检索结果-南通市图书馆

中华全科医师杂志 2021年第10期20卷 1095-1099页

作者：沈灵芝何志鹏章顺安吴琪宁波市北仑区人民医院心内科 315800

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素。近年来越来越多的研究证实,运动训练在高血压控制中扮演重要角色。运动训练主要包含有氧运动、抗阻运动和有氧联合抗阻运动,文章就不同模式的运动训练对高血压的影响及机制进行了综述。

关键词：高血压运动训练机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

硬膜外血肿9年间医疗费用变动分析

中国医院管理 2007年第7期27卷 59-60页

作者：王艳丽刘颖嵩陈忠沈伟宁波市北仑区人民医院浙江宁波315806

严重创伤病人的医疗费用快速增长是医学界关注的焦点之一。通过对我院9年间外科常见疾病——硬膜外血肿病人的住院费用情况进行分析．试求揭示病人住院费用变动相关因素．并为合理制定有关政策提供依据。

关键词：硬膜外血肿住院费用相关因素

老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2015年第15期35卷 4296-4297页

作者：吴友华曹伟宁波市北仑区人民医院浙江宁波315800

目的比较腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术麻醉中的临床效果。方法对择期接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者分别进行全身麻醉和腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方法的临床效果及对患者术后短期认知功能的影响。结果腰硬联... 详细信息

目的比较腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术麻醉中的临床效果。方法对择期接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者分别进行全身麻醉和腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方法的临床效果及对患者术后短期认知功能的影响。结果腰硬联合麻醉组患者在术后1、2、5 h血压、心率变化幅度较小,而全身麻醉组患者在术后1、2、5 h变化明显(均P0.05)。腰硬联合麻醉组术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染均明显低于全身麻醉组(均P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,而且在短期内对老年患者认知功能的影响较小,不良反应少,更适合临床推广。

关键词：腰硬联合麻醉全身麻醉股骨颈骨折

原发性胆汁性胆管炎合并巨幼细胞性贫血1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2022年第5期38卷 1114-1115页

作者：陈梅马宁金敬波彭昱樊思桐王芳宁波市北仑区人民医院感染科浙江宁波315800

1病例资料患者女性,46岁,基础体健,否认慢性贫血病史,非素食主义者。主诉:反复纳差、乏力2个月。曾于2021年4月1日外院就诊,考虑原发性胆汁性胆管炎、脾功能亢进、三系(WBC、Hb及PLT)减少,规律服用熊去氧胆酸胶囊、利可君片。但患者仍... 详细信息

1病例资料患者女性,46岁,基础体健,否认慢性贫血病史,非素食主义者。主诉:反复纳差、乏力2个月。曾于2021年4月1日外院就诊,考虑原发性胆汁性胆管炎、脾功能亢进、三系(WBC、Hb及PLT)减少,规律服用熊去氧胆酸胶囊、利可君片。但患者仍感纳差、乏力,门诊多次查血常规均提示WBC、Hb及PLT减少。2021年6月17日就诊于本院,拟“原发性胆汁性胆管炎,三系(WBC、Hb及PLT)减少原因待查”收住院。

关键词：原发性胆汁性胆管炎巨幼细胞性贫血诊断治疗学

综合性医院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药趋势分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国消毒学杂志 2015年第9期32卷 931-933页

作者：贺尔宁波市北仑区人民医院浙江宁波315800

目的了解综合性医院住院患者感染的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,总结分析宁波市某综合性医院2013年1月-2014年6月期间住院患者临床送检标本进行铜绿假单胞菌的分离鉴定... 详细信息

目的了解综合性医院住院患者感染的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,总结分析宁波市某综合性医院2013年1月-2014年6月期间住院患者临床送检标本进行铜绿假单胞菌的分离鉴定和药敏试验结果。结果共分离出铜绿假单胞菌473株,感染率较高的科室是ICU、神经内科、呼吸内科;标本主要来源于痰标本、尿液标本和胆汁标本;临床分离的铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率居高不下,对喹诺酮类、碳青霉烯类的耐药率快速增长,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素敏感,但其耐药率也有上升趋势。结论住院患者铜绿假单胞菌主要感染部位是呼吸道、泌尿道和消化道,对常用抗菌药物普遍耐药。

关键词：铜绿假单胞菌临床分布耐药趋势

麝香通心滴丸对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2016年第6期34卷 1351-1353页

作者：吴琪俞军海曹盛盛陈檀琦何志鹏宁波市北仑区人民医院浙江宁波315800

目的:探讨在规范化治疗高血压的基础上,加用麝香通心滴丸对血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法:60例高血压患者随机分为两组,对照组30例及麝香通心滴丸治疗组30例。对照组采用"氨氯地平加/或比索洛尔"等治疗,治疗组在对照组治... 详细信息

目的:探讨在规范化治疗高血压的基础上,加用麝香通心滴丸对血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法:60例高血压患者随机分为两组,对照组30例及麝香通心滴丸治疗组30例。对照组采用"氨氯地平加/或比索洛尔"等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用"麝香通心滴丸(每天3次,每次2粒)",观察治疗周期为6个月。所有患者在治疗开始及治疗结束时,行动态血压检测血压及血浆肾素、血管紧张素II、醛固酮浓度测定。结果:与对照组相比,麝香通心滴丸治疗组血浆肾素、血管紧张素II、醛固酮浓度水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组的24 h舒张压、白天舒张压水平较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸可以抑制高血压患者的血浆肾素、血管紧张素II及醛固酮系统。

关键词：高血压肾素、血管紧张素及醛固酮系统麝香通心滴丸

高分辨率CT内耳关键性结构定量测量在先天性极重度感音神经性聋听力评估中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第10期35卷 880-885页

作者：王林夏贵华陈旭东宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)耳鼻咽喉科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)放射科

目的:探讨内耳关键结构高分辨率CT(HRCT)定量测量在先天性极重度感音神经性聋(SNHL)听力评估中的价值。方法:收集2018年1月—2021年2月于宁波市北仑区人民医院诊治的极重度SNHL患儿90例(180耳)为试验组;收集同期与试验组年龄相仿,由于... 详细信息

目的:探讨内耳关键结构高分辨率CT(HRCT)定量测量在先天性极重度感音神经性聋(SNHL)听力评估中的价值。方法:收集2018年1月—2021年2月于宁波市北仑区人民医院诊治的极重度SNHL患儿90例(180耳)为试验组;收集同期与试验组年龄相仿,由于头部外伤怀疑颞骨骨折行颞骨扫描且内耳结构和听力正常的患儿90例(180耳)为对照组。采用Logistic单因素及多因素回归分析影响极重度SNHL发生的因素,基于多因素分析结果建立Nomogram预测模型,通过受试者工作特征曲线对内部校正前和校正后的模型进行评价。结果:内耳畸形、SSCC骨岛宽度、LSCC骨岛宽度、耳蜗高度是患儿发生极重度SNHL的独立危险因素;Nomogram预测模型结果显示:耳蜗高度34分、LSCC骨岛宽度19分、SSCC骨岛宽度22分、内耳畸形37分,所得总分(112分)对应的值即为极重度SNHL的发生率(0.3%);Nomogram预测模型的实际C-index值为0.858,内部验证的C-index为0.851,外部验证的C-index为0.847,模型的符合度较好。提示该模型能够有效预测先天性SNHL发生的风险因素,有较高的预测准确度。结论:使用HRCT对SSCC骨岛宽度、LSCC骨岛宽度和耳蜗高度的标准化测量,对SNHL患儿是否存在微小内耳畸形具有重要的诊断价值。

关键词：高分辨率CT 听觉丧失感音神经性内耳畸形

泛素E3连接酶对多发性骨髓瘤细胞增殖、克隆形成能力的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2019年第2期41卷 194-202页

作者：纪超马炬雷舒鹏宁波市北仑区人民医院浙江大学附属第一医院北仑分院检验科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院浙江大学附属第一医院北仑分院手足外科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院浙江大学附属第一医院北仑分院分子实验室浙江宁波315800

目的明确泛素E3连接酶(DTL)对多发性骨髓瘤细胞增殖、克隆形成的影响,并探讨其机制。方法提取34例多发性骨髓瘤患者骨髓中CD138+细胞后,以14例健康志愿者骨髓单个核细胞为对照,实时定量PCR检测DTL在mRNA水平的变化,并选取12例骨髓瘤患者... 详细信息

目的明确泛素E3连接酶(DTL)对多发性骨髓瘤细胞增殖、克隆形成的影响,并探讨其机制。方法提取34例多发性骨髓瘤患者骨髓中CD138+细胞后,以14例健康志愿者骨髓单个核细胞为对照,实时定量PCR检测DTL在mRNA水平的变化,并选取12例骨髓瘤患者和2例对照,Westernblot检测DTL在蛋白水平的变化。同时,人骨髓瘤细胞系RPMI8226分为对照(CON)与DTL敲低(DTL-shRNA)组,感染10感染复数CON与DTL-shRNA病毒48h,使用流式细胞仪确认慢病毒的感染效率、实时定量基因扩增荧光检测系统和Westernblot确认在mRNA和蛋白水平的敲低效率,使用细胞增殖及毒性检测试剂盒检测细胞在随后的0、24、48、72、96h的细胞数量变化,将CON与DTL-shRNA细胞培养于半固体培养基中,10d后倒置相差显微镜观察大于50个细胞的克隆数量,并使用膜联蛋白V/碘化丙啶双染法检测凋亡的变化,碘化丙啶染色检测细胞周期的变化。使用Westernblot检测核因子-κB(NF-κB)通路中P65和抑制因子κBα(IκBα)磷酸化水平的改变、凝胶迁移实验检测NF-κB转录活性的变化。结果健康志愿者骨髓单个核细胞与骨髓瘤患者CD138+细胞中,DTL的表达量分别为1.00±0.12和9.36±3.71(t=3.65,P=0.0024),DTL在骨髓瘤CD138+细胞中蛋白水平同样呈现过表达。RPMI8226感染CON与DTL-shRNA病毒48h后,绿色荧光蛋白阳性细胞的比率为90%,CON组与DTL-[JP2]shRNA组DTL在mRNA水平相对表达量分别为1.00±0.01和0.21±0.04(t=33.19,P<0.0001),在蛋白水平DTL的相对表达量分别为0.52±0.13和0.11±0.02(t=5.399,P=0.0057)。CCK8检测CON组与DTL-shRNA组细胞增殖后显示0、24、48、72、96h的细胞增殖倍数分别为1.00±0.03比1.00±0.02、2.19±0.28比1.47±0.13、3.50±0.14比2.24±0.19、5.43±0.41比3.08±0.14、7.42±0.17比4.29±013(F=24.58,P=0.001)。检测CON组与DTL-shRNA组的克隆形成后显示,DTL-shRNA组大于50个细胞的克隆不可见,CON与DTL-shRNA克隆形成数量分别为76±4比0(P<0.01),在细胞周期中,CON与DTL-shRNA组G1期细胞比例分别为(28.61±8.64)%比(57.25±10.37)%(t=3.675,P=0.0213),细胞凋亡中,CON与DTL-shRNA组膜联蛋白V+细胞比例为(3.21±0.89)%比(34.71±18.68)%(t=2.895,P=0.0443)。RPMI8226感染CON与DTL-shRNA慢病毒48h后,CON与DTL-shRNA磷酸化P65相对表达量分别为1.52±0.14和0.82±0.11(t=6.81,P=0.0024),而P65的表达分别为0.25±0.04和0.24±0.08(t=0.19,P=0.85),差异无统计学意义,CON与DTL-shRNA磷酸化IκBα的相对表达量分别为0.19±0.03和0.13±0.02(t=2.882,P=0.0449),而IκBα相对表达量分别为0.22±0.05和1.01±0.06(t=17.52,P<0.0001)。凝胶迁移实验检测DTL-shRNANF-κB转录活性进一步确定了DTL的下调抑制了NF-κB转录活性。结论DTL在多发性骨髓瘤细胞中高表达,且DTL的下调抑制了细胞增殖,阻断了克隆形成,促进细胞凋亡和细胞周期阻滞,而DTL对骨髓瘤细胞生物学功能的影响与NF-κB通路的改变相关。

关键词： E3泛素连接酶多发性骨髓瘤增殖克隆形成核因子-κB

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

DRG支付下公立医院成本管理实践与探讨

卫生经济研究 2025年第1期 68-71页

作者：许冰刘贺秦嵘合肥市第三人民医院

当前，成本管理对于公立医院高质量发展的重要性日益凸显。DRG支付下公立医院成本管理存在以下问题：政策环境不佳，缺乏内部协同；管理基础薄弱，未能形成闭环；信息化水平不高，支撑力度不足。对此，案例医院构建成本管理体系，实施... 详细信息

当前，成本管理对于公立医院高质量发展的重要性日益凸显。DRG支付下公立医院成本管理存在以下问题：政策环境不佳，缺乏内部协同；管理基础薄弱，未能形成闭环；信息化水平不高，支撑力度不足。对此，案例医院构建成本管理体系，实施精细化管控，重视病种成本核算，不断提高成本管理能力，取得了良好成效，可以为其他医院优化成本管理提供参考。

关键词： DRG 成本管理公立医院

DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

卫生经济研究 2025年第1期 61-64页

作者：司小平常州市第一人民医院

目的：分析DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响，助力我国医保支付方式的深化改革。方法：以2020—2022年江苏省常州市30家医院的医保住院患者为样本，采用双重差分模型，实证分析DRG支付前后住院患者医疗费用负担的差异。结果：实行... 详细信息

目的：分析DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响，助力我国医保支付方式的深化改革。方法：以2020—2022年江苏省常州市30家医院的医保住院患者为样本，采用双重差分模型，实证分析DRG支付前后住院患者医疗费用负担的差异。结果：实行DRG支付后，试点医院住院患者的医疗费用总额和个人账户自付金额分别下降了12.1%和11.2%；耗材费和药品费分别下降了17.1%和18.9%；城镇职工医保患者的医疗费用负担低于城乡居民医保患者，年龄越大的患者医疗费用负担越重；三级医院的降费减负效应强于二级及以下医院。结论：DRG支付具有显著的降费减负效应，其作用的着力点是降低了耗材费和药品费；在遵循我国医改顶层设计的基础上，应加快推进DRG支付方式改革，根据医院等级分层次探索匹配的DRG支付方式，同时关注患者的个体特征。

关键词： DRG支付医疗费用负担双重差分模型