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促进全科医学临终关怀亚专科发展的有益尝试——编撰《临终关怀学词典》的体会分享

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中国全科医学 2024年第9期 1150-1151页

作者：张静陈佳蕾王莉芸施永兴浙江省宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心全科浙江省宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心全科中国生命关怀协会调研部

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管...

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管理，提供由生到死的全程医疗保健服务。临终关怀聚焦生命末端服务，是全科医学的重要组成部分。近几年，随着国内临终关怀服务的发展，以全科医生为主的多学科团队也在不断壮大。

关键词：

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《临终关怀学词典》的起草和研究经过

医学与哲学 2024年第6期45卷 78-80,F0003页

作者：张静陈佳蕾毛懿雯施永兴宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心浙江宁波315192 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心上海200333 中国生命关怀协会调研部上海200333

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新... 详细信息

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,是当前国内临终关怀领域的一项创新之作,具有专业性、实用性、全面性等特色,结构清晰、内容完整新颖,可作为国内临终关怀学理论与实践的大型工具书,在临终关怀学界也是一个新的突破,是一项开创性的工作。

关键词：临终关怀安宁疗护词典

运动频率对社区60岁及以上户籍老人认知功能的影响研究

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现代预防医学 2024年第5期51卷 910-915页

作者：余素君赵磊董朝晖浙江省宁波市鄞州区白鹤街道社区卫生服务中心浙江省宁波市鄞州区疾病预防控制中心

目的了解不同运动频率老人的认知功能状况，并分析运动频率对老人认知功能的影响。方法采用分层比例抽样方法，在宁波市鄞州区各镇（乡）街道按比例抽取60岁及以上户籍老人共4 414人作为调查对象，使用简易智力状态检查量表（MMSE）... 详细信息

目的了解不同运动频率老人的认知功能状况，并分析运动频率对老人认知功能的影响。方法采用分层比例抽样方法，在宁波市鄞州区各镇（乡）街道按比例抽取60岁及以上户籍老人共4 414人作为调查对象，使用简易智力状态检查量表（MMSE）筛查社区老人认知功能情况，采用广义线性模型分析运动频率等因素对老人认知功能的影响。结果 4 414位老人MMSE平均得分为（27.05±3.25）分。从不运动、很少运动和规律运动老人MMSE得分分别为（26.03±3.82）、（27.04±3.19）和（27.53±2.88）分，差异具有统计学意义（F=72.596,P社区60岁及以上老人认知功能关系密切，运动能减缓社区老人认知功能障碍，积极调动全身以预防阿尔茨海默病，应提倡和鼓励老人多参加适合自己的运动。

关键词：老年人运动频率认知功能筛查影响因素

磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用

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中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 126-128页

作者：梅燕杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心杭州310003

目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法... 详细信息

目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各20例。对照组采用金莲花颗粒(8 g/次,3次/d)口服连续治疗1周,观察组采用磷酸奥司他韦胶囊(75 mg/次,2次/d)口服连续治疗1周。对比两组患者的临床相关指标、不良反应发生率、炎症因子水平、治疗效果,以及生活质量。结果:观察组良好结局[97.50%(39/40)]明显优于对照组[70.00%(28/40)],扁桃体红肿消失时间[(21.50±3.43)h]、鼻塞流涕消失时间[(23.49±3.40)h]、发热消失时间[(25.32±1.16)h]、咳嗽咳痰消失时间[(28.85±4.30)h]均短于对照组[分别为(39.76±4.62)h、(39.88±3.90)h、(53.97±4.89)h、(47.67±5.71)h],治疗后C-反应蛋白[(37.66±5.79)mg/L]、降钙素原[(5.22±0.93)ug/L]和肿瘤坏死因子-α水平[(12.35±3.30)ng/L]均优于对照组[分别为(65.28±6.23)mg/L、(7.41±1.97)ug/L、(25.67±6.62)ng/L],不良反应发生率[15.0%(6/40)]明显低于对照组[2.5%(1/40)],生理职能评分[(32.80±±7.26)分]、心理职能评分[(28.34±5.86)分]、社会功能评分[(27.44±6.34)分]、环境领域评分[(26.77±5.52)分]和情感职能评分[(27.89±3.59)分]均明显高于对照组[分别为(22.97±5.85)分、(18.96±3.60)分、(18.00±3.02)分、(18.22±3.98)分、(18.05±4.06)分],差异均有统计学意义(χ^(2)=11.114,P=0.001;t=12.247、10.825、16.369、13.628,P值均=0.001;t=12.863、4.103、10.445,P值均=0.001;χ^(2)=3.914,P=0.048;t=6.013、10.511、8.742、11.106、11.081,P值均=0.001)。结论:磷酸奥司他韦胶囊可显著改善患者临床相关指标、炎症因子水平和不良反应发生率,治疗效果良好,可明显提升患者生活质量。

关键词：孕产妇急性病毒性呼吸道感染磷酸奥司他韦胶囊妊娠结局炎症因子水平

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基层医疗机构医养结合服务模式建设实践

中国农村卫生事业管理 2024年第08期 605-608页

作者：徐闻宁波市鄞州区首南街道社区卫生服务中心

面对传统医养分离的机构养老模式无法满足老年群体需求的现状，宁波市鄞州区积极引导基层医疗机构与上级医院错位互补、转型发展，大力支持构建居家、社区、基层医疗机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。文章介绍了鄞州区首南街... 详细信息

面对传统医养分离的机构养老模式无法满足老年群体需求的现状，宁波市鄞州区积极引导基层医疗机构与上级医院错位互补、转型发展，大力支持构建居家、社区、基层医疗机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。文章介绍了鄞州区首南街道社区卫生服务中心联合辖区内雅戈尔老年乐园，利用数字化医疗手段，为辖区老人提供“以医为主导”的医养结合服务，围绕常见老年病和慢性病，带动基层医疗机构转型发展的经验。

关键词：基层医疗机构医养结合服务数字化转型

脑卒中患者社会心理因素与康复治疗结局的相关性分析

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现代实用医学 2024年第5期36卷 675-678页

作者：戴珂刘志涛唐敏宫双余晟东章莉莉宁波市鄞州区潘火街道社区卫生服务中心宁波市康复医院

随着我国人口老龄化现象日益严重,老年人口规模不断扩大,导致脑卒中疾病的发病率不断上升,对老年群体的生命健康构成威胁^([1])。此外,因脑卒中疾病存在“四高一多”的特点,约80%的脑卒中患者伴有不同程度的功能缺陷,其中40%为重度功能... 详细信息

随着我国人口老龄化现象日益严重,老年人口规模不断扩大,导致脑卒中疾病的发病率不断上升,对老年群体的生命健康构成威胁^([1])。此外,因脑卒中疾病存在“四高一多”的特点,约80%的脑卒中患者伴有不同程度的功能缺陷,其中40%为重度功能缺陷^([2]),这也促使康复治疗干预成为改善患者功能障碍、提升生活自理能力的最有效方法之一^([3])。然而,患者康复过程受到多种因素的影响,如精神情绪状态、应对策略及社会心理因素等^([4]),可能导致患者康复过程中断及结局不佳^([5])。

关键词：脑卒中康复治疗社会心理因素康复结局

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检验科质量控制难点以及解决对策分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 126-129页

作者：黄益宁波市鄞州区福明街道社区卫生服务中心浙江宁波315100

医院是保障我国人民群众生命健康的公益性场所,随着我国民生工程的推进,我国的医疗卫生行业不断的壮大。从二十世纪八十年代末以来,医疗机构开始进行等级评审,有效的促进了我国医疗治疗。社区卫生服务中心是为了满足社区居民基本卫生需... 详细信息

医院是保障我国人民群众生命健康的公益性场所,随着我国民生工程的推进,我国的医疗卫生行业不断的壮大。从二十世纪八十年代末以来,医疗机构开始进行等级评审,有效的促进了我国医疗治疗。社区卫生服务中心是为了满足社区居民基本卫生需求为目的的基层卫生服务,是社区建设的重要组成部分。从社区卫生服务中心而言,由于条件等限制,检验科质量控制工作中存有不足之处,当前社会高度重视医疗质量,因此有效的改善社区卫生服务中心检验科质量控制尤为重要。本文将分析检验科质量控制难点,针对质量控制难点提出相应的解决对策。

关键词：检验科质量控制解决对策医疗服务

穴位注射天麻素治疗后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)的临床效果探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0095-0098页

作者：俞志刚宁波市鄞州区百丈街道社区卫生服务中心浙江宁波315140

分析诊断为后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)这种疾病后基于常规治疗方案联合穴位注射天麻素会有怎样突出的表现。方法 2023年1月~2023年12月为整个试验从选取试验对象[即诊断为后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)的就诊患者]到得到最终试验结... 详细信息

分析诊断为后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)这种疾病后基于常规治疗方案联合穴位注射天麻素会有怎样突出的表现。方法 2023年1月~2023年12月为整个试验从选取试验对象[即诊断为后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)的就诊患者]到得到最终试验结论的时间,实际计入总数是70例,按照不同的治疗方案划分组别,35例是常规治疗方案置于对照组,剩余35例都有联用穴位注射天麻素,置于观察组。通过进行涉及治疗效果相关指标的比较分析实现试验目的的验证。结果中医证候积分相关数据整理中查看到,治疗前并没有过于显著的组间差异,P>0.05;治疗后相比而言观察组积分最低,与对照组比P中查看到,治疗前并没有过于显著的组间差异,P>0.05;治疗后相比而言观察组各项数据数值最大,与对照组比P中查看到,相比而言观察组有效的总计例数最多,占比最高,与对照组比P<0.05。结论诊断为后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)这种疾病后,基于常规治疗方案联合穴位注射天麻素是可以加快患者机体状态改善的,促进患者椎基底动脉血流速度提升,达到增强整体治疗效果的目的,很有推广应用的价值。

关键词：穴位注射天麻素后循环缺血性眩晕肝阳上亢型疗效

PCIC框架下宁波市鄞州区“一体化门诊”建设实践

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医院管理论坛 2024年第6期 42-45页

作者：孙高幸王武超陈迎宁毕四岭宁波市鄞州区第三医院宁波市鄞州区白鹤街道社区卫生服务中心宁波市鄞州区卫生健康局

信息孤岛和服务“碎片化”是目前影响患者诊疗服务协调性和首诊医生全程诊疗管理的主要因素。为做好医疗信息和服务的碎片“整合”，更好地为患者健康服务，宁波市鄞州区搭建以健康天眼为基础的、以人的健康全貌为链条的“一体化门诊”... 详细信息

信息孤岛和服务“碎片化”是目前影响患者诊疗服务协调性和首诊医生全程诊疗管理的主要因素。为做好医疗信息和服务的碎片“整合”，更好地为患者健康服务，宁波市鄞州区搭建以健康天眼为基础的、以人的健康全貌为链条的“一体化门诊”：首先通过数字赋能及时捕捉到患者的就诊信息并将其同步到区域健康信息系统；其次针对重点疾病、重要检查、紧缺药品，统一调用全区医疗资源，并通过全面落实疾病诊治、分级诊疗、健康指导等多类措施，建立了全方位、协调性、主动干预的全科医生健康管理的创新模式。

关键词：以人为本一体化服务框架一体化门诊