检索结果-南通市图书馆

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果

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中国民康医学 2024年第10期36卷 22-25页

作者：曾宪育兴国县第二医院内三科江西赣州342400

目的:观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年3月该院收治的60例冠心病合并心力衰竭患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。两组均进行常规治疗,在此基... 详细信息

目的:观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年3月该院收治的60例冠心病合并心力衰竭患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平、心肌纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标、氧化应激指标和血管内皮功能指标水平,效果优于单纯美托洛尔治疗。

关键词：冠心病心力衰竭曲美他嗪美托洛尔心功能氧化应激

数字化全面预算管理在县域医共体中的探索与实践

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财务与会计 2024年第5期 58-62页

作者：陈再菊胡萍袁征象山县第一人民医院医疗健康集团宁波市医疗中心李惠利医院绩效办宁波市第二医院

本文以数字化手段在县域医共体(A医疗健康集团)全面预算管理应用为研究对象,围绕医共体财务组织架构、数字化预算一体化管理体系构建、预算编制机制、预算执行控制及调整、绩效考核评价等方面展开论述。研究表明,数字化全面预算管理提... 详细信息

本文以数字化手段在县域医共体(A医疗健康集团)全面预算管理应用为研究对象,围绕医共体财务组织架构、数字化预算一体化管理体系构建、预算编制机制、预算执行控制及调整、绩效考核评价等方面展开论述。研究表明,数字化全面预算管理提高了预算数据的准确性、实时性和共享性;有利于加强人力资源配置和提升集团财务管理水平。

关键词：县域医共体数字化全面预算探索实践

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西地那非致药物性肝损伤的文献分析

中国新药杂志 2024年第6期33卷 613-618页

作者：曹小雨葛洁王婧雯杨瑞霞王莹西安医学院第二附属学院临床药学科西安710038 空军军医大学第一附属医院药剂科西安710032 三原县人民医院药剂科咸阳713800

目的:通过分析西地那非致药物性肝损伤(DILI)的病例报道,探讨DILI的特点,为西地那非导致DILI的不良反应提供依据。方法:检索国内外西地那非导致DILI的病例报道,对病例中患者的药物治疗、DILI情况、治疗措施及转归等进行分析,比较国内外... 详细信息

目的:通过分析西地那非致药物性肝损伤(DILI)的病例报道,探讨DILI的特点,为西地那非导致DILI的不良反应提供依据。方法:检索国内外西地那非导致DILI的病例报道,对病例中患者的药物治疗、DILI情况、治疗措施及转归等进行分析,比较国内外西地那非导致DILI处理措施的异同并探讨西地那非致DILI的作用机制。结果:本文共检索到国内外相关报道6例;6例均为男性,服用西地那非剂量为25~100 mg;6例服用西地那非致DILI的时间差异较大;4例临床症状表现为皮肤黄染,肝内成胆汁淤积;3例受损类型为胆汁淤积型;3例DILI极可能由西地那非导致,3例很可能由西地那非导致;4例为重度肝损伤;2例为轻度肝损伤;6例停用西地那非后,肝功能均可逐渐恢复或正常。结论:西地那非导致DILI鲜有报道,作用机制尚不完全明确,可能与其改变肝脏组织有关,建议长期或较大剂量服用西地那非的患者注意监测肝功能。

关键词：西地那非药物性肝损伤机制肝功能胆汁淤积

透析初期贫血状态与维持性血液透析患者预后的相关关系

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中华肾脏病杂志 2024年第2期40卷 85-93页

作者：方辉潘斌陈思瑜何永春瞿立辉郭琦陈江华张萍浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心浙江省透析质量控制中心杭州310003 浙江嘉善县第二人民医院肾内科嘉兴314000

目的分析成人维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析初期贫血状态,探究透析初期贫血状态与MHD患者早期及长期生存率的关系。方法该研究为回顾性队列研究。回顾性收集浙江省透析质量控制中心登记系统中2013年1月1日至202... 详细信息

目的分析成人维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析初期贫血状态,探究透析初期贫血状态与MHD患者早期及长期生存率的关系。方法该研究为回顾性队列研究。回顾性收集浙江省透析质量控制中心登记系统中2013年1月1日至2020年12月31日新进入MHD患者的基线人口学和临床资料,根据患者透析初期血红蛋白水平将其分为高血红蛋白组(血红蛋白≥110 g/L)、中血红蛋白组(80 g/L≤血红蛋白<110 g/L)及低血红蛋白组(血红蛋白<80 g/L),比较3组患者基线资料的差异,分析8年间MHD患者血红蛋白的变化趋势。随访终点为患者转腹膜透析、肾移植、死亡或截至2021年12月31日。早期死亡定义为MHD患者开始接受透析治疗后6个月内发生的全因死亡事件,长期死亡定义为透析6个月以上发生的全因死亡事件。Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析患者的生存率并比较3组患者生存率的差异。采用多因素Cox回归模型分析透析初期贫血(血红蛋白<110 g/L)与MHD患者早期死亡及长期死亡风险的关系。结果该研究纳入MHD患者36216例,年龄(61.3±15.5)岁,男性22163例(61.20%),透析初期血红蛋白为(89.33±20.89)g/L,血红蛋白(≥110 g/L)达标5952例(16.43%)。低血红蛋白组12232例(33.78%),中血红蛋白组18032例(49.79%),高血红蛋白组5952例(16.43%)。3组间性别分布、年龄、慢性肾小球肾炎比例、糖尿病肾病比例、糖尿病比例、心脑血管疾病比例、肿瘤比例、临时导管比例、长期导管比例、自体动静脉内瘘比例、血肌酐、血磷、血钙、C反应蛋白、全段甲状旁腺素、血白细胞、血小板、血清白蛋白、三酰甘油和总胆固醇的差异均有统计学意义(均P<0.05)。8年间MHD患者血红蛋白水平呈逐年升高趋势,依次为(88.48±22.07)g/L、(88.52±21.43)g/L、(87.86±21.29)g/L、(88.93±20.69)g/L、(88.87±20.69)g/L、(90.03±20.47)g/L、(90.74±20.31)g/L和(90.31±20.54)g/L。MHD患者发生早期死亡2176例(6.01%),发生长期死亡6557例(18.10%)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低血红蛋白组早期生存率显著低于高血红蛋白组(Log-rank检验,χ^(2)=57.115,P<0.001)和中血红蛋白组(Log-rank检验,χ^(2)=49.918,P<0.001);低血红蛋白组(Log-rank检验,χ^(2)=107.097,P<0.001)和中血红蛋白组(Log-rank检验,χ^(2)=47.430,P<0.001)长期生存率均显著低于高血红蛋白组。多因素Cox回归分析结果显示透析初期血红蛋白<80 g/L是MHD患者早期死亡的独立影响因素(以血红蛋白≥110 g/L为参照,HR=1.307,95%CI 1.096~1.559),而透析初期80 g/L≤血红蛋白<110 g/L和血红蛋白<80 g/L(以血红蛋白≥110 g/L为参照,分别HR=1.108,95%CI 1.021~1.203;HR=1.228,95%CI 1.127~1.339)是MHD患者长期死亡的独立影响因素。结论MHD患者透析初期血红蛋白达标率较低,透析初期血红蛋白<80 g/L为MHD患者早期死亡的独立危险因素,透析初期血红蛋白<110 g/L是MHD患者长期死亡的独立危险因素。

关键词：贫血肾透析预后死亡危险因素

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效比较

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 56-59页

作者：李泳李森娟浙江省嘉善县第二人民医院嘉善314102 浙江省嘉兴市第二医院

目的对切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效进行比较分析。方法选取2020年2月至2023年2月嘉善县第二人民医院及嘉兴市第二医院收治的肛周脓肿患者86例,根据收治时间顺序将其分为观察组与对照组各43例研究。对照组实施切开引... 详细信息

目的对切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效进行比较分析。方法选取2020年2月至2023年2月嘉善县第二人民医院及嘉兴市第二医院收治的肛周脓肿患者86例,根据收治时间顺序将其分为观察组与对照组各43例研究。对照组实施切开引流术治疗,观察组实施切开挂线术治疗,对两组临床治疗效果进行比较。结果在临床治疗总有效率方面,观察组总有效率97.7%与对照组79.1%比较显著提高(P0.05),术后1 d、7 d,两组VAS评分及Wexner评分均较术前明显降低,其中观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);术后,观察组并发症发生率及复发率与对照组比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论采用切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效显著,效果优于切开引流术,可促进患者机体康复,改善患者肛门功能,疗效安全可靠,值得临床进一步推广。

关键词：切开挂线术切开引流术肛周脓肿临床疗效

加权共表达网络分析与机器学习识别类风湿关节炎滑膜中的关键基因

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 294-301页

作者：武英楷史高龙谢宗刚苏州大学附属第二医院江苏省苏州市215000 宁阳县第一人民医院山东省泰安市271000

背景:类风湿关节炎是一种全身的免疫相关性疾病,主要病理特点是关节滑膜炎性增生及关节软骨的破坏,其发病机制目前尚不明确,迫切需要发现新的具有高度敏感性和特异性的诊断标志物。目的:联合使用生物信息学技术及计算机学习算法,识别并... 详细信息

背景:类风湿关节炎是一种全身的免疫相关性疾病,主要病理特点是关节滑膜炎性增生及关节软骨的破坏,其发病机制目前尚不明确,迫切需要发现新的具有高度敏感性和特异性的诊断标志物。目的:联合使用生物信息学技术及计算机学习算法,识别并筛选类风湿关节炎患者滑膜中的关键基因,构建类风湿关节炎预测模型并进行验证。方法:从基因表达综合数据库中下载3个包含类风湿关节炎患者滑膜的数据集(GSE77298、GSE55235、GSE55457),GSE77298和GSE55235作为训练集,GSE55457作为测试集,共纳入66个样本,其中类风湿关节炎患者滑膜样本39个,正常滑膜样本27个。应用R语言筛选训练集中的差异基因,然后使用加权共表达网络将训练集中的基因模块化,选出关键模块中的特征基因,将差异表达基因和特征基因取交集,交集基因进入下一步机器学习。采用3种机器学习方法:最小绝对值收敛和选择算子算法、支持向量机-递归特征消除和随机森林算法对交集基因进一步分析获得枢纽基因,将枢纽基因再次相交即得到类风湿关节炎滑膜中的关键基因。以关键基因为变量构建预测类风湿关节炎的列线图模型,推测患者发生类风湿关节炎的危险程度,使用受试者工作特征曲线确定类风湿关节炎预测模型及其关键基因的诊断价值。结果与结论:①通过差异分析,训练集中共筛选出差异基因730个,加权共表达网络分析得到特征基因185个,两者交集基因159个;②最小绝对值收敛和选择算子发现枢纽基因4个,支持向量机-递归特征消除发现枢纽基因11个,随机森林发现枢纽基因5个,取交集后获得关键基因2个(TNS3、SDC1);③基于2个关键基因,在训练集及测试集种构建列线图,其校准预测曲线与标准曲线贴合较好,且预测类风湿关节炎发生的临床效能良好;④上述结果证实,基于生物信息及机器学习算法获得的TNS3和SDC1有可能成为类风湿关节炎诊断和治疗的关键靶点。

关键词：加权基因共表达网络机器学习算法类风湿关节炎关键基因预测模型

同方期刊数据库

参芪地黄汤、补阳还五汤结合西药治疗DN的效果及对肾功能的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0053-0056页

作者：吕兴帅曲阳县第二中心医院河北保定073104

围绕糖尿病肾病(DN)患者,分析参芪地黄汤、补阳还五汤结合西药治疗的效果及对肾功能的影响。方法到我院就诊的DN患者若干例,基于特定时间(2021.8-2022.8)纳入94例,依次列出流水号1-94号,其中1、3、5……93单号者实施常规西药治疗,划为... 详细信息

围绕糖尿病肾病(DN)患者,分析参芪地黄汤、补阳还五汤结合西药治疗的效果及对肾功能的影响。方法到我院就诊的DN患者若干例,基于特定时间(2021.8-2022.8)纳入94例,依次列出流水号1-94号,其中1、3、5……93单号者实施常规西药治疗,划为Ⅱ组,2、4、6……94双号者结合参芪地黄汤、补阳还五汤治疗,划为Ⅰ组,比较两组治疗效果。结果 Ⅰ组(95.74%)>Ⅱ组(82.98%)(PⅡ组(P<0.05)。结论采用参芪地黄汤、补阳还五汤结合西药治疗DN,可明显减轻氧化应激损伤,改善患者肾功能,缓解炎症反应。

关键词：糖尿病肾病参芪地黄汤补阳还五汤西药氧化应激肾功能炎症

埃索美拉唑和奥美拉唑应用于胃溃疡治疗的临床效果对比研究

维普期刊数据库评论

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 99-102页

作者：唐玉环曲阳县第二中心医院河北保定073100

分析研究埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法随机选取2020年4月至2021年5月住院治疗的100例胃溃疡患者,根据不同的临床治疗措施,采取公平自愿的原则把他们平均分成2组,对照组和实验组各50名胃溃疡患者,对照组用奥美拉唑治... 详细信息

分析研究埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法随机选取2020年4月至2021年5月住院治疗的100例胃溃疡患者,根据不同的临床治疗措施,采取公平自愿的原则把他们平均分成2组,对照组和实验组各50名胃溃疡患者,对照组用奥美拉唑治疗,实验组用埃索美拉唑治疗。结果显示,实验组临床症状改善时间短,治疗有效率更高,不良反应发生率更低。研究显示,实验组胃溃疡患者的各项指标变化显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组,临床症状改善时间更短,治疗总有效率和不良反应发生率也明显优于对照组。因此,采用埃索美拉唑治疗胃溃疡的实验组患者相对于采用奥美拉唑进行治疗的对照组患者而言,其临床治疗效果更加显著。且服药后更为安全稳定,能大幅缩短治疗时间,提高患者的伤口愈合速度,帮助患者尽快恢复健康,节约成本,优势明显,值得临床医学进一步应用与推广。

关键词：埃索美拉唑奥美拉唑治胃溃疡临床效果

肺力咳合剂联合孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0072-0075页

作者：刘婷岐山县第二医院中医内儿科陕西宝鸡722406

文章主要以咳嗽变异性哮喘小儿患儿为对象,研究肺力咳合剂联合孟鲁司特的治疗效果。方法本研究将2021年1月-2023年10月在我院就诊且采用孟鲁司特联合肺力咳合剂治疗的55例CVA患儿作为肺力咳组,同期将在我院就诊且采用孟鲁司特单独治疗... 详细信息

文章主要以咳嗽变异性哮喘小儿患儿为对象,研究肺力咳合剂联合孟鲁司特的治疗效果。方法本研究将2021年1月-2023年10月在我院就诊且采用孟鲁司特联合肺力咳合剂治疗的55例CVA患儿作为肺力咳组,同期将在我院就诊且采用孟鲁司特单独治疗的25例CVA患儿对照组,收集所有研究对象的临床资料及病例资料等,进行对比分析。结果肺力咳组患儿治疗总有效率较对照组患儿增高(P0.05),经过治疗患儿的各类指标都得到了改善(P<0.05),肺力咳组较对照组更优(P<0.05)。结论本研究用药方案治疗小儿咳嗽变异性哮喘安全有效,值得推广。

关键词：小儿咳嗽变异性哮喘肺力咳合剂孟鲁司特