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1 096例健康体检者幽门螺杆菌感染状况及其影响因素

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中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 214-216页

作者：汪俊虎朱盼盼刘芳芳陈小华安庆市立医院健康管理中心安庆246003 安庆市立医院全科医学科安庆246003

探讨1096例健康体检者幽门螺杆菌感染状况及其影响因素。本研究选取了2021年6至12月在安庆市立医院健康管理中心接受13C尿素酶呼气试验(^(13)C-UBT)检查的体检人员共1096例作为研究对象。根据13C-UBT的结果,体检者被科学地分为Hp感染阳... 详细信息

探讨1096例健康体检者幽门螺杆菌感染状况及其影响因素。本研究选取了2021年6至12月在安庆市立医院健康管理中心接受13C尿素酶呼气试验(^(13)C-UBT)检查的体检人员共1096例作为研究对象。根据13C-UBT的结果,体检者被科学地分为Hp感染阳性组和HP感染阴性组。使用独立样本χ^(2)检验和t检验分析两组间的一般资料及理化检查指标与Hp感染之间的相关性。幽门螺杆菌的总感染率为44.71%。Hp感染阳性组男性(55.92%比49.17%)、吸烟(59.18%比14.19%)、饮酒(65.31%比23.60%)、低学历(81.63%比44.39%)、超重或肥胖(51.02%比32.51%)的研究对象占比高于Hp感染阴性组,空腹血糖[(5.86±1.37)比(5.45±1.38)mmol/L]、总胆固醇[(5.13±1.01)比(4.62±0.84)mmol/L]、甘油三酯[(2.93±1.86)比(1.73±1.34)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.70±0.83)比(2.46±0.74)mmol/L]水平均高于Hp感染阴性组,差异均有统计学意义。在安庆市立医院成年体检人群中,男性、肥胖、低教育水平、吸烟、饮酒以及血液生化指标异常是幽门螺杆菌感染的关联因素。

关键词：幽门螺杆菌感染体格检查风险因素

活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响

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中华中医药学刊 2024年第7期42卷 52-55页

作者：汪丹王娟陈丽娟章孔娟陆婷婷王红梅叶脉延陈成安庆市中医医院安徽安庆246004 安庆医药高等专科学校安徽安庆246133

目的评估活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响。方法选取2020年10月—2022年10月医院收治输卵管阻塞性不孕症患者104例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。... 详细信息

目的评估活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响。方法选取2020年10月—2022年10月医院收治输卵管阻塞性不孕症患者104例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者行输卵管通液术,术后口服头孢克肟分散片,观察组在对照组基础上给予活血化瘀通络汤,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、月经血细胞因子、卵巢血流动力学、炎性因子水平、妊娠情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为76.92%(40/52),显著低于观察组(92.31%,48/52)的总有效率(P<0.05);两组患者治疗后月经血趋化因子1(CXC chemokine ligand-1,CXCL1)、趋化因子13(CXC chemokine ligand-13,CXCL13)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后卵巢血流动力学参数均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组收缩期峰值流速(Peak systolic velocity, PSV)及子宫动脉搏动指数(Pulse index, PI)均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数(Resistance index, RI)显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,两组炎症因子水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,对照组妊娠率为40.38%(21/52),显著低于观察组(73.08%,38/52)的妊娠率(P<0.05)。结论活血化瘀通络汤显著提升治疗输卵管阻塞临床疗效,改善盆腔局部微环境及卵巢血流动力学,降低炎性因子水平,并最终提高患者妊娠率。

关键词：活血化瘀通络汤输卵管阻塞性不孕症盆腔局部微环境卵巢血流动力学

桔梗皂苷D对肝癌模型小鼠胆汁酸肝肠循环的作用

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中国老年学杂志 2024年第17期 4322-4326页

作者：许国梁章琪潘书鸿汪东树安庆市立医院

目的探讨桔梗皂苷D对肝癌模型小鼠胆汁酸肝肠循环的作用。方法采用二乙基亚硝胺建立肝癌小鼠模型，将造模成功小鼠随机分为模型组、顺铂组、桔梗皂苷D(低、中、高剂量)组各12只，顺铂组腹腔注射顺铂，剂量为10μg/g;低、中、高剂量组... 详细信息

目的探讨桔梗皂苷D对肝癌模型小鼠胆汁酸肝肠循环的作用。方法采用二乙基亚硝胺建立肝癌小鼠模型，将造模成功小鼠随机分为模型组、顺铂组、桔梗皂苷D(低、中、高剂量)组各12只，顺铂组腹腔注射顺铂，剂量为10μg/g;低、中、高剂量组桔梗皂苷D剂量分别为10、20、40μg/g,灌胃给药。另取12只未造模的小鼠为对照组，每天灌胃同等体积生理盐水，持续2 w。处死小鼠，取肝组织和血清，肝组织采用苏木素-伊红(HE)染色后观察形态；采用全自动生化分析仪测定血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TB)水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中白细胞介素(IL)-6和转化生长因子(TGF)-β1水平。肝组织中核因子E2相关因子(Nrf)2和Kelch样环氧氯丙胺相关蛋白(Keap)1 mRNA表达采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)测定，Nrf2和Keap1蛋白表达采用Westen印迹测定。结果模型组肝组织有明显的病理性损伤，给药组肝组织损伤均显著减轻，且桔梗皂苷D不同剂量组具有明显剂量依赖性。与模型组相比，低、中、高剂量组血清中AST、ALT、TBA、TB、IL-6和TGF-β1水平均显著降低，肝组织中Keap1 mRNA和蛋白表达均显著降低，Nrf2 mRNA及蛋白表达明显升高，且均低、中、高剂量组呈明显剂量依赖性(均P<0.05)。结论桔梗皂苷D可以通过下调Keap1表达水平，激活下游的抗氧化反应元件(ARE)信号显著改善肝癌模型小组胆汁酸肝肠循环。

关键词：桔梗皂苷D 肝癌模胆汁酸肝肠循环

2型糖尿病患者夜间无症状性低血糖时心电图变化特点及对心脏自主神经病变早期诊断的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第5期32卷 336-342页

作者：刘迪张宗兰李凤琴左银银安庆市立医院心电图科 246003 安庆市立医院内分泌科 246003

目的探讨T2DM患者夜间无症状性低血糖时心电图变化特点及对心脏自主神经病变(CAN)的早期诊断。方法选取2015年6月至2022年6月于我院内分泌科治疗的T2DM患者150例,给予72h动态血糖和动态心电图监测,根据是否发生夜间无症状低血糖分为... 详细信息

目的探讨T2DM患者夜间无症状性低血糖时心电图变化特点及对心脏自主神经病变(CAN)的早期诊断。方法选取2015年6月至2022年6月于我院内分泌科治疗的T2DM患者150例,给予72h动态血糖和动态心电图监测,根据是否发生夜间无症状低血糖分为低血糖组(n=62)及无低血糖组(n=88)。另根据Ewing实验将150例T2DM患者分为单纯T2DM组(n=90)及T2DM合并CAN组(CAN,n=60)。比较各组一般资料、生化及心电图指标。结果与无低血糖组比较,低血糖组DM病程、低频(LF)/高频(HF)升高(P<0.05),HbA_(1)c、平均血糖、收集心率减速力(DC)、QT离散度(QTD)、T波峰末期值(Tp-e)、Tp-e/QT、相邻正常RR间期相差超过50ms的心搏数占总窦性心搏数的百分比(pNN50)、相邻正常RR间期差值均方根(rMSSD)、24h正常窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、每5min正常RR间期均值的标准差(SDANN)及24h平均心率降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM病程是T2DM患者CAN的危险因素,DC、QTD、pNN50是T2DM患者CAN的保护因素。受试工作者特征曲线分析显示,DM病程、DC、QTD、pNN50预测CAN的曲线下面积为0.811、0.842、0.786、0.801、0.886,4项联合诊断效能最佳。内部验证后显示模型区分度和准确度良好。结论 T2DM患者出现夜间无症状低血糖时,心电图LF/HF升高,DC、QTD、Tp-e、Tp-e/QT、pNN50、rMSSD、SDNN、SDANN及24h平均心率降低,DM病程、DC、QTD、pNN50可作为早期诊断T2DM患者CAN的有效指标。

关键词：糖尿病,2型低血糖心电图心脏自主神经病变

老年慢性心力衰竭患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征风险列线图模型的建立

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中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：冯小利李振华陈慧敏谢文志陈力量安庆市立医院老年医学科

【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征（LTS）的临床特点及可能的危险因素，建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例，根据患者入院后检测的甲状腺功能，将其分为LTS组10... 详细信息

【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征（LTS）的临床特点及可能的危险因素，建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例，根据患者入院后检测的甲状腺功能，将其分为LTS组107例和非LTS组184例。收集所有研究对象的一般信息资料和生化指标，同时对可能引起LTS的危险因素中的数值变量（除年龄）均采用中位数进行分组。采用卡方检验对各变量进行统计分析，多因素回归模型分析老年CHF患者合并LTS的独立危险因素并建立列线图模型。采用C指数、校准曲线及受试者工作特征（ROC）曲线对预测模型进行评估。【结果】血肌酐（Scr）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)及纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级与LTS发生呈正相关（OR值分别为1.893、2.356、1.021、1.815, P <0.05），而血清白蛋白（Alb）与LTS呈负相关（OR=0.412, P <0.05），即血清Alb水平越低，LTS越容易发生，将上述具有统计学意义的变量引入列线图后，其C指数为0.807[95%CI=(0.757,0.856)]；内部验证的校准曲线表明此预测模型的校准度良好；ROC曲线分析显示此预测模型的区分度良好。【结论】老年CHF患者血清Scr、CRP、IL-6、Alb及心功能分级可能是LTS发病的危险因素；血清Alb可能是LTS发病的保护因素。基于以上多种危险因素构建的预测老年CHF患者发生LTS的列线图模型，具有较好的区分度和准确度，可为临床个体化防治提供指导。

关键词：慢性心力衰竭低三碘甲状腺原氨酸综合征血清白蛋白危险因素列线图

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芪参活肾汤治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

山西中医 2024年第6期40卷 17-18,22页

作者：张云彬安徽省安庆市宿松县中医院安庆246501

目的:观察芪参活肾汤治疗早中期慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的92例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型慢性肾衰竭患者,随机分为两组各46例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加服芪参活肾汤中药汤剂,两组均治疗8... 详细信息

目的:观察芪参活肾汤治疗早中期慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的92例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型慢性肾衰竭患者,随机分为两组各46例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加服芪参活肾汤中药汤剂,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、24小时尿蛋白定量(24hU-TP)水平及中医证候积分、临床疗效情况。结果:治疗组总有效率为84.78%,对照组为60.87%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,治疗组BUN、Scr、24hU-TP、Cys-C水平均低于对照组(P﹤0.05);治疗组患者气短懒言、倦怠乏力、食少纳呆等中医证候评分较治疗前明显降低,且低于对照组(P﹤0.05)。结论:芪参活肾汤治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型早中期慢性肾衰竭患者临床疗效较好,能有效缓解患者临床症状,改善肾功能。

关键词：慢性肾衰竭芪参活肾汤中西医结合疗法

右美托咪定复合艾司氯胺酮用于老年脊柱手术患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第14期40卷 2013-2017页

作者：王亚群夏西尚汪东学王辉王玲安庆市第一人民医院麻醉科安徽安庆246003 安庆市第一人民医院脊柱外科安徽安庆246003

目的观察右美托咪定注射液复合艾司氯胺酮注射液对接受脊柱手术的老年患者术后早期疼痛和认知功能的影响。方法将老年脊柱手术患者用随机数字表法分为对照组和试验组,2组患者均给予肌肉注射艾司氯胺酮3 mg·kg^(-1)进行麻醉诱导,对照组... 详细信息

目的观察右美托咪定注射液复合艾司氯胺酮注射液对接受脊柱手术的老年患者术后早期疼痛和认知功能的影响。方法将老年脊柱手术患者用随机数字表法分为对照组和试验组,2组患者均给予肌肉注射艾司氯胺酮3 mg·kg^(-1)进行麻醉诱导,对照组给予丙泊酚4 mg·kg^(-1)麻醉,静脉恒速泵注;试验组给予右美托咪定1μg·kg^(-1),静脉泵注10 min,随后以0.5μg·kg^(-1)速度持续泵注。观察2组患者术前5 min(T1)、手术开始5 min(T2)、结束手术时(T3)、苏醒时(T4)生命体征变化,术后早期疼痛情况和认知功能,首次静脉自控镇痛(PCA)时间及48 h内不同时间段舒芬太尼累积用量及药物不良反应发生情况。结果对照组和试验组分别纳入44和45例患者。T2、T3、T4时,试验组的心率分别为(82.51±3.05)、(80.15±3.21)和(81.51±3.04)beat·min^(-1),对照组的心率分别为(92.54±3.10)、(93.52±3.05)和(88.45±3.51)beat·min^(-1),试验组的平均动脉压(MAP)分别为(54.51±3.58)、(55.25±3.21)和(60.25±3.24)mmHg,对照组的MAP分别为(73.25±3.54)、(70.52±3.20)和(68.51±3.05)mmHg,试验组的血氧饱和度(SPO2)分别为(98.56±0.38)%、(98.25±0.35)%、(99.02±0.14)%,对照组的SPO2分别为(94.52±0.35)、(95.25±0.25)、(96.25±0.32)%;术后2、4、6和8 h,试验组的视觉模拟疼痛(VAS)评分分别为(5.69±1.12)、(5.02±0.89)、(4.52±0.65)和(4.01±0.45)分,对照组的分别为(6.25±1.35)、(5.46±1.12)、(4.98±0.84)和(4.25±0.52)分;术后24、36和72 h,试验组的简易智力状态检测量表(MMSE)评分分别为(24.25±1.15)、(26.25±1.14)、(27.25±0.89)、(28.86±0.62)分,对照组分别为(22.52±1.02)、(24.25±1.12)、(26.58±0.87)和(28.78±0.52)分,试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组的药物不良反应主要有嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐,试验组药物不良反应主要有嗜睡、恶心呕吐,试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为6.67%和22.73%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合艾司氯胺酮用于老年脊柱手术患者中,安全有效,可有效减轻术后早期疼痛程度,快速恢复认知功能。

关键词：盐酸右美托咪定注射液盐酸艾司氯胺酮注射液丙泊酚乳状注射液脊柱手术疼痛认知功能

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逐瘀止痛汤治疗腰椎间盘突出症临床评价

中国药业 2024年第16期33卷 99-102页

作者：陈美富储诚全王磊安徽省安庆市岳西县中医院安徽安庆246600

目的探讨逐瘀止痛汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年1月收治的腰椎间盘突出症患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,两组患者均接受常规保守治疗(包括卧床休息、持续牵引及对症治疗),观察... 详细信息

目的探讨逐瘀止痛汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年1月收治的腰椎间盘突出症患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,两组患者均接受常规保守治疗(包括卧床休息、持续牵引及对症治疗),观察组患者加用逐瘀止痛汤。两组疗程均为1个月。结果观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P中医证候积分、腰椎功能障碍指数、视觉模拟量表评分及前列腺素E2、P物质、多巴胺、白细胞介素6、白细胞介素1β、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低,日本骨科协会评分均显著升高,且观察组上述指标改善程度均更显著(P0.05)。结论逐瘀止痛汤治疗腰椎间盘突出症,能改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,减轻炎性反应。

关键词：腰椎间盘突出症逐瘀止痛汤腰椎功能疼痛临床疗效

DIP改革下医保管理工作中精细化管理的应用探究

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中国社区医师 2024年第5期40卷 155-157页

作者：杨芳安庆市中医医院安徽安庆246001

为在医保管理工作中进一步推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)支付,推动医保管理工作高质量发展,该文结合DIP改革背景探究医保管理工作中精细化管理的应用,从DIP支付相关概述入手,介绍DIP支付的同时,详细阐述DIP改革下医保管... 详细信息

为在医保管理工作中进一步推进区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)支付,推动医保管理工作高质量发展,该文结合DIP改革背景探究医保管理工作中精细化管理的应用,从DIP支付相关概述入手,介绍DIP支付的同时,详细阐述DIP改革下医保管理工作中应用精细化管理的重要意义,分析DIP支付背景下现行医保管理工作面对的挑战,提出DIP改革下医保管理工作中精细化管理的应用策略,为DIP改革下医保管理工作中精细化管理的应用提供参考依据。

关键词： DIP支付医保体系护理体系精细化管理