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基于BOPPPS线上线下混合式案例教学模式的中医诊断学教学探索

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中国中医药现代远程教育 2024年第3期22卷 21-24页

作者：吴凡李泽庚董昌武周雪梅赵建根汪莉李玲秀吴传云徐慧安徽中医药大学中医学院安徽合肥230012 安徽中医药大学第一附属医院呼吸病科安徽合肥230031

在分析中医院校中医诊断学课程定位及当前教学中存在的突出问题后,作者基于BOPPPS教学模型,创新性地将线上线下教学与案例教学相融合,采取课前线上线下教学、课中线下教学、课后线上师生交流和线下学生深入实践探寻问题相结合的模式,对... 详细信息

在分析中医院校中医诊断学课程定位及当前教学中存在的突出问题后,作者基于BOPPPS教学模型,创新性地将线上线下教学与案例教学相融合,采取课前线上线下教学、课中线下教学、课后线上师生交流和线下学生深入实践探寻问题相结合的模式,对提高学生学习积极性和学习效果进行探索。经初步实践证实,该教学模式能够激发学生的学习积极性与主动性,进一步提高学生的主体意识和自学能力,提高其四诊技能的综合运用能力和临床思辨能力,有效提高教学质量。因此,在中医诊断学课程教学中,基于BOPPPS教学模型的线上线下混合式案例教学模式为改善当前传统教学模式的不足提供了一种新的思路,值得研究及推广。

关键词：中医诊断学 BOPPPS 线上线下混合式教学案例教学教学改革

加味小青龙汤影响Treg/Th17细胞失衡改善小鼠哮喘的机制研究

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时珍国医国药 2024年第3期35卷 532-537页

作者：任佳营宋桂华孙萌萌于素平张岩吕伟刚张冰雪彭明浩河南中医药大学儿科医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

目的研究加味小青龙汤对实验性哮喘小鼠Treg/Th17细胞失衡的影响,探讨其改善哮喘的疗效和机制。方法将Balb/c小鼠随机分为4组:对照组、模型组、小青龙汤组、加味小青龙汤组。除对照组,其余组采用卵清蛋白(OVA)致敏、激发制备小鼠哮喘模... 详细信息

目的研究加味小青龙汤对实验性哮喘小鼠Treg/Th17细胞失衡的影响,探讨其改善哮喘的疗效和机制。方法将Balb/c小鼠随机分为4组:对照组、模型组、小青龙汤组、加味小青龙汤组。除对照组,其余组采用卵清蛋白(OVA)致敏、激发制备小鼠哮喘模型,小青龙汤和加味小青龙汤组分别灌胃小青龙汤和加味小青龙进行治疗。末次致敏24 h后,HE染色观察肺组织炎性细胞浸润,PAS染色观察支气管杯状细胞增生,ELISA法检测血清IgE和BALF中IL-6、IL-17A、IL-10水平变化,Giemsa染色统计支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞种类,流式细胞术分析脾组织中CD4+ROR-γt+和CD4+Foxp3+细胞百分比。Real-time PCR检测肺组织中ROR-γt、FoxP3 mRNA的表达,Western blot检测肺组织中RORγt、FoxP3、HO-1及胞核Nrf2蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组小鼠肺组织炎症评分、支气管细胞增生及BALF中炎性细胞计数显著增加;与模型组比较,加味小青龙汤可以改善上述变化,且优于小青龙汤组。与对照组比较,模型组血清IgE、BALF中IL-6、IL-17A水平及脾脏Th17细胞比例显著升高,IL-10水平及脾脏Treg细胞比例显著降低,与模型组比较,加味小青龙汤组IgE及IL-6、IL-17A水平显著降低,Th17细胞比例减少,IL-10水平显著升高,Treg细胞比例增加,且优于小青龙汤组。与对照组比较,模型组ROR-γt的表达显著增加,FoxP3、HO-1及胞核Nrf2的表达显著减少;与模型组比较,加味小青龙汤组ROR-γt的表达显著减少,FoxP3、HO-1及胞核Nrf2的表达显著增加,且优于小青龙汤组。结论加味小青龙汤通过激活Nrf2/HO-1信号,影响FoxP3、ROR-γt的表达,从而调节Treg/Th17细胞平衡起到减轻气道炎症,治疗哮喘的作用。

关键词：哮喘加味小青龙汤调节性T细胞辅助性T细胞17

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气道清除系统在肺炎患儿中的应用观察

湖北民族大学学报（医学版） 2024年第2期41卷 108-110页

作者：戴海英张婷洪垚周志庆皖南医学院第一附属医院弋矶山医院儿科安徽芜湖241000

目的探讨气道清除系统在肺炎患儿中的应用效果。方法选取2022年1月-2022年12月住院的144例肺炎患儿为研究对象,按胸部物理治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组选用叩背器人工拍背法进行胸部物理治疗,观察组采用气道清除系统进行胸部... 详细信息

目的探讨气道清除系统在肺炎患儿中的应用效果。方法选取2022年1月-2022年12月住院的144例肺炎患儿为研究对象,按胸部物理治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组选用叩背器人工拍背法进行胸部物理治疗,观察组采用气道清除系统进行胸部物理治疗,比较两种方法对肺炎患儿配合度、肺部啰音消失时间、平均住院时间、次均费用以及护理满意度的影响。结果观察组患儿Houpt行为量表评分高于对照组(P<0.05);患儿肺部啰音消失时间、平均住院时间、次均费用低于对照组(P<0.01);护理满意度高于对照组(χ^(2)=4.694,P<0.05)。结论气道清除系统在实施过程中易被患儿接受,缩短肺炎患儿肺部啰音消失时间、平均住院时间、降低次均费用,提高护理满意度,值得推广。

关键词：气道清除系统肺炎护理满意度

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经典名方蠲痹汤的古代文献分析与考证

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：梁绿圆张进彦曹佳蕾万和伽黄憧羿耿萌萌魏炳琦马丙祥贺亚静河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南中医药大学中医学院河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学儿科医学院河南中医药大学中医药科学院

该文展示蠲痹汤及其类方的历史沿革，厘清杨氏蠲痹汤和程氏蠲痹汤的流传脉络，并对程氏蠲痹汤的方义分析、药物基原、炮制、现代剂量及用法等关键信息进行逐一考证。通过系统整理蠲痹汤相关古籍文献，共收集相关文献信息267条，纳入53... 详细信息

该文展示蠲痹汤及其类方的历史沿革，厘清杨氏蠲痹汤和程氏蠲痹汤的流传脉络，并对程氏蠲痹汤的方义分析、药物基原、炮制、现代剂量及用法等关键信息进行逐一考证。通过系统整理蠲痹汤相关古籍文献，共收集相关文献信息267条，纳入53条有效数据。考证发现两首蠲痹汤同出于《备急千金要方》所载的独活寄生汤，结合清代医药度量衡“一钱约等于3.73 g”的标准折算，笔者认为程氏蠲痹汤中选用的药物及用量为羌活、独活、秦艽各3.73 g，当归、桑枝各11.19 g，川芎2.61 g，桂心、炒甘草各1.87 g，海风藤7.46 g，乳香、木香各2.98 g，服用时，以煎煮为宜，加水600 mL，同煎至300 mL，每日3次，饭前服用。蠲痹汤具有祛风除湿，蠲痹止痛的功效，可用于治疗身体烦疼、项背拘急、腰腿沉重等症状，是一首有效的治疗痹症的经典名方。现代研究表明，蠲痹汤可用于治疗类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎、肩周炎等疾病。上述研究结果为蠲痹汤后期开发研究提供了参考依据。

关键词：蠲痹汤源流独活寄生汤大秦艽汤考证经典名方

肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

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西北药学杂志 2024年第3期39卷 123-127页

作者：刘浩张士发吴李龙皖南医学院第一附属医院儿科芜湖241000

目的探究肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效。方法选取收治的NRDS患儿92例,用随机双色球法分为观察组和对照组,每组46例。对... 详细信息

目的探究肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效。方法选取收治的NRDS患儿92例,用随机双色球法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予枸橼酸咖啡因治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合PS治疗。2组均连续治疗7 d。记录2组患儿的临床指标(机械通气时间、给氧时间和住院时间);比较2组患儿治疗7 d后的临床治疗效果;比较2组治疗前后的血气指标[动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO_(2))]及血清生化因子[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)];记录2组患儿治疗期间并发症的发生情况。结果治疗7 d后,观察组的给氧时间、机械通气时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的临床治疗总有效率(93.5%)明显高于对照组(78.3%),P<0.05;2组PaO_(2)、SpO_(2)水平均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组PaCO_(2)、SF、CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症的发生率(13.0%)明显低于对照组(30.4%),P<0.05。结论PS联合枸橼酸咖啡因可有效提高NRDS的临床治疗效果,改善患儿的血气指标,促进患儿肺功能恢复,且患儿治疗期间并发症的发生风险较低,具有较好的安全性。

关键词：肺表面活性物质枸橼酸咖啡因新生儿呼吸窘迫综合征血气指标临床疗效并发症

硫唑嘌呤药物代谢酶和转运体单核苷酸多态性对6-硫鸟嘌呤核苷酸稳态血药浓度和白细胞水平的影响

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中国医院药学杂志 2024年

作者：王美伦王珊珊汪燕燕张培培夏泉李琳琳宋帅安徽中医药大学药学院安徽医科大学第一附属医院药剂科安徽医科大学第一附属医院消化内科

目的：探索硫唑嘌呤药物代谢酶和转运体单核苷酸多态性与克罗恩病患者6-硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGNs）及其白细胞水平的相关性。方法：选取在安徽医科大学第一附属医院接受硫唑嘌呤治疗3个月以上的74名汉族患者为研究对象。采用HPLC法测定... 详细信息

目的：探索硫唑嘌呤药物代谢酶和转运体单核苷酸多态性与克罗恩病患者6-硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGNs）及其白细胞水平的相关性。方法：选取在安徽医科大学第一附属医院接受硫唑嘌呤治疗3个月以上的74名汉族患者为研究对象。采用HPLC法测定患者红细胞中6-TGNs的稳态谷浓度，基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测患者TPMT rs1142345等22个位点的多态性。通过单因素和多重线性回归分析基因型、6-TGNs浓度和白细胞水平的相关性。结果：6-TGNs稳态谷浓度与白细胞和淋巴细胞水平呈负相关。单因素及多因素回归分析表明，6-TGNs绝对或相对浓度的增加与TPMT rs1142345、IPTA rs1127354突变有关。未发现NUDT15 rs116855232突变与6-TGNs和白细胞水平的相关性，而CT型患者中位标准剂量较野生型（CC）明显偏低（P<0.05）。ATIC rs3821353突变是预测患者服用硫唑嘌呤导致淋巴细胞减少的独立危险因素。结论：克罗恩病患者服用硫唑嘌呤前检测TPMT rs1142345、ITPA rs1127354、ATIC rs3821353和NUDT15 rs116855232基因型，用药期间密切监测6-TGNs和白细胞水平，有助于降低硫唑嘌呤引起的白细胞减少风险，提升临床治疗效果。

关键词：治疗药物监测克罗恩病 6-硫鸟嘌呤核苷酸硫唑嘌呤单核苷酸多态性

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新媒体视域下中医药文化传播研究

中国中医药现代远程教育 2024年第21期22卷 199-201页

作者：张廷查安生安徽中医药大学中医学院安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院脾胃病科安徽合肥230031

中医药文化作为中医药事业的重要部分,同时也是中华传统文化的重要组成部分。伴随着20世纪90年代新媒体的出现,中医药文化得到了更为广泛的传播,同时新媒体环境下中医药文化传播的缺点也暴露了出来。文章就新媒体的含义,中医药文化传播... 详细信息

中医药文化作为中医药事业的重要部分,同时也是中华传统文化的重要组成部分。伴随着20世纪90年代新媒体的出现,中医药文化得到了更为广泛的传播,同时新媒体环境下中医药文化传播的缺点也暴露了出来。文章就新媒体的含义,中医药文化传播的意义,新媒体视域下中医药文化传播的优势、不足以及改善策略做简要的探讨。

关键词：新媒体中医药文化传播

疏风解毒胶囊对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象特征的影响

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辽宁中医药大学学报 2024年第1期26卷 216-220页

作者：闫可可马守亮胡尚影都志豪柳雯李崇慧安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233000

目的探讨疏风解毒胶囊在隔离观察下对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象变化特征的影响。方法采取前瞻性研究设计随机对照试验研究设计的方法,将2022年5月1日—2022年5月31日上海崇明岛复兴馆方舱医院收集的100例奥密克戎无症状感染... 详细信息

目的探讨疏风解毒胶囊在隔离观察下对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象变化特征的影响。方法采取前瞻性研究设计随机对照试验研究设计的方法,将2022年5月1日—2022年5月31日上海崇明岛复兴馆方舱医院收集的100例奥密克戎无症状感染者及轻型患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予疏风解毒胶囊服用,同时给予患者隔离观察和常规护理,对照组患者给予隔离观察和常规护理。两组均观察治疗前及治疗后第3天(第1疗程)、第6天(第2疗程)的舌象变化与病情的变化,并对舌象与疗效进行分析。结果治疗后第3天、第6天时,试验组在淡白舌的恢复效果上较对照组明显;试验组苔色(第3天、第6天)、苔质(第3天、第6天)及六经(第6天)较治疗前分布差异有统计学意义(P0.05),较治疗前无显著性改善。住院期间所有患者均未发生严重不良反应。结论疏风解毒胶囊治疗奥密克戎无症状感染者及轻型患者在舌象及六经分布的改善情况优于对照组,尤以治疗后第6天时改善更加明显,且安全性良好。

关键词：奥密克戎疏风解毒胶囊舌象变化六经分布

基于尿蛋白质组学探究凉血解毒活血法联合西医治疗IgA血管炎肾炎Ⅲ级病变的疗效特点

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4469-4473页

作者：张冰黄岩杰张秋爽侯改灵宋兰河南中医药大学第一附属医院儿科医院郑州450000 河南中医药大学儿科医学院郑州450046 上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院上海200062 北京蛋白质组研究中心北京102206

目的:利用尿蛋白质组学探究凉血解毒活血法联合西医治疗对IgA血管炎肾炎(IgAVN)Ⅲ级病变的疗效特点。方法:发现队列收集20例IgAVNⅢ级患儿治疗前及治疗后1个月的尿液,利用液相色谱-串联质谱的方法进行尿蛋白质谱检测,筛选差异蛋白并进... 详细信息

目的:利用尿蛋白质组学探究凉血解毒活血法联合西医治疗对IgA血管炎肾炎(IgAVN)Ⅲ级病变的疗效特点。方法:发现队列收集20例IgAVNⅢ级患儿治疗前及治疗后1个月的尿液,利用液相色谱-串联质谱的方法进行尿蛋白质谱检测,筛选差异蛋白并进行生物信息学分析。在验证队列,检测30例IgAVNⅢ级患儿治疗前后尿液中24 h尿蛋白定量(24h-UPRO)、尿红细胞计数(URBC)的水平及差异蛋白α2巨球蛋白(A2M)的浓度。结果:以蛋白变化倍数>2或<0.5,且P<0.05为差异蛋白筛选标准,共获取93个显著上调蛋白和27个显著下调蛋白。富集分析结果表明,下调差异蛋白在补体激活-经典途径、凋亡细胞清除的正调控、先天免疫反应、补体和凝血级联、产生IgA的肠道免疫网络等生物学过程和通路显著富集。治疗1个月后,IgAVNⅢ级患儿24h-UPRO、URBC水平较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05)。验证结果显示,与治疗前比较,中西医治疗后的尿A2M/Cr水平显著降低(P<0.01)。结论:凉血解毒活血法联合西医治疗能够抑制免疫及凝血相关通路,药理机制可能是通过抑制A2M,降低IgAVNⅢ级病变的免疫炎症,改善高凝状态,进而减少尿蛋白和尿红细胞,减轻肾脏损伤。

关键词： IgA血管炎肾炎蛋白质组学凉血解毒活血法免疫反应凝血