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实时四维超声对产前胎儿畸形的诊断价值

现代实用医学 2015年第6期27卷 765-766页

作者：周威广王黎明孙海英宁波市明州医院宁波315010

目的探讨实时四维超声产前诊断胎儿畸形的临床应用价值。方法对1 233例孕妇(1 236胎,双胞胎3对)分别采用实时四维超声和普通二维超声检查,追踪随访胎儿分娩后的健康状况,对比分析两种超声技术在诊断胎儿畸形中的灵敏度及阳性检出率。结... 详细信息

目的探讨实时四维超声产前诊断胎儿畸形的临床应用价值。方法对1 233例孕妇(1 236胎,双胞胎3对)分别采用实时四维超声和普通二维超声检查,追踪随访胎儿分娩后的健康状况,对比分析两种超声技术在诊断胎儿畸形中的灵敏度及阳性检出率。结果 35例胎儿确诊为畸形,二维和四维超声的灵敏度分别为77.6%和92.1%,阳性检出率分别为71.4%和94.3%,四维超声的灵敏度和阳性检出率均显著高于二维超声(均<0.05)。结论实时四维超声诊断胎儿畸形具有灵敏度高及阳性检出率高的特点,具有较高的临床应用价值。

关键词：胎儿畸形产前诊断四维超声

高龄髋关节置换术患者围手术期并发症预防与护理

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现代实用医学 2013年第1期25卷 112-113页

作者：操楠宁波市明州医院宁波315010

随着老龄化社会的进程，要求行髋关节置换手术的老年患者持续增多，但高龄患者多合并各种老年疾病，使髋关节黄换手术并发症发生率较高。本研究拟总结高龄髋关节置换术患者围手术期并发症预防与护理经验，报道如下。

关键词：老年髋关节关节置换术围手术期护理

支气管扩张药治疗咳嗽变异型哮喘74例效果比较分析

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中国乡村医药 2012年第3期19卷 7-8页

作者：纪成梁卫娟陈海龙桂迪黄乐华宁波市明州医院 315100

咳嗽变异型哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的支气管哮喘。支气管扩张药在临床上应用极为广泛，大部分患者经过支气管扩张药治疗可有效缓解症状，但部分患者临床症状改善并不明显。因此，我们对这两类患者的相关... 详细信息

咳嗽变异型哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的支气管哮喘。支气管扩张药在临床上应用极为广泛，大部分患者经过支气管扩张药治疗可有效缓解症状，但部分患者临床症状改善并不明显。因此，我们对这两类患者的相关病理指标进行初步分析，从而为更有效地开展目标性治疗提供参考。

关键词：咳嗽变异型哮喘支气管扩张药目标性治疗临床表现症状改善支气管哮喘慢性咳嗽病理指标

黄芪首乌化纤汤与金水宝胶囊抗乙型肝炎肝纤维化疗效比较

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中国中西医结合杂志 2000年第4期20卷 255-257页

作者：陈汉诚翁伦华宁波市肝病医院宁波市肝病研究所浙江315010

观察中药复方黄芪首乌化纤汤抗慢性乙型肝炎（慢性乙肝）肝纤维化的作用，寻找抗肝纤维化有效中药复方。方法：慢性乙肝肝纤维化患者９２例，随机分为黄芪首乌化纤汤治疗组４７例，虫草孢子菌丝制剂金水宝胶囊对照组４５例，进行为期４... 详细信息

观察中药复方黄芪首乌化纤汤抗慢性乙型肝炎（慢性乙肝）肝纤维化的作用，寻找抗肝纤维化有效中药复方。方法：慢性乙肝肝纤维化患者９２例，随机分为黄芪首乌化纤汤治疗组４７例，虫草孢子菌丝制剂金水宝胶囊对照组４５例，进行为期４８周的对照治疗。对照治疗前后肝纤维化４项血清学指标：透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（ＣⅣ）；肝功能主要指标：总胆红素（ＴＢ）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、白／球蛋白（Ａ／Ｇ）比例；肝炎相关血清生化指标：甘胆酸（ＣＧ）、铁蛋白（ＳＦ）、前白蛋白（ＰＡ）。结果：治疗组ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ及ＣⅣ均有明显下降，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；两组治疗前后ＴＢ、ＡＬＴ和肝炎相关血清生化指标ＣＧ、ＳＦ值治疗组较对照组明显下降，而Ａ／Ｇ、ＰＡ则明显升高，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：黄芪首乌化纤汤抗慢性乙肝肝纤维化比金水宝胶囊更加有效，对肝脏炎症的抑制更明显，是一种抗肝纤维化的良好复方中药制剂。

关键词：乙型肝炎肝纤维化黄芪首乌化纤汤中医药疗法

2019—2021年宁波市某三级医院损伤中毒住院患者外因分析

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中国医院统计 2022年第5期29卷 345-349,353页

作者：易伟黄振宇牛亚丹谢梦添黄玲周玉琴宁波市第六医院浙江宁波315100

目的了解某院损伤、中毒住院患者的外因、损伤中毒部位和损伤类型分布,为损伤、中毒的发生提供预防策略和理论依据。方法利用某院病案管理平台获取2019—2021年该院损伤、中毒患者的住院信息,分析不同性别和不同年龄段患者的损伤中毒外... 详细信息

目的了解某院损伤、中毒住院患者的外因、损伤中毒部位和损伤类型分布,为损伤、中毒的发生提供预防策略和理论依据。方法利用某院病案管理平台获取2019—2021年该院损伤、中毒患者的住院信息,分析不同性别和不同年龄段患者的损伤中毒外因、部位和损伤类型的分布特点。结果2019—2021年因损伤中毒入住某院的患者共73125人,男性患者占63.6%,40岁及以上患者占69.4%。损伤中毒发生部位主要为肩及上肢(56.0%)和下肢(28.9%),男性“肩及上肢损伤”占比(59.3%)高于女性(50.1%),男性“下肢损伤”占比(28.1%)低于女性(30.3%)。损伤中毒发生外因顺位前三位为“砸伤、压伤、玻璃伤和刀刺割伤、机械事故”(35.2%)、“跌倒”(31.0%)和“交通事故”(19.1%);损伤类型发生例数前三位为“骨折”(43647例)、“肌肉、肌腱损伤”(7743例)和“离断伤”(7683例)。结论近年来因损伤、中毒入住该院的患者逐年增多,应从外部环境和人群自身加强男性青中年人对外伤的防范,老年人对于交通事故的应对能力及女性关于跌倒的预防,同时合理分配医疗资源,制定有效的应对措施。

关键词：损伤中毒发生部位发生外因损伤类型

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脉冲组织多普勒技术评价左心房功能

中国全科医学 2009年第2期12卷 141-142页

作者：朱德才刘铁军姚玉莲吕宝经浙江省宁波市明州医院心内科 315100 浙江省宁波市明州医院超声科 315100 上海交通大学附属新华医院心内科

目的研究脉冲组织多普勒(pulsed wave tissue Doppler imaging,PW-TDI)技术对左室舒张功能减低患者左心房收缩功能的评价作用。方法测量30例正常人和40例左室舒张功能减低患者的左心房射血分数(LAF)、左心房射血力(AEF),利用PW-TDI技术... 详细信息

目的研究脉冲组织多普勒(pulsed wave tissue Doppler imaging,PW-TDI)技术对左室舒张功能减低患者左心房收缩功能的评价作用。方法测量30例正常人和40例左室舒张功能减低患者的左心房射血分数(LAF)、左心房射血力(AEF),利用PW-TDI技术在心尖四腔切面测量心房收缩期主动脉瓣环基底段的心肌组织运动速度(A′),比较正常人和左室舒张功能减低患者左心房收缩功能的变化。结果左室舒张功能减低组与对照组比较,AEF、LAF、A′间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PW-TDI测量心房收缩期主动脉瓣环基底段心肌运动速度可用于评价左心房功能;左室舒张功能减低患者的左心房收缩功能较正常人显著增高。

关键词：超声检查多普勒脉冲心房功能左

PLGA/赖氨酸接枝氧化石墨烯纳米粒子复合支架对MC3T3细胞成骨分化的影响

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 707-712页

作者：余双奇丁凡万松陈伟张学俊陈东李强林作丽武汉市普仁医院脊柱外科湖北省武汉市430081 武汉市普仁医院社医办湖北省武汉市430081

背景:骨损伤后如何有效促进骨再生和骨重建一直是临床骨修复研究中的关键问题,利用生物和降解材料搭载生物活性因子在骨修复中具有优秀的应用前景。目的:探究赖氨酸接枝氧化石墨烯(LGA-g-GO)纳米粒子改性的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)... 详细信息

背景:骨损伤后如何有效促进骨再生和骨重建一直是临床骨修复研究中的关键问题,利用生物和降解材料搭载生物活性因子在骨修复中具有优秀的应用前景。目的:探究赖氨酸接枝氧化石墨烯(LGA-g-GO)纳米粒子改性的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)复合支架对成骨分化及新骨形成的影响。方法:将PLGA溶于二氯甲烷中,利用溶剂挥发法制备PLGA支架;将氧化石墨烯均匀分散于PLGA溶液中制备PLGA/GO复合支架;利用化学接枝法制备LGA-g-GO纳米粒子,将LGA-g-GO纳米粒子按不同的质量比(1%,2%,3%)与PLGA共混构建出PLGA/LGA-g-GO复合支架。表征5组支架的微观形貌、亲水性、蛋白吸附能力。将MC3T3细胞分别接种于5组支架表面,检测细胞增殖与成骨分化情况。结果与结论:①扫描电镜下可见PLGA支架表面光滑平坦,其余4组支架表面粗糙,并且随着LGA-g-GO纳米粒子加入量的增加,复合支架的表面粗糙程度加重;PLGA/LGA-g-GO(3%)复合支架的水接触角低于其他4组支架(P<0.05);PLGA/LGA-g-GO(1%,2%,3%)复合支架的蛋白吸附能力强于PLGA、PLGA/GO支架(P<0.05);②CCK-8检测显示,PLGA/LGA-g-GO(2%,3%)复合支架可促进MC3T3细胞的增殖;碱性磷酸酶染色与茜素红染色显示,PLGA/LGA-g-GO(2%,3%)组细胞碱性磷酸酶活性高于其他3组(P<0.05),PLGA/GO组、PLGA/LGA-g-GO(1%,2%,3%)组钙沉积多于PLGA组(P<0.05);③结果表明,PLGA/LGA-g-GO复合支架能够促进成骨细胞的增殖和成骨分化,有利于骨损伤后的骨再生和骨重建。

关键词：聚乳酸-羟基乙酸共聚物赖氨酸氧化石墨烯纳米粒子复合支架骨再生生物组织工程

一种新的基于CT图像的寰椎骨折分型方法及其应用

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中华骨科杂志 2023年第11期43卷 712-719页

作者：蒋伟宇路文杰陈云琳胡旭栋王扬阮超越许楠健徐荣明马维虎宁波市第六医院脊柱外科宁波315040 浙江中医药大学第二临床医学院宁波310053 浙江大学明州医院骨科宁波315040

目的探讨一种新的基于寰椎骨折治疗前后CT影像特征的寰椎骨折分型方法在临床诊断与治疗中的意义。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月于宁波市第六医院诊治的75例寰椎骨折患者,男44例、女31例,年龄(53.3±13.0)岁(范围27~81岁)。依据L... 详细信息

目的探讨一种新的基于寰椎骨折治疗前后CT影像特征的寰椎骨折分型方法在临床诊断与治疗中的意义。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月于宁波市第六医院诊治的75例寰椎骨折患者,男44例、女31例,年龄(53.3±13.0)岁(范围27~81岁)。依据Landells分型,Ⅰ型12例、Ⅱ型13例、Ⅲ型33例,骨折位于解剖交界处难以分型9例,因受伤暴力多样化而无法套用Landells分型8例。根据CT图像中寰椎骨折线是否累及寰枢侧块关节面、是否累及双侧半环和骨折断端移位距离,初步建立新的寰椎骨折分型。随机选取5名脊柱外科医生,依据新的分型方法对75例患者的CT图像进行分型;于1个月后将75例寰椎骨折的影像学资料顺序打乱,再次进行分型,评估分型的可靠性和可重复性。结果新的寰椎骨折分型方法:首先根据骨折线是否累及寰枢侧块关节面分为三型,A型为骨折线未累及寰枢侧块关节面,B型为骨折线累及一侧寰枢侧块关节面且对侧半环完整,C型为骨折线累及一侧寰枢侧块关节面伴对侧半环任何部位骨折;再根据骨折断端间最大移位距离是否超过4 mm分为六个亚型,≤4 mm为1型,>4 mm为2型,即A1、A2、B1、B2、C1、C2。75例患者按新的寰椎骨折分型方法:A1型17例,A2型12例,B1型7例,B2型13例,C1型12例,C2型14例。5名医生对该分型的可信度和可重复性Kappa值分别为0.85和0.91,达到完全可信范围。末次随访时保守治疗患者均达到骨愈合;手术治疗者中4例骨折断端不愈合但寰枢椎间融合良好,其余患者均获得骨性愈合,且无内固定松动、断裂等并发症。结论基于寰椎骨折的CT影像特征提出新的寰椎骨折分型方法能够基本涵盖临床常见寰椎骨折病例,且一致性较好,对寰椎骨折的诊断与治疗有一定的临床指导意义。

关键词：颈寰椎骨折体层摄影术,螺旋计算机

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胸腰椎骨折诊治的热点问题

中华创伤杂志 2019年第1期35卷 2-5页

作者：徐荣明吕亮浙江大学明州医院骨科中心宁波315000 宁波市鄞州第二医院急诊医学中心 315000

近年来胸腰椎骨折的手术治疗已经获得长足进步,胸腰椎损伤分类及严重度评分(TLICS)、新AO分型作为临床应用最广的分型评分,对临床治疗和科研有明确的指导意义。随着CT、MRI的广泛应用,评分系统中涉及对后方韧带复合体(PLC)损伤诊断的分... 详细信息

近年来胸腰椎骨折的手术治疗已经获得长足进步,胸腰椎损伤分类及严重度评分(TLICS)、新AO分型作为临床应用最广的分型评分,对临床治疗和科研有明确的指导意义。随着CT、MRI的广泛应用,评分系统中涉及对后方韧带复合体(PLC)损伤诊断的分歧进一步缩小。随着椎弓根螺钉的广泛应用及对脊柱解剖、力学特点的深入认识,手术固定方式正逐步发展为后路椎弓根螺钉固定为主,前路固定或前后路固定仅在特殊情况下使用。由于对椎弓根螺钉力学研究的深入,伤椎固定越来越受到重视,加上脊柱矢状面平衡的深入研究,伤椎重建作为一个新的概念被提出,并得到进一步研究。笔者就胸腰椎骨折评分系统、手术入路、手术固定节段、伤椎植骨重建及微创治疗等进行探讨,供同道参考并指正。

关键词：脊柱骨折胸椎腰椎