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基于Nrf2信号通路探讨芪蛭三七汤对心肌梗死大鼠心功能的保护机制

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1972-1975页

作者：林观昊黄妹吴妹海口市中医医院药学部

目的探讨芪蛭三七汤调控核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路对心肌梗死大鼠心功能的影响。方法采用冠状动脉结扎法对24只大鼠建立心肌梗死模型，分为模型组、阳性组和芪蛭三七汤组，每组8只。另取8只大鼠行假伤手术为对照组。芪蛭三... 详细信息

目的探讨芪蛭三七汤调控核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路对心肌梗死大鼠心功能的影响。方法采用冠状动脉结扎法对24只大鼠建立心肌梗死模型，分为模型组、阳性组和芪蛭三七汤组，每组8只。另取8只大鼠行假伤手术为对照组。芪蛭三七汤组和阳性组分别灌胃芪蛭三七汤和依那普利片溶液，模型组和对照组灌胃等体积生理盐水。利用彩色多普勒超声心动图测定大鼠心功能，用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量，苏木素-伊红(HE)染色观察心肌组织形态学变化，2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法分析心肌梗死情况，Western法和实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法分别检测心肌组织Nrf2、NAD(P)H脱氨酶(NQO)1、血红素加氧酶(HO)-1蛋白及基因相对表达。结果与模型组比较，阳性组和芪蛭三七汤组左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS)、Nrf2、NQO1和HO-1蛋白及mRNA明显升高，左室舒张期内径(LVIDd)、左心室收缩期内径(LVIDs)、血清CK、血清CK-MB及鼠脑梗死面积百分比明显降低(均P<0.05)。结论芪蛭三七汤能够改善心功能，其可能作用机制是通过活化Nrf2信号通路抵抗心肌氧化应激机制。

关键词：芪蛭三七汤心肌梗死心功能核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路

FGF20抑制BMP4改善异丙肾上腺素诱导的心肌细胞肥大的作用研究

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中国细胞生物学学报 2024年第7期 1335-1346页

作者：梅淋王旭陈慧楠周旋陈云杰厦门医学院药学系温州医科大学药学院宁波大学附属第一医院药学部

成纤维细胞生长因子20(fibroblast growth factor 20, FGF20)在心肌肥大中具有保护作用,但其作用机制尚未明确。因此,该研究旨在探究FGF20改善心肌细胞肥大的分子作用机制。该研究使用10μmol/L异丙肾上腺素(isoproterenol, ISO)刺激原... 详细信息

成纤维细胞生长因子20(fibroblast growth factor 20, FGF20)在心肌肥大中具有保护作用,但其作用机制尚未明确。因此,该研究旨在探究FGF20改善心肌细胞肥大的分子作用机制。该研究使用10μmol/L异丙肾上腺素(isoproterenol, ISO)刺激原代心肌细胞NRCMs 48 h,构建心肌细胞肥大模型,并同时对NRCMs分别给予100 ng/mL重组蛋白FGF20以及50 ng/mL重组蛋白骨形态发生蛋白4 (bone morphogenetic protein 4, BMP4)共处理48 h,并借助转录组测序分析FGF20处理前后的差异表达基因(differential expression genes, DEGs),再对其进行GO和KEGG富集分析以及PPI网络构建。使用机器学习算法LASSO和Random Forest筛选得出核心差异基因(Core-DEGs),并对其进行ROC分析。最后,使用蛋白质免疫印迹以及RT-qPCR验证核心差异基因的表达, TUNEL染色实验检测心肌细胞凋亡情况。结果表明,FGF20可抑制ISO诱导的心肌肥大指标ANP、BNP表达上调,证实FGF20具有心肌细胞肥大保护作用。转录组测序分析发现,与ISO组相比, FGF20处理后共鉴定出42个差异表达基因。GO和KEGG富集分析结果表明,差异表达基因主要富集在多个免疫调控以及凋亡信号通路。2种机器学习算法联合筛选后发现Bmp4为Core-DEGs,且其AUC为1。实验结果表明, FGF20可抑制ISO诱导的BMP4表达上调以及心肌细胞凋亡;而BMP4激活后FGF20心肌细胞肥大保护作用被明显削弱,并伴随ANP、BNP蛋白水平上调以及心肌细胞凋亡增多。总之,FGF20通过抑制BMP4缓解心肌细胞凋亡进而改善心肌细胞肥大。

关键词： FGF20 心肌细胞肥大 BMP4 凋亡转录组机器学习算法

宁波市2017—2021年儿童先心病流行特征和趋势研究

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 202-207页

作者：卢凌亚程薇吕兰秋宁波大学医学部浙江宁波315012 宁波市杭州湾医院儿科浙江宁波315336 宁波市妇女儿童医院浙江宁波315336

目的本研究旨在调查浙江省宁波市2017—2021年新生儿先天性心脏病(CHD)流行现状以及患病率趋势变化并分析其影响因素,为预防CHD患病风险提供参考依据,降低CHD患病率。方法采用横断面调查法方法,2022年1月研究小组成员从浙江省新生儿... 详细信息

目的本研究旨在调查浙江省宁波市2017—2021年新生儿先天性心脏病(CHD)流行现状以及患病率趋势变化并分析其影响因素,为预防CHD患病风险提供参考依据,降低CHD患病率。方法采用横断面调查法方法,2022年1月研究小组成员从浙江省新生儿疾病筛查中心获取2017年3月—2021年12月宁波市上报的新生儿数据,采用线性趋势χ^(2)检验对CHD的变化趋势进行分析;采用二元Logistic回归方法进行CHD影响因素分析。结果本次调查时,共纳入CHD筛查阳性新生儿共13 156例,确诊为CHD的为6 300例,其中男婴3 066例(48.7%),女性3 234例(51.3%)。宁波市2017、2018、2019、2020、2021年新生儿CHD患病率分别为2.07%、1.10%、2.00%、2.04%、1.08%;2017—2021年新生儿CHD总患病率为1.69%;线性趋势χ^(2)检验结果显示,该地区新生儿CHD患病率均随时间变化总体呈现下降趋势(χ^(2)=178.518,P45岁(OR=1.66)、男婴(OR=1.26)、宁波市新生儿CHD患病率高于全国及浙江省其他城市,虽该地区新生儿CHD患病率均随时间变化总体呈现下降趋势,但并不理想,仍有待采取针对性防控措施降低新生儿CHD患病率。

关键词：新生儿先天性心脏病筛查先天畸形

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奥希替尼相关性间质性肺疾病28例文献分析

中国新药与临床杂志 2024年

作者：傅振玲孙华瑜浙江省衢州市人民医院药学部

目的分析奥希替尼相关性间质性肺疾病（ILD）的发生规律和特点。方法检索2015年11月至2023年6月中国知网、维普、万方及PubMed数据库收载的奥希替尼相关ILD的个案报道，提取相关数据进行分析。结果共筛选出个案报道25篇，涉及奥希替... 详细信息

目的分析奥希替尼相关性间质性肺疾病（ILD）的发生规律和特点。方法检索2015年11月至2023年6月中国知网、维普、万方及PubMed数据库收载的奥希替尼相关ILD的个案报道，提取相关数据进行分析。结果共筛选出个案报道25篇，涉及奥希替尼相关性ILD28例，男性14例，女性14例，年龄32～86岁。4例患者序贯使用了PD-1抑制剂，21例患者在用药3个月内发生ILD，25例患者症状缓解，3例患者死亡。结论奥希替尼应用3个月内需密切防范ILD的发生，尤其是序贯使用PD-1抑制剂患者。出现ILD后立即停药是改善转归的关键。

关键词：奥希替尼肺疾病，间质性病例报告

公立医院青年干部培养工作实践和思考——以宁波市医疗中心李惠利医院为例

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第7期 0040-0043页

作者：马小越宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315000

新时代,医院青年干部面临着新的机遇和挑战。培养一支高素质、专业化的青年干部队伍,是公立医院改革发展的必然要求,是推动公立医院高质量发展的重要力量。文章分析了当前公立医院青年干部培养工作面临的形势和存在的问题,提出了加强青... 详细信息

新时代,医院青年干部面临着新的机遇和挑战。培养一支高素质、专业化的青年干部队伍,是公立医院改革发展的必然要求,是推动公立医院高质量发展的重要力量。文章分析了当前公立医院青年干部培养工作面临的形势和存在的问题,提出了加强青年干部培养工作的思路和举措。建议坚持党管青年原则,加强青年干部教育培训工作,积极构建培养选拔体系,持续优化培养激励机制,进一步提升培养工作成效。

关键词：公立医院青年干部历练成长成才队伍建设

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上颈椎非融合固定技术的研究进展

中国脊柱脊髓杂志 2024年第3期34卷 312-316页

作者：干智伟胡勇罗林威陈锡炯宁波大学医学部宁波市315211 宁波市第六医院脊柱外科中心宁波市315040

上颈椎包括寰椎和枢椎,主要涉及寰枕关节和寰枢关节,上承头颅,下接下位颈椎,生物力学复杂。颈椎具有旋转、屈伸和侧屈的运动功能,旋转运动的一半主要来自上颈椎的寰枢关节,屈伸主要来自寰枕关节[1]。上颈椎损伤多由身体或头部加速撞击... 详细信息

上颈椎包括寰椎和枢椎,主要涉及寰枕关节和寰枢关节,上承头颅,下接下位颈椎,生物力学复杂。颈椎具有旋转、屈伸和侧屈的运动功能,旋转运动的一半主要来自上颈椎的寰枢关节,屈伸主要来自寰枕关节[1]。上颈椎损伤多由身体或头部加速撞击到静止物体上所致,主要包括寰枕关节脱位、寰枢关节脱位、寰椎骨折、枢椎齿状突骨折、枢椎创伤性滑脱和以上病变的叠加损伤[2]。传统治疗上颈椎损伤的术式主要是寰枢椎融合术和枕颈融合术,但植骨融合技术在稳定结构的同时,导致上颈椎大部分活动度的丧失,旋转、屈曲等功能明显受限。上颈椎活动度的丧失对颈椎的生理和生物力学产生长期的负面影响,并对患者的生活质量产生不利影响。近年来,随着非融合理念和技术的推广,人工寰齿关节、经椎弓根动态固定系统等上颈椎非融合固定方式开始出现,以达到不植骨融合就可以同时实现稳定上颈椎结构和保留一定活动度的治疗目的。为进一步了解上颈椎非融合固定技术的研究进展,笔者对其做一综述。

关键词：寰枢关节上颈椎寰枕关节植骨融合生物力学经椎弓根寰椎

噬菌体治疗耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染策略分析

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 247-250页

作者：俞冰荟徐小婷方慧瑾阮雯静邱永军上饶市人民医院药学部上饶334000

随着碳青霉烯类抗菌药物的广泛使用,导致耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药率逐年增加,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)为临床常见的非发酵革兰阴性条件致病菌,具有耐药谱广、耐药率高、机制复杂等特点,其可产生β-内酰胺酶、氨基糖苷... 详细信息

随着碳青霉烯类抗菌药物的广泛使用,导致耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药率逐年增加,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)为临床常见的非发酵革兰阴性条件致病菌,具有耐药谱广、耐药率高、机制复杂等特点,其可产生β-内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶等抗菌灭活酶和修饰酶,形成生物膜等[1]。在人体免疫力低下或菌群失调时更易感染铜绿假单胞菌(PA)[2]。2022年CHINET细菌耐药监测数据显示,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.1%和17.6%,本文就1例CRPA感染患者的抗感染方案优化进行分析,探讨临床药师在个体化给药方案中发挥专业作用,并为临床医生用药提供可行性参考。本研究通过医院伦理委员会审核批准[批件号:(2023)医研伦审(213)号],患者已签署知情同意书。

关键词：医院伦理委员会细菌耐药监测个体化给药方案免疫力低下医生用药条件致病菌铜绿假单胞菌灭活酶

3种集采与非集采注射用头孢菌素有效性和安全性的多中心研究

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中国药房 2024年第7期35卷 825-830页

作者：刘璐宋沧桑李兴德邓雨琴毛盼盼张函舒董艳珍程瑶瑶昆明市第一人民医院药学部昆明650224 大理大学药学院云南大理671003 昆明医科大学附属甘美医院药学部昆明650224

目的比较国家组织药品集中采购(简称“集采”)与非集采注射用头孢唑林钠、注射用头孢呋辛钠和注射用头孢他啶治疗细菌性感染患者的有效性和安全性。方法回顾性收集昆明市19家医疗机构2020年1月至2022年9月使用过3种集采或非集采注射用... 详细信息

目的比较国家组织药品集中采购(简称“集采”)与非集采注射用头孢唑林钠、注射用头孢呋辛钠和注射用头孢他啶治疗细菌性感染患者的有效性和安全性。方法回顾性收集昆明市19家医疗机构2020年1月至2022年9月使用过3种集采或非集采注射用头孢菌素治疗细菌性感染的住院患者的病例数据,采用倾向性评分匹配平衡组间基线差异后,分别比较3种集采与非集采注射用头孢菌素的有效性和安全性差异。结果平衡组间基线差异后,注射用头孢唑林钠集采组与非集采组各394例,注射用头孢呋辛钠集采组与非集采组各472例,注射用头孢他啶集采组504例、非集采组590例。有效性方面,注射用头孢唑林钠和注射用头孢呋辛钠集采组与非集采组的临床有效率、72 h有效率、细菌清除率及体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原恢复率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);注射用头孢他啶集采组C反应蛋白恢复至正常参考范围的患者比例显著高于非集采组(46.9%vs.27.9%,P0.05)。安全性方面,3种注射用头孢菌素集采组患者的药品不良反应发生率与非集采组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);注射用头孢唑林钠集采组患者血小板计数降低的发生率显著高于非集采组(20.7%vs.7.1%,P0.05)。结论3种集采注射用头孢菌素的有效性不劣于非集采品种,安全性与非集采品种相当。

关键词：注射用头孢唑林钠注射用头孢呋辛钠注射用头孢他啶药品集中采购头孢菌素

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抗乙肝病毒药物不可随意停用

人人健康 2024年第12期 108-109页

作者：周燕宁波市第二医院药学部

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后引起的一种传染性疾病，主要损害肝脏。在治疗过程中，抗乙肝病毒药物的应用对于抑制病毒复制、改善肝功能具有重要意义。然而，这类药物的停用需要谨慎对待，随意停药可能导致病情复...

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后引起的一种传染性疾病，主要损害肝脏。在治疗过程中，抗乙肝病毒药物的应用对于抑制病毒复制、改善肝功能具有重要意义。然而，这类药物的停用需要谨慎对待，随意停药可能导致病情复发。那么，有什么停药标准吗？抗乙肝病毒药物有哪些？可以完全治愈乙肝吗？目前各大指南均推荐具有高效性和低耐药性的核苷（酸）类似物（NUC）作为一线抗乙肝病毒治疗药物，具体包括恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯和丙酚替诺福韦。

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