定。利用CCK-8法和流式细胞术分别分析miR-143表达水平变化是否影响PC3细胞的增殖和凋亡。再使用在线分析软件预测miR-143的靶基因,随后构建荧光素酶报告基因质粒,通过荧光素酶报告基因法分析miR-143与靶基因的靶向结合位点。结果在PC3/miR-143组中miR-143的表达水平高于PC3组(P<0.01)和PC3/miR-NC组(P<0.01)。CCK-8检测结果显示PC3/miR-143组细胞的增殖能力与PC3组(P<0.05)和PC3/miR-NC组相比下降(P<0.01)。流式细胞术检测的结果显示,PC3/miR-143组细胞的凋亡水平与PC3组和PC3/miR-NC组细胞比较增加(P<0.01)。在线分析软件预测miR-143能够靶向结合三叶因子3(TFF3)的3′-UTR;双荧光素酶报告基因的结果进一步证实miR-143能够靶向作用于TFF3的3′-UTR,Real-time PCR的结果表明在过表达miR-143能够抑制PC3细胞中TFF3的表达。在稳定表达miR-143的PC3细胞中转染TFF3真核表达质粒能够抵消miR-143的作用。结论miR-143通过靶向作用于TFF3的3′-UTR,抑制其表达,抑制PC3细胞的增殖。

关键词：前列腺癌 miR-143 增殖凋亡

胸腔镜下两种不同术式治疗老年NSCLC效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响

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中国老年学杂志 2021年第22期41卷 4917-4920页

作者：杨祎明霍前伦肖勇蒋朋朋安徽医科大学附属六安医院胸心外科安徽六安237005

目的探究胸腔镜下两种术式治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响。方法回顾性分析260例老年NSCLC患者临床资料,胸腔镜下肺叶切除术130例为肺叶切除组,胸腔镜下肺楔形切除术130例为肺楔形切除组。比较... 详细信息

目的探究胸腔镜下两种术式治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)效果及对应激反应、免疫功能、肺功能的影响。方法回顾性分析260例老年NSCLC患者临床资料,胸腔镜下肺叶切除术130例为肺叶切除组,胸腔镜下肺楔形切除术130例为肺楔形切除组。比较两组手术情况及手术前后应激反应指标〔热应激蛋白(HSP)70、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)〕、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能指标〔最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕水平。结果与肺叶切除组相比,肺楔形切除组手术时间、术后住院时间明显更短,术中失血量、术后引流量明显更少(P0.05)。肺楔形切除组术后并发症总发生率明显低于肺叶切除组(13.08%vs 23.07%,P<0.05)。术后,肺楔形切除组血清HSP70、NE、Cor水平均显著低于肺叶切除组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及MVV、VC、FEV1均显著高于肺叶切除组(P<0.05)。结论胸腔镜下肺楔形切除术相较于胸腔镜下肺叶切除术更具微创效果,可有效减轻老年NSCLC患者应激反应,保护免疫功能,降低术后并发症发生率,促进术后恢复。

关键词：胸腔镜下肺叶切除术胸腔镜下肺楔形切除术非小细胞肺癌应激反应免疫功能

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胆囊腺鳞癌4例临床分析

中国普通外科杂志 2015年第2期24卷 195-198页

作者：张同方徐皓方心安安徽医科大学附属六安医院普通外科安徽六安237005

目的:总结胆囊原发性腺鳞癌的临床病理特点及诊治经验。方法:回顾性分析1998年―2012年收治的4例胆囊腺鳞癌患者的临床资料。结果:4例患者中,3例行根治性手术,1例行姑息性手术;术后病理结果显示,癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分,CK8/18... 详细信息

目的:总结胆囊原发性腺鳞癌的临床病理特点及诊治经验。方法:回顾性分析1998年―2012年收治的4例胆囊腺鳞癌患者的临床资料。结果:4例患者中,3例行根治性手术,1例行姑息性手术;术后病理结果显示,癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分,CK8/18及CK5/64阳性;4例患者均于术后1年内死亡,中位生存期为180 d,均死于肿瘤复发或转移。结论:胆囊腺鳞癌非常罕见、恶性程度高、临床表现缺乏特异性,发现时分期已较晚;目前尚无有效的治疗方法,手术仍是目前主要的治疗手段,与胆囊腺癌相比总体预后较差。

关键词：胆囊肿瘤/诊断胆囊肿瘤/治疗癌,腺鳞状

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心脏外科术后发生室性心律失常的探讨

心肺血管病杂志 2024年第7期43卷 743-747页

作者：张宏刘新宋越高海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科冠心病中心7区 100029

目的:探讨心脏外科患者术后室性心律失常(postoperative ventricular arrhythmias,POVA)的发生率、风险预测因子以及对远期生存率的影响。方法:回顾性连续选择自2018年1月至2021年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院接受各类心脏外科... 详细信息

目的:探讨心脏外科患者术后室性心律失常(postoperative ventricular arrhythmias,POVA)的发生率、风险预测因子以及对远期生存率的影响。方法:回顾性连续选择自2018年1月至2021年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院接受各类心脏外科手术的患者1226例,全因死亡率数据来自我院的数据库。构建Cox风险预测模型模型,以确定POVA发生的风险因素,并在调整不同的协变量后评价POVA对长期生存的独立影响。结果:在1226例患者,29例(2.4%)发生POVA。单变量分析显示:患者年龄较大(61.2±8.5)vs.(70.6±3.8)岁,较低的LVEF(61.1±9.2)%vs.(45.1±7.8)%,更多接受急诊心脏外科手术(1.6%vs.24.1%),有慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(7.9%vs.24.1%),术前使用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP,1.1%vs.6.9%),出现术后卒中病史(0.4%vs.3.5%),差异有统计学意义(P急诊手术(OR=19.38,95%CI:7.53~51.71,P急诊手术与POVA的风险较高相关。

关键词：室性心律失常心脏外科

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纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床疗效评价

中华疾病控制杂志 2016年第1期20卷 84-86,98页

作者：吴伟黄强安徽医科大学附属省立医院肝胆胰外科安徽合肥230001 安徽医科大学附属六安医院普外科安徽六安237000

目的探讨纤维胆道镜治疗肝胆管结石效果及其合理选择。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2008-2012年300例肝胆管结石患者的资料,分析胆道镜治疗胆管结石的取石成功率、花费时间和并发症发生率。结果单纯手术组100例,结石取净率为... 详细信息

目的探讨纤维胆道镜治疗肝胆管结石效果及其合理选择。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2008-2012年300例肝胆管结石患者的资料,分析胆道镜治疗胆管结石的取石成功率、花费时间和并发症发生率。结果单纯手术组100例,结石取净率为65.00%;胆道镜组200例,术中胆道镜取净率为91.96%,术后取净率为96.60%,行胆道镜手术组取净率高于单纯手术组,差异有统计学意义(2=23.35,P<0.001),术中术后胆道镜比较差异无统计学意义(2=1.87,P=0.171);术中术后胆道镜取石时间比较差异无统计学意义(t=0.67,P=0.263);术中术后胆道镜并发症发生率比较差异无统计学意义(2=0.61,P=0.434)。结论胆道镜的应用提高了取石成功率,术中与术后胆道镜都是理想的处理结石方式,需要依据患者病情做出合理的选择,不能强调术中胆道镜的作用而轻视了术后胆道镜的作用。

关键词：胆结石手术后并发症发生率流行病学方法

降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子、游离DNA对多发伤患者发生多器官功能障碍综合征的预测价值

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中华急诊医学杂志 2013年第8期22卷 850-854页

作者：付锐项和平杨琍琦李贺高明王伟姜大同 230601 合肥安徽医科大学第二附属医院急诊外科 30601 合肥安徽医科大学第二附属医院急诊外科

目的探讨多发伤患者外周血PCT、CRP、TNF-α、游离DNA水平变化对多发伤患者发生MODS的预测价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月安徽医科大学第二附属医院急诊外科收治的多发伤患者且入院时发病时间在24h以内、临床资料完整的患者5... 详细信息

目的探讨多发伤患者外周血PCT、CRP、TNF-α、游离DNA水平变化对多发伤患者发生MODS的预测价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月安徽医科大学第二附属医院急诊外科收治的多发伤患者且入院时发病时间在24h以内、临床资料完整的患者54例，按1995年全国危重病急救医学学术会讨论通过的MODS诊断标准将病例分为MODS组与非MODS组，两组资料具有可比性，另选20例健康体检者为对照组。在第1、2、3、5天检测两组患者外周血血清PCT、CRP、TNF-α、游离DNA含量，并对结果进行对照分析。结果同时段MODS组PCT、CRP、游离DNA含量明显高于非MODS组，差异具有统计学意义（P〈0．05），MODS组TNF—α含量较非MODS组差异无统计学意义（P〉0．05）。PCT升高（PCT≥6mg／L）、CRP升高（CRP≥130mg／L）、游离DNA升高（游离DNA≥10000^5／L）三者同时存在预测MODS最准确，相对危险度RR为6．00，阳性预测值为100％。结论PCT、CRP、游离DNA可作为预测多发伤患者MODS发生的预测指标，其中三者联合具有更高灵敏度及特异度。

关键词：多发伤降钙素原 C反应蛋白肿瘤坏死因子游离DNA 多器官功能障碍综合征预测价值统计学意义