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免疫微环境与骨衰老的相互作用及治疗策略

中国组织工程研究 2025年

作者：王建旭董恣豪黄子帅李思颖杨光山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东第一医科大学附属中心医院代谢与疾病研究中心

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨... 详细信息

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨微环境中免疫细胞的年龄相关变化，强调免疫微环境在骨衰老中的关键作用以及免疫治疗在骨衰老治疗中的潜力。方法：检索PubMed数据库、中国知网中关于骨骼细胞衰老与免疫细胞衰老相互作用的文献，英文检索词为“Osteocytes,Bone aging,Immune microenvironment,Immune cells,Cytokines,Immunosenescence, Immunotherapy”，中文检索词为“骨细胞，骨衰老，免疫微环境，免疫细胞，细胞因子，免疫衰老，免疫治疗”。根据纳入与排除标准，最终纳入128篇文献进行综述。结果与结论：骨衰老是老年人普遍存在的一种病理状态，以多种生物学过程相互作用为特征，其中免疫因素起着关键作用。免疫微环境中的细胞、分子和信号通路共同构成了一个复杂的网络，这个网络的失衡会加速骨衰老进程。抗细胞衰老与免疫治疗相结合可能为骨衰老疾病的治疗带来新的方法，包括清除衰老的细胞、衰老相关分泌表型靶向药物、炎症细胞因子靶向治疗、免疫细胞调节疗法、干细胞治疗及分子治疗等。为了更有效且合理地清除衰老细胞，需要更深入地了解衰老细胞的机制，这将有助于更准确地识别衰老细胞。免疫治疗在骨衰老治疗中展现出强大的潜力和前途，但存在一些潜在的风险。相信随着科技的进步，人们可以更准确地了解人体的遗传信息和免疫状态，制定更个性化的免疫治疗方案。

关键词：骨细胞骨衰老免疫微环境免疫细胞细胞因子免疫衰老免疫治疗工程化组织构建

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分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效研究

颈腰痛杂志 2025年 1051-1054页

作者：孙敏江正徐生林曹坤胡勇安徽医科大学第一附属医院骨病骨肿瘤科

目的回顾性分析分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法本研究回顾性分析安徽医科大学第一附属医院自2018年1月至2023年12月期间行分离手术治疗的腰椎转移瘤患者46例,分析比较手术时间、术中出血量及术后切口拆线时间,并于术前... 详细信息

目的回顾性分析分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法本研究回顾性分析安徽医科大学第一附属医院自2018年1月至2023年12月期间行分离手术治疗的腰椎转移瘤患者46例,分析比较手术时间、术中出血量及术后切口拆线时间,并于术前及术后2周、1个月、3个月、6个月行VAS、KPS评分及Frankel分类评估。结果 46例患者手术均顺利完成,术前及术后2周、1个月、3个月、6个月的VAS评分分别为(8.27±0.23)、(4.27±0.49)、(3.00±0.82)、(2.71±0.49)、(2.16±0.21)分,各时间点疼痛评分均较术前有所降低,差异有统计学意义(P 一定程度上控制局部病灶的进展。

关键词：腰椎脊柱肿瘤转移瘤分离手术

脱细胞软骨细胞外基质匀浆联合氧化苦参碱治疗大鼠骨关节炎

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2675-2682页

作者：吴富章张鹏礼章振华何永兵孙和炎武警安徽省总队医院骨科安徽省合肥市230041 安徽医科大学第一附属医院骨科安徽省合肥市230001

背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大... 详细信息

背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大鼠骨关节炎的治疗作用。方法:获取SD大鼠股骨软骨,采用物理、化学与酶相结合的方法制备脱细胞软骨细胞外基质。取50只SD大鼠,利用随机数字表法分为假手术组、骨关节炎组、单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组,每组10只,后4组采用改良Hulth法建立大鼠骨关节炎模型。造模成功后,单纯材料组大鼠膝关节腔注射脱细胞软骨细胞外基质匀浆,低剂量药物组、高剂量药物组膝关节腔分别注射含50,100μg氧化苦参碱的脱细胞软骨细胞外基质匀浆。注射4周后取材进行相关检测。结果与结论:①与假手术组比较,骨关节炎组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);与骨关节炎组比较,低剂量药物组、高剂量药物组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平降低(P<0.05),超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05),其中高剂量药物组变化更显著。②Tunel染色显示,与假手术组相比,骨关节炎组凋亡软骨细胞增多;与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组凋亡软骨细胞减少,其中高剂量药物组减少更显著。③苏木精-伊红与免疫组化染色显示,骨关节炎组大鼠膝关节软骨严重退变,软骨组织中Ⅱ型胶原表达降低(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组大鼠膝关节软骨退变明显改善,软骨组织中Ⅱ型胶原表达升高(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善最显著。④Western blot检测显示,与假手术组相比,骨关节炎组软骨组织中Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,低剂量药物组、高剂量药物组Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善更显著。⑤结果表明,膝关节腔内联合注射脱细胞软骨细胞外基质与氧化苦参碱可通过促进细胞外基质的合成、抑制炎症与氧化应激反应、抑制软骨细胞凋亡发挥骨关节炎治疗作用,该治疗作用可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。

关键词：骨关节炎脱细胞软骨细胞外基质氧化苦参碱软骨细胞细胞外基质

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慢性心力衰竭患者白蛋白降低与NT-proBNP升高和长期预后不良的相关性分析

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1546-1549页

作者：孙明胡贤军韩永生安徽医科大学附属巢湖医院心血管内科安徽省立医院心血管内科

目的分析慢性心力衰竭（CHF）患者白蛋白降低与N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）升高和长期预后不良的相关性。方法选取2020年3月至2022年3月于安徽医科大学心血管内科及全科医学科CHF住院患者176例，根据白蛋白中位数分为高白蛋白组96... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭（CHF）患者白蛋白降低与N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）升高和长期预后不良的相关性。方法选取2020年3月至2022年3月于安徽医科大学心血管内科及全科医学科CHF住院患者176例，根据白蛋白中位数分为高白蛋白组96例和低白蛋白组80例，比较两组患者的临床资料，Spearman分析白蛋白和NT-proBNP的相关性，计算2年内全因再住院和全因死亡率的累计发生率和发病密度，Cox分析白蛋白对2年内全因再住院和全因死亡率的影响。结果患者白蛋白中位数为37.16 g/L，高白蛋白组体质指数（BMI）和白蛋白水平高于低白蛋白组，NT-proBNP水平低于低白蛋白组，白蛋白与NT-proBNP-log10转换呈负相关（r=-0.217,P <0.001）。低白蛋白组全因死亡和全因再住院的发病密度和累计发病率均高于高白蛋白组。白蛋白降低是CHF患者全因再住院和全因死亡率增加的相关因素，且不受性别、心功能、NT-proBNP和β受体阻滞剂的影响。结论 CHF患者白蛋白降低与NT-proBNP升高和长期预后不良有关，临床需对CHF患者的营养状况给予足够的关注。

关键词：慢性心力衰竭白蛋白 NT-proBNP 全因再住院全因死亡率

间歇性运动训练和持续性运动训练对COPD患者的干预效果研究

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吉林医药学院学报 2025年

作者：蔡传凤林欢欢张秀梅洪静芳安徽医科大学第一附属医院干部呼吸与危重症医学科安徽医科大学第一附属医院南区护理部安徽医科大学护理学院

目的比较间歇性运动训练和持续性运动训练对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的干预效果。方法选取2023年6月至2024年6月的COPD患者60例，随机分为间歇组和持续组各30例，训练通过功率自行车进行... 详细信息

目的比较间歇性运动训练和持续性运动训练对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的干预效果。方法选取2023年6月至2024年6月的COPD患者60例，随机分为间歇组和持续组各30例，训练通过功率自行车进行，持续组进行持续有效负荷骑行，间歇组进行间歇期为3 min的间歇运动训练，比较两组干预前后生理反应、功能能力、呼吸困难、心理健康以及健康相关生活质量（health related quality of life,HRQoL）评分。结果干预后两组Borg主观疲劳程度量表和Brog呼吸困难评分均较前降低，6分钟步行试验距离较前升高，两组组间比较无明显差异。干预后间歇组耗氧量、CO2释放量和每分通气量均较干预前降低，且低于持续组。干预后两组慢性呼吸疾病问卷得分较前升高，焦虑和抑郁得分较前降低，组间比较差异无统计学意义。干预后两组健康调查简表36活力和心理卫生评分均较前有所改善，间歇组健康状况和社会功能领域评分较干预前和持续组改善。结论间歇训练和连续训练在改善COPD患者运动能力、呼吸困难、心理健康和HRQoL评分方面具有同等效力，间歇训练在患者心肺运动负荷方面表现更佳。

关键词：慢性阻塞性肺疾病持续培训耐力训练健康相关生活质量间歇训练

基于单管式LAMP-CRISPR/Cas12a技术的优化及其在甲型流感病毒检测性能的评估

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病毒学报 2025年

作者：汪雅婷朱灿灿尹雪儿姚杰王琴安徽医科大学第二附属医院检验科中国科学院合肥物质科学研究院

环介导等温扩增（Loop-mediated isothermal amplification,LAMP）与将成簇的规律间隔的短回文重复序列（CRISPR/Cas12a）技术相结合，建立一种快速、准确、无污染的甲型流感病毒（Influenza A virus,IAV）的单管式检测方法（LAMP-CRISP... 详细信息

环介导等温扩增（Loop-mediated isothermal amplification,LAMP）与将成簇的规律间隔的短回文重复序列（CRISPR/Cas12a）技术相结合，建立一种快速、准确、无污染的甲型流感病毒（Influenza A virus,IAV）的单管式检测方法（LAMP-CRISPR/Cas12a），并探讨其在临床诊断中的应用价值。设计并筛选最佳crRNA和LAMP引物，优化反应缓冲液、ssDNA reporter浓度以及CRISPR/Cas12a反应温度，建立单管式LAMP-CRISPR/Cas12a检测体系，并对该方法的灵敏度、特异性和临床实用性进行了评估。LAMP-CRISPR/Cas12a单管一步法可在45min内实现IAV的检测，灵敏度为10拷贝/μL，检测常见呼吸道病原体RSV-A、RSV-B、PIV3、IBV和SARS-CoV-2结果均为阴性，特异性良好；10例临床样本检测结果均与临床诊断结果相符，且LAMP-CRISPR/Cas12a与PCR法均一致。LAMP-CRISPR/Cas12a单管法检测IAV简便、快速、灵敏度高，且特异性强，无需开盖操作，避免了气溶胶污染，有望成为快速检测IAV的新方法。

关键词：环介导等温扩增成簇的规律间隔的短回文重复序列甲型流感病毒体系优化

阿尔茨海默病NK细胞与铜死亡的相关基因分析

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4172-4180页

作者：陈桂琳汤其强安徽医科大学附属省立医院神经内科安徽省合肥市230001

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡... 详细信息

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡相关的关键基因,并在临床标本水平加以验证。方法:利用GEO在线数据库筛选阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因和NK细胞相关基因,与已报告的铜死亡因子取交集,获取差异表达的铜死亡相关基因;接着采用RT-qPCR技术对基因相对表达量进行实验验证,实验样本来自于安徽省立医院神经内科2021-2023年住院患者的外周血,按照纳排标准纳入疾病组30例及对照组20例。后续进一步使用在线GeneMANIA网站构建蛋白质-蛋白质互作网络;利用R语言进行免疫浸润分析;基于ENCODE数据库进行转录因子预测。结果与结论:①利用GSE63060数据集中阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因、GSE168522数据集中NK细胞相关基因、已报告的铜死亡基因,应用在线韦恩图工具、LASSO算法及随机森林机器学习方法筛选获取4个差异表达的铜死亡相关基因:铁氧还原蛋白1(ferredoxin 1,FDX1)、铜离子转运ATP酶a肽(ATPase Cu^(2+)transporting alpha polypeptide,ATP7A)、丙酮酸脱氢酶β(pyruvate dehydrogenase El subunit beta,PDHB)和二氢硫辛酰胺琥珀酰转移酶(dihydrolipoamide succinyltransferase,DLST)。②临床样本实验验证,FDX1和ATP7A在阿尔茨海默病患者外周血中表达上调(P0.05)。③蛋白质-蛋白质互作网络发现20种功能蛋白与关键基因相关联,免疫浸润分析结果验证了关键基因与12个免疫细胞具有显著相关性(以P<0.05为具有相关性)。④生物信息学分析与实验验证结果提示,FDX1,ATP7A,PDHB和DLST基因在阿尔茨海默病中存在差异性表达,这4个基因在阿尔茨海默病外周血的NK细胞中可能通过铜死亡机制参与了疾病的发生发展,文章结果为阿尔茨海默病的诊断及治疗提供了潜在的靶点。

关键词：阿尔茨海默病生物信息学 NK细胞铜死亡 FDX1 ATP7A PDHB DLST

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老年糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病与葡萄糖目标范围内时间的相关性

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1506-1511页

作者：戴苏婕高萌米蕊郝敬波杨荣礼徐州医科大学附属医院老年科

目的探究老年糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）与葡萄糖目标范围内时间（TIR）的相关性。方法选取2020年11月至2023年10月期间于徐州医科大学附属医院收治的2型糖尿病（T2DM）患者158例为研究对象，根据患者是否合并ASCVD分... 详细信息

目的探究老年糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）与葡萄糖目标范围内时间（TIR）的相关性。方法选取2020年11月至2023年10月期间于徐州医科大学附属医院收治的2型糖尿病（T2DM）患者158例为研究对象，根据患者是否合并ASCVD分为ASCVD组（n=72）和非ASCVD组（n=86）。收集所有患者的临床资料，比较两组临床特征及血糖指标，构建广义线性混合模型判断血糖指标与T2DM患者ASCVD之间的关系。根据TIR水平从低到高等分为四分位数组（Q1,Q4），进行TIR水平与T2DM患者ASCVD风险相关性的亚组分析。结果 158例T2DM患者中45.57%的患者发生ASCVD,ASCVD组患者年龄、糖尿病病程、高血压占比及空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、同型半胱氨酸（Hcy）水平明显高于非ASCVD组患者（P<0.05）。广义线性混合模型结果显示，TIR是T2DM患者ASCVD发病的保护因素，葡萄糖高于目标范围内时间（TAR）、平均葡萄糖（MG）、血糖标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）是T2DM患者ASCVD发病的危险因素（P<0.05）。TIR水平与T2DM患者ASCVD风险相关性的亚组分析结果显示，年龄≥68的T2DM患者与年龄<68的T2DM患者相比，前者TIR水平与ASCVD更为明显相关(P交互=0.025)。结论 ASCVD组患者TIR水平显著低于非ASCVD组，调整混杂因素后，TIR水平与T2DM患者ASCVD风险患病仍显著相关。

关键词：糖尿病老年动脉粥样硬化性心血管病葡萄糖目标范围内时间相关性

眼眶淋巴瘤MRI诊断——2025年读片窗(1)

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安徽医学 2025年

作者：王龙胜安徽医科大学第二附属医院放射科

患者，男性，59岁。右眼球突出半年余。患者半年余前自觉右眼向外突出，无眼红、眼痛、视物重影等，饮食、睡眠尚可，大小便无异常，既往体健。体检：体温36.2℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压99/70 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)；神清... 详细信息

患者，男性，59岁。右眼球突出半年余。患者半年余前自觉右眼向外突出，无眼红、眼痛、视物重影等，饮食、睡眠尚可，大小便无异常，既往体健。体检：体温36.2℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压99/70 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)；神清、精神可，专科检查：右眼视力1.0，左眼视力25，右眼眶鼻上方可触及一大小约2 cm×3 cm肿块，右眼结膜无明显充血，泪道冲洗通畅，角膜透明，前房深度可，房水清，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，对光反射存在，晶状体轻混，玻璃体轻混，视盘色正界清，后极部视网膜平伏；左眼结膜无明显充血，泪道冲洗通畅，角膜透明，前房深度可，房水清，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，对光反射存在，晶状体轻混高，玻璃体轻混，视盘色正界清，后极部视网膜平伏；双眼眼压14/16 mmHg。

关键词：眼眶,淋巴瘤影像诊断,磁共振成像