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基于网络药理学联合分子对接探析健脾化浊消脂方防治代谢相关脂肪性肝病的作用机制

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现代中医药 2024年第5期44卷 116-122页

作者：程秋骆常婧刘玲兰王芊沣华鹏黄以蓉谢锋崔翔安康市中医医院肝病研究所陕西安康725000

目的运用网络药理学及分子对接技术探究健脾化浊消脂方防治代谢相关脂肪性肝病作用机制。方法通过对TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM、TCM-MESH数据库的检索获取活性成分并预测靶点。检索GeneCards、OMIM、TTD及Disgenet数据库获取代谢相关脂... 详细信息

目的运用网络药理学及分子对接技术探究健脾化浊消脂方防治代谢相关脂肪性肝病作用机制。方法通过对TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM、TCM-MESH数据库的检索获取活性成分并预测靶点。检索GeneCards、OMIM、TTD及Disgenet数据库获取代谢相关脂肪性肝病靶点。将药物与疾病靶点取交集,运用可视化软件Cytoscape3.7.1构建核心成分-交集靶点网络,筛选活性成分和关键基因进行分子对接。通过Cytoscape将两者交集靶点导入David数据库进行基因本体(GO)富集分析和基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果经过筛选去重后获得健脾化浊消脂方成分靶点1761个,代谢相关脂肪性肝病靶点1058个,交集靶点122个。筛选出排名靠前的五种活性成分分别是:豆甾醇、β-谷甾醇、乙酸亚油醇酯、茯苓甾醇、穿贝海绵甾醇,关键基因分别是MAPK3、HSP90AA1、STAT3、EGFR、AKT1。分子对接结果显示五种活性成分与度值最高的MAPK3结合能力相对较好。GO富集分析显示这些靶点参与类固醇激素介导的信号通路、凋亡过程的负调控以及血管生成等生物学过程。KEGG通路分析显示这些靶点参与了HIF-1通路、胰岛素抵抗、2型糖尿病、mTOR通路及VEGF通路。结论健脾化浊消脂方防治代谢相关脂肪性肝病具有多靶点、多通路的潜在作用机制,可能是通过对MAPK3/HIF1α调控产生作用。

关键词：代谢相关脂肪性肝病健脾化浊消脂方从脾论治网络药理学 MAPK3

基于骨代谢指标观察温针灸联合针刀治疗膝骨关节炎患者的临床疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈蓉吴国强王谧吴涛王仕斌赵晓阳安康市中医医院疼痛科安康市中医医院骨关节科安康市中医医院针灸康复科陕西中医药大学针灸推拿学院

目的：探究对膝骨关节炎患者采用温针灸联合针刀治疗的临床疗效，并观察其对患者骨代谢的影响。方法：研究对象选取2020年3月至2022年3月就诊且接收治疗的108例KOA患者，按照随机数表法分为观察组和对照组（各60例）。对照组患者采用单... 详细信息

目的：探究对膝骨关节炎患者采用温针灸联合针刀治疗的临床疗效，并观察其对患者骨代谢的影响。方法：研究对象选取2020年3月至2022年3月就诊且接收治疗的108例KOA患者，按照随机数表法分为观察组和对照组（各60例）。对照组患者采用单一温针灸治疗，观察组采用温针灸联合针刀治疗。比较两组患者临床疗效以及各项临床症状评分、血清炎性指标水平以及骨代谢指标水平变化情况。结果：观察组患者临床总有效率为98.15%，对照组临床总有效率为87.04%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗前两组患者各项临床症状评分、炎性指标水平以及骨代谢指标水平比较均无显著差异（P＞0.05）。治疗后两组患者CT水平无明显改变（P＞0.05），各项临床症状评分有明显降低（P＜0.05），IL-1β、TNF-α水平有明显降低（P＜0.05），IGF-1、TGF-β、BGP、OPG水平有明显升高（P＜0.05），且组间差异显著（P＜0.05）。结论：在温针灸治疗的基础上，联合针刀治疗KOA患者临床疗效更加显著，患者各项临床症状也得到了显著改善，与此同时，机体的炎症反应也明显降低，骨代谢也得到了明显改善。在临床实践中可根据患者病情，同时进行温针灸与针刀治疗，以达到最佳的治疗效果。

关键词：骨代谢温针灸针刀膝骨关节炎临床疗效

难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特征及与TLR4炎症小体关联性强度

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国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1620-1625页

作者：陈先平张立胜洪岩安康市中医医院儿科安康725000

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特征及与Toll样受体4(TLR4)炎症小体关联性强度。方法选取2021年8月至2023年8月期间安康市中医医院收治的97例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,其中男46例,女51例,年龄2~14岁。入院时即统... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特征及与Toll样受体4(TLR4)炎症小体关联性强度。方法选取2021年8月至2023年8月期间安康市中医医院收治的97例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,其中男46例,女51例,年龄2~14岁。入院时即统计RMPP发生情况并将患儿分为RMPP组与普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组,测定所有患儿入院后次日TLR4单个核细胞中相对表达量(mRNA),比较两组临床资料及TLR4 mRNA,重点分析TLR4 mRNA与RMPP关联性强度。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic回归分析、限制性立方样条函数(RCS)。结果经统计,97例肺炎支原体肺炎患儿中有33例为RMPP,占34.02%(33/97)。RMPP组发热持续时间>7 d、胸腔积液、大叶性肺不张患儿占比高于GMPP组,住院天数长于GMPP组(均P0.955时,RMPP风险随指标表达水平升高而增加。结论RMPP患儿发热持续时间、住院时间长,多伴有肺部体征及影像学表现加重,且存在严重的炎症反应与免疫损伤;TLR4炎症小体及其相关的炎症因子也与RMPP有关,TLR4炎症小体高表达诱导的高炎症反应是RMPP的独立危险因素,且二者呈非线性剂量反应关系。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎 Toll样受体4 临床特征剂量反应分析

基于Bobath理念的康复护理在提升膝关节损伤患者术后关节功能恢复中的应用

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国际护理学杂志 2024年第19期43卷 3526-3529页

作者：董青青张倩安康市中医医院安康725000

目的探究基于Bobath理念的康复护理在提升膝关节损伤患者术后关节功能恢复中的应用效果。方法选择100例安康市中医医院收治的膝关节损伤接受手术治疗患者为研究对象,纳入时间范围为2023年1月至2024年3月,采用随机数字表法将患者分成对... 详细信息

目的探究基于Bobath理念的康复护理在提升膝关节损伤患者术后关节功能恢复中的应用效果。方法选择100例安康市中医医院收治的膝关节损伤接受手术治疗患者为研究对象,纳入时间范围为2023年1月至2024年3月,采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用基于Bobath理念的康复护理,对比两组膝关节功能恢复情况、行走能力、并发症发生率。结果干预前,两组膝关节Lysholm评分、关节活动度对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后,患者膝关节Lysholm评分、关节活动度提升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预后,患者步幅、最大步速提升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于Bobath理念的康复护理能提升膝关节损伤患者术后膝关节Lysholm评分、关节活动度、改善行走能力,同时降低术后并发症发生率。

关键词： Bobath理念康复护理膝关节损伤关节功能恢复行走能力术后并发症

基于生物信息学探讨葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的可行性

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现代中医药 2024年第1期44卷 95-101页

作者：惠朋利朱社教王成谢红沈维艳王谧张涛邹崇伟高宏君曾红梅安康市中医医院陕西安康710000

目的基于生物信息学探讨葛根芩连汤(GGQL)治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用靶点及作用机制。方法检索TCMSP数据库得到方剂中各药物的有效成分及靶基因;再检索OMIM数据库、DisGeNET数据库获得疾病的基因,将药物基因与疾病基因取交集得到核心基... 详细信息

目的基于生物信息学探讨葛根芩连汤(GGQL)治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用靶点及作用机制。方法检索TCMSP数据库得到方剂中各药物的有效成分及靶基因;再检索OMIM数据库、DisGeNET数据库获得疾病的基因,将药物基因与疾病基因取交集得到核心基因;采用STRING数据库构建基因功能关联网络;采用DAVID数据库进行GO富集分析和通路富集分析。结果共获得有效成分278种,靶点410个,疾病基因914个;将药物基因与疾病基因取交集共得到113个核心基因,然后采用STRING数据库构建基因功能关联网络,将网络信息数据导入Cytoscape软件进行拓扑分析发现IL6、STAT3、IL1B、VEGFA、MAPK1、EGF、PTGS2、EGFR、ICAM1、MMP9等靶点度值较高,可能是核心靶点;使用DAVID数据库对靶点进行GO富集分析共得到16个富集的生物过程聚类,通路富集分析共获得26个富集的通路聚类,其中与炎症密切相关并且联系靶点较多的通路有TNF信号通路和炎症性肠病信号通路。结论研究初步得到了GGQL治疗UC的作用靶点以及作用通路,结合已发表的相关研究认为GGQL可能通过TNF信号通路发挥作用。

关键词：葛根芩连汤湿热证溃疡性结肠炎中医网络药理学作用机制

苦玄参提取物减轻烧伤脓毒症模型小鼠T细胞功能障碍的机制研究

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国际医药卫生导报 2024年第12期30卷 1955-1960页

作者：王维章文齐安康市中医医院药剂科安康725000

目的探讨苦玄参提取物(PFE)通过调节酪氨酸激酶-3配体(Flt3L)对烧伤脓毒症模型小鼠T细胞功能的调控作用。方法研究于2022年7月至2023年4月在安康市中医医院动物实验中心进行。按照随机数字表法将72只SPF雄性C57小鼠[体质量为21~25(22±2... 详细信息

目的探讨苦玄参提取物(PFE)通过调节酪氨酸激酶-3配体(Flt3L)对烧伤脓毒症模型小鼠T细胞功能的调控作用。方法研究于2022年7月至2023年4月在安康市中医医院动物实验中心进行。按照随机数字表法将72只SPF雄性C57小鼠[体质量为21~25(22±2)g,10周龄]分为6组,烧伤组、模型组和PFE低、中、高剂量组及阳性组。PFE低、中、高剂量组模型制备结束后次日分别灌胃0.5 g/kg、1.0 g/kg、2.0 g/kg PFE,连续给药1周;阳性组:模型制备结束后次日,皮下注射10μg Flt3L,连续注射9 d。给药结束后1、3、5 d分别检测背部皮肤荧光强度;给药后检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、外周血T淋巴细胞增殖活性、脾脏T淋巴亚群变化、皮下、肺、脾脏组织病理学变化及IL-2、IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)、Flt3L蛋白表达水平。统计学方法采用单因素方差分析和SNK-q检验。结果模型组创面细菌荧光强度、IL-6[(59.44±5.41)μg/L比(23.47±3.29)μg/L]、IL-1β[(80.47±6.83)μg/L比(32.74±4.36)μg/L]、TNF-α[(12.33±1.15)μg/L比(4.76±0.97)μg/L]水平、创面组织、肺组织、脾组织病理评分、IL-2、IL-4、IFN-γ蛋白表达、CD8^(+)T细胞比例[(65.33±5.68)%比(26.72±6.75)%]均高于烧伤组,T淋巴细胞增殖活性、CD3^(+)T细胞比例[(34.55±3.29)%比(64.49±9.33)%]、CD4^(+)T细胞比例[(16.71±3.49)%比(48.18±7.36)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(0.26±0.06)比(1.81±0.35)]均低于烧伤组(均P<0.05)。与模型组相比,PFE低、中、高剂量组、阳性组创面细菌荧光强度较弱;IL-6、IL-1β、TNF-α水平、创面组织、肺组织、脾组织病理评分、IL-2、IL-4、IFN-γ蛋白表达、CD8^(+)T细胞比例均低于模型组,T淋巴细胞增殖活性、CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)均高于模型组,具有剂量依赖性(均P<0.05)。结论PFE可降低感染创面细菌含量,降低炎症反应以及器官损伤,其机制可能与上调Flt3L、促进T淋巴细胞活性缓解免疫抑制有关。

关键词：脓毒症烧伤苦玄参提取物酪氨酸激酶-3配体动物实验

推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第6期9卷 116-119页

作者：欧静琳王万丽柯苗苗李娟安康市中医医院陕西安康725000

目的探讨推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法择取2022年4月至2023年4月收治的60例喂养不耐受早产儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用推脾化积法... 详细信息

目的探讨推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法择取2022年4月至2023年4月收治的60例喂养不耐受早产儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用推脾化积法小儿腹部推拿治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复出生体重时间、达全胃肠道营养时间、住院时间和胎粪排空时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的头围、身高、体重均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论推脾化积法小儿腹部推拿在早产儿喂养不耐受治疗中不仅疗效显著,还能促进早产儿生长发育,调节胃肠道功能、全身营养状态,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广。

关键词：推脾化积法小儿腹部推拿早产儿喂养不耐受生长发育并发症

金属预成冠修复法与Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中的应用对比

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临床和实验医学杂志 2024年第19期 2110-2114页

作者：刘亚杰宋紫竹杨关栗安康市中医医院(安康市口腔医院)口腔科

目的探讨金属预成冠修复法与Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中的应用效果。方法前瞻性选取2022年11月至2023年11月安康市中医医院(安康市口腔医院)收治的92例牙体缺损患儿为研究对象，按照随机数字表法将其分为修复组(n=46)和水... 详细信息

目的探讨金属预成冠修复法与Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中的应用效果。方法前瞻性选取2022年11月至2023年11月安康市中医医院(安康市口腔医院)收治的92例牙体缺损患儿为研究对象，按照随机数字表法将其分为修复组(n=46)和水门汀组(n=46)。修复组采用金属预成冠修复法，水门汀组采用Panavia F树脂水门汀修复治疗。比较两组的治疗效果、咬合力、咀嚼效率、牙周健康状态(出血指数、菌斑指数、探针深度PD)、牙周组织指标[龈沟液(GCF)、碱性磷酸酶(ALP)]、并发症。结果治疗后3个月，水门汀组和修复组的临床总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月，两组的咬合力、咀嚼效率均较治疗前升高，且修复组咬合力、咀嚼效率分别为(67.52±5.11)lbs、(92.69±3.11)%,均高于水门汀组[(65.33±5.08)lbs、(91.13±3.57)%],差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月，两组的GCF、ALP均治疗前较升高，差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月，两组修复体断裂/折断、继发龋、牙龈出血/着色并发症总发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论金属预成冠修复法和Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中均能达到较理想的治疗效果，但前者的咬合力、咀嚼效率恢复效果更优。两种修复治疗方式各有一定优劣势，在实际诊疗中，需根据患儿的牙体缺损情况及需求选择适宜的治疗方式。

关键词：儿童牙体缺损金属预成冠修复法 Panavia F树脂水门汀治疗效果

免缝拉合技术在山区门诊术后延迟愈合伤口护理中的应用价值

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临床医学研究与实践 2024年第1期9卷 173-176页

作者：骆传丽陈倩倩安康市中医医院陕西安康725000

目的探究免缝拉合技术在山区门诊术后延迟愈合伤口护理中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年8月在本院门诊就诊、接受过外科手术治疗的80例伤口延迟愈合患者为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组(39例)和研究组(41例)。对照组采... 详细信息

目的探究免缝拉合技术在山区门诊术后延迟愈合伤口护理中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年8月在本院门诊就诊、接受过外科手术治疗的80例伤口延迟愈合患者为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组(39例)和研究组(41例)。对照组采用常规护理,研究组采用免缝拉合技术。比较两组的干预效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P研究组小于对照组(P研究组的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、换药费用低于对照组(P研究组低于对照组(P<0.05)。结论免缝拉合技术应用于山区门诊术后延迟愈合伤口患者中,具有简单、方便等优势,可以减少瘢痕,缩短伤口愈合时间,降低医疗费用。

关键词：免缝拉合技术山区门诊延迟愈合伤口 PICC透明贴