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调控自噬在前列腺癌治疗中的作用

中华男科学杂志 2022年第12期28卷 1119-1122页

作者：温诚浩(综述) 杨荷宇(综述) 张力(审校) 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科/安徽医科大学泌尿外科研究所/泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽合肥230022

前列腺癌(PCa)是男性生殖系最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐增高。因此,改进现有的PCa治疗方法,对于PCa患者具有重要的临床意义。近年来,大量研究表明自噬与PCa密切相关。探究自噬在PCa发生发展中的作用,进而通过调控... 详细信息

前列腺癌(PCa)是男性生殖系最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐增高。因此,改进现有的PCa治疗方法,对于PCa患者具有重要的临床意义。近年来,大量研究表明自噬与PCa密切相关。探究自噬在PCa发生发展中的作用,进而通过调控自噬水平治疗PCa日益得到研究者的重视。本文就调控自噬在PCa治疗中的作用研究进展作一综述。

关键词：前列腺癌自噬治疗

腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术后双侧乳糜血胸1例报告

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中华泌尿外科杂志 2023年第5期44卷 385-386页

作者：陶军跃梁朝朝阮厚鑫刘畅卞晓康杨浩周骏安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

对于保守治疗无效的乳糜尿患者,肾蒂淋巴管结扎术是最有效的方法。由于解剖异常而导致患者术后并发乳糜血胸临床罕见。本文报道1例,因无痛性肉眼血尿1个月入院,诊断为左侧乳糜血尿,行腹腔镜下左侧肾蒂淋巴管结扎术,术后并发双侧乳糜血... 详细信息

对于保守治疗无效的乳糜尿患者,肾蒂淋巴管结扎术是最有效的方法。由于解剖异常而导致患者术后并发乳糜血胸临床罕见。本文报道1例,因无痛性肉眼血尿1个月入院,诊断为左侧乳糜血尿,行腹腔镜下左侧肾蒂淋巴管结扎术,术后并发双侧乳糜血胸。经双侧胸腔闭式引流、输血等保守治疗后康复出院。术后随访2个月,双侧胸腔无明显积液,尿液乳糜定性阴性。

关键词：乳糜尿腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术乳糜血胸

日间手术模式下双极等离子腔内解剖性前列腺剜除术治疗BPH的有效性和安全性

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中华泌尿外科杂志 2023年第11期44卷 841-846页

作者：蔡可可赵晓虎胡永涛邹志辉梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科、泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽医科大学泌尿外科研究所合肥230022 安徽医科大学研究生合肥230022

目的探讨双极等离子腔内解剖性前列腺剜除术(BEEP)在日间手术模式下治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的162例BPH患者的临床资料。其中80例采用日间手术模式治... 详细信息

目的探讨双极等离子腔内解剖性前列腺剜除术(BEEP)在日间手术模式下治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的162例BPH患者的临床资料。其中80例采用日间手术模式治疗,为日间组;82例采用普通住院模式治疗,为普通组。日间组于住院前完成术前筛查及麻醉评估,并于入院当天手术,24h内完成手术治疗及出院。两组均采用BEEP治疗,首先定位于精阜前方外括约肌环,术中于其近端5mm处呈“Ω”形预离断尿道黏膜,遵循解剖性前列腺剜除标准,剜除后切碎腺体组织并冲出。日间组与普通组患者年龄[(63.6±8.9)岁与(67.5±7.1)岁]、体质量指数[(24.3±2.6)kg/m^(2)与(23.0±3.2)kg/m^(2)]、前列腺体积[(55.8±16.9)ml与(53.7±20.7)ml]、术前前列腺特异性抗原[3.8(1.2,5.3)ng/ml与3.5(2.1,5.6)ng/ml]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(25.9±5.2)分与(26.3±5.9)分]、生活质量评分(Q0L)[(5.0±0.7)分与(5.0±0.6)分]、最大尿流率(Q_(max))[(8.2±4.5)ml/s与(7.9±4.1)ml/s]和残余尿量(PVR)[49(0,131)ml与45(11,106)ml]差异均无统计学意义(P>0.05),两组入院前等待时间[(2.6±1.2)d与(5.3±1.5)d]差异有统计学意义(P研究所有手术均顺利完成,日间组与普通组的手术时间[(38.4±15.2)min与(40.4±13.9)min]、剜除腺体质量[(34.6±9.6)g与(35.4±10.8)g]、血红蛋白下降值[(13.0±2.5)g/L与(12.0±3.7)g/L]、血钠下降值[(2.2±0.9)mmol/L与(2.4±1.3)mmol/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。日间组与普通组膀胱冲洗时间[(16.9±2.1)h与(22.7±12.1)h]、导尿管留置时间[(18.8±5.1)h与(65.6±13.0)h]、术后住院时间[(16.8±2.4)h与(64.8±6.3)h]、总住院费用[(13282.2±2236.3)元与(15969.3±2420.6元)]差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月日间组与普通组的IPSS[(6.7±2.8)分与(6.1±2.5)分]、Q0L[(1.8±0.9)分与(2.0±0.8)分]、Q_(max)[(26.4±5.5)ml/s与(25.8±4.6)ml/s]、PVR[7(2,11)ml与5(4,8)ml]差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组上述指标较术前均有显著改善,差异均有统计学意义(P一样安全有效,出血量少,切除效率高,疗效确切,并发症发生率均较低。日间手术模式下BEEP能缩短住院时间,减少医疗费用,可在有条件的医院开展。

关键词：前列腺增生日间手术双极等离子腔内解剖性前列腺剜除术

泌尿外科无线智能超高清腔镜手术临床实践指南

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中华医学杂志 2023年第14期103卷 1027-1034页

作者：中国医学装备协会智能装备分会中国医师协会男科与性医学医师分会夏术阶梁朝朝尹水平邰胜不详上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科上海200080 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所合肥230022 安徽医科大学泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

无线智能超高清腔镜采用高速无线图传芯片可实现4 K分辨率以上高清无损图像低延迟无线传输、存储、标注和分析,从而构建无线连接、无线传输、高清图像显示、智能信息化交互和图像智能分析的腔镜系统,该系统具有清晰度高、连接简便、体... 详细信息

无线智能超高清腔镜采用高速无线图传芯片可实现4 K分辨率以上高清无损图像低延迟无线传输、存储、标注和分析,从而构建无线连接、无线传输、高清图像显示、智能信息化交互和图像智能分析的腔镜系统,该系统具有清晰度高、连接简便、体积小、智能化程度高等优势,拓展了传统腔镜手术的应用场景和目标人群,对泌尿系统疾病的微创治疗产生了深远的影响和方式的变革。

关键词：无线传输智能化超高清腔镜手术泌尿系统疾病

CP/CPPS模型大鼠Th1、Th17细胞L5~S2脊髓浸润及其中枢敏化机制研究

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中华男科学杂志 2021年第5期27卷 403-409页

作者：虞勤舟刘祎苏阳宋正尧陈晶钟荣芳郝宗耀梁朝朝樊松安徽医科大学第一附属医院泌尿外科/安徽医科大学泌尿外科研究所/泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的:探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)疼痛的中枢敏化机制。方法:3~4周龄、体重250~350 g成年雄性SPF级SD大鼠40只随机均分为对照组和CP/CPPS模型组,构建模型成功后运用流式细胞术、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、免疫荧光... 详细信息

目的:探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)疼痛的中枢敏化机制。方法:3~4周龄、体重250~350 g成年雄性SPF级SD大鼠40只随机均分为对照组和CP/CPPS模型组,构建模型成功后运用流式细胞术、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、免疫荧光检测等方法分析CD4^(+)T细胞亚群L5~S2脊髓的浸润情况,检测L5~S2脊髓GFAP、CR3的表达水平。结果:与对照组相比,CP/CPPS模型组L5~S2脊髓组织中单个核细胞中CD4^(+)T细胞表达量显著升高(P<0.01);RT-qPCR显示Th1细胞分泌的γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),Th17细胞分泌的白介素17(IL-17)和视黄酸相关孤儿受体γt(RORγt),细胞因子IL-6、IL-1β,趋化因子CCL2、CCL20、CXCL10等mRNA表达水平显著升高(P<0.01);免疫荧光染色显示Th1、Th17细胞的分子标志物IFN-γ、IL-17,星形胶质细胞和小胶质细胞的分子标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、补体受体3(CR3)荧光表达显著增强。结论:CP/CPPS模型大鼠L5~S2脊髓神经元中存在CD4^(+)T细胞浸润,具体亚群为Th1、Th17细胞,其分泌的炎症因子可能损伤神经元细胞并影响神经传导,促进中枢敏化并激活星形胶质细胞及小胶质细胞,导致疼痛的发生和发展。

关键词：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中枢敏化 CD4^(+)T细胞胶质细胞大鼠

体外冲击波治疗在慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征中的应用进展及其潜在作用机制

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中华泌尿外科杂志 2022年第3期43卷 234-236页

作者：金晨付子越章颂宋正尧梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿男科常见病之一,治疗后易复发。近年来,在传统药物疗效局限的情况下,体外冲击波治疗(ESWT)应用于CP/CPPS患者的安全性和有效性得到广泛证实。研究结果显示ESWT短期(≤12周)疗效令人满意... 详细信息

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿男科常见病之一,治疗后易复发。近年来,在传统药物疗效局限的情况下,体外冲击波治疗(ESWT)应用于CP/CPPS患者的安全性和有效性得到广泛证实。研究结果显示ESWT短期(≤12周)疗效令人满意,但缺乏长期(>12周)的随访数据。此外,适应证不统一、作用机制未阐明等,限制了其进一步的临床推广。本文总结ESWT在CP/CPPS患者中应用的最新进展及其潜在作用机制。

关键词：前列腺炎慢性盆腔疼痛综合征体外冲击波治疗机制

双极等离子经尿道前列腺剜切日间手术临床实践

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浙江大学学报（医学版） 2023年第2期52卷 148-155页

作者：邹志辉张礼刚蔡可可胡永涛刘书琛陈佳葛秦涛赵晓虎郝宗耀梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽省泌尿系统疾病临床医学研究中心安徽合肥230022 安徽医科大学第一临床医学院安徽合肥230022

目的:探讨双极等离子经尿道前列腺剜切术(B-TUERP)日间手术模式治疗良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在预住... 详细信息

目的:探讨双极等离子经尿道前列腺剜切术(B-TUERP)日间手术模式治疗良性前列腺增生(BPH)患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在预住院期间完成术前筛查及麻醉评估,入院当天即安排手术,手术由同一医生完成,手术遵循解剖性前列腺剜除及“绝对控血”标准。术后第1天停膀胱冲洗、拔除导尿管并进行出院评估。记录患者的一般资料、围手术期结果、随访结果及住院费用等。结果:所有手术均成功,患者平均年龄(62.2±7.8)岁,前列腺体积(50.2±29.3)mL,手术时间(36.5±19.1)min,血红蛋白下降(16.2±7.1)g/L,血钠下降(2.2±2.0)mmol/L,术后住院时间(17.7±2.2)h,总住院时间(20.8±2.1)h,住院费用(13558±2320)元。除中转普通病房1例外,其余33例均术后首日出院,其中3例带导尿管出院。患者术后3个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率等均较术前明显改善(均P一种安全、可行、经济、高效的治疗模式,可以在有条件的医院推广。

关键词：良性前列腺增生经尿道手术前列腺剜除术双极等离子日间手术

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前列腺盆腔综合征的理论进展和实践运用

安徽医科大学学报 2023年第4期58卷 523-527页

作者：梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

慢性前列腺炎是泌尿男科常见病之一。美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎分型中的Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的概念不能反映疾病本质,如病因与发病机制不明确、临床表现多样、诊断依据不足等;Ⅲ型前列腺炎的概念未将... 详细信息

慢性前列腺炎是泌尿男科常见病之一。美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎分型中的Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的概念不能反映疾病本质,如病因与发病机制不明确、临床表现多样、诊断依据不足等;Ⅲ型前列腺炎的概念未将盆底和下尿路视为功能性整体。因此,中国慢性前列腺炎诊断标准与疗效评判协作组建议将Ⅲ型前列腺炎更名为前列腺盆腔综合征,探索建立以症状为核心的诊断及疗效评价标准,以能反映疾病本质、符合Ⅲ型前列腺炎患者以改善症状和提高生活质量为主的治疗目标。新理论的提出及多中心临床试验的开展将有助于泌尿外科医师加深对前列腺盆腔综合征的认识及理解,更有助于对该综合征的正确诊断和治疗。

关键词： Ⅲ型前列腺炎前列腺盆腔综合征诊断

经尿道双极等离子前列腺剜除术日间手术模式探索

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浙江大学学报(医学版) 2023年

作者：邹志辉张礼刚蔡可可胡永涛刘书琛陈佳葛秦涛赵晓虎郝宗耀梁朝朝安徽医科大学第一临床医学院安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所医学研究中心泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽省泌尿系统疾病临床

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜切术（B-TUERP）日间手术模式治疗良性前列腺增生（BPH）患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在... 详细信息

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜切术（B-TUERP）日间手术模式治疗良性前列腺增生（BPH）患者的安全性和可行性。方法:分析2021年1月至2022年8月在安徽医科大学第一附属医院日间手术病房接受B-TUERP的34例BPH患者的临床资料。患者在预住院期间完成术前筛查及麻醉评估，入院当天即安排手术，手术由同一医生完成，手术遵循解剖性前列腺剜除及“绝对控血”标准。术后第1天停膀胱冲洗、拔除导尿管并进行出院评估。记录患者的一般资料、围手术期结果、康复速度及住院费用等。结果:所有手术均成功，患者平均年龄（62.2±7.8）岁，前列腺体积（50.2±29.3）mL，手术时间（36.5±19.1）min，血红蛋白下降（16.2±7.1）g/L，血钠下降（2.2±2.0）mmol/L，术后住院时间（17.7±2.2）h，总住院时间（20.8±2.1）h，住院费用（13 558±2320）元。除发生中转普通病房1例外，其余33例均术后首日出院，其中有3例带导尿管出院。患者术后3个月随访结果显示，国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率等均较术前明显改善（均P一种安全、可行、经济、高效的治疗模式，可以在有条件的医院推广。

关键词：良性前列腺增生经尿道手术前列腺剜除术双极等离子日间手术