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宜宾市0-3岁儿童维生素D营养状况及其与监护人营养知识态度行为的关系

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 445-450页

作者：田雪王琳吕丹宜宾市第一人民医院普儿科四川宜宾644000

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿... 详细信息

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿童一般情况(喂养情况、生长发育情况、生活方式等),采集静脉血用化学发光法测定血清25-(OH)D水平,使用自行设计的喂养知识-态度-行为问卷调查其监护人KAP,采用Pearson相关和关联性分析儿童维生素D营养状况与监护人营养KAP的关系。结果1)0~3岁儿童纯母乳喂养率为62.2%,不同年龄段儿童的每日户外活动时间、维生素D平均补充量差异有统计学意义(t=9.030、10.260,P人营养KAP得分分别为(78.9±9.9)、(88.1±8.3)分和(78.3±11.8)分,父母KAP得分高于其他监护人(P人营养知识、态度和行为评分均呈正相关(r=0.805、0.650、0.831,P人营养KAP分级和维生素D缺乏有关联性(P人营养行为良好(OR=0.725,95%CI:0.563~0.933)是儿童维生素D缺乏的保护因素(P市0~3岁儿童维生素D缺乏率高,维生素D营养状况与监护人营养KAP有关,提高监护人营养KAP有利于预防儿童维生素D缺乏。

关键词：维生素D 儿童知识态度行为监护人

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住院患者急性疼痛智能管理平台的构建与应用

中国护理管理 2024年第2期24卷 256-260页

作者：杨丽娜孔怡儒游书秋银川市第一人民医院护理部银川市750001 银川市第一人民医院泌尿外科银川市750001 银川市第一人民医院新生儿科银川市750001

目的:基于临床照护分类系统构建住院患者急性疼痛智能管理平台,并评价应用效果,为提高住院患者疼痛管理质量提供借鉴。方法:以临床照护分类系统2.5中文版知识库和编码库为基础,开发包括评估工具智能推荐、评分高值预警、护理任务排程、... 详细信息

目的:基于临床照护分类系统构建住院患者急性疼痛智能管理平台,并评价应用效果,为提高住院患者疼痛管理质量提供借鉴。方法:以临床照护分类系统2.5中文版知识库和编码库为基础,开发包括评估工具智能推荐、评分高值预警、护理任务排程、疼痛程度自动触发个体化护理诊断及护理措施等功能的住院患者急性疼痛智能管理平台,于2022年4月试运行,比较平台使用前后住院患者疼痛管理质量指标及满意度。结果:使用平台后,住院患者的首次疼痛评估覆盖率、疼痛动态评估率、疼痛处置及时率均高于使用平台前(P<0.05),护士对信息系统使用满意度、患者对疼痛护理满意度均高于平台运行前(P<0.05)。结论:基于临床照护分类系统的住院患者急性疼痛智能管理平台的使用提升了住院患者急性疼痛管理效果,提高了患者满意度,同时提高了护士工作效率,具有临床推广使用价值。

关键词：急性疼痛住院患者临床照护分类系统智能平台

茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果及安全性研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：王向平张泽佳陈占芳大同市第一人民医院儿科大同市第一人民医院新生儿重症医学科

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果及安全性。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月～2023年2月收治)，将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组，各组71例，入组患儿均给予蓝光照射治... 详细信息

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果及安全性。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月～2023年2月收治)，将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组，各组71例，入组患儿均给予蓝光照射治疗，对照组患儿同时采取酪酸梭菌活菌散治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上结合茵栀黄颗粒治疗，各组患儿数据观察：治疗效果、治疗前后血清胆红素水平变化及中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)变化、黄疸消退时间及住院时间、免疫功能指标变化、不良反应。结果观察组患儿与对照组总有效率比较(97.18%vs88.73%)，P＜0.05；治疗前，各组患儿血清总胆红素(Totalbilirubin，TBil)及间接胆红素(Indirectbilirubin，IBil)、结合胆红素(Boundbilirubin，DBil)等胆红素指标、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)、CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞、CD4＋/CD8＋等比较，P＞0.05，治疗后各组患者TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标均下降，CD4＋、CD4＋/CD8＋均上升，观察组患儿治疗后TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标低于对照组，CD4＋、CD4＋/CD8＋等指标高于对照组，P＜0.05；与对照组患儿黄疸消退时间及住院时间比较，观察组患儿各项时间均更短，P＜0.05；两组患儿不良反应率均较低，P＞0.05。结论茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果显著，患儿症状改善，恢复快，患儿免疫功能改善，且治疗安全性高，值得应用。

关键词：新生儿病理性黄疸茵栀黄颗粒酪酸梭菌活菌散胆红素中医症候积分免疫功能不良反应

盐酸丙卡特罗联合消咳喘胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对患儿血清学指标和气道功能的影响

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新乡医学院学报 2024年第1期41卷 60-64,70页

作者：朱荷敏王红宇官晓艳自贡市第一人民医院儿科四川自贡643000

目的探讨盐酸丙卡特罗联合消咳喘胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果及对患儿血清学指标、气道功能的影响。方法选择2019年3月至2022年4月自贡市第一人民医院收治的124例CVA患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组... 详细信息

目的探讨盐酸丙卡特罗联合消咳喘胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果及对患儿血清学指标、气道功能的影响。方法选择2019年3月至2022年4月自贡市第一人民医院收治的124例CVA患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组62例。对照组患儿给予盐酸丙卡特罗治疗,观察组患儿给予盐酸丙卡特罗联合消咳喘胶囊治疗,均治疗2周。比较2组患儿治疗后的临床疗效;分别于治疗前、治疗2周后评估2组患儿的日间和夜间咳嗽积分;分别于治疗前、治疗2周后采用酶联免疫吸附法检测2组患儿血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)水平,并计算INF-γ/IL-4;应用肺功能检测仪测定2组患儿治疗前、治疗2周后的呼出25%肺活量时流速(MEF25)、呼出50%肺活量时流速(MEF50)和呼出75%肺活量时流速(MEF75);记录2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果对照组和观察组患儿的治疗总有效率分别为82.26%(51/62)、95.16%(59/62);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患儿治疗后日间和夜间咳嗽积分均显著低于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后血清HMGB1、TLR4、NF-κB水平显著低于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后MEF25、MEF50、MEF75显著高于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后血清IL-4水平显著低于治疗前,INF-γ水平及INF-γ/IL-4显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清IL-4显著低于对照组,INF-γ水平及INF-γ/IL-4显著高于对照组(P<0.05)。所有患儿治疗期间的药物耐受情况良好,未出现明显药物不良反应。结论消咳喘胶囊联合盐酸丙卡特罗治疗小儿CVA疗效显著,其作用机制可能与调控HMGB1-TLR4-NF-κB信号通路有关。

关键词：儿童咳嗽变异性哮喘消咳喘胶囊盐酸丙卡特罗高迁移率族蛋白B1 Toll样受体4 核因子-κB

多学科协作联合TACE术用于肝硬化合并肝癌对肝功能及免疫功能的影响

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宁夏医学杂志 2024年第6期46卷 528-530页

作者：李龙李梦娇刘生熠顾志毅姚浩李振毅宁夏石嘴山市第一人民医院普通外科宁夏石嘴山753200

目的探讨多学科协作(MDT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)用于肝硬化(LC)合并肝癌(HCC)对肝功能及免疫功能的影响。方法选取经TACE术治疗的LC合并HCC患者43例,分为研究组(23例)、对照组(20例)。对照组进行常规围手术期干预,研究组在对照... 详细信息

目的探讨多学科协作(MDT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)用于肝硬化(LC)合并肝癌(HCC)对肝功能及免疫功能的影响。方法选取经TACE术治疗的LC合并HCC患者43例,分为研究组(23例)、对照组(20例)。对照组进行常规围手术期干预,研究组在对照基础上进行MDT干预。比较2组患者围手术期指标、肝功能和凝血功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清白蛋白(ALB)水平和凝血酶原时间(PT)]、免疫功能[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]。结果研究组术前禁饮食、术后首次进饮食及排便时间均短于对照组(P0.05)。研究组干预后CD4+、CD4+/CD8+水平高于干预前和对照组干预后,CD8+低于同组干预前和对照组干预后(P<0.05)。结论 MDT联合TACE术用于LC合并HCC,可显著提高患者免疫功能,降低胃肠道不良反应,安全性较高。

关键词：多学科协作肝动脉化疗栓塞术肝硬化肝癌肝功能免疫功能

儿童反复呼吸道感染的危险因素及MCP-1、miR-146a和miR-155的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 124-128页

作者：易贤红马玲杜鑫冯玲玲邹慧长江大学附属仙桃市第一人民医院儿科湖北仙桃433000

目的分析儿童反复呼吸道感染的危险因素及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、微小核糖核酸(miR)-146a和miR-155的预测价值。方法选取2020年1月-2022年7月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的呼吸道感染患儿204例纳入研究,其中67例反复呼吸... 详细信息

目的分析儿童反复呼吸道感染的危险因素及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、微小核糖核酸(miR)-146a和miR-155的预测价值。方法选取2020年1月-2022年7月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的呼吸道感染患儿204例纳入研究,其中67例反复呼吸道感染患儿为研究组,其余137例偶发或不符合反复呼吸道感染标准的患儿为对照组,归纳儿童反复呼吸道感染的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCP-1、miR-146a和miR-155检测对儿童反复呼吸道感染的预测价值。结果呼吸道感染患儿204例中反复呼吸道感染患儿共67例,占比为32.84%;多因素Logistic分析结果显示,母乳喂养一年装修、偏食是儿童反复呼吸道感染的危险因素(P<0.05);与对照组比较,研究组MCP-1、miR-146a和miR-155表达水平升高(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MCP-1、miR-146a和miR-155联合检测预测儿童反复呼吸道感染的临床价值较高,曲线下面积(AUC)为0.902。结论儿童反复呼吸道感染的危险因素较多,MCP-1、miR-146a、miR-155联合检测对儿童反复呼吸道感染预测价值高,可作为临床诊治的新靶点。

关键词：反复呼吸道感染儿童单核细胞趋化蛋白-1 微小核糖核酸-146a 微小核糖核酸-155 危险因素预测价值

美国成年女性血清25-羟维生素D水平与全因死亡风险的相关性

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中华健康管理学杂志 2024年第6期18卷 421-427页

作者：刘婧李金平田田马芳宁夏医科大学总医院日间病房银川750004 宁夏医科大学总医院肿瘤外一科银川750004 银川市妇幼保健院检验科银川750001 石嘴山市第一人民医院肾脏血液科石嘴山753200

目的分析美国成年女性血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与全因死亡风险的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,资料来源于美国国家健康与营养调查数据库2011—2016年数据,共纳入6452例资料完整的美国成年女性为研究对象,以发生全因死亡为... 详细信息

目的分析美国成年女性血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与全因死亡风险的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,资料来源于美国国家健康与营养调查数据库2011—2016年数据,共纳入6452例资料完整的美国成年女性为研究对象,以发生全因死亡为终点事件。根据血清25(OH)D<25.0 nmol/L、25.0~49.9 nmol/L、50.0~74.9 nmol/L和≥75.0 nmol/L分为严重缺乏组(285例)、缺乏组(1695例)、不足组(2119例)和充足组(2353例)。将血清25(OH)D水平作为连续变量和分类变量分别纳入Cox比例风险模型,估计全因死亡风险。采用限制性立方样条拟合Cox回归模型观察血清25(OH)D连续变化与全因死亡风险的曲线关系,采用二分段线性回归模型分析饱和阈值效应,分析美国成年女性血清25(OH)D水平与全因死亡风险的相关性。结果6452例女性血清25(OH)D水平为(68.2±31.6)nmol/L,仅36.5%(2353/6452)的女性血清25(OH)D水平充足。随访时间(5.8±1.8)年,共有375例发生死亡,累积全因死亡率为5.8%。经多因素校正后,血清25(OH)D水平每增加10 nmol/L,全因死亡风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.91~0.98)(P<0.05)。血清25(OH)D充足组全因死亡风险较严重缺乏组低54%(HR=0.46,95%CI:0.29~0.75)(P<0.05,P趋势<0.001)。血清25(OH)D与全因死亡风险之间存在“L”形非线性关联(P=0.007),且存在拐点,当25(OH)D<128.5 nmol/L时,25(OH)D每增加10 nmol/L,全因死亡风险降低8%(HR=0.92,95%CI:0.88~0.96)(P<0.001)。结论美国成年女性高血清25(OH)D水平与低全因死亡风险呈非线性相关,维持足够的维生素D水平可能降低女性死亡风险。

关键词：女(雌)性成年人 25-羟维生素D 死亡率相关性

基于用药指导下的重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎的效果分析

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中国基层医药 2024年第4期31卷 505-509页

作者：童敏青林志刚朱莉莉徐顺芯永康市第一人民医院儿科门急诊永康321300 永康市第一人民医院儿科住院部永康321300 永康市妇幼保健院儿内科永康321300

目的探讨基于用药指导下的重组人干扰素α-2b喷雾剂应用于疱疹性咽峡炎治疗中的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月永康市第一人民医院收治的疱疹性咽峡炎患儿76例,采用随机数字表法将其分成观察组(n=42)和对照组(n=34),对照组... 详细信息

目的探讨基于用药指导下的重组人干扰素α-2b喷雾剂应用于疱疹性咽峡炎治疗中的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月永康市第一人民医院收治的疱疹性咽峡炎患儿76例,采用随机数字表法将其分成观察组(n=42)和对照组(n=34),对照组给予常规治疗,观察组采用基于用药指导下的重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗。比较两组治疗效果、炎性因子水平、治疗依从性及咽拭子病毒学转阴率。结果治疗后,观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]、治疗依从性[97.62%(41/42)]高于对照组[76.47%(26/34)、79.41%(27/34)](χ^(2)=4.27、4.82,P=0.040、0.030)。观察组C反应蛋白(CRP)[(6.28±1.64)mg/L]、白细胞计数[(6.11±1.10)×10^(9)]、血清淀粉样蛋白A[(3.47±0.89)mg/L],显著低于对照组[(7.51±1.16)mg/L、(7.51±1.16)×10^(9)、(7.82±1.30)mg/L](t=3.69、6.46、17.27,均P人干扰素α-2b喷雾剂应用于疱疹性咽峡炎治疗中可提高治疗依从性,使得临床症状得以快速缓解,预后效果提升明显。

关键词：疱疹性咽峡炎炎症趋化因子类预后服药依从性儿童

甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗儿童肺炎支原体感染合并乳酸脱氢酶升高的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 312-316页

作者：阮仁伟刘晓玲查梅宝裴婷何萍杨潘婷安徽医科大学附属安庆市第一人民医院儿科安徽安庆246003

目的分析小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗儿童肺炎支原体感染合并乳酸脱氢酶(LDH)升高的效果。方法将LDH升高的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿用随机数字表法分为对照组与试验组。对照组给予红霉素治疗,试验组给予小剂量甲泼尼龙琥珀... 详细信息

目的分析小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗儿童肺炎支原体感染合并乳酸脱氢酶(LDH)升高的效果。方法将LDH升高的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿用随机数字表法分为对照组与试验组。对照组给予红霉素治疗,试验组给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗。记录2组患儿的临床疗效及临床症状消失时间,比较2组治疗前后肺部X线片征象、免疫功能[T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白(Ig)A、IgM]以及血清LDH变化,并观察药物不良反应发生情况。结果对照组和试验组各51例。治疗后,试验组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的81.63%(P0.05)。结论红霉素联合小剂量甲泼尼龙全身治疗对LDH升高的MPP患儿疗效显著,可促进炎症及免疫紊乱减轻,加速病情转归,安全可靠。

关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠红霉素肺炎支原体肺炎儿童乳酸脱氢酶