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伴有下尿路症状的良性前列腺增生症治疗选择的探讨

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中国医师进修杂志 2010年第11期33卷 7-9页

作者：郑旭东俞斌叶敏张鹤鹏胡华杰宁波大学医学院附属余姚市人民医院泌尿外科 315400 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科

目的探讨伴有下尿路症状（LUTS）的良性前列腺增生症（BPH）的科学治疗选择。方法将2006年1月至2007年12月伴有LUTS的BPH患者209例，根据患者意愿分为两组，分别采用经尿道手术（A组，115例）和盐酸坦索罗辛治疗（B组，94例）。治疗前... 详细信息

目的探讨伴有下尿路症状（LUTS）的良性前列腺增生症（BPH）的科学治疗选择。方法将2006年1月至2007年12月伴有LUTS的BPH患者209例，根据患者意愿分为两组，分别采用经尿道手术（A组，115例）和盐酸坦索罗辛治疗（B组，94例）。治疗前后采用问卷形式，比较两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率（Qmax）及国际勃起功能评分5（IIEF-5）和治疗总体满意率。结果两组患者均获得随访，平均随访15个月、（10～22个月）。治疗后两组IPSS、QOL评分和总体满意率比较差异无统计学意义，但A组的Qmax高于B组[（20．6±2．8）ml／s比（17．1±3．2）ml／s，P〈0．05]，而B组的IIEF-5低于A组[（16．5±4．7）分比（19．3±3．4）分，P〈0．05]。结论对伴有LUTS的BPH患者，治疗前应重视患者性功能要求和评估，科学选择治疗措施。盐酸坦索罗辛在改善LUTS的同时可明显改善患者性功能，经尿道手术虽可有效解除膀胱出口梗阻，但可导致勃起功能下降。

关键词：前列腺增生性功能障碍生理性治疗下尿路症状经尿道手术

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巨大异位胰腺导致回肠套叠1例

广东医学 2014年第3期35卷 335-335页

作者：张迪胡邦杨祖立任东林中山大学附属第六医院肛肠外科广州510655 中山大学附属第六医院食管胃肠外科广州510655

患者,男,32岁,因上腹隐痛,排黑便2 d,于2012年7月30日入住我院.患者于2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适,排黑色大便2次,量约200 g,不伴恶心、呕吐,不伴肩背及会阴部放射痛,不伴腰部束带感,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿等.体格... 详细信息

患者,男,32岁,因上腹隐痛,排黑便2 d,于2012年7月30日入住我院.患者于2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适,排黑色大便2次,量约200 g,不伴恶心、呕吐,不伴肩背及会阴部放射痛,不伴腰部束带感,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿等.体格检查：T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/80 mmHg.

关键词：回肠套叠异位胰腺上腹隐痛上腹部疼痛体格检查放射痛会阴部患者

肠梗阻导管置入联合肠切除术治疗老年急性乙状结肠扭转的可行性及疗效

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实用医学杂志 2017年第24期33卷 4097-4101页

作者：董江楠傅代全朱庆云陈石伟乔德林李军刘江齐蔡晓燕第二军医大学附属浦东新区公利医院普外科上海市200135 第二军医大学附属浦东新区公利医院介入科上海市200135

目的分析经肛肠梗阻导管置入联合肠切除术治疗老年急性乙状结肠扭转的可行性及疗效。方法自2015年8月至2017年8月,上海浦东新区公利医院收治的27例老年急性乙状结肠扭转患者接受了肠镜下经肛肠梗阻导管置入联合肠切除术。回顾性收集患... 详细信息

目的分析经肛肠梗阻导管置入联合肠切除术治疗老年急性乙状结肠扭转的可行性及疗效。方法自2015年8月至2017年8月,上海浦东新区公利医院收治的27例老年急性乙状结肠扭转患者接受了肠镜下经肛肠梗阻导管置入联合肠切除术。回顾性收集患者置管前后和肠切除术的临床数据及术后随访资料,计算置管成功率、肠道减压有效率、手术成功率、术后并发症发生率及联合治疗有效率。结果 27例(100%)患者均成功置入肠梗阻导管;其中1例因肠管坏疽接受急诊手术,余26例置管后血象及内环境紊乱均明显好转,置管减压有效率96.3%。全组肠切除术成功率100%,术后严重并发症发生率22.2%,围手术期病死率3.7%。术后随访期间,2例(7.4%)再发肠梗阻,联合治疗有效率85.2%。结论经肛肠梗阻导管置入可有效降低老年急性结肠扭转患者的肠道压力,肠道准备和改善内环境后降低了术后死亡率。肠镜下肠梗阻导管置入联合肠切除术是安全、有效的联合治疗方式。

关键词：肠扭转肠梗阻内镜下治疗肠梗阻导管肠切除术

后鞘后入路在单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用体会(附61例报告)

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腹腔镜外科杂志 2020年第7期25卷 497-500页

作者：张一忠齐长磊帅勇锋陈军杰唐健松朱路褚荣华吴卫东宁波大学医学院附属医院胃肠疝外科浙江宁波315020 宁波市北仑区中医院普通外科北仑第三人民医院普通外科上海交通大学附属第一人民医院胃肠外科

目的:总结后鞘后入路在单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用特点、独特视野下的解剖发现与手术技巧。方法:回顾分析2020年1月至2020年6月施行的61例后鞘后入路经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料。结果:手术... 详细信息

目的:总结后鞘后入路在单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用特点、独特视野下的解剖发现与手术技巧。方法:回顾分析2020年1月至2020年6月施行的61例后鞘后入路经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料。结果:手术时间单侧平均(53.37±19.96)min,术中出血量平均(5.31±4.96)mL。术中出现腹膜破损10例。术后第1天疼痛视觉模拟评分平均(2.30±1.19)分,第3天平均(0.27±0.44)分。术后发生脐部切口感染1例、皮下淤血1例,随访未发现慢性疼痛、补片感染及复发。结论:后鞘后入路经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全、可行,对于双侧疝更具价值,其独特视野为腹腔镜下腹股沟区解剖提供了新的研究方向。

关键词：疝,腹股沟全腹膜外疝修补术腹腔镜检查单孔后鞘后入路

自拟养血活血方对血虚便秘模型小鼠结肠c-kit蛋白表达的影响

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中国中医基础医学杂志 2009年第10期15卷 741-742页

作者：李国峰李国栋兰春林肖诚长春中医药大学附属医院肛肠科吉林长春130021 广安门医院肛肠科北京100053 辽源市医院外科吉林辽源130000 中日友好医院临床病理中心北京100091

自拟养血活血方治疗顽固性便秘临床应用多年,疗效满意.动物实验证明,养血活血方能明显升高便秘模型小鼠结肠ICC(Cajal间质细胞,interstitial cells of Cajal,ICC)的数量,恢复异常ICC的形态.研究表明,ICC所表达的c-kit是维持ICC正常数量... 详细信息

自拟养血活血方治疗顽固性便秘临床应用多年,疗效满意.动物实验证明,养血活血方能明显升高便秘模型小鼠结肠ICC(Cajal间质细胞,interstitial cells of Cajal,ICC)的数量,恢复异常ICC的形态.研究表明,ICC所表达的c-kit是维持ICC正常数量及形态功能的关键.ICC起源于胃肠道间充质干细胞,c-kit的正常表达并在其配体干细胞因子的参与下则ICC的前体细胞分化为成熟的ICC,否则前体细胞分化成平滑肌细胞~([1-2]).

关键词：养血活血方血虚便秘 c-kit蛋白

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腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔

中国临床医学 2004年第3期11卷 400-401页

作者：洪晓明孙伟亮汪路王超洋徐浩雄浙江省宁波市鄞州人民医院外科宁波315040 宁波大学医学院附属医院外科宁波315000 浙江省江山市人民医院外科江山324100

目的 :总结腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的经验。方法 :腹腔镜手术组 4 7例 ;开腹手术组 5 1例。对两组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间 (以肛门排气为准 )、自主下床活动时间、住院时间、使用镇痛剂、术后并发症发生等进行比较... 详细信息

目的 :总结腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的经验。方法 :腹腔镜手术组 4 7例 ;开腹手术组 5 1例。对两组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间 (以肛门排气为准 )、自主下床活动时间、住院时间、使用镇痛剂、术后并发症发生等进行比较分析。结果 :胃肠功能恢复时间、自主下床活动时间、住院时间、使用镇痛剂等方面两组间有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有侵袭性小 ,不干扰腹腔内环境 ,术后痛苦小 ,恢复快 ,住院时间短等优点。

关键词：腹腔镜修补术外科治疗胃溃疡穿孔十二指肠溃疡穿孔

多学科团队协作在中晚期结直肠癌诊疗价值的研究

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贵州医药 2021年第3期45卷 355-358页

作者：张建栋李梁和陈忠胜姜洞彬张亚娟詹玮贵州医科大学外科学教研室贵州医科大学附属医院肛肠外科贵州医科大学附属医院病理科贵州贵阳550004

目的分析贵州医科大学附属医院肛肠外科Ⅲ期~Ⅳ期结直肠癌患者经多学科协作组(multi-disciplinary team, MDT)诊疗的病例资料,探讨经MDT模式后患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院肛肠外科确诊的结直肠癌患者经MDT讨... 详细信息

目的分析贵州医科大学附属医院肛肠外科Ⅲ期~Ⅳ期结直肠癌患者经多学科协作组(multi-disciplinary team, MDT)诊疗的病例资料,探讨经MDT模式后患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院肛肠外科确诊的结直肠癌患者经MDT讨论后进行相应处理的情况。将实行MDT的目的:诊断、治疗、诊断+治疗、回顾+治疗、回顾+诊断+治疗。根据患者后期治疗效果反馈,将MDT决策执行情况分为:执行、未执行,并记录执行效果,执行效果包括:达到预期、未达预期和不详,对数据进行统计学分析。结果对40例Ⅲ期~Ⅳ期结直肠癌患者确定了50种MDT方案,随访结果显示,33例患者执行了MDT的治疗方案,其中30例达到预期患者数量,2例未达到预期效果,1例患者失联,执行MDT诊疗方案的患者预后明显优于未执行的患者,差异有统计学意义(X^(2)=9.57,P<0.05)。结论结直肠癌中晚期患者经MDT模式确定的诊治方案有重要价值,值得进一步完善深入研究及推广。

关键词：结直肠肿瘤中晚期综合治疗

人胚中脑神经干细胞的体外分离培养及分化的研究

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江苏医药 2004年第5期30卷 374-375页

作者：卞林惠国桢陆华蒋云召苗宗宁蒋震伟宁波市第二医院神经外科浙江315010 苏州大学附属第一医院神经外科无锡市第三人民医院

本文对人胚中脑神经干细胞体外分离培养及分化进行了初步研究,以期为神经干细胞临床应用提供实验依据.材料和方法一、原代中脑神经干细胞的分离培养:取胚龄10～13周水囊引产的新鲜人胚胎,在显微镜下无菌分离出胚胎中脑组织,剥除脑膜... 详细信息

本文对人胚中脑神经干细胞体外分离培养及分化进行了初步研究,以期为神经干细胞临床应用提供实验依据.材料和方法一、原代中脑神经干细胞的分离培养:取胚龄10～13周水囊引产的新鲜人胚胎,在显微镜下无菌分离出胚胎中脑组织,剥除脑膜及表面血管,在PBS液中漂洗三次,用细吸管反复吹打组织碎块至完全散开,离心洗涤后吹打制成细胞悬液,经100目不锈钢滤网过滤,制成单细胞悬液,加入含B27(1∶50)(GibcoBRL)和EGF(Serotec.)20 ng/ml、bFGF(Chemicon)20 ng/ml的DMEM/F12(1∶1)(GibcoBRL)无血清培养基,台盼蓝染色计数活细胞,调整活细胞浓度为1×105/ml,将原代细胞种植于25平方厘米培养瓶(8 ml细胞悬液/瓶),37℃,5%CO2条件下静置培养.

关键词：人胚中脑神经干细胞细胞分离细胞培养细胞分化免疫细胞化学

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吻合器痔上黏膜环切术中荷包缝合的研究进展

安徽医药 2023年第9期27卷 1721-1725页

作者：汤欣梁正子颜登国贵州医科大学研究生学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院肛肠外科贵州贵阳550025

痔是我国最常见的肛周疾病,内外痔的形成机制各有不同。根据“肛垫下移学说”提出的痔上黏膜环切术(PPH)至今已发展20余年,对环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔、直肠脱垂等疗效较好,但传统PPH术采用单荷包缝合单牵引线的方法,术中切除黏膜宽度较... 详细信息

痔是我国最常见的肛周疾病,内外痔的形成机制各有不同。根据“肛垫下移学说”提出的痔上黏膜环切术(PPH)至今已发展20余年,对环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔、直肠脱垂等疗效较好,但传统PPH术采用单荷包缝合单牵引线的方法,术中切除黏膜宽度较窄且均匀度差,术后复发率高。为改善上述不足,学者从单双荷包的选择、选择性分段缝合、降落伞缝合及荷包缝合的针数、高度及进针深度等方面作出改良,以求病人术中切除效果明显,手术并发症少、术后复发率低。

关键词：痔切除术外科缝合器缝合痔痔上黏膜环切术荷包缝合