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靶向CD123嵌合抗原受体T细胞治疗急性髓系白血病最新进展

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中国药理学通报 2016年第8期32卷 1049-1052页

作者：张家奎阮燕洁王会平翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液科生物医疗研究中心安徽医科大学血液病研究中心安徽合肥230601

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是最常见的、死亡率最高的一类白血病。在过去的40年里,尽管人们对于AML的认识更加深入,但是与其他血液肿瘤相比,AML的治疗并没有明显的变化。CD123是AML相关抗原,高表达于白血病干细胞,低... 详细信息

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是最常见的、死亡率最高的一类白血病。在过去的40年里,尽管人们对于AML的认识更加深入,但是与其他血液肿瘤相比,AML的治疗并没有明显的变化。CD123是AML相关抗原,高表达于白血病干细胞,低或不表达于正常造血干细胞。作为治疗AML的潜在治疗靶点,近期靶向CD123+细胞免疫治疗技术已经有了新的进展,尤其是嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞治疗技术发展迅速。早期研究也已经证实CD123 CAR-T细胞具有抗白血病效应,而且对正常造血系统有不同程度的影响,这也为临床治疗复发/难治AML提供了新的思路。

关键词：急性髓系白血病 CD123 干细胞免疫治疗嵌合抗原受体 T细胞

IL-2对免疫激活和免疫耐受的双向调节作用

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中国药理学通报 2013年第3期29卷 319-322页

作者：翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液科生物医疗研究中心安徽医科大学血液病研究中心安徽合肥230601

白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)从被发现迄今已有30余年,但仍然是最受关注和被广泛研究的细胞因子之一。IL-2最初是从T细胞培养上清液中分离获得,并对体外培养的T细胞具有促进增殖作用,因此传统认为IL-2是一种激活T细胞,并维持T细胞... 详细信息

白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)从被发现迄今已有30余年,但仍然是最受关注和被广泛研究的细胞因子之一。IL-2最初是从T细胞培养上清液中分离获得,并对体外培养的T细胞具有促进增殖作用,因此传统认为IL-2是一种激活T细胞,并维持T细胞分化和增殖的T细胞生长因子,同时也参与炎症或自身免疫性反应。近年来,人们在IL-2或IL-2R缺陷小鼠动物模型等的研究中发现IL-2的主要功能不仅是提升免疫反应,更重要的是维持Treg细胞的稳定及其介导的免疫耐受,故具有双向免疫调节作用,这些对IL-2生物学活性的新发现,也促使人们开始重新评价和认识临床使用IL-2的疗效、适应症和给药方式。

关键词：白细胞介素2 受体免疫激活免疫耐受调节性T细胞效应性T细胞

基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》的原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂综合评价

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医药导报 2024年

作者：计成周兵朱鹏里王超钟询龙沈爱宗张弋王若伦葛卫红董占军赵志刚南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京中医药大学鼓楼临床医学院中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部天津市第一中心医院药学部广州医科大学附属第二医院药学部河北省人民医院药学部河北省临床药学重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

目的该研究基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》，对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (sodium-glucosetransporter2， SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价，以期为不同的患者提供个体化治疗方案提供参考和依据，优化SGLT-2抑... 详细信息

目的该研究基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南（第二版）》，对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (sodium-glucosetransporter2， SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价，以期为不同的患者提供个体化治疗方案提供参考和依据，优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评药物相关真实世界研究、随机对照试验、Meta分析、系统综述、药品临床使用指南、专家共识及药品说明书等文献资料，依据SGLT-2抑制剂药品特点修改评价维度，整体从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性共五个维度对纳入的药品进行综合评价。结果所有参评原研SGLT-2抑制剂评价得分均在75分以上，其中达格列净片得分最高为84.6分，脯氨酸恒格列净得分最低为75.1分。结论研究包含的五种原研SGLT-2抑制剂均表现出良好的临床效用，区别在于参评原研药品在临床使用中存在不同的优势区间。结果表明达格列净临床效用最为理想，临床使用应更加安全有效。可能由于上市时间短，循证依据不足的等原因，脯氨酸恒格列净相比于其他参评药品临床使用优势不明显。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净恩格列净卡格列净艾托格列净脯氨酸恒格列净综合评价

输血相容性检测自动化技术规范化应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 965-974页

作者：中国输血协会临床输血管理学专业委员会张芃李丽玮胡俊华李志强李淑萍宫济武中国输血协会临床输血管理学专业委员会中国医学科学院北京协和医院大连市血液中心安徽医科大学第一附属医院安徽省六安市人民医院保定市中心血站哈尔滨医科大学附属第一医院新疆维吾尔自治区人民医院浙江省人民医院奥森多医疗器械贸易(中国)有限公司江苏力博医药生物技术股份有限公司河北大学附属医院昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院山西省肿瘤医院福建医科大学附属协和医院中国医学科学院阜外医院天津市肿瘤医院空港医院北京医院内蒙古自治区妇幼保健院河北北方学院附属第一医院南京市妇幼保健院西南医科大学附属医院山东第一医科大学附属省立医院潍坊市人民医院中国科学技术大学附属第一医院广西壮族自治区人民医院中国人民解放军空军特色医学中心天津市第一中心医院上海交通大学医学院附属第六人民医院中国医学科学院血液病医院首都医科大学附属同仁医院中国医学科学院肿瘤医院山西省人民医院和平院区北华大学附属医院广州医科大学附属市八医院河北省人民医院沧州中西医结合医院山东第一医科大学第一附属医院天津中医药大学第一附属医院内蒙古自治区人民医院沧州中心医院中日友好医院郑州大学第一附属医院山东大学齐鲁医院乌鲁木齐市血液中心上海市血液中心空军军医大学第二附属医院安徽省立医院天津市海河医院河南省肿瘤医院湖州市中心血站西安交通大学医学院第一附属医院天津市口腔医院中国科学技术大学附属第一医院南院区北京大学第一医院中国医科大学附属盛京医院海口市人民医院北京中医药大学第三附属医院保定市第一中心医院河北省血液中心大连医科大学附属第二医院安徽医科大学第一附属医院南院区唐山市工人医院广东省中医院承德医学院附属医院深圳市第二人民医院河南省人民医院陕西省人民医院河北医科大学第二医院安徽医科大学第一附属医院高新院区甘肃省红十字血液中心首都医科大学附属宣武医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院北京大学肿瘤医院内蒙古医院解放军总医院第一医学中心重庆医科大学附属第一医院廊坊人民医院天津市天津医院天津市肿瘤医院天津市人民医院首都医科大学附属北京天坛医院唐山市人民医院郑州大学附属儿童医院中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区吉林大学第二医院黑龙江省牡丹江市第一人民医院河北医科大学第四医院广州市红十字会医院内蒙古医科大学附属医院圣湘生物科技股份有限公司南方医科大学深圳医院天津医科大学第二医院南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 中国人民武装警察部队特色医学中心内蒙古医科大学第二附属医院

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床... 详细信息

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床输血、输血相容性检测、管理、生产及维修等领域的专家,根据国内外临床研究成果、调研、调查数据和相关临床实践经验共同制定此专家共识。

关键词：输血相容性检测自动化质量控制专家共识

耐多药/利福平耐药复治肺结核患者的治疗转归影响因素分析——全国多中心、回顾性队列研究

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中国防痨杂志 2024年

作者：叶智腾任斐王华杨铭陈禹陈晓红王芸范琳贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室同济大学附属上海市肺科医院结核科结核病临床研究中心上海市结核(肺)重点实验室西安市胸科医院耐药结核科安徽省胸科医院耐药结核病科成都市公共卫生临床医疗中心结核科沈阳市胸科医院儿童结核科福建省福州肺科医院

目的：分析耐多药/利福平耐药肺结核（multidrug/rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis，MDR/RR-PTB）复治患者治疗转归的影响因素。方法：采用多中心、回顾性队列研究方法，纳入2018年1月1日至2020年12月31日期间在全国六家省... 详细信息

目的：分析耐多药/利福平耐药肺结核（multidrug/rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis，MDR/RR-PTB）复治患者治疗转归的影响因素。方法：采用多中心、回顾性队列研究方法，纳入2018年1月1日至2020年12月31日期间在全国六家省级结核病专科医院收治的2291例MDR/RR-PTB患者，随访患者的治疗信息，记录患者的临床特征，采用单因素、多因素logistic回归分析方法，分析影响复治MDR/RR-PTB患者治疗转归的因素。结果：2291例患者的治愈率为56.44%（1293/2291），完成疗程率为16.28%（373/2291），成功治疗率为72.72%（1666/2291）；治疗失败率为11.39%（261/2291），死亡率为1.44%（33/2291），失访率为14.45%（331/2291）。多因素logistic回归分析结果显示，合并糖尿病[OR（95%CI）=1.739（1.315～2.301）]、合并肝脏疾病[OR（95%CI）=2.230（1.213～4.099）]及出现肺部空洞[OR（95%CI）=1.531（1.244～1.885）]是导致复治MDR/RR-PTB患者治疗失败的危险因素，方案中含贝达喹啉药物[OR（95%CI）=0.163（0.097～0.274）]和性别为女性[OR（95%CI）=0.713（0.571～0.890）]是患者成功治疗的保护因素。结论：复治MDR/RR-PTB患者的分类及治疗方案复杂，不同类型的复治患者治疗转归存在差异，应充分判断影响治疗转归的不利因素和有利因素，对患者实施个体化治疗。

关键词：结核,抗多种药物性治疗结果因素分析,统计学多中心研究(主题) 队列研究

口腔专科医院消毒供应中心对医疗器械的管理效果

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中国医疗器械信息 2024年第16期30卷 164-166页

作者：张荀储点点安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院) 安徽合肥230001

目的:探究口腔专科医院消毒供应中心对医疗器械的管理效果。方法:本院于2021年11月正式对消毒供应中心实行管理,分别选取实施管理前后1年的500份医院医疗器械进行研究,并纳入同期100例就诊患者、20名医护人员、10名消毒人员。对实施前后... 详细信息

目的:探究口腔专科医院消毒供应中心对医疗器械的管理效果。方法:本院于2021年11月正式对消毒供应中心实行管理,分别选取实施管理前后1年的500份医院医疗器械进行研究,并纳入同期100例就诊患者、20名医护人员、10名消毒人员。对实施前后,医疗器械合格率(清洗、灭菌、包装)、器械丢失或损坏率、临床感染事件发生率、医护人员使用满意度、消毒人员发生针刺伤事件进行比较。结果:与实施前相比较,实施后医疗器械清洁、灭菌、包装率明显提高,器械丢失及损坏率降低,临床感染事件发生率更低,医护人员使用满意度更高,而消毒人员发生针刺伤事件更少,差异均有统计学意义(P科医院消毒供应中心实行有效管理可获得较佳效果,有效提高医疗器械合格率,降低器械丢失及损坏率,减少临床感染事件的发生,提高医护人员使用满意度,并减少消毒人员针刺伤发生事件,为临床患者、医护人员及相关人员的生命健康提供保障。

关键词：口腔专科医院消毒供应中心管理效果

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电离辐射诱导人肠上皮细胞焦亡机制

军事医学 2024年第4期48卷 241-250页

作者：王琼洪剑郭瑾段君昭丁可昕台福敏郑晓飞葛常辉安徽医科大学基础医学院合肥230032 军事科学院军事医学研究院放射生物学北京市重点实验室北京100850 解放军总医院第八医学中心北京100091 解放军总医院京南医疗区北京100071

目的探讨消皮素E(GSDME)介导的细胞焦亡参与辐射诱导的肠损伤分子机制及消皮素(GSDM)蛋白家族是否通过通用的信号通路调控细胞焦亡。方法利用人正常结肠上皮NCM460细胞和人结肠癌HT-29细胞辐射不同剂量及辐射后不同时间,通过观察焦亡小... 详细信息

目的探讨消皮素E(GSDME)介导的细胞焦亡参与辐射诱导的肠损伤分子机制及消皮素(GSDM)蛋白家族是否通过通用的信号通路调控细胞焦亡。方法利用人正常结肠上皮NCM460细胞和人结肠癌HT-29细胞辐射不同剂量及辐射后不同时间,通过观察焦亡小泡、细胞存活、焦亡执行蛋白的切割进行焦亡指标的检测,对HT-29细胞过表达GSDME并辐射后通过RNA测序技术,对焦亡相关差异基因进行富集分析,筛选相关通路差异基因进行验证。结果辐射诱导NCM460细胞发生显著的细胞焦亡,HT-29细胞过表达GSDME后辐射诱导GSDME激活发生显著的细胞焦亡。成功模拟人肠细胞焦亡状态,过表达GSDME-N和GSDMD-N具有超过50%的焦亡状态下的差异基因;测序分析显示,焦亡状态下的基因主要富集在免疫反应、炎症反应和Rap1信号通路等。结论GSDME激活介导了辐射诱导肠细胞焦亡的发生,GSDM蛋白家族通过通用的调控模式参与细胞焦亡,辐射通过免疫反应、炎症反应和Rap1信号通路诱导GSDME/D激活调控细胞焦亡。

关键词：细胞焦亡电离辐射 RNA测序消皮素肠细胞

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中心静脉导管冲封管的研究进展

临床医药实践 2024年第8期33卷 600-603页

作者：陈涛董高悦张娴江苏省肿瘤医院南京医科大学附属肿瘤医院江苏南京210000 徐州医科大学附属医院江苏徐州221000

癌症和慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的常见病和多发病,是21世纪世界各国死亡的首要原因和提高预期寿命的最重要障碍。全球癌症和慢性疾病发病率正在上升,越来越多的患者将通过中心静脉导管接受治疗,中心静脉血管通路装置在临床上... 详细信息

癌症和慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的常见病和多发病,是21世纪世界各国死亡的首要原因和提高预期寿命的最重要障碍。全球癌症和慢性疾病发病率正在上升,越来越多的患者将通过中心静脉导管接受治疗,中心静脉血管通路装置在临床上发挥着越来越重要的作用[1-2]。中心静脉导管是插入人体大静脉以提供医疗服务的细软管,用于将药物、液体或营养素直接输送到血液中[3]。临床常用的中心静脉导管通路主要包括:中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)、输液港(IVAP)等[4]。使用中心静脉导管有很多优点,例如方便就医,但如果不采取适当的护理,也可能会出现许多潜在的并发症(例如闭塞、感染和脱管)[5]。冲封管不规范及未按输液接头的类型实施断开及夹闭顺序,均会引发血栓性导管堵塞[6-7],为防止阻塞,静脉导管在使用和维护后都需正确执行导管冲封管操作。有研究[8]指出,不规范的冲封管操作还会引起静脉导管相关性血流感染(CRBSI),是使用中心静脉导管患者严重的并发症之一[4,9]。本文旨在分析国内外中心静脉通路冲封管现状,为构建高效、安全的静脉导管冲封管提供参考和借鉴。

关键词：静脉导管导管相关性血流感染冲封管脱管输液港血栓性医疗服务导管堵塞

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广西医疗机构超说明书用药管理专家共识

广西医科大学学报 2024年第3期41卷 476-482页

作者：广西药学会循证药学专业委员会张宏亮黄其春杨周生唐秀能唐云峡覃禹周甘平陈薇庞晓军周歧骥吴洪文不详广西医科大学第一附属医院广西医科大学附属肿瘤医院广西壮族自治区人民医院广西壮族自治区妇幼保健院广西医科大学第二附属医院柳州市人民医院广西壮族自治区江滨医院桂林医学院附属医院钦州市第二人民医院右江民族医学院附属医院柳州市工人医院

超说明书用药在临床实践工作中普遍存在,不可避免。但具体如何实操,各医疗机构尚缺乏统一的规范。为更好地协助各医疗机构规范超说明书用药,广西药学会循证药学专业委员会组织全省41家医疗机构、114位专家,经过5轮讨论,在证据等级、临... 详细信息

超说明书用药在临床实践工作中普遍存在,不可避免。但具体如何实操,各医疗机构尚缺乏统一的规范。为更好地协助各医疗机构规范超说明书用药,广西药学会循证药学专业委员会组织全省41家医疗机构、114位专家,经过5轮讨论,在证据等级、临床需求等基础上进行综合评估筛选,最终形成本共识及首批超说明书用药目录。本共识的制订将为超说明书用药的有效性和安全性提供循证参考,同时也为保障医患合法权益,降低执业风险提供依据。

关键词：超说明书用药专家共识循证药学