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卡马西平引起重症药疹2例及相关基因HLA-B^＊1502的检测

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中国药学杂志 2010年第19期45卷 1513-1515页

作者：王丽彬陈斌孙蔚凌欧宁南京医科大学第一附属医院药剂科南京210029 南京医科大学第一附属医院皮肤科南京210029

目的探讨卡马西平引起重症药疹与HLA-B*1502等位基因是否存在相关性。方法收集因服用卡马西平引起严重皮疹的患者外周静脉血,利用引物序列特异性PCR(Polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)检测HLA-B*1502等位基... 详细信息

目的探讨卡马西平引起重症药疹与HLA-B*1502等位基因是否存在相关性。方法收集因服用卡马西平引起严重皮疹的患者外周静脉血,利用引物序列特异性PCR(Polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)检测HLA-B*1502等位基因。结果 2例患者的HLA-B*1502等位基因均为阳性。结论卡马西平引起重症药疹可能与HLA-B*1502等位基因存在相关性,建议必要时在用药前给予患者进行血液基因检测,以最大程度保障患者用药安全。

关键词：卡马西平重症药疹 HLA-B*1502

ABCD2评分预测轻型缺血性脑卒中患者中重度脑动脉狭窄的价值

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安徽医科大学学报 2019年第5期54卷 766-770页

作者：夏禹张伟朱小群徐乔乔万珂赵伟孙中武安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022

目的探讨ABCD2评分预测轻型缺血性脑卒中(MIS)患者中重度脑动脉狭窄(CAS)的价值。方法选取402例急性MIS患者[国立卫生研究院卒中量(NIHSS)表评分≤5分]做为研究对象,急性期即行ABCD2评分,并通过头颈计算机断层扫描动脉造影(CTA)检测CAS... 详细信息

目的探讨ABCD2评分预测轻型缺血性脑卒中(MIS)患者中重度脑动脉狭窄(CAS)的价值。方法选取402例急性MIS患者[国立卫生研究院卒中量(NIHSS)表评分≤5分]做为研究对象,急性期即行ABCD2评分,并通过头颈计算机断层扫描动脉造影(CTA)检测CAS情况,将血管狭窄≥50%设定为中重度CAS组,并依据CAS部位、程度、范围分为颅内和(或)颅外狭窄,前和(或)后循环狭窄,中度(50%～69%)、重度狭窄或闭塞(≥70%),单支、多支狭窄,并对其进行统计学分析。结果 402例MIS中220例存在中重度CAS(54.73%),其中颅内狭窄125例(56.82%),颅外狭窄55例(25%),颅-内外狭窄40例(18.18%);前循环狭窄108例(49.09%),后循环狭窄65例(29.55%),前-后循环狭窄47例(21.36%);中度狭窄63例(28.64%),重度狭窄或闭塞157例(71.36%);单支狭窄92例(41.82%),多支狭窄128例(58.18%)。ABCD2预测颅内、前循环、中重度及多支狭窄受试者工作特征(ROC)曲线显示曲线下面积(AUC)分别为:AUC_((颅内))=0. 552,95%CI:0. 495～0. 608,P=0. 078; AUC_((前循环))=0. 561,95%CI:0. 504～0. 618,P=0. 040; AUC_((中重度))=0. 586,95%CI:0. 530～0. 642,P=0. 003; AUC_((多支))=0. 553,95%CI:0. 493～0. 614,P=0. 085。ABCD2评分4～7分组中中重度CAS所占比例显著高于0～3分组,差异有统计学意义(χ~2=4. 926,P=0. 026),且随ABCD2评分危险等级的升高,CAS程度越重(r_s=0. 102,P=0. 040)。结论一半以上MIS患者存在中度及以上大血管狭窄,以颅内狭窄、前循环狭窄、严重狭窄和多支狭窄为主。ABCD2对预测MIS患者CAS部位及程度有一定价值。

关键词：轻型缺血性脑卒中脑动脉狭窄 ABCD2评分

高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响

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安徽医科大学学报 2012年第6期47卷 631-634页

作者：吴雪生孙业祥陈旭林安徽医科大学第一附属医院烧伤科合肥230022

目的探讨高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响。方法 56只SD大鼠随机分成3组:对照组、乳酸钠林格液组(LR组)和高渗钠盐液组(HS组)。所有大鼠全部颈静脉置管,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺脏含水... 详细信息

目的探讨高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响。方法 56只SD大鼠随机分成3组:对照组、乳酸钠林格液组(LR组)和高渗钠盐液组(HS组)。所有大鼠全部颈静脉置管,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺脏含水量、血钠、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,将所得数据进行统计学分析。结果 HS组复苏后各时间点的肺含水量明显低于LR组(P<0.05或P<0.01),两组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点的血钠明显高于LR组(P<0.01),HS组与对照组比较,差异无统计学意义,LR组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点TNF-α及IL-6与LR组的TNF-α及IL-6比较,差异均无统计学意义,两组均明显高于对照组的TNF-α及IL-6(P<0.05或P<0.01)。结论与乳酸钠林格液比较,早期使用高渗盐液进行液体复苏严重烫伤大鼠能明显减轻肺水肿与低钠血症。

关键词：烧伤液体复苏盐水,高渗血钠肿瘤坏死因子-α 白介素6

二维超声联合STIC技术在胎儿先天性心脏病筛查中的应用

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安徽医科大学学报 2013年第12期48卷 1502-1505页

作者：肖蕾王玲闻小林崔亚云安徽医科大学第一附属医院超声科合肥230022

目的探讨二维超声心动图联合时间-空间关联成像(STIC)技术在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法采用多切面顺序扫查法对11 036例胎儿进行心脏检查,部分胎儿进行STIC技术容积数据库采集及脱机分析,CHD胎儿引产后进行尸体解剖... 详细信息

目的探讨二维超声心动图联合时间-空间关联成像(STIC)技术在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法采用多切面顺序扫查法对11 036例胎儿进行心脏检查,部分胎儿进行STIC技术容积数据库采集及脱机分析,CHD胎儿引产后进行尸体解剖或出生后随访结果对照。结果单纯二维超声心动图筛查出176例胎儿先天性心脏大血管结构异常(不包括心律失常),其中97例在二维超声基础上进行STIC技术检查,92例两种方法检查结果一致(其中1例合并心内畸形漏诊);检出的CHD胎儿中,87例记录二维筛查时间,平均每个胎儿心脏用时(9.68±2.13)min,79例记录STIC技术扫描时间,平均每次STIC扫描用时(7.76±2.42)min;不同孕周二维超声心动图与STIC技术各重要切面显示合格率差异无统计学意义。结论 STIC技术可作为二维超声心动图的有效补充手段,二者联合可进一步提高胎儿CHD的产前诊断率。

关键词：二维超声心动图时间-空间关联成像技术先天性心脏病超声检查,产前

实时三平面定量组织速度成像及实时三平面应变率成像技术评价尿毒症患者左室舒张功能

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安徽医科大学学报 2014年第1期49卷 92-96页

作者：姚文郑慧帅秀芳靳松姚翀王迪李晓金安徽医科大学第一附属医院超声科合肥230022

目的应用实时三平面(RT-3PE)定量组织速度成像(QTVI)及实时三平面应变率(SRI)成像技术定量分析尿毒症患者左室舒张功能。方法收集30例尿毒症患者和33例健康志愿者的心尖四腔观RT-3PE图像。应用RT-3PE QTVI和RT-3PE SRI技术分别测量左心... 详细信息

目的应用实时三平面(RT-3PE)定量组织速度成像(QTVI)及实时三平面应变率(SRI)成像技术定量分析尿毒症患者左室舒张功能。方法收集30例尿毒症患者和33例健康志愿者的心尖四腔观RT-3PE图像。应用RT-3PE QTVI和RT-3PE SRI技术分别测量左心室各室壁基底段和中间段心肌舒张早期和舒张晚期峰值速度(Ve、Va)及峰值应变率(SRe、SRa),计算Ve/Va和SRe/SRa,然后进行比较分析。结果与正常对照组相比,尿毒症组的Ve、SRe明显降低(P<0.05),Ve/Va、SRe/SRa显著降低(P<0.05),Va升高(P<0.05),而SRa变化差异无显著性。结论 RT-3PE QTVI技术和RT-3PE SRI技术通过舒张期峰值速度、峰值应变率等指标能更加准确地评价尿毒症患者左室舒张功能。

关键词：定量组织速度成像应变率成像左室舒张功能尿毒症

Ussing chamber技术评价P-糖蛋白及有机阳离子转运体对左氧氟沙星跨胃黏膜转运的影响

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中国临床药理学杂志 2015年第17期31卷 1732-1735页

作者：胡咏梅张珊珊张磊胡兴萍许建明安徽医科大学第一附属医院科研处合肥230022 安徽省消化系病重点实验室合肥230022 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

目的评价P-糖蛋白及有机阳离子转运体对左氧氟沙星跨胃黏膜转运的影响。方法用大鼠胃黏膜与Ussing chamber技术建立胃黏膜体外模型,分为空白组及加入P-糖蛋白抑制剂(环孢素A)或有机阳离子转运体抑制剂(西咪替丁)的抑制剂组并进行双向转... 详细信息

目的评价P-糖蛋白及有机阳离子转运体对左氧氟沙星跨胃黏膜转运的影响。方法用大鼠胃黏膜与Ussing chamber技术建立胃黏膜体外模型,分为空白组及加入P-糖蛋白抑制剂(环孢素A)或有机阳离子转运体抑制剂(西咪替丁)的抑制剂组并进行双向转运实验,用高效液相色谱法对左氧氟沙星进行定量分析,计算其表观渗透系数(Papp)。结果加入环孢素A后,50μg·m L-1左氧氟沙星Papp(S-M)/Papp(M-S)由2.20变为1.06(P<0.05);加入西咪替丁后,50μg·m L-1左氧氟沙星Papp(S-M)/Papp(M-S)与空白组比较,差异无统计学意义。结论 P-糖蛋白参与左氧氟沙星跨胃黏膜转运过程,而有机阳离子转运体不参与左氧氟沙星跨胃黏膜转运过程。

关键词：左氧氟沙星胃黏膜 Ussing chamber技术高效液相色谱法 P-糖蛋白有机阳离子转运体

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道

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中华消化杂志 2020年第8期40卷 562-565页

作者：张峰睿罗娟赖爱云李薇周竹何波雷梓吴静冯煜然缪应雷昆明医科大学第一附属医院消化内科 650032 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科 650032 昆明医科大学第一附属医院呼吸内科 650032 昆明医科大学第一附属医院肾脏内科 650032 昆明医科大学第一附属医院影像科 650032 昆明医科大学第一附属医院病理科 650032 昆明医科大学第一附属医院超声科 650032

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎是一类较为常见的原发性小血管炎,常有全身多系统损害,但因患者临床表现复杂而易导致误诊。现报告1例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道的长期误诊病例,经多学科协作病例讨论后确立诊... 详细信息

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎是一类较为常见的原发性小血管炎,常有全身多系统损害,但因患者临床表现复杂而易导致误诊。现报告1例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道的长期误诊病例,经多学科协作病例讨论后确立诊断并给予适当治疗。

关键词：抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎多系统损害误诊多学科协作

局部进展期胰腺癌转化治疗后行海德堡三角清扫的效果分析

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中华外科杂志 2024年第2期62卷 147-154页

作者：徐冬涂敏张凯吴鹏飞吕楠王倩倩尹杰吴飏陆子鹏陈建敏奚春华卫积书郭峰苗毅蒋奎荣南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京210029

目的探讨局部进展期胰腺癌(LAPC)转化治疗后行海德堡三角清扫的安全性和有效性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2020年1月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院胰腺中心接受转化治疗的103例LAPC患者资料,将其中26例(25.... 详细信息

目的探讨局部进展期胰腺癌(LAPC)转化治疗后行海德堡三角清扫的安全性和有效性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2020年1月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院胰腺中心接受转化治疗的103例LAPC患者资料,将其中26例(25.2%)行海德堡三角清扫胰腺癌切除术的患者纳入研究。男性15例,女性11例,年龄(59±7)岁(范围:49~74岁)。治疗前CA19-9[M(IQR)]为248.8(391.6)U/ml(范围:0~1428 U/ml),癌胚抗原为4.1(3.8)μg/L(范围:1.4~13.4μg/L)。转化治疗方案包括mFOLFIRINOX方案(6例,23.1%)、GnP方案(14例,53.8%)、mFOLFIRINOX+GnP方案(6例,23.1%)。随访时间截至2023年6月或患者死亡、失访。采用Kaplan-Meier法估算患者1年和3年总体生存率。结果转化治疗后疗效评估,血清CA19-9下降92.3(40.1)%(范围:2.1%~97.7%)。疾病稳定13例(50.0%),部分缓解11例(42.3%),完全缓解2例(7.7%)。手术方式包括胰十二指肠切除术(12例,46.2%)、胰体尾切除术(12例,46.2%)、全胰切除术(2例,7.7%)。遵循标准化病理流程和"1 mm原则",R0切除率为61.5%(16/26),R1(1 mm)切除率为38.5%(10/26)。各切缘R1(1 mm)切除率如下:前切缘23.1%(6/26),后切缘19.2%(5/26),断端切缘12.5%(3/24),门静脉沟切缘2/14,钩突切缘1/12。术后总体并发症发生率为57.7%(15/26),其中B、C级胰瘘发生率为25.0%(6/24),胃排空延迟发生率为23.1%(6/26),切口并发症发生率为11.5%(3/26),术后出血发生率为7.7%(2/26),乳糜瘘发生率为7.7%(2/26),胆瘘发生率为3.8%(1/26)。围手术期(术后90 d内)无二次手术,1例患者术后第32天因胃十二指肠动脉残端假性动脉瘤破裂死亡。余25例患者获得随访,随访时间为21(24)个月(范围:8~42个月)。随访期间,8例(32.0%)患者因肿瘤复发转移死亡,17例(68.0%)存活,包括无瘤生存11例、远处转移5例、局部复发1例。开始转化治疗后1、3年总体生存率分别为95.8%、58.9%,术后1、3年总体生存率分别为77.7%、57.8%。结论LAPC转化治疗后行联合海德堡三角清扫胰腺癌切除术的R0切除率较高,围手术期病死率及术后主要并发症发生率未见明显升高,可能改善患者的远期生存。

关键词：胰腺肿瘤外科手术新辅助化疗根治性切除海德堡三角清扫

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SPECT显像对小儿脑梗塞的研究

核技术 1998年第11期21卷 675-679页

作者：谢文煌谢志淳陈育才林好学郑爱东谢卉福建医科大学附属第一医院福州350005

为了探讨SPECT对小儿脑梗塞（CCI）的诊断价值，对26例患儿采用SPECT局部脑血流灌注（rCP）显像与CT对比研究。结果表明，脑梗塞灶及远隔区域的rCP减少，SPECT和CT的阳性率分别为92.3％（24／26）和84.5％（22／26），两者无显著性差异... 详细信息

为了探讨SPECT对小儿脑梗塞（CCI）的诊断价值，对26例患儿采用SPECT局部脑血流灌注（rCP）显像与CT对比研究。结果表明，脑梗塞灶及远隔区域的rCP减少，SPECT和CT的阳性率分别为92.3％（24／26）和84.5％（22／26），两者无显著性差异（P＞0.05），而发病2天以内9例的SPECT阳性率100％（9／9）显著高于CT55.6％（5／9）（P＜0.05）。提示SPECT显像对CCI早期诊断是一种敏感的技术，也有助于疗效观察及预后评估。

关键词： SPECT 脑血流脑梗塞血池显像核素标记