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颞叶癫痫SCN1A基因rs3812718位点多态性与静息态自发神经活动关系的功能MRI研究

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中华放射学杂志 2022年第5期56卷 530-535页

作者：段艳廷陈自谦何毛伟王晓阳许尚文钟群肖慧付丽媛李辉解放军联勤保障部队第九〇〇医院放射诊断科福州350025 宁波市北仑区人民医院普外科宁波315800 宁波市北仑区人民医院放射科宁波315800

目的采用MR低频振幅(ALFF)分析方法探讨SCN1A基因rs3812718位点多态性对颞叶癫痫患者脑组织自发神经活动的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月在解放军联勤保障部队第九〇〇医院癫痫中心就诊的颞叶癫痫患者37例(颞叶癫痫组),另... 详细信息

目的采用MR低频振幅(ALFF)分析方法探讨SCN1A基因rs3812718位点多态性对颞叶癫痫患者脑组织自发神经活动的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月在解放军联勤保障部队第九〇〇医院癫痫中心就诊的颞叶癫痫患者37例(颞叶癫痫组),另选择与颞叶癫痫组性别、年龄、受教育年限相匹配的28名健康志愿者作为对照组。再依据基因型分为4个亚组,分别为携带风险A等位基因颞叶癫痫亚组(34例,AA/AG-TLE亚组)、携带非风险G等位基因颞叶癫痫亚组(3例,GG-TLE亚组)、携带风险A等位基因对照亚组(20例AA/AG-HC亚组)及携带非风险G等位基因对照亚组(8例,GG-HC亚组)。对被试者进行头颅MR扫描,采用基于MATLAB 2010平台的DPABI软件计算脑区的ALFF值。2组间ALFF值比较采用独立样本t检验;对颞叶癫痫组及对照组的rs3812718位点不同基因型的ALFF值进行多因素方差分析,找出存在交互相应的脑区,然后进行事后简单效应分析。结果颞叶癫痫组左侧边缘叶、左侧海马旁回、左侧梭状回、左侧海马、右侧岛叶及右侧颞叶下回的ALFF值较对照组增高(Alphasim校正P<0.001),左侧额上回、左侧额中回、左侧额下回、右侧额中回、右侧楔前叶、左侧楔前叶、双侧扣带回、右侧角回的ALFF值较对照组减低(Alphasim校正P<0.05)。携带非风险G等位基因受检者的右侧颞叶下回、右侧梭状回、右侧小脑的ALFF值较携带风险A等位基因的受检者增高(t=3.30,Alphasim校正P=0.002)。颞叶癫痫患者的双侧小脑后叶、左侧小脑前叶、左侧颞下回、左侧梭状回、右侧顶上小叶和右侧楔前叶与SCN1Ars3812718基因型存在显著的交互效应;事后简单效应分析表明,与对照组比较,GG-TLE亚组患者左侧小脑后叶、左侧小脑前叶、左侧颞下回及左侧梭状回ALFF值增高(t=5.97,P<0.001),AA/AG-TLE亚组患者右侧顶上小叶、右侧楔前叶及右侧小脑后叶ALFF值减低;相较于GG-TLE亚组,AA/AG-TLE亚组患者左侧小脑后叶、左侧梭状回及左侧颞叶下回ALFF减低。结论SCN1A基因rs3812718位点多态性影响静息状态下自发神经活动,可能是颞叶癫痫的病理生理机制之一。

关键词：癫痫,颞叶磁共振检查基因多态性低频振幅

中药红藤汤联合抗菌素治疗阑尾周围脓肿疗效分析及免疫机制探讨

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世界华人消化杂志 2018年第9期26卷 575-580页

作者：朱林波李鹏飞张鹏斌宁波市北仑区人民医院普外科浙江省宁波市315800

目的探讨中药红藤汤联合抗菌素在阑尾周围脓肿中的治疗作用及可能免疫学机制.方法宁波市北仑区人民医院普外科2014-01/2017-04期间收治的68例阑尾周围脓肿患者按信封法随机分为两组,即抗菌素常规治疗组(31例)和中药红藤汤联合抗菌素治疗... 详细信息

目的探讨中药红藤汤联合抗菌素在阑尾周围脓肿中的治疗作用及可能免疫学机制.方法宁波市北仑区人民医院普外科2014-01/2017-04期间收治的68例阑尾周围脓肿患者按信封法随机分为两组,即抗菌素常规治疗组(31例)和中药红藤汤联合抗菌素治疗组(37例),分析比较两组症状消失时间、体征消失时间、住院时间、治疗第10天脓肿消失率、脓肿穿刺引流率等.用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前、治疗第4天、第8天外周血细胞因子白介素(interleukin,IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平并比较.结果红藤汤联合抗菌素治疗组症状消失时间、体征消失时间及住院时间均较抗菌素常规治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).红藤汤联合抗菌素治疗组治疗第10天脓肿消失率显著高于抗菌素常规治疗组(91.89%vs 70.97%,P<0.05),脓肿穿刺引流率显著低于抗菌素常规治疗组,差异有统计学意义(5.41%vs 22.58%,P<0.05).两组患者外周血中IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.01),红藤汤联合抗菌素组治疗第4天、第8天IL-6及TNF-α水平均较单纯抗菌素组下降明显(P<0.05).单纯抗菌素组第8天IL-10水平显著高于治疗前和红藤汤联合抗菌素组同期水平(P<0.05).结论中药红藤汤联合抗菌素治疗阑尾周围脓肿能显著促进脓肿吸收消散,缩短住院时间,治疗效果显著,其可能通过降低血清IL-6、TNF-α水平发挥作用.

关键词：红藤汤阑尾周围脓肿细胞因子

miRNA-15a及miRNA-182在脓毒血症中的表达与疾病严重程度和预后的关系

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全科医学临床与教育 2022年第3期20卷 222-225,234页

作者：施孝海黄志平刘卫怀陆志峰高捷张俊峰宁波市北仑区人民医院普外科浙江宁波315800

目的探索血microRNA-15a(miR-15a)及microRNA-182(miR-182)表达情况与脓毒症的严重程度和预后的关系。方法选择55例脓毒症患者,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-15a和miR-182的表达,并记录其他临床数据、炎症指标和28 d... 详细信息

目的探索血microRNA-15a(miR-15a)及microRNA-182(miR-182)表达情况与脓毒症的严重程度和预后的关系。方法选择55例脓毒症患者,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-15a和miR-182的表达,并记录其他临床数据、炎症指标和28 d预后。分析比较脓毒症组与脓毒症性休克组、28 d内生存组与死亡组在血miR-15a与miR-182、临床数据、炎症指标间的差异,以及比较28 d内生存组与死亡组同血循环miR-15a与miR-182动态变化之间的关系。结果55例患者诊断为脓毒症28例、脓毒症性休克27例。在0 h时,脓毒症组降钙素原(PCT)水平和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分明显低于脓毒症性休克组(t=-2.78,Z=642.00,P均<0.05);miR-182相对表达量明显低于脓毒症性休克组(t=-5.81,P<0.05)。55例患者28 d内生存45例,死亡10例。在0 h时,生存组患者的C-反应蛋白(CRP)、PCT水平和SOFA评分均低于死亡组(t分别=-2.97、-2.05,Z=79.00,P均<0.05);miR-182相对表达量明显低于死亡组(t=-3.92,P<0.05)。在72 h时,生存组患者的CRP、PCT水平和SOFA评分均低于死亡组(t分别=-4.28、-3.95,Z=5.50,P均<0.05);miR-182相对表达量明显低于死亡组,miR-15a相对表达量明显高于死亡组(t分别=-5.31、3.31,P均<0.05)。脓毒症生存组患者72 h的CRP、PCT、miR-182的下降程度明显大于死亡组(t分别=-3.12、-3.51、-10.19,P均<0.05),而miR-15a的回升程度明显大于死亡组(t=11.19,P<0.05)。结论miR-15a和miR-182可作为一种潜在的生物标志物,有助于脓毒症患者的疾病严重程度分层和预后判断。

关键词： microRNA-15a microRNA-182 脓毒血症预后

Rutkow与Lichtenstein手术在腹股沟疝治疗中的临床疗效分析

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中国现代医学杂志 2014年第4期24卷 103-106页

作者：谢亮海陈军杰黄小敏宁波市北仑区中医院普外科浙江宁波315800

目的研究RUTKOW术式与LICHTENSTEIN术式治疗腹股沟疝临床疗效。方法 170例腹股沟疝住院患者按照随机数字法分为观察组(85例)与对照组(85例),对照组采取RUTKOW术式治疗,观察组采取LICHTENSTEIN术式治疗。比较两组手术时间,住院时间,术后... 详细信息

目的研究RUTKOW术式与LICHTENSTEIN术式治疗腹股沟疝临床疗效。方法 170例腹股沟疝住院患者按照随机数字法分为观察组(85例)与对照组(85例),对照组采取RUTKOW术式治疗,观察组采取LICHTENSTEIN术式治疗。比较两组手术时间,住院时间,术后并发症情况,术后疼痛持续时间及术后下床活动时间。结果观察组患者手术时间,住院时间均显著优于对照组(P0.05)。结论 RUTKOW术式与LICHTENSTEIN术式治疗腹股沟疝,临床疗效均确切,LICHTENSTEIN术式手术时间短,住院费用低,可作为腹股沟疝患者治疗的首选方式。

关键词：腹股沟疝手术治疗传统腹股沟疝修补术无张力疝修补术

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个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者中的应用

中国基层医药 2018年第17期25卷 2293-2295页

作者：陆盛艳宁波市北仑区小港医院外科浙江省宁波315801

目的探讨个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用效果。方法将2015年3月1日至2017年4月30日在宁波市北仑小港医院接受治疗的48例粘连性肠梗阻患者用计算机随机分成两组，每组24例。对照组实施常规护理，观察组采取个性化护理。... 详细信息

目的探讨个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用效果。方法将2015年3月1日至2017年4月30日在宁波市北仑小港医院接受治疗的48例粘连性肠梗阻患者用计算机随机分成两组，每组24例。对照组实施常规护理，观察组采取个性化护理。比较两组患者胃肠功能恢复情况、不良症状发生情况以及生活质量变化情况。结果观察组患者腹痛腹胀消失时间（12．36±3．51）rain、排气恢复时间（45．25±10．34）min、排便恢复时间（50．25±7．84）min、胃肠功能完全恢复时间（7．53±1，23）d以及食欲不振、恶心呕吐、疼痛发生率（4．17％、4．17％、8．33％）、出院当天sF-36量表中各项目评分均优于对照组（均P〈0．05）。结论个性化护理应用在术后粘连性肠梗阻患者护理中的效果十分理想，在促进胃肠功能恢复、不良症状减轻的同时，还可改善患者的身心健康。

关键词：个性化护理术后肠梗阻

甲状腺切除术对甲状腺结节性疾病患者尿碘的影响

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中国乡村医药 2018年第2期25卷 10-11页

作者：王岩李鹏飞严斌宁波市北仑区中医院普外科 315800 宁波市北仑区人民医院普外科宁波市北仑区中医院脑外科 315800

目的甲状腺切除术对甲状腺结节性疾病患者尿碘的影响。方法选取2014年12月至2015年12月宁波市北仑区中医院普外科和宁波市北仑区人民医院普外科住院行甲状腺切除术的甲状腺结节性疾病患者50例作为病例组,其中结节性甲状腺肿30例,甲状腺... 详细信息

目的甲状腺切除术对甲状腺结节性疾病患者尿碘的影响。方法选取2014年12月至2015年12月宁波市北仑区中医院普外科和宁波市北仑区人民医院普外科住院行甲状腺切除术的甲状腺结节性疾病患者50例作为病例组,其中结节性甲状腺肿30例,甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌8例;另选择同期健康体检者50人作为对照组。比较两组尿碘含量和碘摄入量情况。结果尿碘含量:病例组术前(467.2±79.5)μg/L,术后(312.3±58.4)μg/L;对照组(268.3±61.6)μg/L。结节性甲状腺肿30例:术前(479.4±58.6)μg/L,术后(319.3±35.2)μg/L;甲状腺腺瘤12例:术前(423.9±65.3)μg/L,术后(308.4±42.6)μg/L;甲状腺癌8例:术前(336.23±52.7)μg/L,术后(292.3±29.4)μg/L。病例组:术前碘缺乏15例(30.0%),碘足量、碘超足量各4例(各8.0%),碘过量27例(54.0%);术后碘缺乏、碘过量各9例(各18.0%),碘足量14例(28.0%),碘超足量18例(36.0%)。对照组:碘缺乏、碘过量各6人(各12.0%),碘足量12人(24.0%),碘超足量26人(52.0%)。结论甲状腺结节性疾病的发病可能多与碘摄入过量有关;甲状腺切除术可能使甲状腺结节性疾病患者体内碘含量水平下降。

关键词：尿碘甲状腺结节性疾病甲状腺切除术碘摄入过量

腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响

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中国现代医生 2014年第28期52卷 15-17,20页

作者：危小虎刘卫怀唐健松李虎周文辉浙江省宁波市北仑区小港医院普外科浙江宁波315801 浙江省宁波市北仑区人民医院普外科浙江宁波315800

目的探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响.方法将2013年6月～2014年1月行腹腔镜胃肠穿孔修补术患者30例,设立为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术患者32例,设立为对照组,比较腹腔镜组及对... 详细信息

目的探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响.方法将2013年6月～2014年1月行腹腔镜胃肠穿孔修补术患者30例,设立为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术患者32例,设立为对照组,比较腹腔镜组及对照组手术时间、术中出血量、术后住院时间及胃肠动力恢复指标包括术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间及术前术后血浆MTL和VIP水平的变化情况.结果腹腔镜组与对照组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,但腹腔镜组的术中出血量明显少于对照组,而腹腔镜组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.腹腔镜组患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.腹腔镜组与对照组患者术前MTL和VIP水平分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.术后腹腔镜组与对照组患者的MTL和VIP水平分别较术前显著提高,且腹腔镜组患者的MTL和VIP水平均分别显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论腹腔镜胃肠穿孔修补术具有出血少、患者术后胃肠功能恢复快等优点,考虑可能与其提高胃肠激素水平有关.

关键词：腹腔镜胃肠穿孔修补术胃肠动力恢复胃肠激素

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手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床观察

中国基层医药 2011年第18期18卷 2509-2510页

作者：唐健松宁波市北仑区小港医院普外科浙江省宁波315801

目的探讨手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析60例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料，所有患者均采用甲状腺次全切除术治疗。结果60例多发性结节性甲状腺肿患者手术均顺利进行，临床疗效评价，... 详细信息

目的探讨手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析60例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料，所有患者均采用甲状腺次全切除术治疗。结果60例多发性结节性甲状腺肿患者手术均顺利进行，临床疗效评价，优57例（95％），良3例（5％）。结论根据甲状腺肿的临床特点，选择合适的手术方式治疗，对减少复发具有重要的临床意义。

关键词：甲状腺肿手术

经乳晕旁切口乳房后进路切除多发性乳腺纤维腺瘤临床观察

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中国基层医药 2011年第22期18卷 3087-3088页

作者：李虎宁波市北仑区小港医院普外科浙江省宁波315801

临床上治疗多发性乳腺纤维肿瘤的手术方法主要有环乳晕切口切除术，经肿瘤表面切口肿瘤切除术和经乳晕旁切口乳房后进路肿瘤切除术等。本研究对36例行经乳晕旁切口乳房后进路肿瘤切除术的乳腺纤维肿瘤患者资料进行了回顾性分析，并与同... 详细信息

临床上治疗多发性乳腺纤维肿瘤的手术方法主要有环乳晕切口切除术，经肿瘤表面切口肿瘤切除术和经乳晕旁切口乳房后进路肿瘤切除术等。本研究对36例行经乳晕旁切口乳房后进路肿瘤切除术的乳腺纤维肿瘤患者资料进行了回顾性分析，并与同期行经肿瘤表面切口肿瘤切除术的患者进行对比研究，探讨经乳晕旁切口乳房后进路肿瘤切除术对多发性乳腺纤维肿瘤的治疗效果，报告如下。

关键词：乳腺纤维腺瘤乳晕切口临床观察后进路多发性乳房肿瘤切除术纤维肿瘤