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城市老年人抑郁与认知功能的相关性及性别差异研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 47-52页

作者：田英汉刘乐伟杨铖凌晨杨小雪凡豪杰赵鑫李军夏磊刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省合肥市238000 安徽省精神医学中心安徽省合肥市238000 江苏省泰州市第五人民医院精神科 225300 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽省合肥市230032

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相... 详细信息

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确。目的对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查,并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异。方法2022年9—10月采用分层抽样方法,选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象。收集其一般资料,采用老年抑郁量表(GDS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)分别对抑郁和认知功能状况进行评估,探讨老年人抑郁的相关因素,并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响。结果共纳入328名老年人,抑郁的总体检出率为14.9%。回归分析结果显示,饮酒(OR=0.362,95%CI=0.155~0.847)、与子女居住(OR=2.445,95%CI=1.021~5.853)是抑郁的独立相关因素(P精神问题,尤其是针对女性老年群体,有必要制定个体化的综合干预措施,提高老年人心理健康水平和生活质量。

关键词：抑郁老年人认知功能障碍性别差异

伴失眠症状老年抑郁症病人血清神经营养因子及甲状腺激素水平变化

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安徽医药 2025年第1期29卷 109-113页

作者：贾雪张云淑张丽丽黄志靖栗克清华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063210 河北省精神卫生中心精神科、河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室、河北大学第六临床医学院河北保定071000

目的探讨伴失眠症状老年抑郁症病人脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胶质源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)、甲状腺激素(thyroid hormone,TH)水平变化。方法回顾性分析于2016年7月至2018年3月河北省第六人民医院收治的124例老年抑郁病人年的临床资料,根据有无失眠症状分为伴失眠症状组65例、无失眠症状组59例。比较两组血清BDNF、GDNF、TH水平差异,并对老年抑郁症失眠的影响因素进行分析。结果伴失眠症状组BDNF水平低于无失眠症状组[981.09(924.37,1031.63)ng/L,1062.64(1012.79,1137.61)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。此外相关性分析显示,BDNF、GDNF水平之间呈正相关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果表明血清BDNF、GDNF是伴发失眠症状的保护因素(BDNF:OR=0.99;GDNF:OR=0.01)。结论提高血清BDNF和GDNF水平至正常水平可能成为改善老年抑郁失眠的潜在途径。

关键词：抑郁症入睡和睡眠障碍脑源性神经营养因子胶质源性神经营养因子甲状腺激素老年人

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三维侧凸角定量评估手法治疗腰椎间盘突出症的近期效果

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4552-4559页

作者：顾江鹏陈许晶刘一康郭伟刘晓民王飞冯伟空军特色医学中心中西医结合正骨科北京市100142 安徽医科大学第五临床学院安徽省合肥市230032 河北北方学院河北省张家口市075000 北京工业大学电子信息与控制工程学院北京市100024

背景:腰椎间盘突出症患者因髓核压迫、力学失衡而出现不同的身体畸形,冯天有教授在此基础上提出“四步腰型”,冯伟教授提出三维侧凸角客观量化“四步腰型”。目的:探讨三维侧凸角在评估新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症患者疗效中的应用... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症患者因髓核压迫、力学失衡而出现不同的身体畸形,冯天有教授在此基础上提出“四步腰型”,冯伟教授提出三维侧凸角客观量化“四步腰型”。目的:探讨三维侧凸角在评估新医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症患者疗效中的应用价值。方法:纳入149例腰椎间盘突出症患者,其中四步腰型Ⅰ/Ⅱ型96例,Ⅲ/Ⅳ型55例,均进行2周的手法治疗;另纳入10名健康志愿者作为健康对照。利用表面形貌技术测量三维侧凸角,比较四步腰型Ⅰ/Ⅱ型及Ⅲ/Ⅳ型患者三维侧凸角治疗前后的差异,比较患者治疗后与健康受试者的差异,比较Ⅰ/Ⅱ型和Ⅲ/Ⅳ型三维侧凸角治疗变化量的差异,探索三维侧凸角各投影面内在相关性及与常用临床疗效评分的相关性。结果与结论:(1)四步腰型Ⅰ/Ⅱ型与Ⅲ/Ⅳ型患者治疗前后的三维侧凸角差异有显著性意义(P 0.05);(3)三维侧凸角在各个投影面之间两两呈现相关性,与主观量表之间存在相关性;(4)提示三维侧凸角在手法治疗前后脊柱畸形程度定量评估中具有很好的作用,通过定量化的指标能够揭示患者治疗前后病情变化规律;三维侧凸角能反映影响患者生活状态的严重程度,但单一平面参数评估脊柱侧弯有一定局限性。

关键词：腰椎间盘突出症脊柱侧弯腰型表面形貌新医正骨手法治疗疗效

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创伤与噩梦的相关研究进展

上海精神医学 2011年第6期23卷 360-363页

作者：杨赛花李晓驷安徽医科大学精神卫生临床学院 230032

随着创伤后应激障碍诊断标准的确立,噩梦作为其主要症状之一受到学者的广泛关注。本文概述了对噩梦的定义、噩梦产生模型、创伤与噩梦的关系等内容。

关键词：创伤噩梦模型

伴和不伴污染洗涤症状的强迫性障碍患者的厌恶感

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中国心理卫生杂志 2017年第9期31卷 690-695页

作者：肖季平李晓驷周晓琴朱春燕余凤琼谢雯蔡春岚穆菁菁王安珍靳红安徽医科大学医学心理学系合肥230032 安徽医科大学精神卫生临床学院安徽省精神卫生中心合肥230022

目的:本研究旨在探讨伴和不伴污染/洗涤症状的强迫性障碍患者之间厌恶感的差异,为强迫性障碍的异质性和个体化治疗提供理论依据。方法:选取符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)中强迫性障碍诊断标准的患者66例,... 详细信息

目的:本研究旨在探讨伴和不伴污染/洗涤症状的强迫性障碍患者之间厌恶感的差异,为强迫性障碍的异质性和个体化治疗提供理论依据。方法:选取符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)中强迫性障碍诊断标准的患者66例,根据是否伴有污染/洗涤症状分为清洗组(n=26)及非清洗组(n=40),并选取年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照51例。所有被试完成词汇判断任务,记录被试在核心厌恶词、道德厌恶词和中性词厌恶判断中的正确率、反应时及厌恶程度评级结果,比较三组被试厌恶感的差异。结果:清洗组、非清洗组核心厌恶词[(723±89)ms,(746±95)ms vs.(676±96)ms]及道德厌恶词[(772±98)ms,(796±92)ms vs.(723±94)ms]的反应时均高于正常对照组(均P0.05)。结论:强迫性障碍患者厌恶感均升高,伴和不伴污染/洗涤症状的患者之间厌恶感无差异。厌恶感升高可能与强迫性障碍的发生及发展均有关,降低厌恶感可能是未来强迫性障碍的一个治疗方向。

关键词：强迫性障碍污染/洗涤核心厌恶道德厌恶

强迫症和广泛性焦虑障碍患者注意网络功能比较

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中华行为医学与脑科学杂志 2014年第9期23卷 786-788页

作者：陶睿高莉玲王克永谢雯朱春燕庞良俊安徽省精神卫生防治中心合肥230022 安徽医科大学精神卫生临床学院

目的探讨强迫症（obsessive-compulsive disorder,OCD）与广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder,GAD）注意缺陷的特征.方法对31例广泛性焦虑障碍患者（GAD组）、31例强迫症患者（OCD组）与30例健康对照组（HC组）采用注意网... 详细信息

目的探讨强迫症（obsessive-compulsive disorder,OCD）与广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder,GAD）注意缺陷的特征.方法对31例广泛性焦虑障碍患者（GAD组）、31例强迫症患者（OCD组）与30例健康对照组（HC组）采用注意网络测试（ANT）进行注意监测.结果在注意网络功能测验中,OCD组、GAD组与HC组在警觉网络[（15.87±5.24）分,（26.77±4.33）分,（34.87±3.47）分]和执行控制网络[（114.84±9.64）分,（122.45±5.57）分,（96.57±5.45）分]差异有统计学意义（F=4.619,P=0.012; F=3.388,P=0.038）;组别间主效应差异有统计学意义（F=10.805,P=0.004）;各组之间反应时差异有统计学意义（F=19.808,P=0.000）,HC组反应时在不同线索之间差异有统计学意义（F=29.699,P=0.000）;相关研究显示警觉网络与HAMD存在显著负相关（r=-0.267）,执行控制网络与HAMA存在显著正相关（r=0.351）.结论 OCD组警觉网络存在损害,GAD组执行控制网络存在损害;注意和情绪的调节存在联系.

关键词：强迫症广泛性焦虑障碍注意网络

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强迫性障碍患者厌恶加工的性别差异

中华行为医学与脑科学杂志 2018年第6期27卷 544-550页

作者：王本红李晓驷钟慧谢雯穆菁菁靳红肖季平安徽医科大学医学心理学系合肥230032 安徽医科大学精神卫生临床学院、安徽省精神卫生中心合肥230032

目的探讨强迫性障碍患者厌恶加工的性别差异。方法采用帕多瓦量表（Paduain—ventory—Washington State University revision，PI-WSUR）、耶鲁布朗强迫量表（Yale—Browno bsessive-com-pulsive scale，Y-BOCS）和词汇判断任务对74例强迫性障碍患者（男39例，女35例）和65例健康对照者（男35例，女30例）评估其强迫症状及严重程度，并记录包括核心厌恶词、道德厌恶词和中性词的正确率、反应时以及厌恶评级，分析强迫性障碍患者组以及对照组厌恶加工的性别差异。结果强迫性障碍组男性与女性在核心厌恶词[（753．6±84．1）ms，（711．8±83．8）ms]、道德厌恶词[（813．5±89．0）ms，（749．4±81．4）ms]以及中性同[（775．3±91．8）ms，（725．9±104．2）ms]的反应时差异均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），正确率及厌恶评级上均差异无统计学意义。对照组仅在中性词反应时比较中男性比女性长[（712．7±95．7）ms，（658．8±64．0）ms]，差异具有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示男性与女性均具有核心厌恶词反应时与PI—WSUR总分的负相关（P〈0．05），OCD患者PI—WSUR、Y—BOCS与厌恶加工的相关变量存在性别差异。结论强迫性障碍患者厌恶加工存在性别差异，强迫性障碍患者女性的核心厌恶和道德厌恶均高于男性，女性强迫性障碍患者具有特殊的高道德厌恶感。

关键词：强迫性障碍核心厌恶道德厌恶性别差异

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焦虑障碍患者依恋模式及相关因素分析

中华行为医学与脑科学杂志 2015年第5期24卷 438-442页

作者：王敏季益富安徽医科大学医学心理系合肥230032 安徽医科大学精神卫生临床学院(安徽省精神卫生中心) 合肥230032

目的探讨焦虑障碍患者的依恋模式特点及与儿童期创伤、情感自主性、父母教养方式的关系.方法选取38名安徽省精神卫生中心门诊及住院焦虑障碍患者作为研究组,以39名年龄、性别、教育年限匹配的成年人作为正常对照组,采用成人依恋问卷（... 详细信息

目的探讨焦虑障碍患者的依恋模式特点及与儿童期创伤、情感自主性、父母教养方式的关系.方法选取38名安徽省精神卫生中心门诊及住院焦虑障碍患者作为研究组,以39名年龄、性别、教育年限匹配的成年人作为正常对照组,采用成人依恋问卷（AAQ3.1）,父母教养方式问卷（PBI）,情绪自主性量表（EAS）和儿童期创伤问卷（CTQ）对研究组和对照组进行施测.结果 ①与正常对照组（10.3％）相比,焦虑障碍患者的依恋类型多属于不安全依恋类型（84.2％）,两组依恋类型差异有统计学意义（x2=42.28,P＜0.01）.②焦虑障碍组和正常对照组在依恋因子（t=5.55,P＜0.05）、儿童期创伤维度（t=4.27,P＜0.05）、父母知觉（t=1.05,P＜0.05）和个体化评分（t=-1.02,P＜0.05）差异有统计学意义.③焦虑障碍患者的依恋各维度与情感自主性、儿童期创伤和父母教养方式存在不同程度相关,其中母亲依恋因子与个体化（r=0.405,P＜0.05）、母亲关爱（r=-0.358,P＜0.05）、母亲控制（r=0.467,P＜0.01）、父亲控制（r=0.460,P＜0.01）、情感虐待（r=0.473,P＜0.01）、性虐待（r=0.494,P＜0.01）,父亲依恋因子与个体化（r=0.520,P＜0.01）、情感虐待（r=0.339,P＜0.05）、性虐待（r=0.378,P＜0.05）;且个体化、母亲关爱、父母控制、情感和躯体虐待对依恋因子有预测作用.结论焦虑障碍患者具有不安全依恋特征,情感自主性、儿童期创伤和父母教养方式对焦虑障碍患者的依恋模式存在显著影响.

关键词：依恋焦虑障碍情感自主性儿童期创伤父母教养方式

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共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响

中华行为医学与脑科学杂志 2015年第6期24卷 525-527页

作者：陈领王克永孔晓明张楼凤安徽医科大学医学心理学系合肥230032 安徽医科大学精神卫生临床学院、安徽省精神卫生中心

目的探讨共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响.方法采用人际反应指针量表（IRI-C）对71例首发精神分裂症患者和69名正常健康对照进行共情能力自评测试,同时用自知力评定量表（scale to assess unawareness of mental disorder,S... 详细信息

目的探讨共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响.方法采用人际反应指针量表（IRI-C）对71例首发精神分裂症患者和69名正常健康对照进行共情能力自评测试,同时用自知力评定量表（scale to assess unawareness of mental disorder,SUMD）对精神分裂症组进行自知力的评定,用阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）对其进行临床症状评分.结果与对照组相比,精神分裂症组在IRI-C中的观点采择[（13.85±1.86）分,（16.74±2.56）分,P＜0.01],共情性关心[（14.28±2.16）分,（17.49±2.73）分,P＜0.01]上得分较低,而在个人痛苦[（10.28±2.78）分,（8.93±1.93）分,P＜0.01]分量表上得分相对较高.Pearson相关分析显示,患者的自知力评分和观点采择（r=-0.429,P＜0.01）、共情性关心（r=-0.709,P＜0.01）得分呈明显的负相关,而自知力评分与阳性症状（r=0.545,P＜0.01）存显著的正相关.结论首发精神分裂症患者存在显著的共情能力缺陷,并且患者的共情能力和自知力之间存在一定的关联,提示以通过改善精神分裂症患者的共情能力来改善其自知力水平。

关键词：首发精神分裂症共情症状自知力