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408例骨质疏松门诊患者认知调查分析

408例骨质疏松门诊患者认知调查分析

维持性透析患者骨质疏松的危险因素及预测分析

2012年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨《骨质疏松症诊治进展》专题研讨班

作者：刘伟丽丁健沈春玲孟燕巩玲俊宁波医疗中心李惠利医院骨质疏松诊疗中心

目的本研究通过对408例中老年人问卷调查及骨密度测定,了解该群体的骨质疏松患病率及认知度,为门诊就诊患者进行骨质疏松症的教育、预防及治疗提供依据。方法对2011.9～2011.12参加我院骨质疏松门诊义诊408例中老年人采用骨质疏松症风...

目的本研究通过对408例中老年人问卷调查及骨密度测定,了解该群体的骨质疏松患病率及认知度,为门诊就诊患者进行骨质疏松症的教育、预防及治疗提供依据。方法对2011.9～2011.12参加我院骨质疏松门诊义诊408例中老年人采用骨质疏松症风险的一分钟测试题并同时应用跟骨超声或(和)双能骨密度仪测定骨密度,进行骨质疏松症的筛查,事后对患者对骨质疏松复诊及认知度进行电话随访。结果被调查患者中骨质疏松患病率为30.9%,确诊骨质疏松症患者中服用钙片+抗骨吸收药物治疗者28.6%。结论宁波地区骨质疏松患者治疗率及复诊率低,对骨质疏松认知度低,骨质疏松门诊医师应重视这个群体的教育,对中老年人开展更多的教育并给予相应的治疗。

关键词：

来源： cnki会议评论

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温州医科大学学报 2025年

作者：高依依徐鹏杰仉超王江东夏巧静吴永耀施立华金雷钢刘江宁波市医疗中心李惠利医院肾内科杭州市萧山区第一人民医院临床药学科香港大学生物医药技术国家重点实验室香港大学内科系

目的：评估维持性透析患者骨质疏松的危险因素，探索其潜在的预测因子。方法：纳入2023年5月至2023年12月在宁波市医疗中心李惠利医院进行维持性透析治疗的患者225例（其中包括血透患者109例，腹透患者116例）。采用双能X线骨密度仪测... 详细信息

目的：评估维持性透析患者骨质疏松的危险因素，探索其潜在的预测因子。方法：纳入2023年5月至2023年12月在宁波市医疗中心李惠利医院进行维持性透析治疗的患者225例（其中包括血透患者109例，腹透患者116例）。采用双能X线骨密度仪测量腰椎、髋关节骨密度。根据骨密度将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组，比较3组患者间的一般资料、实验室检查、骨代谢标志物及调节因子水平差异；采用Pearson或Spearman相关分析评估临床资料与腰椎、髋关节骨密度的相关性；通过单因素和多因素Logistic回归分析评估维持性透析患者骨质疏松的危险因素；筛选维持性透析患者骨质疏松潜在的预测因子，并采用ROC曲线评估其预测效能。结果：3组患者中，骨质疏松组患者更高龄，女性比例更高，血透比例更高，透析龄更长，且具有更高的HDL-C、骨保护素（OPG）、P1NP和β-CTX，而BMI、肌酐、尿素氮和血磷则更低（均P骨质疏松为因变量，将单因素Logistic回归分析中有显著相关性的变量年龄、性别、BMI、透析龄、透析方式、肌酐、尿素氮、血磷、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、碱性磷酸酶、OPG、RANKL、P1NP和β-CTX（均P骨质疏松的独立危险因素（均P骨质疏松的曲线下面积（AUC）为0.718(95%CI=0.638～0.798,P骨质疏松的AUC为0.675(95%CI=0.596～0.755,P骨质疏松的AUC为0.743(95%CI=0.670～0.817,P骨质疏松的独立危险因素；OPG是较有潜力的透析患者骨质疏松的预测因子，联合年龄可以进一步提升预测能力。

关键词：肾透析骨质疏松骨保护素危险因素预测分析

骨代谢标志物在宁波地区绝经后女性骨质疏松症患者中的临床应用

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中国骨质疏松杂志 2015年第12期21卷 1484-1486页

作者：王福斌陈剑明吴坚敏李淑敏罗晶宁波市第六医院骨质疏松诊疗中心浙江宁波315040

目的研究骨代谢标志物在宁波地区绝经后中老年女性骨质疏松症患者诊疗中的作用。方法随机选择绝经后的中老年女性受试者264例,年龄均大于50岁,根据骨密度结果将264例检测对象根据骨密度大小分为骨量正常组82例,骨量减少组90例,骨质疏松... 详细信息

目的研究骨代谢标志物在宁波地区绝经后中老年女性骨质疏松症患者诊疗中的作用。方法随机选择绝经后的中老年女性受试者264例,年龄均大于50岁,根据骨密度结果将264例检测对象根据骨密度大小分为骨量正常组82例,骨量减少组90例,骨质疏松组92例,同时采用电化学发光免疫分析方法测定受检对象血清中β-CTX、PINP、25-OHD3水平,并进行对比分析。结果骨质疏松组:β-CTX水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;β-CTX是骨质疏松症诊断和疗效评估的理想指标;PINP、25-0HD3是骨质疏松症诊断和治疗的参考指标。

关键词：骨质疏松症骨密度骨代谢标志物 β-胶原特殊序列血清I型原胶原N-端前肽 25-羟基维生素D3

骨量减少人群血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平对FRAX~评估骨折风险的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第6期11卷 560-563页

作者：王福斌陈剑明王娜宁波市第六医院骨质疏松诊疗中心浙江宁波315040

目的评价低骨量人群不同水平血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Beta C-terminal crosslinked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTx)下FRAX~系统对10年发生髋部骨折概率和主要部位骨质疏松性骨折风险的预测价值。方法收集2014年12月... 详细信息

目的评价低骨量人群不同水平血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Beta C-terminal crosslinked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTx)下FRAX~系统对10年发生髋部骨折概率和主要部位骨质疏松性骨折风险的预测价值。方法收集2014年12月至2017年12月就诊的骨量减少的女性患者,根据β-CTx水平分为>472. 97 pg/m L组和骨质疏松性骨折的可能性,对比分析两组间的差异。结果β-CTx>472. 97 pg/m L组10年发生髋部骨折概率和主要部位骨质疏松性骨折概率分别为(5. 64±3. 18)%和(1. 79±1. 58)%,β-CTx<472. 97 pg/m L组分别为(4. 37±2. 94)%和(1. 21±1. 33)%,组间差异有统计学意义(t=2. 13,P <0. 05; t=2. 03,P <0. 05)。结论高β-CTx组患者未来10年骨折风险可能增大。

关键词：血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列骨代谢标志物 FRAX系统骨折骨质疏松

二甲双胍调控miR-340-5p/DDX17轴对高糖诱导成骨细胞增殖、凋亡的影响及分子机制

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 267-273页

作者：黄璐捷干开丰张挺周珂胡珂琦宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科宁波315000 宁波市医疗中心李惠利医院骨科宁波315000

目的探讨二甲双胍调控miR-340-5p/DEAD-box解旋酶17(DEAD-box helicase 17,DDX17)轴对高糖诱导成骨细胞增殖、凋亡的影响。方法MC3T3-E1细胞分为对照组、高糖组、二甲双胍组、inhibitor NC组、miR-340-5p inhibitor组、二甲双胍+mimic NC组、二甲双胍+miR-340-5p mimic组,qRT-PCR检测miR-340-5p表达;Western blot检测DDX17、细胞周期素D1(Cyclin D1)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、裂解的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved aspartate-specific cysteine protease-3,Cleaved caspase-3)蛋白;CCK-8、5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(5-ethynyl-2’-deoxyuridine,EdU)染色检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光原位杂交实验、双荧光素酶分别验证miR-340-5p与DDX17的定位、靶向关系。结果与对照组比较,高糖组miR-340-5p表达、细胞凋亡率及Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达升高(t=19.81,39.47,24.61,21.62,P均<0.001),OD_(450)值、EdU阳性细胞率及DDX17、Cyclin D1、PCNA蛋白表达降低(t=7.624,30.100,26.54,19.46,21.20,P均<0.001);与高糖组比较,二甲双胍组miR-340-5p表达、细胞凋亡率及Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达降低(t=13.37,28.55,18.35,18.78,P均<0.001),OD_(450)值、EdU阳性细胞率及DDX17、Cyclin D1、PCNA蛋白表达升高(t=7.97,25.76,18.48,12.39,18.98,P均<0.001);与高糖组、inhibitor NC组比较,miR-340-5p inhibitor组miR-340-5p表达、细胞凋亡率及Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达降低(F=85.92,301.11,142.64,170.35,P均<0.001),OD_(450)值、EdU阳性细胞率及DDX17、Cyclin D1、PCNA蛋白表达升高(F=26.54,447.72,249.31,113.46,393.27,P均<0.001);与二甲双胍组、二甲双胍+mimic NC组比较,二甲双胍+miR-340-5p mimic组miR-340-5p表达、细胞凋亡率及Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达升高(F=36.27,395.56,94.90,18.59,P均<0.001),OD_(450)值、EdU阳性细胞率及DDX17、Cyclin D1、PCNA蛋白表达降低(F=21.44,128.47,24.28,25.89,18.06,P均<0.001)。miR-340-5p靶向调控DDX17表达,且二者共定位于细胞质中。结论二甲双胍通过下调miR-340-5p表达,上调DDX17表达进而促进高糖诱导的MC3T3-E1细胞增殖,抑制凋亡。

关键词：二甲双胍 miR-340-5p DEAD-box解旋酶17 高糖增殖凋亡糖尿病性骨质疏松症

保留股骨颈型人工全髋关节置换术治疗中青年髋关节疾病

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中国修复重建外科杂志 2010年第1期24卷 1-4页

作者：丁少华郑慷宁波市医疗中心李惠利医院骨一科浙江宁波315000

目的探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术(totalhip arthroplasty,THA)治疗中青年髋关节疾病的临床疗效。方法2002年3月-2005年3月,采用保留股骨颈型THA治疗26例31髋中青年髋关节疾病患者。男19例23髋,女7例8髋;年龄32～48岁,平均37岁... 详细信息

目的探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术(totalhip arthroplasty,THA)治疗中青年髋关节疾病的临床疗效。方法2002年3月-2005年3月,采用保留股骨颈型THA治疗26例31髋中青年髋关节疾病患者。男19例23髋,女7例8髋;年龄32～48岁,平均37岁。左侧17髋,右侧14髋。缺血性股骨头坏死致髋关节骨性关节炎9例,缺血性股骨头坏死7例,髋臼发育不良致股骨头坏死3例,强直性脊柱炎致髋关节骨性关节炎1例,类风湿性关节炎2例;病程2～11年,平均5.6年。股骨颈头下型骨折2例于伤后5d手术;股骨颈头下型骨折不愈合2例,病程分别为24和26个月。主要临床症状为患髋疼痛,行走困难,跛行。X线片均排除骨质疏松。结果1例双侧患者术中截除股骨颈过多,致右侧假体柄远端股骨出现裂纹骨折,夹板固定后骨折愈合。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。26例术后均获随访,随访时间4～7年,平均5.6年。1例术后因未正规功能锻炼,髋关节屈曲活动受限;其余患髋关节功能均改善,行走步态正常。1例术后诉髋关节持续隐痛,对症处理后6个月疼痛缓解。X线片示假体位置良好,末次随访时股骨距处无骨吸收发生;髋关节功能根据Harris评分标准评分为(91.31±0.77)分,与术前(50.88±0.90)分比较,差异有统计学意义(P骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。

关键词：人工全髋关节置换术保留股骨颈髋关节疾病中青年

阿仑膦酸钠D3片对绝经后骨质疏松患者骨转换标志物的影响

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中国老年学杂志 2018年第10期38卷 2416-2418页

作者：王福斌陈玮琳陈剑明宁波市第六医院骨质疏松诊疗中心浙江宁波315040 深圳大学医学部

目的观察阿仑膦酸钠D3片(福美加)对绝经后原发性骨质疏松(OP)患者骨转换标志物的影响。方法回顾性分析随访治疗1年以上30例绝经后OP患者的完整资料。患者均在口服钙尔奇D1粒/d基础上加用福美加(2 800 IU)70 mg1粒/w,疗程为1年。检测每... 详细信息

目的观察阿仑膦酸钠D3片(福美加)对绝经后原发性骨质疏松(OP)患者骨转换标志物的影响。方法回顾性分析随访治疗1年以上30例绝经后OP患者的完整资料。患者均在口服钙尔奇D1粒/d基础上加用福美加(2 800 IU)70 mg1粒/w,疗程为1年。检测每位患者治疗前(第0个月),治疗第3、6、12个月的血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)的水平,同时对治疗前及治疗后第6、12个月的骨密度进行测量;分析服用福美加1年后,绝经后OP患者β-CTx、P1NP的变化特点。结果口服福美加第3个月骨转换标志物下降明显(P<0.01);β-CTx在治疗后3、6、12个月与治疗前比较分别下降了52.49%、60.25%、76.85%;P1NP在治疗后3、6、12个月分别下降了33.14%、46.37%、53.62%,β-CTx下降幅度比P1NP大,两者各时间截点较治疗前明显下降(P均<0.01)。口服福美加可以提升绝经后OP患者的骨密度,L2～4第6个月和第12个月的骨密度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论福美加治疗绝经后OP患者可以明显增加骨密度,降低骨转换率,治疗后第3个月骨转换标志物明显下降,后期骨转换指标下降幅度减慢。

关键词：阿仑膦酸钠骨密度骨质疏松骨转换标志物

β-CTx、P1NP在绝经后女性骨质疏松性骨折风险中的评价作用

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中国卫生检验杂志 2017年第9期27卷 1266-1268页

作者：王福斌陈剑明宁波市第六医院骨质疏松诊疗中心浙江宁波315040

目的探究骨转换标志物在绝经后女性骨质疏松性骨折风险中的预测价值。方法 2013年6月-2015年6月就诊的1 560例患者中选取51例绝经后骨质疏松性骨折患者为实验组,84例对应年龄段骨质疏松未发生骨折绝经后女性为对照组,分别检测2组各患者... 详细信息

目的探究骨转换标志物在绝经后女性骨质疏松性骨折风险中的预测价值。方法 2013年6月-2015年6月就诊的1 560例患者中选取51例绝经后骨质疏松性骨折患者为实验组,84例对应年龄段骨质疏松未发生骨折绝经后女性为对照组,分别检测2组各患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)值,同时检测各受试者髋部或脊柱骨密度。通过对2组相关资料进行比较分析,并借助ROC曲线评价β-CTx、P1NP对骨质疏松性骨折风险的作用。结果β-CTx、P1NP在2组间比较差异有统计学意义(t值分别为4.32和3.07,P骨质疏松性骨折的重要危险因素,其对骨质疏松性骨折的预测价值更高,当老年女性骨质疏松患者β-CTx达到472.97 pg/ml以上水平时预示高骨折风险。

关键词：骨质疏松症骨折骨转换标志物骨密度危险因素

骨转换指标在老年女性骨质疏松性骨折风险中的评价作用

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