检索结果-南通市图书馆

胸部影像学基于多维度参数鉴别孤立性肺隐球菌病及肺黏液腺癌的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 82-86页

作者：周小君戴琦郑建军张景峰宁波市第二医院放射科 315000

目的基于肺结节的传统影像学特征、临床特征及人工智能自动量化参数,以构建结节/肿块型肺隐球菌病(PPC)与肺黏液腺癌(PMA)的鉴别模型,并评价其准确性。方法回顾性搜集本院2019年12月至2023年6月术后病理诊断为PMA或PPC的病例,同时搜集... 详细信息

目的基于肺结节的传统影像学特征、临床特征及人工智能自动量化参数,以构建结节/肿块型肺隐球菌病(PPC)与肺黏液腺癌(PMA)的鉴别模型,并评价其准确性。方法回顾性搜集本院2019年12月至2023年6月术后病理诊断为PMA或PPC的病例,同时搜集患者的术前临床资料(如性别、年龄、吸烟史、肿瘤个人史等)、传统影像学参数(如宽基底、空泡、条索等)及肺结节人工智能定量参数(如CT平均值、CT最大值、CT最大值、峰度等)。最终纳入102例PMA,117例PPC,首先通过单因素Logistic回归筛选有效参数,再进一步纳入多因素二元Logistic回归模型,最后通过受试者工作特征(ROC)曲线分析模型准确性。结果单因素Logistic回归结果显示年龄、肿瘤个人史、糖尿病、高血压、高血脂、癌胚抗原、细胞角蛋白、宽基底、空泡征、支气管穿行、晕征、长条索、卫星灶、最大长径、总体积在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归模型显示空泡征、晕征、长条索、卫星灶、肿瘤个人史、年龄差异具有统计学意义,模型的曲线下面积(AUC)为0.933,95%CI:0.905~0.970。结论结合患者的临床特征及结节影像学特征,有助于术前鉴别PPC或PMA,以帮助临床医师制定个性化的治疗策略,避免过度的有创性操作。

关键词：肺隐球菌病肺黏液腺癌 HRCT 传统影像特征

三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2025年第1期 108-113页

作者：叶白冰李秀娟陈赛君宁波大学医学部宁波市第二医院超声科

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（L... 详细信息

目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象，依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退（LVEF值≥50%），左心室收缩功能减退（LVEF值 0.05），具有可比性；与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组年龄较大，Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、多支冠状动脉病变占比较高（P <0.05）。与左心室无收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高（P <0.05）。与无左心室收缩功能减退组相比，左心室收缩功能减退组面积、圆周、径向、纵向应变水平较低（P <0.05）。GWE、GCW、GWI、面积、圆周、径向、纵向应变水平与左心室收缩功能减退发生率呈负相关，GWW与左心室收缩功能减退发生率呈正相关（P<0.05）。ROC分析结果显示，左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的敏感度、准确度低于联合检测（P <0.05）。结论左心室收缩功能减退的冠心病早期患者面积、圆周、径向、纵向应变、GWE、GCW、GWI绝对值水平较低，GWW绝对值水平较高，而上述指标均与左心室收缩功能减退发生率相关，三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的价值较高。

关键词：三维斑点追踪成像技术左室压力-应变环冠心病早期左心室收缩功能减退

同方期刊数据库

系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第6期28卷 737-741,750页

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉浙江省宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 详细信息

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。

关键词：硬皮病,系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

急性主动脉夹层合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第9期28卷 1100-1105页

作者：黄璐捷张小英俞莎莎浙江省宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科

背景急性主动脉夹层（AAD）合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势，然而，关于其危险因素和预后的研究较少。因此，积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方... 详细信息

背景急性主动脉夹层（AAD）合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势，然而，关于其危险因素和预后的研究较少。因此，积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选取2016年1月—2022年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的168例AAD患者为研究对象，使用主动脉夹层检测风险评分（ADD-RS）量表对患者进行初筛分诊。选用主动脉CT血管造影（CTA）检查结果作为AAD确诊的“金标准”，比较主动脉CTA确诊结果与ADD-RS量表的初筛结果。根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，收集两组的一般资料，采用多因素Logistic回归分析探讨AAD患者合并2型糖尿病的危险因素；比较两组的短期预后及疼痛评分。采用多因素Cox回归分析AAD患者短期预后的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析ADD-RS量表对AAD合并2型糖尿病的筛查价值。结果本研究糖尿病组59例，非糖尿病组109例。多因素Logistic回归分析显示，增龄（OR=1.088,95%CI=1.042～1.136,P0.05）；两组30 d死亡率分别为3.39%和3.67%，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Cox回归分析显示高血压不是影响AAD患者短期预后的独立因素（HR=0.673,95%CI=0.094～4.791,P>0.05）。糖尿病组的ADD-RS为1(1)分，高于非糖尿病组的1(2)分（Z=-4.640,P<0.001）；糖尿病组的高风险及中风险患者均多于非糖尿病组（Z=2.309,P=0.021）;ADD-RS量表筛查AAD合并2型糖尿病的ROC曲线下面积为0.706(95%CI=0.634～0.779)。结论 AAD合并2型糖尿病患者的危险因素有年龄增高、BMI≥25 kg/m2、冠心病、高脂血症、LVEF升高，且ADD-RS量表在AAD合并2型糖尿病患者的风险评估中具有较高的临床筛查价值。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病,2型主动脉夹层检测风险评分快速诊治

同方期刊数据库

急性腹膜炎为突出表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2007年第12期46卷 1027-1029页

作者：李康猷浙江省宁波市宗瑞医院大内科 315806

嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）是胃肠道以大量嗜酸粒细胞（EC）浸润为特征的一种极少见疾病，而EG突出表现为急性EC腹膜炎伴EC肝炎、并发急性肠穿孔在国内尚无报道。本研究对EG的病因、诊断难点、启示和对策、确诊条件、治疗要点、手术指征... 详细信息

嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）是胃肠道以大量嗜酸粒细胞（EC）浸润为特征的一种极少见疾病，而EG突出表现为急性EC腹膜炎伴EC肝炎、并发急性肠穿孔在国内尚无报道。本研究对EG的病因、诊断难点、启示和对策、确诊条件、治疗要点、手术指征等进行讨论，

关键词：嗜酸粒细胞性胃肠炎急性腹膜炎临床分析急性肠穿孔少见疾病手术指征胃肠道 EC

温阳活血法改善微循环治疗糖尿病肾病研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西中医 2025年第1期46卷 139-141,F0003页

作者：李雨婷蔡旭东林晓蒙李昌霖段嘉敏浙江中医药大学附属宁波市中医院浙江宁波315010

糖尿病对肾脏的损伤主要是各种因素导致的微循环障碍,呈慢性进行性发展。阳虚血瘀型是糖尿病肾病临床中的常见证型,气阴不足,久而损及阳,阳气不足,运血不畅故肾络瘀阻,即出现肾脏微循环障碍,进而导致水肿、蛋白尿、肾功能不全等症状。... 详细信息

糖尿病对肾脏的损伤主要是各种因素导致的微循环障碍,呈慢性进行性发展。阳虚血瘀型是糖尿病肾病临床中的常见证型,气阴不足,久而损及阳,阳气不足,运血不畅故肾络瘀阻,即出现肾脏微循环障碍,进而导致水肿、蛋白尿、肾功能不全等症状。通过总结近年来有关温阳活血法治疗糖尿病肾病的临床和实验研究,介绍了中药单体、提取成分和中药复方通过改善肾脏血流动力学异常、抑制氧化应激和炎症反应、抑制铁死亡、调节自噬等,缓解肾络瘀阻,改善糖尿病肾病肾脏微循环障碍,进而延缓病情进展,以期为糖尿病肾病的防治提供一定的辨证思路。

关键词：糖尿病肾病温阳活血法微循环障碍阳虚血瘀肾络瘀阻水肿

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心包积液的少见病因及误诊分析

中国全科医学 2009年第16期12卷 1527-1529页

作者：林淑琴李康猷周舜辉浙江省宁波市骆驼医院内科 315202 宁波市宗瑞医院大内科宁波市宗瑞医院病理科

目的提高临床医师对心包积液少见病因的认识,以减少误诊率。方法对我院7例心包积液误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例误诊患者中胆固醇性、嗜酸粒细胞性心包积液各2例,结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病和朗格罕组织细胞增生症引起... 详细信息

目的提高临床医师对心包积液少见病因的认识,以减少误诊率。方法对我院7例心包积液误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例误诊患者中胆固醇性、嗜酸粒细胞性心包积液各2例,结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病和朗格罕组织细胞增生症引起的心包积液各1例,初复诊全部误诊。结论心包积液的少见病因难以识别,心包积液按常规诊治无效时,要考虑胆固醇性心包积液和结节病、肺淋巴管平滑肌瘤、特发性高嗜酸粒细胞综合征、朗格罕组织细胞增生症等少见的引起心包积液的疾病。

关键词：心包积液淋巴管肌瘤朗格罕组织细胞增多症

基于TTM的健康教育干预对宁波市某医院高血压患者自我管理能力的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学与社会 2018年第4期31卷 67-69页

作者：任秀赞裘静娥宁波市奉化区人民医院神经内科宁波315500

目的:探讨行为分阶段转变理论模型(The Transtheoretical Model and Stages of Change,TTM)对高血压患者自我管理能力的影响。方法:选取某医院原发性高血压患者128例,随机分为对照组和观察组,每组各64例。两组患者均采用高血压常规治疗... 详细信息

目的:探讨行为分阶段转变理论模型(The Transtheoretical Model and Stages of Change,TTM)对高血压患者自我管理能力的影响。方法:选取某医院原发性高血压患者128例,随机分为对照组和观察组,每组各64例。两组患者均采用高血压常规治疗和护理。对照组进行常规高血压健康教育,观察组依据TTM进行高血压健康教育干预。干预6个月后评估两组患者自我管理能力。结果:干预后,观察组各条目评分均高于干预前(P<0.05),且各条目评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者前意向阶段和意向阶段的例数均低于干预前,两组患者准备阶段和观察组行动阶段的例数均高于干预前(P<0.05)。观察组前意向阶段,意向阶段的例数均低于对照组,准备阶段和行动阶段的例数均高于对照组(P<0.05)。结论:TTM可以提高高血压患者自我管理意识和自我管理行为,对改善高血压患者的自我管理能力具有重要影响,可以为护理人员针对性地开展高血压护理干预措施提供重要的参考依据。值得临床推广应用。

关键词：高血压患者自我管理能力行为分阶段转变理论

疑难病例析评：第159例皮肤淤点-双下肢交替胀痛-意识障碍-右肢偏瘫

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2008年第28期88卷 2010-2011页

作者：李康猷周舜辉顾世明浙江省宁波市宗瑞医院大内科 315806 浙江省宁波市宗瑞医院病理科 315806 浙江省宁波市宗瑞医院影像科 315806

患者女，72岁。双下肢交替胀痛2个月，突然意识障碍2h，于2002年2月28日入院。头颅CT示：“急性大面积左脑梗死”（图1），收住神经内科。既往无类似病史，有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年，药物性紫癜史2个月余。入院体格检... 详细信息

患者女，72岁。双下肢交替胀痛2个月，突然意识障碍2h，于2002年2月28日入院。头颅CT示：“急性大面积左脑梗死”（图1），收住神经内科。既往无类似病史，有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年，药物性紫癜史2个月余。入院体格检查：血压160／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），Glasgow评分9分，颈软，右上、下肢肌力减退，双下肢紫癜，皮肤粗糙而右下肢红肿浅静脉显露。实验室检查：白细胞计数12．5×10^9／L，血红蛋白110g／L，血小板（14—110）×10^9／L，大便隐血（＋），尿常规（-），血糖8．06mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3．8mmol／L，乳酸脱氢酶667U／L。

关键词：双下肢紫癜意识障碍疑难病例析评皮肤淤点胀痛 Glasgow评分低密度脂蛋白胆固醇偏瘫