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地市级三级甲等公立医院人才队伍高质量发展实践以宁波市第二医院为例

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中国卫生人才 2024年第6期 20-23页

作者：范欣欣郑建军宁波市第二医院

2021年发布的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。推动公...

2021年发布的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》明确提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。推动公立医院高质量发展，人才队伍建设成为重要突破口。宁波市第二医院是浙江省首批17家通过第四周期三级甲等综合医院评审的医院之一，在2018—2022年全国三级公立医院绩效考核中连续5年进入全国百强、获A+评级。

关键词：

宁波市妇女儿童医院过敏性疾病患儿过敏原特征分析

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中国预防医学杂志 2024年第1期25卷 108-111页

作者：龚松迪周城波朱利华宁波市杭州湾医院浙江宁波315300 宁波市妇女儿童医院

目的分析宁波市妇女儿童医院患有过敏性疾病儿童常见过敏原的分布,为当地儿童相关疾病诊治及预防提供科学依据。方法收集2015年4月-2020年12月宁波妇女儿童医院门诊及住院患儿共32 545例,采用免疫印迹方法定量检测过敏原特异性IgE抗... 详细信息

目的分析宁波市妇女儿童医院患有过敏性疾病儿童常见过敏原的分布,为当地儿童相关疾病诊治及预防提供科学依据。方法收集2015年4月-2020年12月宁波妇女儿童医院门诊及住院患儿共32 545例,采用免疫印迹方法定量检测过敏原特异性IgE抗体。结果 32 545例患儿中,过敏原前3位依次为户尘螨12 396例(38.09%)、鸡蛋白7 811例(24.00%)、腰果7 450例(22.89%)。男性患儿的IgE阳性率为34.04%,女性患儿为29.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=75.255,P宁波市患有过敏性疾病的儿童的常见过敏原是户尘螨、鸡蛋白、腰果,0~<4岁儿童以食入性过敏原为主,4~<14岁儿童以吸入性过敏原为主。

关键词：儿童过敏性疾病过敏原特异性免疫球蛋白E

2015年-2020年宁波市某三级医院泌尿外科出院患者分析

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中国病案 2024年第5期25卷 78-80页

作者：崔源媛金华盛王丽萍宁波市鄞州区第二医院病案统计室浙江省宁波市315100

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本... 详细信息

目的分析宁波市某三级医院泌尿外科住院患者的主要病种和手术术种构成,为泌尿外科的发展和医疗卫生资源的合理配置提供参考。方法对某院泌尿外科2015年1月1日-2020年12月31日住院患者共57798例,应用SPSS 24.0和EXCEL软件对住院患者基本信息数据进行描述,采用卡方检验分析主要病种和手术术种的构成情况。结果住院患者男女比为3.63:1,86.12%的患者来自宁波市,年龄在60岁及以上的患者有28219人,占比为48.82%。顺位前5的病种为泌尿系结石(24.36%)、前列腺癌内分泌治疗(17.90%)、包皮过长、包茎(8.20%)、前列腺增生(5.93%)和肾囊肿(2.4%);前5位手术术种为经皮肾镜、输尿管镜的碎石取石术(37.27%)、包皮环切术(17.55%)、经尿道前列腺切除术(7.87%)、腹腔镜下肾囊肿去顶术(4.51%)、经尿道膀胱病损切除术(3.30%)。前5位病种和手术术种的男性患者均多于女性,差异具有统计学意义(P医院应联合学校和社区加强生理卫生知识科普。另外,医院应有针对性地加强重点学科建设和人才培养力度,进一步优化资源配置。

关键词：泌尿外科优势病种疾病分类构成分析

马拉松运动对膝关节软骨体积及T2弛豫时间的影响

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中华骨科杂志 2024年第5期44卷 294-301页

作者：徐凌斌付峰杨晓峰桑奇潜许亚飞吴明杰薛璐宁波市医疗中心李惠利医院核医学科宁波315040 宁波市医疗中心李惠利医院放射科宁波315040

目的基于MRI探讨马拉松运动对膝关节软骨体积及T2弛豫时间(T2值)的影响。方法2018年12月至2021年12月招募25名无长跑习惯的健康志愿者和32名长期进行长跑运动的非专业马拉松运动员,行膝关节MRI三维选择性水激发序列(three dimensional w... 详细信息

目的基于MRI探讨马拉松运动对膝关节软骨体积及T2弛豫时间(T2值)的影响。方法2018年12月至2021年12月招募25名无长跑习惯的健康志愿者和32名长期进行长跑运动的非专业马拉松运动员,行膝关节MRI三维选择性水激发序列(three dimensional water-selective excitation,3D-WATS)和T2 mapping成像,同时提取膝关节5个区的软骨体积和42个亚区软骨T2值进行分析。比较健康志愿者与非专业马拉松运动员膝关节各区软骨体积及其与体表面积比值、各亚区软骨T2值,以及马拉松运动强度与不同区域软骨体积和T2值的相关性。结果与健康志愿者相比,非专业马拉松运动员的各区软骨体积及体积与体表面积比值的差异无统计学意义(P>0.05)。健康志愿者与非专业马拉松运动员的股骨内侧髁中央区中间层[(47.61±5.65)ms和(44.29±6.10)ms]、股骨内侧髁中央区深层[(36.82±9.05)ms和(31.67±7.59)ms]、股骨内侧髁前区深层[(38.37±4.68)ms和(34.09±4.19)ms]、股骨外侧髁中央区浅层[(52.17±11.11)ms和(45.51±7.76)ms]、股骨外侧髁中央区中间层[(49.09±5.08)ms和(45.63±5.04)ms]、股骨外侧髁前区中间层[(45.69±4.68)ms和(42.57±5.77)ms]、股骨外侧髁后区浅层[(55.42±18.41)ms和(47.99±8.39)ms]、胫骨内侧平台前区深层[(33.40±7.76)ms和(29.03±5.69)ms]、胫骨内侧平台后区深层[(31.28±5.02)ms和(27.92±5.99)ms]、髌股关节面髌骨区深层[(35.65±6.99)ms和(32.30±5.28)ms]软骨T2值的差异均有统计学意义(P<0.05)。在非专业马拉松运动员中胫骨内侧平台软骨体积与步频呈负相关(r=-0.371,P=0.035),股骨外侧髁软骨体积与步频呈负相关(r=-0.365,P=0.043),胫骨外侧平台软骨体积与步频呈负相关(r=-0.550,P=0.001);胫骨内侧平台前区中间层软骨T2值与体重呈负相关(r=-0.277,P=0.039)、与体质指数呈负相关(r=-0.290,P=0.030),髌股关节面髌骨区浅层T2值与3个月内跑量呈负相关(r=-0.457,P=0.010),胫骨外侧平台后区浅层T2值与步幅呈负相关(r=-0.437,P=0.014),股骨外侧髁前区中间层软骨T2值与步频呈负相关(r=-0.380,P=0.035)。结论马拉松运动对膝关节软骨体积的影响较小,而对软骨T2值产生一定影响,导致软骨结构改变。步频越高软骨体积越小;体重或体质指数越大、3个月内跑量越大、步幅越大软骨T2值越小。

关键词：马拉松比赛膝关节软骨,关节磁共振成像

多模式影像引导下联合激光治疗黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体1例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 307-308页

作者：陈利双陈皑皑魏建丽易全勇宁波市眼科医院宁波315100

患者,男,53岁。因体检发现右眼视力下降5个月于2022年4月11日至宁波市眼科医院就诊。患者全身健康情况良好。眼科检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为0.4、0.8。双眼眼前节未见异常。眼底检查示视盘C/D0.3,右眼黄斑中心凹下方可见... 详细信息

患者,男,53岁。因体检发现右眼视力下降5个月于2022年4月11日至宁波市眼科医院就诊。患者全身健康情况良好。眼科检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为0.4、0.8。双眼眼前节未见异常。眼底检查示视盘C/D0.3,右眼黄斑中心凹下方可见一红色血管瘤样病灶,其周围散在黄色硬性渗出(图1A),左眼底未见异常。患者血液生化检查及免疫5项检查无异常。眼底荧光素血管造影(FFA)检查示:右眼黄斑拱环下方见强荧光病灶,随造影过程至后期强荧光病灶染料轻度渗漏(图1B)。右眼光学相干断层扫描血管成像(Optical coherence tomography angiography,OCTA)检查示:视网膜浅层血管丛黄斑中心凹下方异常血流信号(图1C)。右眼光学相干断层扫描(OCT)检查示:黄斑中心凹旁一椭圆形囊样病灶,其囊壁呈高反射信号伴周围视网膜内层囊样水肿及点状高反射(图1D)。诊断:右眼黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体(Perifoveal exudative vascular anomalous complex,PEVAC)。

关键词：黄斑中心凹血液生化检查右眼视力全身健康眼底检查眼科医院眼前节椭圆形囊

临时血管分流术对伴有四肢血管损伤的保肢术后并发症的影响:Meta分析

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 195-200页

作者：肖栋超竺枫李斯宏李俊杰陈益潘佳栋王欣宁波市第六医院手外科浙江宁波315040

目的探讨对伴有血管损伤的肢体行保肢术中使用临时血管分流术(TIVS)对术后并发症的影响,为临床上严重肢体创伤保肢决策提供参考。方法宁波市第六医院手外科在PubMed、Cochrane Library、Embase、知网、万方、维普数据库中检索2000年1月... 详细信息

目的探讨对伴有血管损伤的肢体行保肢术中使用临时血管分流术(TIVS)对术后并发症的影响,为临床上严重肢体创伤保肢决策提供参考。方法宁波市第六医院手外科在PubMed、Cochrane Library、Embase、知网、万方、维普数据库中检索2000年1月1日至2022年12月31日有关四肢血管损伤保肢中使用与不使用TIVS术后并发症比较的文献,按照纳入、排除标准筛选并提取文献,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,包括1382个病例,其中328例使用了TIVS,1054例未使用TIVS。与不使用TIVS相比,使用TIVS后截肢率较低[OR=0.46,95%CI:(0.28,0.78),Z=2.91,P=0.004],肢体缺血时间较少[MD=-99.34,95%CI:(-123.65,-75.03),Z=8.01,P0.05)。结论在伴有血管损伤的肢体进行保肢手术中使用TIVS,可能会降低截肢率,缩短肢体缺血时间,但可能提高血栓发生率。

关键词：临时血管分流血管损伤保肢术血栓荟萃分析

前路减压融合术治疗颈椎后纵韧带骨化症的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第1期34卷 77-82页

作者：殷若恒刘加伟蒋伟宇马维虎宁波大学医学部宁波市315211 宁波市第六医院脊柱外科宁波市315040

颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)是颈椎后纵韧带异常增生骨化导致椎管容积减小,进而引起脊髓损害和四肢功能障碍的一种疾病,后纵韧带骨化也是脊髓型颈椎病的重要致病因素。依据韧带骨化范围... 详细信息

颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)是颈椎后纵韧带异常增生骨化导致椎管容积减小,进而引起脊髓损害和四肢功能障碍的一种疾病,后纵韧带骨化也是脊髓型颈椎病的重要致病因素。依据韧带骨化范围和形态分为4种类型:①连续型;②局灶型;③节段型;④混合型。对于保守治疗无效、影响正常生活工作的患者,手术是主要治疗方式。

关键词：颈椎后纵韧带骨化症后纵韧带骨化脊髓型颈椎病异常增生局灶型脊髓损害椎管容积节段型

胃三角悬吊在胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术中的应用分析

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中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 184-187页

作者：叶琼陈昊王捷周松盛王海彪裘铠杰宁波市医疗中心李惠利医院骨外科宁波315000 宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科宁波315000

目的分析胃三角悬吊技术在胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(L-RAMPS)中的可行性与优势。方法回顾分析2019年1月至2023年10月在宁波市医疗中心李惠利医院行L-RAMPS的29例胰体尾恶性肿瘤患者的临床资料,其中男性14例... 详细信息

目的分析胃三角悬吊技术在胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(L-RAMPS)中的可行性与优势。方法回顾分析2019年1月至2023年10月在宁波市医疗中心李惠利医院行L-RAMPS的29例胰体尾恶性肿瘤患者的临床资料,其中男性14例,女性15例,年龄(67.6±7.5)岁。根据术中是否采用丝线呈三角状悬吊胃,29例患者分为悬吊组(n=14)和对照组(n=15)。比较两组体质量指数、肿瘤长径、肿瘤病理类型、手术时间、术中出血量、术中首次切缘、术中输血、术后胰瘘、术后重度出血、术后胃瘫、住院时间等。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、肿瘤病理类型等资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后病理证实29例患者中胰腺腺癌21例(72.4%)、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤2例(6.9%)、胰腺神经内分泌肿瘤2例(6.9%)、胰腺腺鳞癌1例(3.4%)、胰腺黏液性囊腺癌3例(10.3%)。两组术中首次切缘阳性、术中输血、术后B/C级胰瘘、术后重度出血、术后胃瘫比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。悬吊组手术时间为(200.3±13.5)min、术中出血量为(148.6±42.2)ml、住院时间为14(12,17)d,少于对照组(223.5±36.3)min、(205.3±63.3)ml、26(17,32)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃三角悬吊应用于胰体尾恶性肿瘤患者L-RAMPS中,在减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间方面有优势,是一种可靠、简单的悬吊方式。

关键词：腹腔镜胰腺肿瘤悬吊胰脾切除术

2012-2022年宁波市某定点医院肺结核患者延迟就诊情况及影响因素分析

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中国社会医学杂志 2024年第05期 541-545页

作者：夏胡沈爱萍袁薇薇宁波市第二医院防保科

目的分析宁波市某结核病定点医院2012-2022年间肺结核患者就诊延迟情况及其影响因素，为降低肺结核患者就诊延迟率以及强化防控措施提供科学依据。方法收集2012-2022年宁波市某结核病定点医院登记上报到“中国疾病预防控制系统结核病... 详细信息

目的分析宁波市某结核病定点医院2012-2022年间肺结核患者就诊延迟情况及其影响因素，为降低肺结核患者就诊延迟率以及强化防控措施提供科学依据。方法收集2012-2022年宁波市某结核病定点医院登记上报到“中国疾病预防控制系统结核病管理信息系统”的肺结核患者的病案信息（共17 027例肺结核患者）,利用χ2趋势检验、χ2检验和多因素Logistic回归分析模型对延迟就诊率的变化趋势及影响因素进行分析。结果 2012-2022年，该医院肺结核延迟就诊率为54.37%。肺结核患者延迟就诊率的变化趋势为2012-2018年呈上升趋势（趋势χ2=40.29,P宁波市该定点医院肺结核患者延迟就诊率有所下降，但为了进一步减少肺结核延迟就诊现象，仍需针对高危因素采取更加有效的防控措施。

关键词：肺结核就诊延迟影响因素