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现代商贸工业 2024年第11期45卷 111-113页

作者：戴若萌刘龙云张蝶何晓丽孙莉华合肥职业技术学院安徽合肥230000 安徽省六安市人民医院安徽六安237000

本调查从安徽六安地区老年人的健康和用药习惯问题出发,通过问卷调查,探索老年人的健康情况和用药习惯,分析老年人用药习惯的影响因素;了解老年人药学服务需求,提出对策和合理化建议,为老年人用药安全提供积极帮助。

关键词：六安老年人用药习惯药学服务

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血小板高反应性的遗传因素及其药物治疗策略的研究进展

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1348-1353页

作者：张峰森王芳甄媛媛夏一淼李晶何春远袁宏中王法财六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治... 详细信息

抗血小板药物是目前治疗缺血性心脏病的常用药物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易发生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它们同属于抗凝治疗后血小板高反应性的范畴。遗传因素对血小板高反应性的影响至关重要。目前对血小板高反应性的治疗策略主要以个体化抗血小板治疗为主,常用的药物包括替格瑞洛、αⅡbβ3拮抗剂、中药。总结了血小板高反应性的遗传因素和治疗策略的研究进展,旨在为血小板高反应性的治疗提供临床参考。

关键词：氯吡格雷阿司匹林血小板高反应性遗传因素抗血小板治疗

针灸辨证取穴联合刺络放血疗法治疗腰椎间盘突出症患者疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 156-160页

作者：杨训红陈幸生孙强六安市中医院安徽六安237151 安徽省针灸医院安徽六安237000

目的观察针灸辨证取穴与刺络放血疗法共同治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法随机数字表法将医院2019年6月—2022年6月收治的82例LDH患者分为两组,对照组41例予以刺络放血疗法,观察组41例在对照组基础上予以针灸辨证取穴。比较两... 详细信息

目的观察针灸辨证取穴与刺络放血疗法共同治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法随机数字表法将医院2019年6月—2022年6月收治的82例LDH患者分为两组,对照组41例予以刺络放血疗法,观察组41例在对照组基础上予以针灸辨证取穴。比较两组患者临床治疗效果、腰腿疼痛程度、腰椎功能、炎症水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95.12%(39/41)高于对照组75.61%(31/41)(P0.05)。结论LDH患者应用针灸辨证取穴治疗和刺络放血疗法,能强化治疗效果,改善其疼痛症状和腰椎功能,可减轻患者炎症水平,且安全性较高。

关键词：腰椎间盘突出症刺络放血辨证取穴针灸中医证型

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西维来司他钠药物利用评价标准的建立与应用

现代药物与临床 2024年第8期39卷 2137-2141页

作者：李涛袁宏中王法财夏一淼六安市人民医院安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

目的建立西维来司他钠的药物利用评价(DUE)标准,应用加权TOPSIS法评价其临床应用的合理性,为临床合理使用西维来司他钠提供参考。方法以西维来司他钠药品说明书、相关共识等为参考,制定西维来司他钠合理用药评价标准。根据制定的标准,利... 详细信息

目的建立西维来司他钠的药物利用评价(DUE)标准,应用加权TOPSIS法评价其临床应用的合理性,为临床合理使用西维来司他钠提供参考。方法以西维来司他钠药品说明书、相关共识等为参考,制定西维来司他钠合理用药评价标准。根据制定的标准,利用PASS系统抽取2023年1月—12月六安市人民医院使用西维来司他钠的128份住院患者的病例信息,并采用加权TOPSIS法对抽取的病历进行分析,评价用药合理性。结果西维来司他钠完全符合评价标准的病例有63例(49.2%),用药不适宜主要表现在适应证43例(33.6%)、辅助检查及实验室检查27例(21.1%)、用法用量18例(14.1%)、用药疗程18例(14.1%)、不良反应10例(12.8%)。通过加权TOPSIS法,判定为合理用药83例(64.8%),基本合理用药5例(3.9%),不合理用药40例(31.3%)。结论通过建立西维来司他钠临床应用的合理性评价标准,发现西维来司他钠临床使用合理率占比较高,但仍存在使用不合理现象,通过前置审方系统完善西维来司他钠用药规则,促进药物合理、规范使用。

关键词：西维来司他钠药物利用评价标准合理用药加权TOPSIS法适应证辅助检查及实验室检查

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髌骨下极粉碎性骨折两种内固定的比较

中国矫形外科杂志 2024年第14期32卷 1279-1284页

作者：汤俊峰孙良业凤晓翔袁先发管立新谢晓东安徽医科大学附属六安医院安徽六安237000

[目的]比较缝线联合固定与钢丝联合固定髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年12月本院手术治疗的52例髌骨下极粉碎性骨折患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,28例采用缝线联合固定(缝线组),24例采用钢... 详细信息

[目的]比较缝线联合固定与钢丝联合固定髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年12月本院手术治疗的52例髌骨下极粉碎性骨折患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,28例采用缝线联合固定(缝线组),24例采用钢丝联合固定(钢丝组)。比较两组围手术期、随访和影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症发生。两组切口总长度、术中失血量、切口愈合等级差异无统计学意义(P>0.05),但是,缝线组在手术时间[(60.7±7.8)mim vs(67.0±8.8)min,P=0.009]、术中透视次数[(2.2±0.5)次vs(4.3±0.8)次,P0.05),其余相应时间点,缝线组上述指标均显著优于钢丝组(P0.05);相应时间点,缝线组Insall-Salvati指数显著小于钢丝组(P<0.05),而髌骨长度显著大于钢丝组(P<0.05)。缝线组影像学骨折愈合时间显著早于钢丝组(P<0.05)。[结论]缝线垂直间断NICE结固定联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折临床疗效优于钢丝联合固定,且手术时间短,恢复快,并发症少,无需二次手术取出。

关键词：髌骨下极骨折缝线带线锚钉钢丝内固定

注射用盐酸倍他司汀药物利用评价标准的建立与临床应用合理性分析

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现代药物与临床 2024年第9期39卷 2419-2423页

作者：袁宏中李涛夏一淼王法财安徽医科大学附属六安医院完(六安市人民医院) 安徽六安237005

目的建立注射用盐酸倍他司汀临床合理用药评价标准,为临床合理应用提供参考。方法以注射用盐酸倍他司汀药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识为依据,采用AHP-TOPSIS方法对安徽医科大学附属六安医院2023年1月—12月使用注射用盐酸... 详细信息

目的建立注射用盐酸倍他司汀临床合理用药评价标准,为临床合理应用提供参考。方法以注射用盐酸倍他司汀药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识为依据,采用AHP-TOPSIS方法对安徽医科大学附属六安医院2023年1月—12月使用注射用盐酸倍他司汀病历的用药合理性进行评价。结果共纳入165份病历,其中相对接近度(Ci)≥0.8病历评级为合理,共15例(占比9.09%);0.6≤Ci<0.8病历评级为基本合理,共86例(占比52.12%);Ci<0.6病历评级为不合理,共64例(占比38.79%)。注射用盐酸倍他司汀用药不合理用药主要表现在适应证、溶媒、给药方式、特殊人群以及疗效评价等方面。结论本院注射用盐酸倍他司汀的使用仍存在许多问题,需要加强管理。基于AHP-TOPSIS的评价方法科学合理,为药物合理性评价提供了新的方法。

关键词：注射用盐酸倍他司汀层次分析法逼近理想值排序法药物利用评价适应证溶媒

清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 50-53页

作者：胡自然刘锋娟李璐六安市中医院安徽六安237006

目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。

关键词：清金化痰益肺汤保和丸支气管肺炎免疫功能

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基于神经功能、中医证候评分评价活血通络汤在急性缺血性脑卒中治疗中的效果

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 82-85页

作者：鲍婷婷方无杰黄友发周涛杨言府六安市中医院安徽六安237006

目的探讨活血通络汤在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者治疗中的效果及对其对中医证候、神经功能的影响。方法选取82例六安市中医院2021年1月—2022年1月收治的AIS患者作为研究对象,将其分为观察组(41例)和对照组(41例)... 详细信息

目的探讨活血通络汤在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者治疗中的效果及对其对中医证候、神经功能的影响。方法选取82例六安市中医院2021年1月—2022年1月收治的AIS患者作为研究对象,将其分为观察组(41例)和对照组(41例)(随机数字表法)。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受活血通络汤治疗。两组治疗时间均为1个月。对两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、中医证候积分、生活质量评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、血管内皮功能及治疗后的临床疗效进行比较。结果与观察组比较,对照组治疗后临床总有效率较低;治疗后两组中医证候各项评分、NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆FIB、D-D水平、血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)水平与治疗前比均降低,其中观察组低于对照组;治疗后两组生活质量评分、MoCA评分、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)水平与治疗前比均升高,组间进行比较,对照组较低(P<0.05)。结论活血通络汤应用于AIS患者可有效改善中医证候,利于神经功能和认知功能恢复,提高生活质量,调节血液状态和血管内皮功能,疗效显著。

关键词：急性缺血性脑卒中活血通络汤神经功能中医证候血管内皮功能

维持性血液透析串联血液灌流中预见性干预方案的应用效果

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1116-1120页

作者：汪娟金莉张世同黄海宁白先莉六安市中医院血液净化中心安徽六安237006 六安市中医院肾病科安徽六安237006

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验... 详细信息

目的分析预见性干预在接受维持性血液透析联合血液灌流患者中的应用效果。方法纳入2021年11月-2023年5月在六安市中医院接受维持性血液透析联合血液灌流的病例102例为研究对象,随机划入对照组及试验组(n=51)。对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上接受预见性护理干预。比较两组护理后各类感染的发生率、营养与生化指标水平、炎症因子水平、心理状态、生活质量和护理满意度。结果试验组患者感染发生率1.52%低于对照组4.85%(P<0.05);护理后试验组患者白蛋白(ALB)及前白蛋白(PALB)水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素及铁蛋白水平低于对照组患者(P<0.05);试验组患者IL-10水平高于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组患者(P<0.05);护理后试验组患者SF-36评分与对照组相比增加(P<0.05);试验组患者护理总满意率为98.04%,高于对照组患者76.47%(P<0.05)。结论预见性透析干预可降低维持性血液透析联合血液灌流患者感染风险,在一定程度上增加了机体营养物质的水平,降低了机体炎症反应。

关键词：预见性干预维持性血液透析血液灌流感染应用效果

保残修补对退行性肩袖全层撕裂术后肩袖愈合及肩关节功能的影响研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 145-150页

作者：李行星窦强兵周亮郑权孙良业任龙王启伟安徽医科大学附属六安医院骨科安徽六安237001 霍邱县第二人民医院骨科安徽霍邱237400

目的探讨保留足印区残端的肩袖修补术对退行性肩袖全层撕裂术后肩袖愈合以及肩关节功能的影响。方法回顾性分析2019年4月—2022年5月152例接受关节镜下肩袖修补术的退行性肩袖全层撕裂患者临床资料。男76例,女76例;年龄24~78岁,平均55.... 详细信息

目的探讨保留足印区残端的肩袖修补术对退行性肩袖全层撕裂术后肩袖愈合以及肩关节功能的影响。方法回顾性分析2019年4月—2022年5月152例接受关节镜下肩袖修补术的退行性肩袖全层撕裂患者临床资料。男76例,女76例;年龄24~78岁,平均55.4岁。术后6个月复查MRI,根据Sugaya分型评估肩袖愈合情况。对年龄(≥60岁/3个月)、保残修补(是/否)、缝线桥技术固定(是/否)、打结时肩关节外展角度(2周)、术后开始主动锻炼时间(≤3个月/>3个月)进行单因素分析,初步筛选肩袖愈合的影响因素;进一步采用logistic回归进行多因素分析,筛选危险因素。以是否使用保残修补作为分组条件,使用倾向性评分匹配平衡两组数据,对术后6、12个月肩关节功能美国肩肘外科协会评分(ASES)、Constant-Murley评分以及术后6个月肩袖愈合进行组间比较。结果术后152例患者均获随访,随访时间12~33个月,平均23.8个月。术后25~31周复查MRI示肩袖愈合121例、未愈合31例。单因素分析示病程、保残修补、打结时肩关节外展角度及术后开始主动锻炼时间是修补术后肩袖愈合的影响因素(P0.05)。结论对于退行性全层肩袖撕裂患者,与不保留残端修补相比,保留足印区残端的肩袖修补术可以缩短肩袖愈合时间,肩关节功能恢复更快,但术后1年肩关节功能无明显差异。

关键词：退行性肩袖全层撕裂保留残端肩袖修补