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组团式帮扶紧密型县域医共体实践探索——以安岳县人民医院医疗健康集团建设实践为例

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中国农村卫生 2024年第4期16卷 16-18页

作者：蒋仁发罗丽萍陈学军孙山徐淋罗锐四川安岳县人民医院行政科 642350 四川安岳县人民医院医共体办公室 642350

2020年,在四川省资阳市安岳县人民政府主导下,由安岳县人民医院牵头,组建紧密型县域医疗健康集团(以下简称医疗健康集团)。首先,发挥集团党委领导作用及基层党组织在基层卫生重大事项的决策作用,强化党建引领;完善管理体制,建立权责清... 详细信息

2020年,在四川省资阳市安岳县人民政府主导下,由安岳县人民医院牵头,组建紧密型县域医疗健康集团(以下简称医疗健康集团)。首先,发挥集团党委领导作用及基层党组织在基层卫生重大事项的决策作用,强化党建引领;完善管理体制,建立权责清晰的内部管理机制,实施一体化管理;成立集团筹委会、一办七中心,及医共体建设领导小组,专人管理;完善医共体建设“1+N”工作方案,保障工作有序推进。其次,改革人事薪酬制度;创新开展“医务人员、设备设施、检查检验”资源共享模式,突显县级医院龙头作用;强化输血式、组团式帮扶,人员下沉、技术下沉、管理下沉、服务下沉、设备下沉,将专家坐诊、下沉纳入相应绩效奖励考核,带动乡级活;贯通公共卫生服务,制定完善《集团公共卫生服务工作方案》,抽调集团医院临床医生、药师,与成员单位建立“2+3+1”提高型家庭医生签约服务模式,促进“村级稳”。再次,围绕“基层医院增量提质,牵头医院控量提质”的工作思路,优化资源配置,以医保、公卫、绩效三项资金为抓手,加大基层首诊率考核比重,推动分级诊疗,形成有序就医格局等等。医疗健康集团上述措施,促进优质医疗资源扩容和区域均衡,医疗卫生服务全面提质增效,优质医疗资源更大程度惠及百姓。

关键词：紧密型县域医共体党建引领组团式帮扶提高型家庭医生签约服务模式资源共享分级诊疗安岳县

乡村振兴背景下安岳县农村留守老人养老现状调查及对策

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中国农村卫生 2024年第4期16卷 29-33页

作者：吴本毅刘泓伶刘玲何莉李娜娜四川安岳县人民医院公卫科 642350 四川安岳县人民医院环保办 642350

目的调查了解四川省安岳县农村留守老人养老现状,为完善当地农村留守老人养老服务,更好实施乡村振兴战略提供参考。方法2022年8—11月,选取该县正在实施乡村振兴的Y村、Z村中农村留守老人225位为对象,采用问卷调查与半结构性访谈相结合... 详细信息

目的调查了解四川省安岳县农村留守老人养老现状,为完善当地农村留守老人养老服务,更好实施乡村振兴战略提供参考。方法2022年8—11月,选取该县正在实施乡村振兴的Y村、Z村中农村留守老人225位为对象,采用问卷调查与半结构性访谈相结合的方式,采用描述性分析方法并通过二分类Logistic回归分析对影响农村留守老人养老满意度的因素进行分析。结果225位农村留守老人以女性为主,占比58.7%;年龄集中在60~70岁,占比52.9%;单身状态(未婚、离异、丧偶)达到59.6%;52.9%的留守老人没有上过学,家庭月收入1000元以下占44.4%,2000元以下占比接近90%;基本都患有慢性病,生活能自理占96.9%,绝大部分主要就诊于村卫生室,其次为乡镇卫生院。农村留守老人中有子女203人(90.2%),子女数量以3~4个为主,最近子女在省内其他城市占70%以上,由于疫情影响,近年来99%子女每年返乡少于2次,但每周联系频率>2次的占78.8%;90%以上的农村留守老人对目前乡村振兴实施情况表示满意。二分类Logistic回归分析显示,农村留守老人家庭月收入对目前养老满意度自评结果的影响具有统计学意义(OR=7.519,P<0.001);子女联系频率对养老满意度自评结果的影响具有统计学意义(OR=7.762,P<0.001);主要医疗救治医院级别对养老满意度自评结果的影响具有统计学意义(OR=5.009,P<0.001)。结论农村留守老人收入水平偏低,健康状况影响生活质量,缺少精神慰藉影响幸福程度,传统观念影响养老服务推广。建议党政引导,协同共治,完善农村养老服务队伍,提高医疗保障水平,创新多种农村养老模式,使农村留守老人真正能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

关键词：乡村振兴农村留守老人养老现状调查 Logistic回归分析安岳县对策

HIV/AIDS个案管理在县域定点诊疗条件下的应用及效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0051-0055页

作者：赖丽吴玲万杰王丹曾玉梅安岳县人民医院艾滋病治疗管理办公室四川资阳642350 安岳县人民医院感染性疾病科四川资阳642350

分析人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)/艾滋病(AcquiredImmune Deficiency Syndrome,AIDS)个案管理在县域定点诊疗条件下的应用效果。方法选择2023.1-2023.6为研究时间,选择新入组、治疗失败患者为研究对象,因死亡、停药、转出或未在治疗前进行基线病载检测或治疗后未复查病载等原因等剔除后,最终纳入研究的新入组、治疗失败的患者为153例,按照随机数字表法分成2组,实验组(n=79)和对照组(n=74),最终纳入研究的对照组患者予以常规管理,实验组患者予以个案管理,分析比较两种不同管理模式的成效。结果在自我管理能力评分、CD-RISC评分、自我效能感评分、MOS-HIV评分上,管理前两组相比,分值无明显差异(P>0.05),管理6个月后两组相比,分值更高的为实验组(P0.05),更高的为实验组(P0.05),管理6个月后两组相比,差异明显(P<0.05)。结论 HIV/AIDS个案管理在县域定点诊疗条件下的应用效果较好,能有效提升治疗失败患者和新入组患者自我效能、自我管理能力、心理弹性水平和机体免疫功能,增加用药依从性,减少抗病毒治疗失败率,以确保生活质量。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病个案管理抗病毒治疗

HA280免疫吸附在重度活动性系统性红斑狼疮治疗中的作用

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川北医学院学报 2024年第6期39卷 818-821页

作者：谢莉刘剑平安涛陈瑜张立勋胡祖林龚裕洁杨冬梅安岳县人民医院内分泌风湿免疫科四川资阳642350 川北医学院附属医院风湿免疫科四川南充637000 安岳县人民医院血液透室四川资阳642350

目的:探究HA280免疫吸附配合激素、环磷酰胺、羟氯喹治疗重度活动性系统性红斑狼疮的疗效及安全性。方法:选取32例重度活动性系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为吸附组与对照组,每组各16例。对照组进行激素、环... 详细信息

目的:探究HA280免疫吸附配合激素、环磷酰胺、羟氯喹治疗重度活动性系统性红斑狼疮的疗效及安全性。方法:选取32例重度活动性系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为吸附组与对照组,每组各16例。对照组进行激素、环磷酰胺、羟氯喹等常规治疗;吸附组在此基础上应用HA280免疫吸附治疗,两组患者疗程均为6个月。对比分析两组患者的免疫球蛋白、补体、疾病活动度、激素累积剂量的变化情况。结果:治疗6个月后,吸附组IgG、IgA及总球蛋白下降水平、C3、C4回升及SLE活动度降低水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,吸附组的达标用时小于对照组(P<0.05);激素累积量小于对照组(P<0.05)。结论:HA280免疫吸附联合激素、环磷酰胺、羟氯喹治疗重度活动性系统性红斑狼疮的疗效显著,更能快速控制病情活动度、及早达标,并可减少激素的累积剂量,减少相关副作用。

关键词： HA280免疫吸附系统性红斑狼疮疗效安全性

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语文阅读和作文部份

四川教育 1991年第3期 23-31页

作者：王登高曾凡金黄洪安岳县教研室

阅读教学是作文教学的基础,要以读导写,读写结合。为提高学生的读写能力,在毕业复习时,应将阅读和作文结合起来安排。要从读写例话入手,联系有关的重点课文,抓住观察事物、读懂文章的内容和中心、理清文章的条理、根据中心选择材料、按... 详细信息

阅读教学是作文教学的基础,要以读导写,读写结合。为提高学生的读写能力,在毕业复习时,应将阅读和作文结合起来安排。要从读写例话入手,联系有关的重点课文,抓住观察事物、读懂文章的内容和中心、理清文章的条理、根据中心选择材料、按一定顺序记人叙事和状物写景、重点突出、内容具体等要点,组织学生进行阅读和作文复习。要注意多读课文,寻找规律,掌握方法,提高能力。第一课学会读书观察写话真实具体复习要求能按照读懂一篇课文的四点基本要求阅读课文,一边读一边想,养成认真读书的习惯;能正确、流利、有感情地朗读课文,比较熟练地默读课文。

关键词：选择材料写话读写结合阅读教学第一课小伙伴读写能力童第周一朵朵掌握方法

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小学毕业总复习指导

四川教育 1991年第4期 30-34页

作者：王登高曹凡金黄洪安岳县教研室

第五课抓住外表内心写出人物特点复习要求能阅读课文,通过人物外表了解人物内心世界;能用具体事例(包括人物说的、想的、做的)写出人物某一万面的特点。

关键词：小学毕业人物内心世界总复习月光下中心意思打乒乓球第三天环境描写写景状物正面描写

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小学生听力训练四要素

四川教育 1992年第5期 17-18页

作者：张钧安岳县教研室

心理学研究表明,人们从外部世界接受信息有10％以上是通过“听”的途径实现的。小学生到学校学习,也主要是通过听课获得知识。可见,听是学生吸收知识的重要通道。因此,小学语文教学中重视学生听的能力的训练,具有十分重要的意义。笔者... 详细信息

心理学研究表明,人们从外部世界接受信息有10％以上是通过“听”的途径实现的。小学生到学校学习,也主要是通过听课获得知识。可见,听是学生吸收知识的重要通道。因此,小学语文教学中重视学生听的能力的训练,具有十分重要的意义。笔者认为。

关键词：听力训练学生听力吸收知识学语文主要意思听觉区逻辑记忆语言信息记忆效率听辨

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发展多向思维拓新作文思路

四川教育 1994年第6期 28-29页

作者：张钧安岳县教研室

思维是人脑对客观事物的间接的概括的反映,通过思维,可以认识事物的本质特征、内部联系或预见事物发展的过程和结果。思维能力与作文的关系非常密切。通过观察,可以掌握丰富的感性材料,但要写出文章,中间还有相当长的一段距离,而思维则... 详细信息

思维是人脑对客观事物的间接的概括的反映,通过思维,可以认识事物的本质特征、内部联系或预见事物发展的过程和结果。思维能力与作文的关系非常密切。通过观察,可以掌握丰富的感性材料,但要写出文章,中间还有相当长的一段距离,而思维则是其间必经的通道与桥梁;其次,文以意为主,立意的高低决定文章的价值。

关键词：作文创新多向思维以意为主感性材料逆向思维观察生活教学形势因果联想作文水平接近联想

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论我国农村经济体制改革的重点与支撑点

经济体制改革 1989年第6期 96-101页

作者：江中陈勇中共四川省安岳县委政策研究室安岳县农业局

文章认为,我国的农村经济体制改革虽然取得了巨大的成就,但也出现了经营规模日趋狭小、产业结构调整困难、区域经济无法建立、生产后劲严重不足、小农意识有所加剧等一系列新的问题。要使农村经济的发展摆脱困境,必须以土地制度和家庭... 详细信息

文章认为,我国的农村经济体制改革虽然取得了巨大的成就,但也出现了经营规模日趋狭小、产业结构调整困难、区域经济无法建立、生产后劲严重不足、小农意识有所加剧等一系列新的问题。要使农村经济的发展摆脱困境,必须以土地制度和家庭经营为重点进行全面、整体、配套的改革。农村土地产权变革的基本方向是推行国有化,其基本途径是产权换位。土地国有化以后,农村的微观经济组织将由家庭经济转变为社会化协作经济。本文还就土地国有化和建立社会化协作经济的方法、步骤等提出了具体的设想。

关键词：农村经济体制改革中国