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分泌性中耳炎诊断中应用声导抗检查临床价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 64-67页

作者：胡菁朱宁浙江省宁海县第二医院(宁海县城关医院) 浙江宁海315600

目的探讨声导抗法在分泌性中耳炎诊断中的临床价值。方法选择本院自2021年10月-2022年10月在我院治疗的68例分泌型中耳炎儿童作为观察组,同时选择68名听力正常儿童进行听觉检测,以此作为对照,使用AZ26型听觉阻抗测定仪对两队儿童进行声... 详细信息

目的探讨声导抗法在分泌性中耳炎诊断中的临床价值。方法选择本院自2021年10月-2022年10月在我院治疗的68例分泌型中耳炎儿童作为观察组,同时选择68名听力正常儿童进行听觉检测,以此作为对照,使用AZ26型听觉阻抗测定仪对两队儿童进行声导抗检测。试验的环境是在医院内的隔音房。并对两组儿童的鼓室导抗图分型、声反射阳性率、纯音听力阈值进行测试对比分析。结果对照组和观察组间声反射的总阳性率分别为91.2%和7.4%。P<0.05,具有平衡性的差别。儿童分泌性中耳炎的纯音听力检测平均结果为34.2?dBHL,其中传导性聋59例(86.8%),混合性聋1例(1.4%),听力正常者5例(7.4%)。P<0.05,差异均衡可比。结论声导抗检查在分泌性中耳炎诊断中具有重要价值,能够准确反映患儿听力状况,为临床诊断和治疗提供有力支持。

关键词：分泌性中耳炎诊断声导抗检查

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干燥综合征与慢性咽炎的鉴别诊断

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 115-118页

作者：胡菁朱宁浙江省宁海县第二医院(宁海县城关医院) 浙江宁海315600

目的研究干燥综合征与慢性咽炎的鉴别诊断。方法针对2022年9月至2023年9月,我科室诊断为干燥综合征的13例患者,以回顾性分析方法,研究其确诊过程。结果经RF、ANA、抗SS-A、抗SS-B、唾液检查、泪液检查等一系列检查方法,最终确诊干燥综... 详细信息

目的研究干燥综合征与慢性咽炎的鉴别诊断。方法针对2022年9月至2023年9月,我科室诊断为干燥综合征的13例患者,以回顾性分析方法,研究其确诊过程。结果经RF、ANA、抗SS-A、抗SS-B、唾液检查、泪液检查等一系列检查方法,最终确诊干燥综合征患者13例,检出率25%。结论病理检查和实验室检查,是鉴别干燥综合征与慢性咽炎的主要手段。在临床实践中,医生应综合分析患者的临床症状、自身免疫性抗体和病理检查结果等信息,以做出准确的诊断,尽早为患者展开对症施治。

关键词：干燥综合征慢性咽炎鉴别诊断

Tubastatin A对猪心脏停搏复苏后脑损伤时细胞焦亡的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第3期44卷 344-348页

作者：陈启江徐杰丰王才木吴新杰赵雪宁海县第一医院重症医学科宁海315600 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科杭州310009 宁海县第一医院急诊医学科宁海315600 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊医学科杭州310006

目的评价Tubastatin A(TubA)对猪心脏停搏复苏后脑损伤时细胞焦亡的影响。方法普通级雄性白猪22头,体质量34~39 kg,4~6月龄,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=6)、心脏停搏复苏组(CA-CPR组,n=8)和心脏停搏复苏+TubA组(CA-CPR+Tub... 详细信息

目的评价Tubastatin A(TubA)对猪心脏停搏复苏后脑损伤时细胞焦亡的影响。方法普通级雄性白猪22头,体质量34~39 kg,4~6月龄,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=6)、心脏停搏复苏组(CA-CPR组,n=8)和心脏停搏复苏+TubA组(CA-CPR+TubA组,n=8)。CA-CPR组和CA-CPR+TubA组采用心脏停搏9 min、心肺复苏6 min的方法制备猪心脏停搏复苏模型。CA-CPR+TubA组于复苏成功后5 min时,经1 h股静脉泵注TubA 4.5 mg/kg(用50 ml生理盐水溶解)。于造模前及复苏成功后1、2、4和24 h(T0-T4)时,采集股静脉血标本,采用ELISA法检测血清NSE和S100β蛋白浓度。于T4时行神经功能缺损评分(NDS评分),随后处死猪,取大脑皮层组织,采用Western blot法检测组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)、caspase-3、活化型caspase-3(cleaved caspase-3)、消皮素E(GSDME)和N端GSDME(N-GSDME)的表达,ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、IL-1β和IL-18的含量。结果与S组比较,CA-CPR组和CA-CPR+TubA组T1-T4时血清NSE和S100β蛋白浓度升高,T4时NDS评分升高,大脑皮层组织HDAC6、caspase-3、cleaved caspase-3、GSDME和N-GSDME表达上调,HMGB1、IL-1β和IL-18含量升高(P<0.05);与CA-CPR组比较,CA-CPR+TubA组T3和T4时血清NSE和S100β蛋白浓度降低,T4时NDS评分降低,大脑皮层组织HDAC6、caspase-3、cleaved caspase-3、GSDME和N-GSDME表达下调,HMGB1、IL-1β和IL-18含量降低。结论TubA减轻猪心脏停搏复苏后脑损伤的机制可能与抑制细胞焦亡有关。

关键词：心脏停搏心肺复苏术再灌注损伤脑细胞焦亡 Tubastatin A

盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌肌力康复治疗中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 131-134页

作者：倪敏娜周巧巧宁海县第二医院浙江宁波315600 宁海县妇幼保健院浙江宁波315600

探讨盆底肌训练、盆底电刺激疗法针对产后盆底肌肌力异常患者的干预中,对于盆底肌肌力的影响。方法选取2023年9月到2024年2月因为分娩导致盆底肌肌力低下的患者总共60例作为本次研究的全部观察对象,这些患者在同一家医院接受干预;将患... 详细信息

探讨盆底肌训练、盆底电刺激疗法针对产后盆底肌肌力异常患者的干预中,对于盆底肌肌力的影响。方法选取2023年9月到2024年2月因为分娩导致盆底肌肌力低下的患者总共60例作为本次研究的全部观察对象,这些患者在同一家医院接受干预;将患者按照干预措施分为观察组、对照组;对照组患者仅接受盆底肌训练,观察组患者则接受盆底肌训练和盆底电刺激联合治疗的方案展开干预;统计、对比两组患者尿失禁状况和盆底肌肌力的改善情况。结果观察组患者盆底静息压以及收缩压、尿失禁状况较之对照组改善程度更大,P<0.05;其盆底肌肌力也呈现这种情况。结论盆底肌训练、盆底电刺激疗法针对产后盆底肌肌力异常均能够产生一定干预效果,联合这两种干预措施能够极大改善患者情况。

关键词：盆底肌异常分娩盆底肌训练盆底电刺激

泮托拉唑和奥美拉唑对胃溃疡的治疗效果及复发率分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0193-0196页

作者：冯爱芳宁海县第三医院浙江宁海315613

探究泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果及对患者复发率的影响。方法样本选择时间为2022年9月~2023年8月间。选取宁海县第三医院消化内科收治的胃溃疡患者进行研究。共100例,抽签法随机分2组。对照组以奥美拉唑三联方案治疗,观察组以... 详细信息

探究泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果及对患者复发率的影响。方法样本选择时间为2022年9月~2023年8月间。选取宁海县第三医院消化内科收治的胃溃疡患者进行研究。共100例,抽签法随机分2组。对照组以奥美拉唑三联方案治疗,观察组以泮托拉唑三联方案治疗。比较:(1)治疗效果。(2)不良反应发生率。(3)治疗前后炎症因子[C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP),白介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor-ɑ,TNF-ɑ)]水平。(4)胃肠激素[胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)]水平治疗前后。(5)复发率。结果(1)治疗效果中,观察组有效率96.00%,更高(X2=4.0000;P<0.05)。(2)用药不良反应中,观察组发生率2.00%,更低(X2=4.8913;P<0.05)。(3)炎症因子中,观察组治疗后CRP水平为(55.46±10.07)mg/L、IL-6水平为(3.22±0.86)ng/L、TNF-ɑ水平为(29.34±5.06)pg/mL,更低(T=7.4949;T=9.6815;T=15.9367;P<0.05)。(4)胃肠激素中,观察组治疗后GAS水平为(82.24±10.04)ng/L,更低;MTL水平为(272.24±25.44)ng/L,更高(T=17.9590;T=12.4222;P<0.05)。(5)随访3个月,观察组复发率0.00%,更低(X2=4.1667;P<0.05)。结论胃溃疡治疗中,泮托拉唑、奥美拉唑均可取得一定疗效,但泮托拉唑的有效率、安全性更高,还可改善患者机体炎症、胃肠功能,减少复发,建议首选。

关键词：胃溃疡奥美拉唑泮托拉唑治疗效果不良反应发生率炎症因子胃肠激素复发率

腹腔镜下子宫动脉阻断术在子宫肌瘤剔除术中的疗效与安全性分析

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现代实用医学 2024年第7期36卷 957-959页

作者：薛敏徐菲菲于艳丽邬巧霞宁海县第一医院浙江省宁海315600

子宫肌瘤主要病发于30~50岁女性群体,属良性肿瘤疾病,多数患者临床表现缺乏特异性[1-2]。临床有些药物可以对肌瘤的生长进行适当的抑制,但停药后多数患者会复发,因此当前临床仍将手术作为治疗肌瘤的主要方法[3]。腹腔镜下子宫肌瘤剔除... 详细信息

子宫肌瘤主要病发于30~50岁女性群体,属良性肿瘤疾病,多数患者临床表现缺乏特异性[1-2]。临床有些药物可以对肌瘤的生长进行适当的抑制,但停药后多数患者会复发,因此当前临床仍将手术作为治疗肌瘤的主要方法[3]。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是当前临床治疗肌瘤的主要方法,有切口小、视野清晰的优点,且可以保证子宫的完整性,满足了多数患者的生育需求[4]。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤子宫动脉阻断

老年下肢骨折手术中应用股神经及坐骨神经阻滞的临床应用效果分析

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浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1171-1173页

作者：戴智涛平文凯赵宇浙江省宁海县第一医院宁海315600

目的研究股神经及坐骨神经阻滞在老年下肢骨折手术麻醉中的应用价值。方法收集2021年1月至2023年12月本院收治的老年下肢骨折患者共76例,按照麻醉方式分为对照组(腰硬联合麻醉组)共38例和观察组(股神经及坐骨神经阻滞)共38例。记录血流... 详细信息

目的研究股神经及坐骨神经阻滞在老年下肢骨折手术麻醉中的应用价值。方法收集2021年1月至2023年12月本院收治的老年下肢骨折患者共76例,按照麻醉方式分为对照组(腰硬联合麻醉组)共38例和观察组(股神经及坐骨神经阻滞)共38例。记录血流动力学、凝血功能及临床指标等。结果两组神经阻滞起效时间、持续时间无显著差异(P>0.05);观察组下肢运动恢复时间(1.02±0.28 vs.1.36±0.35,h)与术后恢复排尿时间(3.15±0.83 vs.4.97±1.14,h)均优于对照组;观察组VAS评分在T3(2.04±0.18 vs.2.94±0.27,分)、T4(2.29±0.37 vs.3.16±0.35,分)、T5(2.18±0.33 vs.3.01±0.41,分)、T6(1.79±0.25 vs.2.63±0.32,分)均优于对照组(P0.05),T1、T2时观察组SBP、DBP、HR水平均优于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论股神经及坐骨神经阻滞具有维持血流动力学稳定性、促进术后康复效果、减少手术不良反应等优势,安全性高,麻醉效果好,值得临床推广。

关键词：下肢骨折手术麻醉超声引导股神经阻滞坐骨神经阻滞

自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔合并肛瘘的临床效果及价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 39-42页

作者：陈俊杰浙江省宁海县第三医院浙江宁海315613

探究对痔合并肛瘘的患者采用自动痔疮套扎术(RPH)治疗的临床效果。方法选择2022年8月~2023年8月期间,在我院接受治疗的30例痔疮合并肛瘘的患者作为此次临床实验的观察对象,并按照抽签的方式决定患者的分组,其中抽到奇数的15例患者纳入... 详细信息

探究对痔合并肛瘘的患者采用自动痔疮套扎术(RPH)治疗的临床效果。方法选择2022年8月~2023年8月期间,在我院接受治疗的30例痔疮合并肛瘘的患者作为此次临床实验的观察对象,并按照抽签的方式决定患者的分组,其中抽到奇数的15例患者纳入在参照组中,给予常规治疗方式,将抽到偶数数字的患者纳入在观察组中,给予自动痔疮套扎术进行治疗,之后对两组患者的临床数据、水肿情况、治疗时候的生活质量评分以及治疗3年后复发的几率等数据进行详细的统计学分析对比。结果观察组患者的各项临床指标数据相比较与参照组来说更优,p值0.05,但是治疗之后的3~7天,观察组患者的水肿程度恢复情况要由于参照组,p值<0.05;就生活质量数据对比来看,观察组患者的评分要比参照组更高,p值<0.05;术后3年随访中,观察组患者的复发率显著低于参照组,p值<0.05。结论对痔疮合并肛瘘的患者在治疗中,采用全自动痔疮套扎术治疗的效果显著,具有积极的临床应用价值。

关键词：自动痔疮套扎术(RPH) 痔疮肛瘘

基于rScO_(2)目标导向治疗对老年髋关节置换患者炎性因子及术后谵妄的影响

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浙江临床医学 2024年第5期26卷 760-762,766页

作者：王琼赵宇魏丽婷刘家飞浙江省宁海县第一医院 315600

目的探究以脑氧饱和度监测为目标导向治疗是否可降低老年髋关节置换术患者围术期炎性因子水平、术后谵妄发生率及改善组织灌注。方法选取2023年2月至2023年6月本院行全麻下行髋关节置换术患者174例,随机分为常规管理组(C组)和脑氧饱和... 详细信息

目的探究以脑氧饱和度监测为目标导向治疗是否可降低老年髋关节置换术患者围术期炎性因子水平、术后谵妄发生率及改善组织灌注。方法选取2023年2月至2023年6月本院行全麻下行髋关节置换术患者174例,随机分为常规管理组(C组)和脑氧饱和度监测目标导向组(R组),每组各87例。R组在C组常规管理基础上维持±20%脑氧饱和度基础值的目标导向治疗策略。分析两组患者麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第3天(T4)、术后第7天或出院前(T5)的白细胞介素IL-1β、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子TNF-α水平、乳酸(Lac)、超敏C反应蛋白、S100-β及苏醒期躁动发生率、术后疼痛程度和术后谵妄发生率的差异。结果两组患者T2~T4期间炎性因子水平、乳酸和S100-β浓度高于T1和T5时点(P<0.05),T5时点的IL-6、TNF-α、IL-12、Lac高于T1(P<0.05),T2~T4期间C组炎性因子水平高于R组(P<0.05),T3~T4期间C组Lac高于R组(P<0.05),T2~T5期间C组S100-β高于R组(P<0.05)。结论以脑氧饱和度监测为目标导向治疗的麻醉管理策略可降低老年髋关节置换术患者围术期炎性因子水平、术后谵妄发生率、术后苏醒时间、苏醒期躁动发生率并改善组织灌注。

关键词：术后谵妄髋关节置换术脑氧饱和度目标导向