检索结果-南通市图书馆

三维反转成像技术在BI-RADS 4类乳腺肿块应用中的初步研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第4期21卷 370-376页

作者：侯中光詹韵韵毕玉王佳佳吴瑕璧彭梅安徽医科大学第二附属医院超声医学科合肥230610

目的探讨三维反转成像技术能否提高BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值,以减少不必要的活检。方法收集2021年9月至2023年6月在安徽医科大学第二附属医院经常规超声诊断为BI-RADS 4类并进行反转成像检查的243例患者的247个乳腺肿... 详细信息

目的探讨三维反转成像技术能否提高BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值,以减少不必要的活检。方法收集2021年9月至2023年6月在安徽医科大学第二附属医院经常规超声诊断为BI-RADS 4类并进行反转成像检查的243例患者的247个乳腺肿块。根据反转图像中肿块内深灰色和黑色区域的分布特征,采用半定量5分反转评分法,并以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,对比常规超声与联合三维反转成像技术后对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断效能。结果常规超声鉴别BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的ROC曲线下面积(AUC)、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.841、83.8%、93.3%、74.8%、77.8%、92.2%;联合诊断后AUC、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.887、88.7%、90.0%、87.4%、87.1%、90.2%。联合诊断后有87例BI-RADS 4a类良性肿块降至3类,同时未造成恶性肿块误降为3类而漏诊的情况,可避免84.5%(87/103)的4a类肿块进行不必要的活检。结论常规超声联合三维反转成像技术对乳腺肿块良恶性具有良好的诊断效能,尤其特异度和阳性预测值均明显提升,有效减少了4a类肿块不必要的活检。

关键词：乳腺肿块乳腺影像报告和数据系统 4类超声检查三维反转成像技术

PEI联合术中房角镜下房角分离及房角切开术治疗中晚期PACG合并白内障

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际眼科杂志 2024年第6期24卷 864-869页

作者：高思佳闻郁万茜茜刘贺婷陶黎明安徽医科大学第二附属医院眼科安徽省合肥市230601

目的:评价超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合术中房角镜直视下房角分离术(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的效果。方法:回顾性病例系列研究方法。收集2021-12-01/2023-03-31在安徽医科... 详细信息

目的:评价超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合术中房角镜直视下房角分离术(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的效果。方法:回顾性病例系列研究方法。收集2021-12-01/2023-03-31在安徽医科大学第二附属医院手术的中晚期PACG合并白内障患者62例65眼,根据手术方式不同分为两组:观察组30例32眼行PEI+GSL+GT,对照组32例33眼行PEI+GSL。评估两组患者术前,术后1 d, 1 wk, 1、3、6 mo眼压、最佳矫正视力(BCVA)和抗青光眼药物使用数量。术前和术后6 mo时分别评估视野、杯盘比、前房角开放范围、前房深度、RNFL平均厚度。结果:PEI+GSL+GT组术后6 mo眼压和平均眼压降幅(16.68±2.65、11.12±8.53 mmHg)与PEI+GSL组(18.71±2.51、8.32±4.17 mmHg)有显著差异(P0.05)。术后6 mo两组抗青光眼药物使用数量、BCVA、前房深度、房角关闭范围均较术前改善(均P0.05)。两组术后6 mo的视野平均偏差、杯盘比及RNFL平均厚度较术前均无差异(均P>0.05)。PEI+GSL+GT组手术完全成功率为81%(26/32),手术条件成功率为94%(30/32);PEI+GSL组手术完全成功率为58%(19/33),手术条件成功率为76%(25/33)。两组间手术成功率均有差异(完全成功率χ^(2)=4.275,P=0.039;条件成功率χ^(2)=4.040,P=0.044)。两组患者均未见危及视力的并发症及再次手术。结论:对于中晚期原发性闭角型青光眼合并白内障患者,采用PEI+GSL+GT治疗比PEI+GSL治疗更有效。

关键词：原发性闭角型青光眼(PACG) 白内障房角切开术房角分离术微创青光眼手术超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI) 前房角镜检查

维普期刊数据库

经丘脑水平横切面超声分析孕22~26周胎儿外侧裂异常特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2024年第9期32卷 934-937,955页

作者：张贤月姜凡罗平顾莉莉张书杰安徽医科大学第二附属医院超声医学科安徽合肥230601

目的探讨孕22~26周胎儿经丘脑水平横切面外侧裂异常的超声声像图特点及临床意义。资料与方法回顾性分析2018年12月—2022年3月安徽医科大学第二附属医院12例孕22~26周胎儿外侧裂异常病例经丘脑水平横切面超声图像特点、合并颅内外畸... 详细信息

目的探讨孕22~26周胎儿经丘脑水平横切面外侧裂异常的超声声像图特点及临床意义。资料与方法回顾性分析2018年12月—2022年3月安徽医科大学第二附属医院12例孕22~26周胎儿外侧裂异常病例经丘脑水平横切面超声图像特点、合并颅内外畸形情况及临床结局。结果根据外侧裂异常声像图特点分为直线形4例和浅弧形8例。直线形外侧裂区域平坦或稍毛糙,其中脑皮层发育畸形1例。浅弧形外侧裂呈切迹或角状,脑岛平台不明显,均为脑皮层发育畸形。合并其他颅脑异常超声征象主要包括其他脑沟回形态异常9例、脑室扩张或脑积水7例、胼胝体部分或完全缺失7例等。11例孕妇选择终止妊娠,1例超声检查5 d后胎死宫内。结论孕22~26周胎儿外侧裂异常是颅脑神经系统异常特别是脑皮层发育畸形的重要线索。

关键词：脑裂畸形超声检查产前胎儿外侧裂

安徽省超声产前筛查切面图像质量现状调查情况及分析

维普期刊数据库

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第7期21卷 671-674页

作者：顾莉莉姜凡安徽医科大学第二附属医院超声医学科合肥230601

目的调查安徽省超声产前筛查切面标准率及完整率基本情况,分析促进超声产前筛查和产前诊断服务标准化、同质化的措施。方法安徽省内各产前筛查和(或)产前诊断医疗机构超声医学科于2024年4月在产前超声人工智能助手云平台上传2023年3月... 详细信息

目的调查安徽省超声产前筛查切面标准率及完整率基本情况,分析促进超声产前筛查和产前诊断服务标准化、同质化的措施。方法安徽省内各产前筛查和(或)产前诊断医疗机构超声医学科于2024年4月在产前超声人工智能助手云平台上传2023年3月的筛查病例(包括至少2例早孕期、5例中孕期筛查病例),依据2022版超声产前筛查指南、产科超声规范化培训考核标准中国专家共识(2022版),对66家医院上传的图像进行智慧质控,质控内容包括:切面标准率、完整率,单切面得分,切面扣分项。结果早孕期产前筛查病例共185例,缺失病例数91例,平均得分80.38分,切面标准率、完整率分别为40.7%、50.8%;得分较高切面分别是经侧脑室横切面(63.8%,118/185)和颈项透明层测量切面(58.9%,109/185),得分较低切面分别为脐带腹壁入口横切面(27.0%,50/185)和胎儿正中矢状切面(13.0%,24/185),漏检最多的是脐带腹壁入口横切面(71.9%,133/185)。中孕期产前筛查病例共373例,缺失病例数265例,平均得分85.38分,切面标准率、完整率分别为54.6%、29.0%;得分较高切面分别是胫腓骨长轴切面(85.8%,320/373)和上唇冠状切面(84.2%,314/373),得分较低切面分别为三血管气管切面(66.2%,247/373)和肱骨长轴切面(65.4%,244/373),漏检最多的是双肾水平横切面(16.1%,60/373)。结论安徽省超声产前筛查切面标准率和完整率低是省内医院面临的共同问题,对产前超声检查医师进行规范化培训,增加检查前后的质量控制是有必要的。

关键词：超声产前筛查质量控制胎儿

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

多病种眼底疾病诊断的深度学习策略讨论

计算机工程 2024年第5期50卷 363-372页

作者：宫阿娟潘天荣安徽医科大学第二附属医院内分泌科安徽合肥230601

深度学习算法可实现精准的眼底疾病诊断,对眼底疾病的早期诊断和及时干预具有重要意义。近年来涌现出多种深度学习诊断算法,在数据扩增、图像增强、训练策略、特征提取等方面提出了改进设计,但对眼底疾病这样的多病种诊断问题,采用哪种... 详细信息

深度学习算法可实现精准的眼底疾病诊断,对眼底疾病的早期诊断和及时干预具有重要意义。近年来涌现出多种深度学习诊断算法,在数据扩增、图像增强、训练策略、特征提取等方面提出了改进设计,但对眼底疾病这样的多病种诊断问题,采用哪种训练策略缺乏系统的分析。从数据处理、训练测量、网络模型、注意力机制等方面分析不同策略的性能,为多种疾病诊断提供深度学习算法设计依据:独立训练后综合投票法的结果优于集中训练法,但训练成本更高;在训练集上,集中训练法的表现差异不大,但在验证集上,Res NeSt50的表现最佳,具有良好的泛化能力;单病种独立训练的二分类预测结果明显优于多病种的综合分类,表明优化分类网络结构有助于提高类别特征的分类效果。未来可考虑设计融合临床知识的专用网络结构进行特定细节增强,强化类间特征差异,使模型具有一定的可解释性,并提高诊断的准确率。这种多层融合网络设计将是眼科疾病诊断的发展方向之一。

关键词：深度神经网络投票器注意力机制数据增强模型优化

维普期刊数据库

基于超声特征及反转评分的列线图在鉴别乳腺腺病与小乳腺癌中的临床价值初探

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 737-741页

作者：刘晚玲王佳佳詹韵韵毕玉彭梅安徽医科大学第二附属医院超声医学科

目的探讨基于超声特征及反转评分的列线图在鉴别诊断乳腺腺病与小乳腺癌中的临床价值。方法回顾性分析经病理证实为乳腺腺病及小乳腺癌患者共计141例(143个肿块)的超声特征及反转评分，以7∶3比例随机分为训练集(n=100)和测试集(n=43... 详细信息

目的探讨基于超声特征及反转评分的列线图在鉴别诊断乳腺腺病与小乳腺癌中的临床价值。方法回顾性分析经病理证实为乳腺腺病及小乳腺癌患者共计141例(143个肿块)的超声特征及反转评分，以7∶3比例随机分为训练集(n=100)和测试集(n=43)。在训练集中应用单因素分析、多因素逻辑回归分析，筛选出鉴别诊断乳腺腺病和小乳腺癌的独立预测变量并绘制列线图，使用受试者工作特征(ROC)曲线和C指数(C-index)评估模型的区分度，校准曲线评估模型校准度，并基于测试集数据验证模型诊断效能。结果训练集结果显示，年龄、肿块血流信号、弹性评分、反转评分是鉴别诊断乳腺腺病与小乳腺癌的独立预测变量。基于上述变量绘制列线图和ROC曲线，曲线下面积为0.960,结果显示模型具有良好的区分度；校准曲线显示预测概率与实际概率一致性良好，提示模型校准度较高，内部验证及测试集显示列线图具有较高的诊断价值。结论基于超声特征及反转评分绘制的列线图可以辅助临床鉴别诊断乳腺腺病与小乳腺癌，具有良好的临床应用价值。

关键词：超声乳腺腺病乳腺癌超声反转成像列线图

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

五种分子分型乳腺癌的多模态超声特征分析

中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 862-865页

作者：徐静詹韵韵毕玉王佳佳吴瑕璧彭梅安徽医科大学第二附属医院超声医学科

目的旨在探讨5种不同分子分型女性乳腺癌的多模态超声特征。方法选取180例(180个病灶)女性乳腺癌患者术前乳腺超声检查资料，包括常规灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)、微血管血流成像(MVFI)及应变弹性成像(SE)检查，以病理及免... 详细信息

目的旨在探讨5种不同分子分型女性乳腺癌的多模态超声特征。方法选取180例(180个病灶)女性乳腺癌患者术前乳腺超声检查资料，包括常规灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)、微血管血流成像(MVFI)及应变弹性成像(SE)检查，以病理及免疫组化为金标准，分析不同分子分型乳腺癌临床病理、常规灰阶超声、Adler血流、弹性评分、弹性应变比(SR)及血管指数(VI)特征。结果 5种不同分型乳腺癌肿块大小、组织学分级、淋巴结转移情况、形态及边缘、有无钙化、有无高回声晕及VI差异有统计学意义(P超声特征存在一定差异，可以提高超声医师对不同分型的乳腺恶性肿块差异的认知，减少对乳腺癌的漏误诊。

关键词：乳腺癌多模态超声分子分型血管指数弹性成像

微血流成像技术在早期肾功能不全中的应用价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 558-561页

作者：张琦姜凡谭炜戚伟虹安徽医科大学第二附属医院超声医学科

目的应用微血流成像(SMI)技术评价肾脏小叶间动脉血流显示状况，探讨其对早期肾功能不全者的应用价值。方法选取拟行肾活检、无恶性疾病、未进行血液透析的肾功能不全患者90例为观察组，选择同年龄段、体脂率相近的健康成年人90例为... 详细信息

目的应用微血流成像(SMI)技术评价肾脏小叶间动脉血流显示状况，探讨其对早期肾功能不全者的应用价值。方法选取拟行肾活检、无恶性疾病、未进行血液透析的肾功能不全患者90例为观察组，选择同年龄段、体脂率相近的健康成年人90例为对照组；收集观察组实验室指标、病理分型，在SMI模式下观察所有研究对象同一部位肾脏小叶间动脉血流显示情况，并对SMI模式下肾脏小叶间动脉血流显示条数进行计数。结果 SMI显示肾脏小叶间动脉血流显示条数观察组较对照组减少，两组间比较差异存在统计学意义(t=12.71,P<0.001);观察组中血检尿酸、肌酐、尿素氮(-)与尿酸、肌酐、尿素氮(+)者肾脏小叶间动脉血流显示条数差异存在统计学意义(t=2.36,P=0.021),指标阳性者较阴性者血流分布条数减少；随着尿酸、肌酐、尿素氮数值升高，肾脏小叶间动脉血流显示进一步减少；早期肾功能不全不同病理分型血流显示条数差异无统计学意义(F=1.39,P=0.25)。结论应用SMI技术半定量分析可为临床提供早期肾功能不全患者肾脏微循环受损的佐证依据。

关键词：微血流成像肾皮质血流早期肾功能不全

基于多模态超声鉴别乳腺腺病与小乳腺癌的列线图模型构建及应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 993-997页

作者：王孝荣王佳佳詹韵韵毕玉彭梅安徽医科大学第二附属医院超声医学科

目的探讨基于多模态超声构建的列线图预测模型在鉴别乳腺腺病与小乳腺癌上的价值。方法筛选经病理证实为乳腺腺病或小乳腺癌的患者212例(214个乳腺肿块),分析其超声图像特征，并联合血管指数，按照7∶3比例随机分为训练集(n=145)及测... 详细信息

目的探讨基于多模态超声构建的列线图预测模型在鉴别乳腺腺病与小乳腺癌上的价值。方法筛选经病理证实为乳腺腺病或小乳腺癌的患者212例(214个乳腺肿块),分析其超声图像特征，并联合血管指数，按照7∶3比例随机分为训练集(n=145)及测试集(n=69),对训练集进行单因素及多因素Logistic分析，筛选独立影响因素并构建列线图，绘制该模型的ROC曲线和校准曲线，并利用测试集进行内部验证。结果患者年龄及肿块微钙化、血管指数(VI)和弹性评分是鉴别乳腺腺病和小乳腺癌的独立预测因素。基于上述变量构建的列线图预测模型训练集AUC为0.948(95%CI:0.914～0.981),C-index为0.948,校准曲线显示模型预测概率与实际概率之间具有良好的一致性；测试集AUC为0.874(95%CI:0.790～0.957),C-index为0.874,内部验证显示列线图具有较高的诊断价值。结论基于多模态超声构建的列线图预测模型可以有效鉴别乳腺腺病和小乳腺癌，有利于患者的个体化治疗，具有一定的临床应用价值。

关键词：超声特征乳腺腺病小乳腺癌血管指数列线图